Da LiễU-Online

Rụng tóc ở trẻ em

Giới thiệu

Rụng tóc là hiện tượng tóc rụng quá nhiều, chủ yếu trên da đầu. Rụng tóc là một dạng đặc biệt, trong đó một vùng nhất định trở nên hoàn toàn không có lông.

Trước hết, cần lưu ý rằng có thể có một số nguyên nhân gây ra rụng tóc ở trẻ em. Ở trẻ sơ sinh, rụng tóc trước khi mọc tóc vĩnh viễn có thể hoàn toàn bình thường. Thường thì nằm một vùng đầu quá lâu sẽ dẫn đến tình trạng rụng tóc. Tuy nhiên, nếu tóc đã bắt đầu mọc vĩnh viễn, thì tình trạng rụng tóc có kéo dài hay không cần được làm rõ.

Các loại rụng tóc được chia thành các điểm sau:

rụng tóc giới hạn (giới hạn ở một khu vực nhất định)
tổng quát (rụng tóc lan tỏa trên toàn bộ đầu)
sẹo
không sẹo

Nguyên nhân gây rụng tóc ở trẻ em

Những nguyên nhân quan trọng nhất gây rụng tóc ở trẻ em được liệt kê dưới đây, sau đó sẽ được thảo luận chi tiết hơn. Cần lưu ý rằng tóc rụng nhiều đôi khi là bình thường, đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Tuy nhiên, sẹo, rụng tóc ở trẻ lớn hoặc từng vùng riêng lẻ cần được làm rõ.

Rụng tóc do thiếu vitamin
Thiếu sắt ở trẻ em
khỏi bệnh tuyến giáp
bởi mầm bệnh
Các bệnh tự miễn như rụng tóc từng mảng
rụng tóc tự do

Rụng tóc do thiếu vitamin

Sự thiếu hụt vitamin hoặc chất dinh dưỡng xảy ra một mặt ở những vùng đói kém, nhưng cũng do bệnh tật. Đây có thể là giun hoặc các bệnh đường ruột khác như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng, trong đó sự hấp thụ chất dinh dưỡng bị giảm. Rối loạn ăn uống như chán ăn cũng có thể là nguyên nhân.

Các vitamin cần thiết cho cấu trúc tóc là biotin và vitamin B.

Sự phân biệt được thực hiện giữa các loại thiếu vitamin sau:

Thiếu vitamin B: Rất khó để bù đắp lượng vitamin B bị thiếu hụt.Các sản phẩm sau đây rất hữu ích ở đây: Thịt, sữa, gan, các loại đậu, các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, mầm lúa mì.

Thiếu vitamin C: Ngay cả khi thiếu hụt vitamin C, rụng tóc có thể xảy ra trong một số trường hợp. Nguyên nhân là do cơ thể bị thiếu sắt, gây chảy máu và bong tróc vùng nang. Các loại thực phẩm chứa vitamin C sau đây được khuyến khích ăn kiêng: bắp cải, su hào, củ cải, trái cây, chanh.

Thiếu vitamin A: Thiếu vitamin A mà còn thừa có thể gây rụng tóc. Các sản phẩm có chứa vitamin A là: bơ, pho mát, gan, bông cải xanh, rau bina, cà rốt, cải xoăn. Điều quan trọng ở đây là nấu chín, cắt nhỏ và cung cấp đủ chất béo khi sản phẩm được tiêu thụ.

Thiếu vitamin D: Sự thiếu hụt vitamin D có thể khiến các chu kỳ tóc điển hình mất cân bằng, có thể dẫn đến rụng tóc. Một số giai đoạn được rút ngắn hoặc kéo dài. Để duy trì mức vitamin D của bạn, bạn nên áp dụng chế độ ăn kiêng với cá, sữa, lòng đỏ trứng, dầu gan cá, gan, bơ thực vật, thịt bò và nấm.

Thiếu biotin: Sự thiếu hụt biotin có thể được kích hoạt bởi chế độ dinh dưỡng nhân tạo và tiêu thụ rất nhiều trứng sống cùng với việc uống đồng thời thuốc kháng sinh. Để đạt được mức biotin cân bằng, bạn có thể tiêu thụ nhiều sản phẩm khác nhau như gan, men, các loại hạt, sữa, đậu, mầm lúa mì hoặc các sản phẩm thay thế.

Một biện pháp dự phòng khác là phơi nắng đủ trên da. Vì ánh sáng mặt trời rất cần thiết cho quá trình sản xuất vitamin D của da. Tuy nhiên, bạn phải lưu ý rằng ánh nắng mặt trời đôi khi không đủ để đảm bảo hàm lượng vitamin D. Điều này đặc biệt đúng trong những tháng mùa đông. Do đó, trẻ em nên uống vitamin D liều 400 IU mỗi ngày.

Thiếu sắt và rụng tóc

Thiếu sắt cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến rụng tóc. Thiếu sắt có thể do mất máu và kinh nguyệt, sau khi phẫu thuật hoặc các bệnh đường tiêu hóa khác nhau. Một chế độ ăn chay hoặc thuần chay nghiêm ngặt cũng có thể thúc đẩy tình trạng thiếu sắt. Đặc biệt là ở trẻ em, có thể không cung cấp đủ sắt do các giai đoạn tăng trưởng.

Để cung cấp lượng sắt cân bằng, bạn nên thường xuyên tiêu thụ cá, thịt và các món ăn có hàm lượng vitamin C cao, vì điều này giúp hấp thu sắt dễ dàng hơn. Ngoài ra, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng các sản phẩm sữa và tiêu thụ cà phê và trà được giữ trong giới hạn, vì những sản phẩm này có thể làm tăng tình trạng thiếu sắt.

Về mặt điều trị, luôn luôn có thể cân nhắc việc uống sắt nếu tình trạng thiếu sắt quá nghiêm trọng. Điều quan trọng là đảm bảo rằng các viên sắt được phục vụ cùng với thức uống có Vit. C, ví dụ: Nước cam, uống khi đói.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thiếu sắt. Ở trẻ em, một lý do có thể là nhu cầu về sắt tăng lên khi chúng lớn lên. Các nguyên nhân khác bao gồm chế độ ăn không cân bằng ở trẻ em với ít rau và thịt. Ngoài ra, các bệnh đường tiêu hóa khác như nhiễm trùng đường ruột, bệnh viêm ruột hoặc phẫu thuật có thể dẫn đến suy giảm hấp thu sắt và do đó dẫn đến thiếu sắt.

Đọc bài viết của chúng tôi về điều này: Hậu quả của thiếu sắt và Thiếu sắt ở trẻ em

Rụng tóc do bệnh tuyến giáp

Bệnh tuyến giáp cũng có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của tóc. Theo quy luật, tuyến giáp sản xuất hai hormone, T3 (L-triiodide tyronine) và T4 (L-tetraiodothyronine). Các kích thích tố chịu trách nhiệm cho các chức năng quan trọng của tăng trưởng và trao đổi chất.

Nếu tuyến giáp hoạt động kém, các hormone này không còn được sản xuất với số lượng đủ. Ngoài tình trạng mệt mỏi, bơ phờ, táo bón và khô da, điều này còn dẫn đến hậu quả là rụng tóc. Tóc trở nên xỉn màu, dễ gãy và mật độ tóc ngày càng ít.

Mặt khác, tuyến giáp hoạt động quá mức lại biểu hiện ở việc sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp. Ngoài các triệu chứng như đánh trống ngực, tăng tiết mồ hôi, sụt cân và tiêu chảy, người bệnh còn thấy tóc mọc nhanh. Tuy nhiên, điều này có nghĩa là tóc mọc nhanh hơn nhưng lại giòn, mỏng và thường chỉ đạt độ dài ngắn.

Do các triệu chứng khác và ảnh hưởng của nội tiết tố đến sự trao đổi chất và tăng trưởng của trẻ, nên điều trị bằng bác sĩ nội tiết khẩn cấp.

Rụng tóc do mầm bệnh

Rụng tóc cũng có thể do các tác nhân gây bệnh như vi rút, vi khuẩn và nấm. Tuy nhiên, thông thường nhất, đó là nhiễm trùng với nấm. Nói chung, nhiễm nấm da đầu biểu hiện ở dạng rụng tóc có vảy, hình tròn, dạng viêm. Tùy theo loại nấm, lông không bị gãy hay đứt rời là được.

Nhiễm nấm phổ biến nhất là viêm nắp da. Đây là do nấm Trichophyton gây ra. Bệnh nấm da đầu có đặc điểm là xuất hiện các vùng vảy hình nhẫn, có vảy ở rìa và lông gãy hoặc lông lốm đốm đen có thể nhìn thấy ở vùng tròn. Nó cũng có thể dẫn đến tấn công lông mi và lông mày. Vi nấm xâm nhập vào bề mặt da đầu và tấn công vào sợi tóc. Nấm dễ lây lan và thường lây lan nhanh ở trường mẫu giáo. Vì vậy, cần lưu ý để đảm bảo không đổi gối, mũ và bàn chải.

Có thể nhận biết chính xác loại nấm bằng phương pháp phết tế bào và cấy tế bào. Thông thường nó là nấm của Microsporum hoặc Trichophyton.

Có những loại thuốc đặc biệt có thể được sử dụng để chống lại nấm, được gọi là thuốc chống say. Trước tiên, bạn cố gắng bôi tại chỗ khu vực đó bằng thuốc chống co giật (imidazole, ciclopirox). Nếu điều này không có tác dụng, bạn phải dùng đến các loại thuốc có hiệu quả toàn thân (itroconazole, ketoconazole, griseofulvin). Tuy nhiên, bạn phải chắc chắn rằng chỉ có thể sử dụng ketoconazole từ 2 tuổi và itraconazole từ 18 tuổi.

Thêm về chủ đề này: Nấm da

Rụng tóc hình tròn: rụng tóc từng mảng

Rụng tóc hình tròn cổ điển thường xảy ra trong bệnh gọi là rụng tóc từng mảng. Tỷ lệ mắc bệnh này khoảng 0,03-0,1%. Trẻ em gái và trẻ em trai đều bị ảnh hưởng như nhau. Dạng rụng tóc này thường xảy ra đột ngột trong một đêm và bao quanh theo hình tròn và không để lại sẹo. Ngoài ra, vùng da điều trị hoàn toàn mịn màng không bị bong tróc hay gãy lông.

Rụng tóc từng mảng dựa trên một bệnh tự miễn dịch. Hệ thống miễn dịch của chính bạn chống lại chính cơ thể bạn, chẳng hạn bằng cách hình thành các kháng thể chống lại chính các chất của cơ thể. Với chứng rụng tóc từng mảng, hệ thống miễn dịch của cơ thể hiện nay đang hướng đến chân tóc. Họ coi nang lông là vật lạ. Kết quả là, sự tấn công của các tế bào miễn dịch tạo ra phản ứng viêm, là nguyên nhân gây ra tình trạng rụng tóc. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ tại sao chỉ một số vùng da đầu bị ảnh hưởng. Bệnh tự miễn có tính chất di truyền. Bệnh có thể tái phát và dẫn đến rụng tóc vĩnh viễn. Cần có nhiều yếu tố kích hoạt để bệnh bùng phát. Một trong số đó là tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể.

Trong quá trình này, tóc có thể rụng theo một loạt các giai đoạn. Ngoài ra, bạn có thể thấy khu vực bị sưng nhão, có thể nén được, nhưng nó không bị viêm. Cái gọi là lông dấu phẩy hoặc lông dấu chấm than có thể được quan sát thấy ở vùng ngoại ô. Đây là mái tóc ngắn bị gãy được vuốt nhọn. Ở 30% bệnh nhân, rụng tóc kèm theo những thay đổi trên móng. Không nên coi thường các vấn đề về nhận dạng và thành viên nhóm do rụng tóc, đặc biệt là sau lứa tuổi tiểu học.

Có 2 dạng rụng tóc từng mảng:

Alopecia areata circleumscripta
Alopecia areata totalis

Rụng tóc từng mảng là một vùng rụng tóc hình tròn đơn lẻ. Tóc đầu, lông mi, lông mày và tất cả các loại lông khác trên cơ thể đều có thể bị ảnh hưởng.

Rụng tóc từng mảng thường dẫn đến rụng hoàn toàn tóc trên đầu.

Dạng rụng tóc cực đoan ảnh hưởng đến toàn bộ lông trên cơ thể và còn được gọi là rụng tóc toàn thân.

Các biểu hiện khác của bệnh là sưng hạch bạch huyết, thay đổi móng và nền móng (móng tay nhám, móng có đốm, trăng móng đỏ). 10 - 20% trẻ em cũng quá mẫn cảm với cơ địa và dị ứng. Ngoài ra, bệnh da trắng với 1-4% (bạch biến) và bệnh tuyến giáp với 1-2% xảy ra thường xuyên hơn. May mắn thay, ở nhiều trẻ em trong 30-40% trường hợp, bệnh tự khỏi trong 6 tháng đầu. Thật không may, bệnh có tỷ lệ tái phát cao.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh là:

Xuất hiện trước tuổi dậy thì
Thay móng
Quá mẫn cảm / dị ứng
Bệnh tự miễn
Rụng tóc ở cổ

Đọc thêm về chủ đề này tại: Rụng tóc tròn

Rụng tóc tự do

Đây chủ yếu là rụng tóc, dẫn đến việc người bệnh tự gây rụng tóc vì lý do tâm lý.

Điều này đặc biệt xảy ra ở tuổi dậy thì hoặc thanh thiếu niên.

Trichotillomania: Ở dạng trichotillomania, bệnh nhân cố gắng kéo tóc của mình ra. Điều này có thể được thực hiện bằng cách nhổ, kéo, xoắn hoặc chà xát. Có thể nhận thấy rằng dạng này xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em gái ở tuổi vị thành niên, nhưng thường xuyên hơn ở trẻ em trai trong thời thơ ấu. Các khu vực không giới hạn với độ dài khác nhau của tóc bị gãy hoặc rách là đặc điểm ở đây. Ngoài ra, xét nghiệm kéo âm tính và có thể nhìn thấy xuất huyết trên da bằng kính hiển vi, mặc dù không có hiện tượng viêm. Nguyên nhân được coi là căng thẳng và lo lắng ở trẻ, mất người thân hoặc cha mẹ ly hôn.

Trunnion emnomania: Một dạng rụng tóc tự gây ra khác là emnomania phễu. Tại đây các bệnh nhân tự cắt tóc cho mình.

Rụng tóc do lực kéo: Một dạng rụng tóc rất đặc biệt ở trẻ em là rụng tóc do lực kéo. Điều này đặc biệt xảy ra ở trẻ em có “kiểu tóc buộc đuôi ngựa”, trong đó một lực kéo được giải phóng trên phần tóc phía trước. Do đó, rụng tóc xảy ra ở chân tóc trước. Kích ứng cơ học hơn nữa đối với tóc là do chải và tết tóc quá nhiều. Dầu gội đầu hoặc sấy tóc quá nóng cũng có thể làm rụng tóc.

Rụng tóc dạng rỗ ở trẻ em

Các dạng rụng tóc để lại sẹo có thể là nhiễm nấm ăn sâu hoặc các bệnh da phồng rộp như epidermolysis bullosa hoặc lichen planus nangularis. Các bệnh miễn dịch như lupus ban đỏ cũng có thể gây rụng tóc có sẹo.

Aplasia cutis bẩm sinh là một dạng di truyền của chứng rụng tóc rỗ. Ở đây bạn có thể thấy một vết loét sau khi sinh, vết loét này lành lại với sẹo và không có lông.

trị liệu

Trước khi bắt đầu điều trị, người ta nên kiểm tra xem có các ổ viêm có thể làm giảm sự thành công của liệu pháp hay không và liệu các bệnh chuyển hóa khác cũng có thể là nguyên nhân đã được loại trừ hay chưa.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và giai đoạn của bệnh, người ta cố gắng tiến hành một cách có hệ thống nhất có thể. Trong giai đoạn cấp tính bạn bắt đầu thoa kem có chứa cortisone, thoa đều lên những vùng da bị bệnh. Sau 4 - 6 tuần, bạn xem xét sự phát triển của tóc rụng. Nếu điều này tiếp tục, một liệu pháp với hoạt chất dithranol sẽ được thử. Thường chỉ thuyên giảm bệnh trong thời gian ngắn vì tỷ lệ tái phát rất cao. Trong ít nhất 50% các trường hợp có một sự chữa lành tự phát. Vì tiên lượng chữa khỏi không cao nên tư vấn hoặc hỗ trợ trị liệu tâm lý cũng được khuyến khích, vì những người bị ảnh hưởng thường phải chịu hậu quả của rụng tóc.

Ngoài ra, có thể bổ sung thêm viên sắt và kẽm trong vòng 3 đến 6 tháng nếu cần thiết, vì thiếu sắt và thiếu kẽm cũng có thể là nguyên nhân gây rụng tóc hoặc thúc đẩy.

Đọc thêm về điều này dưới: Sự phát triển tóc ở em bé hoặc là Tăng tốc độ mọc tóc

chẩn đoán

Các chẩn đoán diễn ra tương tác với Khảo sát tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Bằng chứng về các đặc điểm rụng tóc nêu trên có ý nghĩa quyết định đối với chẩn đoán.

Sự thay đổi viêm quanh sợi tóc có thể được nhìn thấy dưới kính hiển vi, cũng như sự xuất hiện của tóc quá nhiều telogen, thể hiện hình dạng tóc được xác định trong chu kỳ tóc.