Bệnh xơ gan

Định nghĩa

Xơ gan là một bệnh trong đó có một mô liên kết và tái tạo nốt của gan. Xơ gan thường là kết quả của sự phá hủy dần dần các mô gan.
Sự phá hủy các mô gan khỏe mạnh có thể được kích hoạt bởi nhiều yếu tố. Các tác nhân quan trọng nhất của xơ gan bao gồm viêm gan do vi rút, tổn thương gan do nhiễm độc do rượu và thuốc, và các bệnh gan bẩm sinh, dẫn đầu là viêm gan tự miễn.

Các nguyên nhân hiếm gặp của xơ gan bao gồm các bệnh như bệnh huyết sắc tố (bệnh tích trữ sắt), bệnh Wilson (bệnh tích trữ đồng) và viêm đường mật xơ cứng nguyên phát. Theo đó, có thể phân biệt nguyên nhân xơ gan bẩm sinh và mắc phải. Xơ gan hình thành tuyến cuối cùng của mãn tính và trong một số trường hợp hiếm hoi là các bệnh gan cấp tính. Điều này có nghĩa là gan không còn có thể thực hiện các nhiệm vụ khác nhau của nó và do đó các quá trình giải độc và tổng hợp quan trọng không còn có thể được thực hiện.

Gan là cơ quan trao đổi chất trung tâm trong cơ thể chúng ta và đảm nhận một số lượng lớn các nhiệm vụ khác nhau.
Trong số những điều quan trọng nhất Chức năng của gan thuộc về:

• lưu trữ và cung cấp glucose,
• sản xuất các protein đông tụ (Các yếu tố đông máu),
• sự chuyển hóa của urê,
• cai nghiện ma túy và các chất ngoại sinh khác,
• sản xuất axit mật và sản xuất albumin, protein máu quan trọng nhất của cơ thể.

Với một phát âm Bệnh xơ gan tất cả các nhiệm vụ này bị gián đoạn. Việc tái tạo mô liên kết của gan cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch, khi máu chảy ra khỏi ruột (Chu trình gan ruột) tích tụ trước gan và do đó dẫn đến sự hình thành Suy tĩnh mạch có thể gây chảy máu nguy hiểm đến tính mạng.

Nguyên nhân của xơ gan

Nguyên nhân của xơ gan rất đa dạng và có thể được chia thành nguyên nhân bẩm sinh và nguyên nhân mắc phải.

Nguyên nhân mắc phải cho đến nay là nguyên nhân phổ biến nhất. Xơ gan mắc phải thường là kết quả của các biến cố truyền nhiễm như viêm gan. Viêm gan vi rút (A, B, C), đặc biệt là viêm gan C mãn tính, làm tổn thương các mô gan khỏe mạnh từng chút một, dẫn đến mất chức năng gan.
Gan phản ứng với các quá trình viêm mãn tính, tức là những quá trình kéo dài trong một thời gian dài, với sự hình thành cái gọi là giả hành và các nút tái sinh. Các nút thắt tái tạo phát sinh khi gan cố gắng xây dựng lại các mô gan đã mất để chống lại sự mất chức năng.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc điều trị viêm gan C.

Các nút tái sinh này bao gồm các mô liên kết cứng làm cứng mô gan và do đó tạo ra bề mặt nốt điển hình.Ngoài ra, bệnh xơ gan có thể do các chất độc hại như thuốc, rượu. Xơ gan do rượu là dạng xơ gan phổ biến nhất ở phương tây.
Điều này có nghĩa là hơn 50% trường hợp xơ gan có thể bắt nguồn từ chứng nghiện rượu.
Xơ gan thường xảy ra khi khả năng giải độc của gan bị quá tải và các chất độc phản ứng được tạo ra làm tổn thương mô gan. Một loại enzyme có chứa sắt được gọi là cytochrome P450 chịu trách nhiệm giải độc hoặc chuyển hóa thuốc. Một số loại thuốc quản lý để tắt enzym này, dẫn đến giảm chức năng giải độc.

Cái gọi là xơ gan sung huyết thuộc về các dạng khác của xơ gan. Điều này là do suy tim phải. Suy tim phải có hậu quả là máu ở phía trước tim phải tích tụ trong gan và do đó mô gan bị nén và phá hủy. Tuy nhiên, hình thức này chỉ xảy ra rất muộn, vì tim hẳn đã bị tổn thương rất nhiều và điều này thường liên quan đến một bệnh lâu dài. Gan nhiễm mỡ là một bệnh gan khác có thể dẫn đến xơ gan. Điều này có thể xảy ra mà không có bất kỳ bệnh nào trước đó, ví dụ: Ví dụ, thông qua chế độ dinh dưỡng kém, nhưng cũng có thể là kết quả của nhiều năm lạm dụng rượu. Các bệnh di truyền phức tạp khác, chẳng hạn như bệnh dự trữ sắt, cũng có thể dẫn đến xơ gan.

Đọc thêm về chủ đề: Suy gan và dinh dưỡng trong bệnh xơ gan.

Đây có thể là các triệu chứng kèm theo

Xơ gan dựa trên một bệnh mãn tính của gan và do đó có liên quan đến nhiều triệu chứng đặc trưng cho gan.

Thông thường, các trục trặc của gan xảy ra, trong đó đáng chú ý là sự trao đổi chất và các phân tử do gan sản xuất.
Hậu quả của bệnh xơ gan và rối loạn chức năng gan kèm theo, việc sản xuất các yếu tố đông máu có thể bị giảm đi, do đó có xu hướng chảy máu.

Đồng thời, các sản phẩm được gan đào thải bình thường vào cơ thể tăng lên, gây ra các triệu chứng ngộ độc như vàng mắt (củng mạc) và da. Trong giai đoạn muộn, các chất này tích tụ trong não và dẫn đến bệnh lý não do gan.

Tắc nghẽn mạch gan cũng không phải là hiếm, vì vậy ban đầu huyết áp cao xảy ra trong các mạch của gan.
Điều này tạo ra các mạch vòng, có thể nhận thấy ở giai đoạn cuối của xơ gan thông qua cái gọi là các mạch máu (mạch máu dày, mới hình thành) trên thực quản và, ví dụ, xung quanh rốn.

Tình trạng tồn đọng máu vào lá lách với sự mở rộng cơ quan cũng thường xuyên xảy ra. Huyết áp cao trong các mạch gan thường gây ra tình trạng giữ nước trong bụng (cổ trướng), và tăng thêm do gan thiếu sản xuất protein. Sự tích tụ của mật trong gan cũng có thể gây ra các vấn đề về tiêu hóa. Ngoài ra, xơ gan dẫn đến tình trạng tái tạo mô liên kết của các mô, do đó gan có cảm giác cứng và thắt.

Nước trong dạ dày

Nước trong bụng hay còn gọi là cổ trướng là một biến chứng điển hình của bệnh xơ gan.
Nó chủ yếu xảy ra khi gan không còn sản xuất đủ protein.

Protein (đặc biệt là albumin) thường có trong máu và liên kết với chất lỏng ở đó.
Nếu nồng độ albumin giảm, sẽ có ít chất lỏng liên kết trong mạch hơn để nó thoát vào mô.
Quá trình này được củng cố bởi sự tích tụ của máu trong các mạch gan, do đó chất lỏng có thể dễ dàng thoát từ đó vào mô.

ngứa

Trong bệnh xơ gan, ngứa là dấu hiệu điển hình cho thấy chất độc đang tích tụ trong cơ thể.
Khi nồng độ của chúng tăng lên rất nhiều, chúng cũng tích tụ trên da.

Điều này có thể được nhìn thấy dưới dạng vàng da (còn gọi là vàng da), trong đó da chuyển sang màu vàng do huyết sắc tố chưa bị phá vỡ.
Ngoài ra, còn ngứa rõ rệt do các chất độc hại này gây ra.

Đau khớp trong xơ gan

Đau khớp cũng là hậu quả của bệnh xơ gan.
Thông thường, đau khớp có liên quan đến các bệnh tự miễn dịch của gan.
Cơ thể biến các tế bào miễn dịch chống lại chính nó.
Do đó nó phá hủy gan, có thể gây ra xơ gan và cũng tấn công các khớp.

Nhưng đau khớp cũng có thể xảy ra với bệnh xơ gan không tự miễn dịch.
Chúng thường là kết quả của sự tích tụ các chất độc tích tụ trong các khớp.

Đau lưng trong xơ gan

Với xơ gan, đau lưng có thể phát sinh do sự giãn nở của bao gan.
Khi bắt đầu xơ gan, cơ quan này to ra, có thể dẫn đến giãn nang và sau đó dẫn đến đau do giãn nang có thể lan ra sau lưng.

Trong giai đoạn sau, cổ trướng lớn (tích tụ nhiều nước trong bụng) cũng có thể gây ra đau lưng.

Hôi miệng trong bệnh xơ gan

Hôi miệng ở bệnh nhân xơ gan thường có mùi ngọt và cũng là do gan giảm hiệu suất trao đổi chất.
Kết quả là, các chất độc khác nhau tích tụ, một số chất độc bây giờ được thải ra ngoài qua hơi thở và do đó gây ra hôi miệng.

Đau xơ gan

Đau không nhất thiết xảy ra trong bệnh cảnh xơ gan.
Bản thân các tế bào gan, bị chết trong xơ gan, không có các tế bào thần kinh dẫn truyền cảm giác đau và do đó không thể kích hoạt các kích thích đau trong não.
Đau chủ yếu xảy ra khi gan to lên như toàn bộ cơ quan.

Đau bụng trên lan tỏa.
Các biến chứng khác, chẳng hạn như chảy máu vòng qua và cổ trướng, cũng có thể gây đau.

Mời bạn đọc bài viết sau: Thuốc giảm đau cho bệnh gan

Diễn biến của bệnh là gì?

Xơ gan thường kéo dài trong vài năm.
Do các chất khác nhau làm tổn thương gan (thuốc, rượu, ma túy, chất béo), ban đầu gan bị nhiễm mỡ.
Trong hầu hết các trường hợp, điều này vẫn có thể được đảo ngược nếu các chất kích hoạt được phân phối đầy đủ.

Nếu điều này không thành công, quá trình tái tạo mô liên kết của gan sẽ bắt đầu, từ từ trở nên dễ nhận thấy ở dạng xơ gan.
Trước hết, gan to ra (thường là các mô mỡ của cơ quan).
Hiệu suất tổng hợp bị suy giảm, chức năng đông máu giảm dần và tích tụ các sản phẩm phân hủy của máu.

Việc sản xuất protein cũng đang được thu hẹp trở lại, do đó, theo thời gian ngày càng nhiều nước được giữ lại trong dạ dày.
Sự tích tụ tăng lên của các sản phẩm trao đổi chất độc hại cũng dẫn đến sự tham gia của não vào các giai đoạn tiến triển, được gọi là bệnh não.

Ở giai đoạn cuối, gan nhỏ lại và nổi nốt, ít đông máu, có nhiều mạch vòng trong gan và hiệu suất nhận thức giảm sút do sự tham gia của não.

Đọc tiếp dưới:

• Đây là những triệu chứng của bệnh xơ gan
• Các giai đoạn của xơ gan

Tần suất / dịch tễ học

Tỷ lệ mắc (xuất hiện) ở thế giới phương Tây là khoảng 250 trên 100.000 dân mỗi năm, và phổ biến ở nam giới gấp đôi so với nữ giới.

Chẩn đoán xơ gan

Bạn thấy gì trong công thức máu?

Xơ gan một mặt được thể hiện trong công thức máu bởi các giá trị gan cụ thể.
Cái gọi là transaminase (ALT và AST) được tăng lên.
GLDH, phosphatase kiềm và gamma-GT cũng thường tăng cao.

Do tắc mật, các sắc tố trong máu không thể đào thải đủ khiến bilirubin trong máu tăng cao.
Nếu quá trình giải độc qua gan không còn đủ, nồng độ amoniac trong máu cũng có thể tăng lên.

Ngoài ra, rối loạn tổng hợp ở gan trở nên đáng chú ý thông qua việc giảm giá trị đông máu.

Protein toàn phần trong máu, đặc biệt là albumin giảm.

Để biết thêm thông tin về những thay đổi trong giá trị máu trong bệnh xơ gan, hãy xem:
Đây là cách các giá trị máu thay đổi trong bệnh xơ gan

Bạn thấy gì trong siêu âm?

Trên siêu âm, gan xuất hiện những vết lồi lõm.
Ngoài ra, hình dạng của cơ quan thay đổi làm cho góc cấp tính của gan được làm tròn.
Bản thân mô gan xuất hiện với những thay đổi mô liên kết, được thể hiện bằng sự không đồng nhất (cấu trúc mật độ tiếng vang khác nhau).

Trong bệnh xơ gan, lúc đầu gan thường to ra, về sau cơ quan này co lại nên gan nhỏ lại.
Ở giai đoạn muộn, các biến chứng của xơ gan cũng có thể thấy trên siêu âm.
Điều này dẫn đến giảm số lượng các tĩnh mạch gan nhỏ, trong khi mạch gan lớn nhất (tĩnh mạch cửa) dường như mở rộng.

Ngoài ra, tình trạng giữ nước trong bụng (cổ trướng) có thể được chẩn đoán tốt với sự trợ giúp của siêu âm.

Bạn có cảm nhận được bệnh xơ gan không?

Xơ gan có thể được cảm nhận rõ khi khám sức khỏe.

Gan thường ẩn dưới vòm bên phải và có thể sờ thấy tối đa ở rìa khi thở ra hoàn toàn.
Xơ gan ban đầu cơ quan này sẽ to ra để gan dễ sờ thấy hơn.

Gan cũng cảm thấy đau và mấp mô do quá trình tái tạo mô liên kết.
Bề mặt cứng cũng có thể trở nên đáng chú ý.

Ở giai đoạn sau, gan lại co rút, khó sờ thấy nội tạng.

Liệu pháp / điều trị xơ gan

Điều trị chung cho bệnh xơ gan ban đầu bao gồm giảm các yếu tố nguy cơ.
Thuốc có hại cho gan nên được ngừng sử dụng.
Các chất có hại như rượu cũng bị cấm trong bệnh xơ gan.

Nếu đã tăng áp lực trong mạch gan, liệu pháp lợi tiểu bằng viên nước có thể làm giảm áp lực.
Thuốc chẹn beta cũng có thể được sử dụng để điều trị áp lực.

Ngoài ra, các yếu tố đông máu nên được quản lý y tế để ngăn ngừa chảy máu quá nhiều.
Điều này cũng bao gồm thay thế vitamin K, cần thiết cho sự hình thành của một số yếu tố đông máu.

Can thiệp, sự tích tụ nước trong bụng có thể được giải phóng bằng cách chọc thủng.
Các biến chứng như chảy máu trong các mạch phụ cũng phải được điều trị can thiệp.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Chọc nước vào bụng

Ví dụ, những biến thể này có thể chảy máu trong thực quản và gây mất máu đe dọa tính mạng.
Có thể cần phải cầm máu bằng liệu pháp can thiệp.

Lựa chọn cuối cùng để điều trị bệnh là ghép gan.

Cũng tìm hiểu cách để có tên trong danh sách chờ ghép gan:
Ghép gan - chỉ định, chi phí và danh sách chờ

Tuổi thọ ở bệnh nhân xơ gan

Tuổi thọ phụ thuộc vào giai đoạn xơ gan.
Ở giai đoạn A chỉ có những thất bại nhỏ về chức năng gan, tỷ lệ sống sót gần như bình thường.
Trong giai đoạn cao nhất, giai đoạn C (giai đoạn cuối của bệnh xơ gan), chỉ khoảng một phần ba người bị ảnh hưởng sống sót qua một năm.

Ngoại lệ là những người có thể được chữa khỏi bằng cách ghép gan.

Đọc mọi thứ về ghép gan trong bài viết sau:
Ghép gan - chỉ định, chi phí và danh sách chờ

Hậu quả của xơ gan

Hậu quả của xơ gan ban đầu có thể nhận thấy thông qua sự tích tụ nhiều chất độc khác nhau và làm giảm khả năng tổng hợp của gan và dẫn đến rối loạn đông máu.
Hai hậu quả nghiêm trọng của bệnh xơ gan là bệnh não gan (não bị ảnh hưởng) và hội chứng gan thận (thận bị ảnh hưởng).

Trong bệnh não gan, các chất độc như amoniac tích tụ trong não.
Rối loạn ý thức và thậm chí hôn mê có thể xảy ra, có thể trầm trọng hơn do suy giảm chức năng gan cũng như khó tiêu, mất nước và nhiễm trùng.
Liệu pháp bao gồm sử dụng ornithine aspartate, có thể làm tăng giải độc amoniac.

Trong trường hợp hội chứng gan thận, rối loạn chức năng thận xảy ra, nguyên nhân là do máu đến thận kém do rối loạn chức năng gan.
Ở đây, mất nước, rối loạn tiêu hóa và nhiễm trùng là những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng xấu đi cấp tính.
Thông thường, các giá trị của thận, chẳng hạn như creatinin, tăng, dẫn đến suy thận cấp tính với sự bài tiết nước tiểu giảm đáng kể hoặc không.

Bệnh xơ gan cổ trướng có chữa khỏi được không?

Bản thân bệnh xơ gan thường không còn khả năng chữa khỏi.
Tuy nhiên, các giai đoạn sơ bộ của bệnh (gan nhiễm mỡ) vẫn có thể được đảo ngược.
Các quá trình tu sửa đầu tiên là do các chất gây hại cho gan như thuốc, ma túy, rượu và tiêu thụ quá nhiều chất béo.

Kết quả là gan nhiễm mỡ là một sự thay đổi có thể đảo ngược (có thể đảo ngược) trong mô gan và có thể được chữa khỏi bằng cách thực hiện mà không cần các chất được đề cập.
Ngay sau khi quá trình tái tạo mô liên kết của mô diễn ra, quá trình này không thể đảo ngược được nữa và người ta nói đến bệnh xơ gan.
Cách "chữa trị" duy nhất là ghép gan.

Khi nào bạn cần ghép gan?

Ghép gan là cách duy nhất để chữa bệnh xơ gan và được thực hiện trong giai đoạn xơ gan tiến triển nhất nếu còn cơ quan.
Một giá trị điểm, được gọi là điểm MELD, được sử dụng cho việc này.
Điều này tính toán một giá trị gần đúng cho chức năng còn lại của gan từ nồng độ bilirubin, creatinine (giá trị thận) và INR (giá trị đông máu) và có thể sử dụng điều này để đánh giá mức độ khẩn cấp của việc ghép gan.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về ghép gan tại:
Ghép gan - chỉ định, quy trình và chi phí

Đây là biểu hiện của bệnh xơ gan giai đoạn cuối

Trong giai đoạn cuối, xơ gan được đặc trưng bởi vô số các khiếu nại.
Có một lượng protein giảm đáng kể vẫn được sản xuất trong gan.
Điều này dẫn đến xu hướng phù nề mạnh kèm theo giữ nước ở tứ chi (đặc biệt là chân) và bụng (cổ trướng).

Ngoài ra, nồng độ các sản phẩm phân hủy trong máu tăng liên tục.
Có sự tích tụ của bilirubin, do đó da chuyển sang màu vàng (được gọi là vàng da).
Điều này thường dẫn đến các triệu chứng như ngứa.

Ngoài ra, khả năng tổng hợp của gan giảm trong giai đoạn cuối khiến các yếu tố đông máu không còn đủ số lượng.
Điều này nhanh chóng dẫn đến chảy máu trên diện rộng.
Ngoài ra, do các mạch máu trong gan bị tắc nghẽn và do đó các mạch môi trường lớn được hình thành, các mạch máu này bị tổn thương kết hợp với đông máu kém có thể dẫn đến chảy máu nguy hiểm đến tính mạng.

Ngoài ra, các chất độc như amoniac tích tụ do quá trình trao đổi chất kém.
Chúng xâm nhập vào não và dẫn đến bệnh não gan.

Dấu hiệu da gan là gì?

Trong bệnh xơ gan, sự suy giảm chức năng của gan gây ra cái gọi là dấu hiệu da gan.
Chúng bao gồm môi sơn mài và lưỡi sơn mài, nơi các khu vực bị ảnh hưởng tỏa sáng đặc biệt tốt.

Các mạch mỏng bề ngoài xuất hiện trên thân cây, người ta nói lên chứng bệnh viễn thị và nhện naevi.
Xung quanh rốn, các tĩnh mạch bề ngoài có thể mở rộng như các mạch vòng; ở dạng rõ ràng, nó hiển thị như các trung thất mũ.
Nổi mẩn đỏ ở lòng bàn tay, móng tay có màu trắng sữa.

Nữ hóa tuyến vú là gì?

Gynecomastia là tình trạng vú phì đại ở nam giới.
Trong bối cảnh xơ gan, nội tiết tố nữ cũng thường xuyên được sản sinh ở nam giới.
Điều này có thể được chú ý, trong số những điều khác, trong sự phát triển của vú.

Thông thường, nữ hóa tuyến vú xảy ra ở cả hai bên vì nó được kích hoạt bởi nội tiết tố chứ không phải do rối loạn chức năng tại chỗ.

Bạn có thể tìm hiểu cách điều trị nữ hóa tuyến vú tại đây:
Gynecomastia - Cách điều trị!

Vàng da trong xơ gan

Vàng da (icterus) là một trong những dấu hiệu đầu tiên của rối loạn chức năng gan.
Sự tích tụ các sản phẩm phân hủy của huyết sắc tố hemoglobin làm cho mắt (màng cứng) và da có màu vàng.
Vàng da thường đi kèm với ngứa, cũng là do sự tích tụ của bilirubin.

Rối loạn đông máu trong xơ gan

Rối loạn đông máu trong xơ gan là do giảm sản xuất các yếu tố đông máu.
Đặc biệt, các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K II, VII, IX và X được hình thành trong gan.
Nếu suy giảm khả năng tổng hợp do xơ gan thì nồng độ của các yếu tố đông máu này trong máu giảm xuống và xảy ra rối loạn đông máu. Điều này có thể nhận thấy được khi chảy máu nhiều do chỉ bị chấn thương nhẹ.

Nguy cơ xơ gan phát triển thành ung thư gan là bao nhiêu?

Xơ gan là một tình trạng kích ứng mãn tính của các tế bào gan.
Thông thường, điều này ban đầu khiến gan cố gắng tái tạo bằng cách tạo ra các tế bào mới.

Các tế bào cần được tái tạo và / hoặc sửa chữa càng thường xuyên thì càng có nhiều khả năng xảy ra sự cố.
Điều này có thể dẫn đến một tế bào ung thư gan phát triển thành một khối u toàn diện.
Bệnh xơ gan càng tiến triển nặng thì nguy cơ xơ gan phát triển thành ung thư gan càng cao.

Các triệu chứng của ung thư gan là gì? Đọc bài viết của chúng tôi về điều này:
Triệu chứng ung thư gan

lịch sử

Mô tả đầu tiên về một lá gan xơ gan xuất hiện trong một bức vẽ của Leonardo Da Vinci từ năm 1508 ở Florence. Hình vẽ dựa trên một cuộc khám nghiệm tử thi, trong đó nhấn mạnh giải phẫu mạch máu của gan.

Dịch bệnh xuất hiện

Như đã nói ở trên, nguyên nhân gây ra bệnh xơ gan rất đa dạng. Nguyên nhân phổ biến nhất ở các nước công nghiệp, với khoảng 50% trường hợp xơ gan, là do lạm dụng rượu.
Nguyên nhân phổ biến thứ hai của xơ gan được dành cho viêm gan. Tần suất ở đây là khoảng 20-25%. Viêm gan C là dạng viêm gan thường dẫn đến xơ gan, vì 85% trường hợp viêm gan C là mãn tính và do đó mô gan bị phá hủy trong nhiều thập kỷ.
Ở các nước đang phát triển, các nguyên nhân gây xơ gan được đảo ngược rõ ràng. Ở đây, hơn 90% xơ gan là hậu quả của bệnh viêm gan.

Điều này chủ yếu có thể được giải thích là do vệ sinh kém. Ở cấp độ tế bào, có những gì được gọi là hoại tử của các tế bào gan.
Hoại tử mô tả một quá trình trong đó các tế bào bị tổn thương không thể phục hồi.
Những tế bào hoại tử này là do virus hoặc chất độc gây ra. Sự chết của các tế bào gan làm cho hệ thống miễn dịch, với nhiều tế bào của nó, được kích hoạt thông qua các chất truyền tin và do đó, thông qua phản ứng miễn dịch liên tục, sự tái tạo mô liên kết của gan xảy ra.
Điều này dẫn đến hoại tử mô với sự hình thành của cái gọi là các nút tái sinh và vách ngăn mô liên kết. Các quá trình tái tạo này làm gián đoạn dòng chảy tự nhiên của máu và mật qua gan. Việc máu và đường mật bị gián đoạn gây ra hiện tượng tắc nghẽn máu và mật trong gan, trường hợp nặng có thể lây lan ra cơ thể. Áp lực cao tạo ra bởi sự tắc nghẽn của máu trong gan được gọi là tăng áp lực tĩnh mạch cửa (huyết áp cao trong gan). Với tăng áp lực tĩnh mạch cửa, máu sẽ chảy ngược trở lại các cơ quan trong ổ bụng của cơ thể và trong cái gọi là mạch phụ (mạch phụ).

Biến chứng xơ gan đáng sợ nhất là chảy máu do giãn tĩnh mạch thực quản (giãn tĩnh mạch thực quản). Các biến thể phát sinh khi máu bị tắc nghẽn trong gan tìm kiếm những cách khác để trở về tâm thất phải.

Các tĩnh mạch này phải chịu áp lực cao và có thể bị rách, chẳng hạn như nếu bạn ho quá mạnh. Vết rách của các tĩnh mạch này là một trong những trường hợp cấp cứu nghiêm trọng nhất trong y học, vì có thể mất rất nhiều máu rất nhanh.
Xơ gan hiện nay là một trong những giai đoạn sơ bộ của ung thư gan, được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC).