Hội chứng Grey

Định nghĩa

Hội chứng xám (cũng như: Hội chứng xám) mô tả một bệnh cấp tính ở trẻ sinh non hoặc trẻ sơ sinh có thể xảy ra sau khi dùng kháng sinh chloramphenicol. Chloramphenicol được phân hủy trong gan.
Vì gan của trẻ sơ sinh chưa thực hiện đầy đủ chức năng của nó, nên kháng sinh không thể phân hủy đủ để nó tích tụ trong cơ thể của trẻ.
Các triệu chứng đe dọa tính mạng xảy ra.

nguyên nhân

Tác nhân gây bệnh là do sử dụng kháng sinh chloramphenicol. Ví dụ, nó được sử dụng để điều trị các bệnh truyền nhiễm nặng như thương hàn, bạch hầu, sốt rét và viêm màng não.

Do nhiều tác dụng phụ, nó chỉ được sử dụng ở Đức ở dạng cục bộ (thuốc mỡ tra mắt). Tuy nhiên, một lần nữa, cần thận trọng. Lý do của hội chứng Grey là gan của trẻ sơ sinh chưa hoạt động đầy đủ.
Để phân hủy chloramphenicol, gan phải đảm bảo rằng thuốc trở nên hòa tan trong nước hơn và sau đó có thể được bài tiết qua thận. Quá trình này được gọi là Glucoronidation được chỉ định.

Tuy nhiên, điều này chỉ có thể được thực hiện bởi gan của trẻ sơ sinh từ khoảng tháng thứ ba của cuộc đời. Do đó, chất kháng sinh không thể bị phá vỡ và tích tụ lại, gây ngộ độc (Say rượu). Chloramphenicol có thể đi vào sữa mẹ ở những bà mẹ đang cho con bú dùng thuốc. Do đó, các bà mẹ đang cho con bú không nên dùng chloramphenicol.

Đọc thêm về chủ đề:

• Ngộ độc ở trẻ em
• Tiêm phòng thương hàn

aspirin

Aspirin® không có vai trò trong hội chứng Grey. Nhưng có lẽ là với hội chứng Reye. Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em từ 4 đến 10 tuổi bị nhiễm virus đường hô hấp trên.

Tác nhân gây ra hội chứng Reye có lẽ là việc sử dụng Aspirin® khi trẻ bị nhiễm đồng thời với vi rút varicella zoster (gây ra bệnh thủy đậu) hoặc vi rút cúm (vi rút cúm). Hội chứng Reye bắt đầu với nôn mửa, sốt, buồn ngủ và ở trẻ nhỏ hơn là quấy khóc. Có thể xảy ra co giật và hôn mê. Não bị viêm theo thời gian (Viêm não).
Hội chứng Reye thường gây tử vong. Chỉ cần bắt đầu nhanh liệu pháp chăm sóc đặc biệt có triệu chứng mới có thể ngăn ngừa tử vong. Do hội chứng Reye, Aspirin® không bao giờ được sử dụng cho trẻ em bị sốt nhiễm trùng mà không liên hệ với bác sĩ điều trị (nhi khoa) trước. Do đó, paracetamol là một giải pháp thay thế tốt hơn cho Aspirin® để hạ sốt và giảm đau cho trẻ em.

Đọc thêm về chủ đề: Hội chứng Reye

Các triệu chứng

Triệu chứng hàng đầu của Hội chứng xám là da xám. Đây là nơi bắt nguồn của tên bệnh. Ngoài ra, có một vài triệu chứng khác cũng ảnh hưởng đến các hệ cơ quan khác nhau.

Chúng chủ yếu là:

• Hạ thân nhiệt
• huyết áp thấp
• Ăn mất ngon
• Rối loạn nhịp thở
• Buồn nôn và ói mửa
• Các ngón tay, ngón chân và mặt có màu xanh lam
• cũng như suy tuần hoàn.

trị liệu

Liệu pháp duy nhất là ngừng ngay lập tức thuốc kháng sinh kích hoạt chloramphenicol. Không có thuốc giải độc đặc hiệu để điều trị hội chứng Grey, vì vậy liệu pháp chủ yếu hướng tới việc kiểm soát triệu chứng và theo dõi chặt chẽ cũng như chăm sóc y tế chuyên sâu.

Bằng cách này, tùy theo khả năng của y học chăm sóc đặc biệt, mỗi triệu chứng trên được điều trị tốt nhất có thể. Trong những trường hợp nghiêm trọng, cũng có thể phải sử dụng các thủ thuật thay thế thận (được gọi là lọc máu) để loại bỏ thuốc khỏi máu của trẻ.

dự báo

Căn bệnh này có khả năng đe dọa đến tính mạng.
May mắn thay, nó đã trở nên cực kỳ hiếm ngày nay, vì những nguy cơ của chloramphenicol đối với người lớn và đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh đã được biết đến và loại thuốc này hiếm khi được sử dụng.