U nguyên bào men - quá trình của các giai đoạn riêng lẻ
Giới thiệu
U nguyên bào nuôi là một khối u ác tính tiến triển của não. Nó không bắt đầu từ các tế bào thần kinh, mà từ các tế bào hỗ trợ của não, các tế bào hình sao (Tế bào hình sao). Theo đó, u nguyên bào thần kinh đệm là một trong những Astrocytomas (U tế bào hình sao). Do tiên lượng xấu và các lựa chọn điều trị không tốt, u nguyên bào thần kinh đệm được phân loại là u tế bào hình sao cấp 4 (trong 4 cấp).
Loại thấp hơn của u tế bào hình sao không thực sự là u nguyên bào thần kinh đệm. Tuy nhiên, việc phân loại chỉ là một bức ảnh chụp nhanh, vì các khối u thay đổi theo thời gian và trở nên ác tính hơn (trở thành loại cao hơn). Khối u này xảy ra thường xuyên nhất ở người lớn từ 45 đến 60 tuổi hoặc ở trẻ em dưới hai tuổi, mặc dù nó ít phổ biến hơn ở trẻ em so với người lớn.
Đọc thêm về chủ đề: Tiên lượng u nguyên bào thần kinh đệm
U nguyên bào thần kinh đệm lớp 1 như thế nào?
U nguyên bào thần kinh đệm cấp 1 - thực tế là u tế bào hình sao cấp 1 - còn được gọi là lành tính (nhẹ) Được gọi là u tế bào hình sao. Rất hiếm khi chúng phát triển thành u tế bào hình sao ác tính. Những khối u này thường xuất hiện ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên.
Một loạt các triệu chứng có thể xảy ra tùy thuộc vào nơi nó xảy ra. Phổ biến nhất là rối loạn thị giác (nếu chúng xảy ra gần dây thần kinh thị giác), dáng đi không vững và chóng mặt kèm theo rối loạn vận động (nếu xảy ra gần tiểu não) và liệt mặt và rối loạn cảm giác ở mặt (do suy thần kinh sọ - nếu xảy ra thân não). Các triệu chứng xuất hiện dần dần và nặng hơn theo thời gian. Trong một số trường hợp, chúng có thể xuất hiện rất đột ngột.
Các tế bào hình sao lớp 1 không phát triển vào mô xung quanh, nhưng có thể di chuyển và nén nó rất mạnh đến mức nó bị tổn thương. Tùy thuộc vào vị trí của khối u và các triệu chứng, một liệu pháp khác nhau có thể được tìm kiếm. Nếu khối u thuận lợi, một cuộc phẫu thuật (Phản ứng) phương pháp lựa chọn. Thường thì khối u có thể được loại bỏ hoàn toàn. Bệnh nhân nhờ đó mà khỏi bệnh.
Nếu nó rất bất lợi, nó sẽ tiếp tục được theo dõi. Nếu nó thay đổi đáng kể hoặc nằm ở những phần rất nhạy cảm của não (ví dụ như gần trung tâm thở trên thân não), xạ trị sẽ được tìm kiếm; điều này cũng có thể dẫn đến chữa bệnh.
Đọc thêm về chủ đề:
- Lập kế hoạch xạ trị
- Tác dụng của xạ trị
- Hành vi trong quá trình xạ trị
U nguyên bào thần kinh đệm lớp 2 như thế nào?
U nguyên bào thần kinh đệm cấp 2 - thực tế là u tế bào hình sao cấp 2 - còn được gọi là tế bào hình sao khuếch tán được chỉ định. Những khối u này thường xuất hiện vào khoảng 30 tuổi. Chúng thường được coi là ít ác tính hơn (cấp thấp), nhưng phần lớn các khối u này trở nên ác tính hơn theo thời gian và tiến triển đến cấp độ cao hơn.
Đến lượt mình, các triệu chứng phụ thuộc nhiều vào vị trí của khối u. Các triệu chứng chung về áp lực nội sọ, chẳng hạn như buồn nôn, nhức đầu, chóng mặt, nôn mửa và hôn mê, phổ biến hơn so với u tế bào hình sao cấp 1. Triệu chứng phổ biến nhất là co giật động kinh đột ngột. Các triệu chứng không xuất hiện cho đến khi khối u đạt đến kích thước nhất định, để lâu người bệnh không có triệu chứng gì và bệnh được chẩn đoán khá muộn.
Đọc thêm về chủ đề: Tăng áp lực nội sọ - dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị
Ở đây, một cuộc phẫu thuật cũng được tìm kiếm, theo đó khối u thường không thể được loại bỏ hoàn toàn. Theo đó, xạ trị và trong những trường hợp nhất định, hóa trị có thể được đưa vào kế hoạch trị liệu (đặc biệt là đối với trẻ em). Việc chữa khỏi thường không còn khả thi. Với liệu pháp tối ưu, có tuổi thọ trung bình là 11 năm.
Đọc thêm về chủ đề: Tiến hành hóa trị
U nguyên bào thần kinh đệm lớp 3 như thế nào?
U nguyên bào thần kinh đệm cấp 3 - thực tế là u tế bào hình sao cấp 3 - còn được gọi là không biệt hóa (anaplastic) Được gọi là u tế bào hình sao. Những khối u này thường xuất hiện trong độ tuổi từ 35 đến 55 tuổi. Chúng được coi là độc hại (ác tính) được phân loại. Thường chúng phát sinh từ u tế bào hình sao cấp 2, nhưng chúng cũng có thể xuất hiện mới (de novo).
Chúng phát triển rất nhanh và xâm nhập vào các mô xung quanh (xâm nhập vào). Các triệu chứng không khác gì so với u tế bào hình sao cấp 2. Các triệu chứng tăng áp lực nội sọ nói chung và co giật động kinh thuộc về biểu hiện cổ điển.
Ở đây, mục đích điều trị là loại bỏ khối u càng nhiều càng tốt. Không thể loại bỏ hoàn toàn. Sau đó tiến hành xạ trị và hóa trị. Ngay cả với điều trị tối ưu, việc chữa lành thường không thể. Tuổi thọ trung bình là 9 năm.
Đọc thêm về chủ đề: Tác dụng phụ của hóa trị liệu
U nguyên bào thần kinh đệm lớp 4 như thế nào?
U tế bào hình sao lớp 4 còn được gọi là u nguyên bào thần kinh đệm. U nguyên bào thần kinh đệm phát triển rất nhanh và xâm nhập vào mô xung quanh với những phần mở rộng cực nhỏ, giống như xúc tu.
Các triệu chứng tương tự như u tế bào hình sao độ 3, nhưng ở đây chúng thường xuất hiện trong vòng vài tuần hoặc vài tháng vì khối u phát triển quá nhanh.
Mục đích là phẫu thuật cắt bỏ càng nhiều khối u càng tốt, nhưng không thể loại bỏ hoàn toàn vì khối u đã gửi các đường chạy cực nhỏ vào não xung quanh. Tiếp theo là xạ trị và, tùy thuộc vào cấu trúc di truyền của khối u, hóa trị cụ thể.
Nó nằm giữa chính (de-novo) Một sự phân biệt giữa u nguyên bào thần kinh đệm và u nguyên bào thần kinh đệm thứ phát. U nguyên bào thần kinh đệm nguyên phát xuất hiện trở lại và không phát triển từ các tiền chất thấp hơn (ví dụ u tế bào hình sao độ 3). Nó chủ yếu xảy ra ở độ tuổi 60 và không may có tiên lượng rất xấu. Ngay cả với phương pháp điều trị tối ưu, tuổi thọ trung bình chỉ từ 10-15 tháng.
U nguyên bào thần kinh đệm thứ cấp hiếm hơn nhiều và phát triển từ các giai đoạn sơ khai (ví dụ: u nguyên bào thần kinh đệm cấp 3). Nó chỉ chiếm khoảng 10% các u nguyên bào thần kinh đệm lớp 4. Nó chủ yếu xảy ra vào khoảng 45 tuổi. Thật không may, ở đây cũng không thể chữa khỏi được, nhưng tuổi thọ trung bình là 2-2,5 năm thì tốt hơn một chút so với u nguyên bào thần kinh đệm thứ phát.
Đọc thêm về chủ đề:
- U nguyên bào thần kinh đệm giai đoạn cuối
- Tuổi thọ với u nguyên bào đệm
Diễn biến của đợt tái phát như thế nào?
Thật không may, không thể đưa ra một tuyên bố chung cho tất cả các lần lặp lại. Nó phụ thuộc nhiều hơn vào khối u nào đã có trước đây và khối u nào hiện nay - khối u ác tính tương tự hay phát triển hơn. Vị trí của khối u cũng rất quan trọng, vì điều này quyết định các triệu chứng.
Vì tất cả các u tế bào hình sao có xu hướng trở nên ác tính hơn theo thời gian, tiên lượng tái phát thường xấu hơn so với khối u ban đầu.
Tuổi thọ là bao nhiêu?
Tuổi thọ phụ thuộc chủ yếu vào mức độ của u tế bào hình sao và liệu liệu pháp có được thực hiện hay không.
Có thể chữa khỏi bệnh u tế bào hình sao lớp 1. Tiên lượng tốt. Ngay cả khi không thể cắt bỏ hoàn toàn, sự phát triển của khối u chậm.
Khi điều trị u tế bào hình sao cấp độ 2, tuổi thọ trung bình là 11 năm.
Khi điều trị u tế bào hình sao độ 3, thời gian sống trung bình là 9 năm. Nếu u tế bào hình sao cấp độ 3 hoặc 4 không được điều trị, căn bệnh này sẽ dẫn đến tử vong trong thời gian ngắn.
Trong điều trị u tế bào hình sao cấp 4 nguyên phát (u nguyên bào thần kinh đệm; khoảng 90% u tế bào hình sao cấp 4), tuổi thọ trung bình là 10-15 tháng, với u tế bào sao cấp 4 thứ cấp (u nguyên bào thần kinh đệm; khoảng 10% u nguyên bào hình sao cấp 4) 2-2,5 Nhiều năm.
Đọc thêm về chủ đề: Liệu pháp giảm nhẹ
Làm thế nào để bạn nhận ra một khóa học tốt / chậm từ một khóa học kém / nhanh?
Tuyên bố cuối cùng về việc liệu đó là một khối u khá lành tính với diễn biến chậm hay một khối u ác tính với diễn biến nhanh chóng được đưa ra bởi các bác sĩ X quang (chuyên gia X-quang) và các nhà giải phẫu bệnh. Bác sĩ X quang có thể đưa ra tuyên bố ban đầu trên cơ sở hình ảnh MRI và CT của não. Bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra các mẫu khối u bằng kỹ thuật hiển vi và di truyền và do đó có thể đưa ra đánh giá rất chính xác về loại và mức độ của khối u.
Đối với giáo viên, có thể đánh giá sơ bộ bằng cách xem xét khóa học theo thời gian. Các triệu chứng bắt đầu khi nào? Họ bắt đầu đột ngột hay dần dần? Các triệu chứng nghiêm trọng như thế nào? Tôi có các triệu chứng bao lâu rồi? Các triệu chứng khởi phát càng đột ngột, dữ dội, càng nhanh và càng nặng thì càng dễ mắc bệnh ác tính và ngược lại.
Đọc thêm về chủ đề: Quá trình của u nguyên bào thần kinh đệm
