Cổ tay sưng tấy

Định nghĩa

Cổ tay bị sưng có thể là do chất lỏng tồn đọng trong các mô của cổ tay hoặc bàn tay nói chung vì nhiều lý do khác nhau. Điều này có thể là, ví dụ, máu, có thể thoát ra kém hơn, hoặc dịch bạch huyết.

Ngoài ra, cổ tay có thể bị sưng do viêm, do bệnh (tại chỗ hoặc ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể) hoặc do chấn thương và tổn thương bàn tay. Cần phân biệt chỉ sưng một cổ tay hay một vài khớp, thậm chí có thể (gần như) tất cả các khớp và vùng. Tình trạng sưng tấy xảy ra nhanh chóng như thế nào, kéo dài bao lâu và có thường xuyên xảy ra hay không tùy thuộc vào vấn đề gây ra tình trạng sưng tấy.

nguyên nhân

Nguyên nhân của một bàn tay sưng phù có rất nhiều. Nếu không chỉ cổ tay bị sưng, phù nề (giữ nước) có thể là kết quả của việc thoát nước kém. Điều này xảy ra khi thận hoặc tim, động lực của hệ tuần hoàn, không còn hoạt động bình thường.

Cũng là một sự thiếu hụt protein (Hạ albumin máu) cũng như một vấn đề với mạch máu như huyết khối (tắc nghẽn mạch máu) hoặc sự cố của các tĩnh mạch có thể dẫn đến sưng tấy rõ rệt.
Tuyến giáp hoạt động kém cũng có thể là nguyên nhân. Đây có thể là cả mãn tính và cấp tính. Với những bệnh này của toàn bộ cơ thể, hầu hết (cũng có thể) sưng phù ở chân. Nếu chỉ sưng một cổ tay thì những lý do này khó xảy ra. Sau đó, một vấn đề tại chỗ có thể là nguyên nhân gây ra sưng tấy. Một nguyên nhân có thể là do chấn thương ở tay, tức là vết thương, bong gân, gãy xương hoặc bầm tím. Chúng có thể dẫn đến sưng tấy.

Viêm, ví dụ do nhiễm trùng da, cơ (Viêm cơ), Gân (Viêm gân) hoặc xương (Viêm tủy xương) cũng có thể gây sưng cổ tay.
Cũng có thể bạn có phản ứng dị ứng với một chất hoặc thứ gì đó mà bạn đã chạm vào trước đó. Bạn cũng nên kiểm tra cổ tay của mình xem có vị trí đâm thủng không, có thể có phản ứng dị ứng với vết đốt của ong bắp cày hay tương tự.

Cục máu đông trong mạch có thể cản trở hệ thống thoát nước và gây sưng tấy. Hệ thống thoát nước cũng có thể bị rối loạn do bỏng hoặc bỏng nước.

Viêm gân

Rối loạn này cũng vậy Viêm gân được gọi là, là một phản ứng viêm của vỏ bọc của các gân dài. Điều này thường phát sinh do sự căng thẳng lặp đi lặp lại và đơn điệu trên bàn tay, chẳng hạn như làm việc trên bàn hoặc vặn vít. Chỗ sưng đau, nhất là khi cử động. Đôi khi có thể tạo ra tiếng kêu cót két khi gân cọ xát với các nốt dày lên trong vỏ bọc gân (Đánh trống ngực).

Cách tốt nhất để đối phó với bệnh viêm gân là giảm nhẹ và bảo vệ bàn tay bị ảnh hưởng. Bên cạnh đó, bạn có thể Glucocorticoid Tiêm (cortisone) vào bao gân. Tuy nhiên, điều này không nên lặp lại. Nếu tình trạng viêm gân kéo dài trong một thời gian dài, có thể phẫu thuật tách vỏ bao gân theo chiều dọc.

Đọc thêm về điều này dưới Điều trị viêm gân

Sau khi phẫu thuật ống cổ tay

Cổ tay bị sưng sau khi phẫu thuật hội chứng ống cổ tay không phải là hiếm. Mọi quy trình phẫu thuật đều liên quan đến chấn thương da, mô mềm và các cấu trúc giải phẫu xung quanh. Đây là tác dụng phụ khó tránh khỏi của các biện pháp can thiệp phẫu thuật. Để giữ cho vết sưng, thường là do vết bầm, càng nhỏ càng tốt, các mạch máu nhỏ được đốt cháy bằng điện trong quá trình phẫu thuật.

Ngoài ra, có thể luồn một ống dẫn lưu trong phòng mổ để hút máu ra khỏi vùng mổ trong những ngày đầu hậu phẫu. Vết bầm tím cũng có thể được giảm thiểu bằng cách bất động, làm mát và băng ép sau khi phẫu thuật. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết bầm, vết sưng và đau kèm theo có thể giảm hoàn toàn trong vòng vài ngày đến vài tuần. Trong một số trường hợp hiếm hoi, vết sưng đặc biệt nghiêm trọng, không thể tránh khỏi một ca phẫu thuật cầm máu khác.

Đọc thêm về chủ đề: Hội chứng ống cổ tay tại đây

Sau một cú ngã

Một cú ngã cũng có thể gây sưng bàn tay và cổ tay. Ngay cả khi không có chấn thương rõ ràng về xương, khớp, cơ và gân, cú ngã có thể làm tổn thương các mô mềm nhỏ hơn và gây chảy máu cổ tay. Kết quả là chúng biểu hiện như cổ tay sưng tấy.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương mô mềm, vết sưng có thể thuyên giảm trong một thời gian ngắn; hiếm khi cần phải chọc thủng để thoát vết bầm. Để giảm nguy cơ sưng tấy sau một cú ngã vô hại, bạn nên cố định cổ tay trong băng ép và làm mát.

Sau khi bị côn trùng cắn

Vết côn trùng cắn thường có thể gây sưng cục bộ nhưng cũng có thể gây sưng da toàn thân. Cổ tay là nơi thường bị côn trùng cắn vì phần lớn chúng không được che đậy. Các chất độc và mầm bệnh được chuyển sang trong quá trình đốt gây ra các phản ứng viêm tại chỗ dẫn đến sưng tấy.

Nếu bị dị ứng với nọc độc của côn trùng, vết sưng tấy có thể đặc biệt rõ rệt. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, vết côn trùng đốt gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các nốt khò khè khắp cơ thể, ngứa nhiều và các vấn đề về hô hấp và tuần hoàn. Thuốc mỡ làm mát, chống dị ứng và chống viêm có thể được sử dụng để điều trị tất cả các vết côn trùng cắn.

Các triệu chứng đồng thời

Ngoài sưng, đau, ngứa, hạn chế vận động và cứng cổ tay hoặc phát ban có thể xảy ra. Bàn tay cũng có thể bị quá nóng. Tất cả những điều này cho phép rút ra kết luận về nguyên nhân gây sưng cổ tay.

Ngứa kèm theo có khả năng xảy ra phản ứng dị ứng. Ở đây bạn nên để ý những thay đổi khác trên da, chẳng hạn như phát ban hoặc mẩn đỏ. Ngoài ra, các vấn đề về da như Viêm da thần kinh, một nguyên nhân có thể.

Nếu cổ tay cũng bị cứng thì cần làm rõ bệnh thấp khớp, đặc biệt nếu tình trạng này xảy ra thường xuyên vào buổi sáng.

Cổ tay quá nóng và ửng đỏ cho thấy một quá trình viêm, ví dụ: như một phần của nhiễm trùng.

Đau đớn

Nếu cổ tay cũng bị đau, rất có thể nguyên nhân do chấn thương hoặc viêm nhiễm ở khu vực này. Vị trí chính xác của cơn đau phải được ghi lại.

Mu bàn tay có thể bị mòn khớp (chứng khớp), hạch (xương quá mức, phình ra từ bao gân), nhiễm trùng hoặc chấn thương như gãy xương.

Đọc về điều này quá

• Thoái hóa khớp cổ tay
• hạch

Hội chứng ống cổ tay, nơi một dây thần kinh (Dây thần kinh trung) bị hạn chế bởi áp suất không đổi. Hơn hết, điều này dẫn đến đau về đêm và cảm giác bất thường ở ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Tuy nhiên, ở đây hiếm gặp sưng tấy.

Đọc thêm về điều này dưới Các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay

Một cơn gút cấp tính ở cổ tay cũng có thể rất đau, nhưng đây không phải là vị trí “kinh điển” đối với bệnh gút. Bệnh vẩy nến (bệnh vẩy nến) có thể dẫn đến viêm khớp (viêm khớp) và do đó gây đau. Viêm gân cũng có thể bị đau ở vùng cổ tay, nhất là khi vặn mình.

Không đau

Cổ tay bị sưng không phải đi kèm với các triệu chứng đau. Nguyên nhân phổ biến của chứng phù tay và cổ tay là do giữ nước. Chúng có thể do tĩnh mạch yếu, căng cơ, vào cuối ngày, do một số loại thuốc hoặc dường như không rõ nguyên nhân trong nhiều giờ.

Theo quy định, không đau, chỉ có cảm giác căng da. Trong trường hợp sưng đáng kể, cổ tay cũng có thể bị hạn chế cử động khó chịu. Thường cơn đau chỉ xuất hiện trong thời gian dài kèm theo phù nề. Mô mềm ở vùng sưng có thể bị tổn thương sau một thời gian do áp lực mô tăng lên, có thể dẫn đến ngứa ran, đau và tê. Suy tĩnh mạch với sự tắc nghẽn liên tục của máu cũng có thể dẫn đến loét da đau đớn và vết thương kém lành về lâu dài.

chẩn đoán

Trước tiên, bác sĩ sẽ hỏi chính xác các triệu chứng là gì và chúng đã tồn tại bao lâu. Họ cũng sẽ muốn biết liệu có một sự kiện hoặc hoạt động nào đó gây ra hay không và liệu nó có cải thiện hay xấu đi khi vận động hay không. Các khiếu nại bổ sung cũng rất quan trọng, cũng như các bệnh trước đây và thuốc đã uống.

Tùy thuộc vào điều này, cổ tay được kiểm tra: điều này có thể được thực hiện bằng tay hoặc bằng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRT).

Ngoài ra, có thể lấy mẫu máu để có cái nhìn tổng quan sơ bộ về các chức năng của các cơ quan, đặc biệt là về giá trị axit uric và tình trạng viêm cũng như chức năng thận. Nếu cần thiết, có thể cần phải chọc thủng cổ tay và do đó việc loại bỏ chất lỏng hoạt dịch. Một phản xạ chung cũng có thể (Nội soi khớp).

Điều trị / liệu pháp

Về cấp độ, điều quan trọng là làm cho các triệu chứng như đau và viêm có thể chữa khỏi, ví dụ như với sự hỗ trợ của thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc diclofenac. Có thể cần phải cố định cổ tay, ví dụ như sử dụng nẹp hoặc băng.

Tùy thuộc vào bệnh cơ bản, nên làm mát hoặc làm ấm cổ tay bị ảnh hưởng.

Glucocorticoid có thể được cho để điều trị viêm và kháng sinh cho nhiễm trùng cổ tay.

Vật lý trị liệu để vận động, kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho cổ tay có thể hữu ích, đặc biệt là sau khi kết thúc giai đoạn cấp tính.

Nếu một căn bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống, sưng tấy cũng có thể giảm khi cải thiện chức năng thận hoặc tim, chẳng hạn như khi dùng thuốc. Nếu các phàn nàn cục bộ ở cổ tay không cải thiện, các hoạt động như làm cứng khớp nhân tạo, định vị lại khớp (Chỉnh sửa xương) hoặc cấy ghép sụn sẽ hữu ích nếu khớp bị mòn (chứng khớp) là nguyên nhân của sự khó chịu.

Thời lượng

Thời gian sưng cổ tay phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Ví dụ, nếu không có đủ chức năng tim, sưng cũng có thể vĩnh viễn và / hoặc đã mãn tính. Nếu vết sưng trở nên nghiêm trọng, chẳng hạn như một phần của nhiễm trùng hoặc viêm, vết sưng có thể kéo dài trong vài ngày. Nếu tình trạng sưng tấy kéo dài hoặc không tìm được nguyên nhân, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để làm rõ các triệu chứng.

Liên quan đến các ngón tay

Có giữ nước toàn thân không (phù nề), các ngón tay cũng có thể bị ảnh hưởng.

Nếu tình trạng sưng tấy ảnh hưởng đến khớp xương hàm và khớp giữa nói riêng, thì có khả năng bị viêm khớp dạng thấp.

bệnh thấp khớp

Viêm khớp dạng thấp (viêm khớp) là một bệnh tự miễn phổ biến. Các khớp ngón tay út bị ảnh hưởng đặc biệt (khớp cổ chân, khớp cổ tay, khớp ngón giữa), sau đó chúng sưng và đau đối xứng ngay cả khi nghỉ ngơi. Mặt khác, các khớp cuối của ngón tay hầu như không bao giờ bị ảnh hưởng.

Một cái bắt tay mạnh có thể gây đau (Dấu hiệu Gaenslen). Cũng đáng chú ý là tình trạng cứng khớp buổi sáng kéo dài hơn 30 phút và xuất hiện các nốt thấp khớp, ví dụ: gần khuỷu tay. Các cơ quan nội tạng như phổi, tim, mắt và mạch máu cũng có thể bị ảnh hưởng.

Nếu nghi ngờ viêm khớp dạng thấp, các xét nghiệm máu và chụp X-quang bổ sung sẽ được thực hiện. Nếu nghi ngờ được xác nhận ở đó, liệu pháp cơ bản với, trong số những thứ khác, methotrexate (MTX) và, trong đợt cấp tính, với glucocorticoid, thuốc giảm đau, chườm lạnh và liệu pháp tập thể dục được bắt đầu. Điều này rất quan trọng đối với quá trình phát triển thêm của bệnh.

Đọc thêm về điều này dưới

• Viêm khớp dạng thấp
• Methotrexate

Với sự tham gia của bàn chân

Đồng thời sưng cổ tay và bàn chân gợi ý không phải nguyên nhân tại chỗ. Đặc biệt ở tuổi già, phải tính đến tình trạng ứ nước do mạch máu kém hoặc cung lượng tim không đủ. Chức năng thận bị suy giảm và do đó bài tiết chất lỏng ít hơn cũng có thể gây ra sưng bàn chân và bàn tay.
Tại đây, bạn cũng có thể kiểm tra xem một khu vực bị thụt vào, ví dụ như trên mắt cá, có thoái lui nhanh chóng hay vết lõm chỉ từ từ nhỏ lại. Sau đó gợi ý phù nề ở điểm này.
Sự thoát dịch bạch huyết bị xáo trộn cũng có thể là nguyên nhân. Sự rò rỉ chất lỏng từ mạch vào mô xung quanh cũng có thể tăng lên, chẳng hạn như sau chấn thương, viêm hoặc phản ứng dị ứng.

Cùng với phát ban

Các bệnh gây phát ban khắp cơ thể như bệnh “mọc răng rắc” sởi, rubella, rubella hay bệnh tay chân miệng (mụn nước ở tay chân, loét miệng) cũng có thể gây phát ban ở cổ tay này. Ngoài ra, có thể bị sưng cổ tay.

Các triệu chứng khác cũng rất quan trọng ở đây: Ngoài ra còn sốt, buồn nôn, vã mồ hôi, khó thở, vã mồ hôi? Nếu phát ban chỉ giới hạn ở cổ tay, phải xem xét phản ứng dị ứng. Phát ban cũng có thể phát triển như một phản ứng với một loại thuốc (mới). Nói chung, điều này sẽ không chỉ giới hạn ở cổ tay. Tình trạng tấy đỏ trên diện rộng, rõ nét kèm theo quá nóng cũng có thể do da bị nhiễm trùng với vi khuẩn, cái gọi là viêm quầng hoặc vết thương. Nếu đây là lý do, một người thường cảm thấy kiệt sức và sốt.

Trong khi mang thai

Nhiều phụ nữ bị phù tay và chân khi mang thai hoặc nói chung là bị giữ nước khắp cơ thể. Điều này cũng có thể ảnh hưởng đến cổ tay. Nếu không có các triệu chứng khác, vết sưng này nên được đánh giá là vô hại. Nếu cơn đau xuất hiện ở bên trong bàn tay, đặc biệt là vào ban đêm, thì người ta nên nghĩ đến hội chứng ống cổ tay, hội chứng này xảy ra thường xuyên hơn trong thai kỳ và thường tự biến mất vào cuối thai kỳ.

Với trẻ em

Họ có thể bị chấn thương như ngã ở cổ tay, đặc biệt nếu cổ tay cũng bị đau. Viêm da thần kinh có thể xuất hiện ở các vùng da bị viêm, ngứa nghiêm trọng cũng như da khô nói chung. Nhiễm trùng dưới bất kỳ hình thức nào đều có thể dẫn đến sưng tấy, cũng như tắc nghẽn và viêm sau đó, chẳng hạn như viêm gân. Về nguyên tắc, các yếu tố khởi phát tương tự có thể xảy ra như ở người lớn, nhưng các bệnh toàn thân như suy tim ít có khả năng xảy ra hơn nhiều. Cũng có thể loại trừ hao mòn khớp.