Liệu pháp rối loạn cương dương
Từ đồng nghĩa
Rối loạn cương dương, bất lực,
Y khoa: Rối loạn cương dương (ED)
Liệu pháp rối loạn cương dương
Điều trị bằng thuốc: Điều trị bằng thuốc cho rối loạn cương dương diễn ra (qua đường miệngbằng miệng) ở dạng viên nén. Các chất được sử dụng ở đây là chất ức chế phosphodiesterase 5 (Chất ức chế PDE-5) với tên thành phần hoạt chất là Sildenafil (có lẽ được biết đến nhiều nhất với tên Viagra) và những phát triển tiếp theo của nó là Vardenafil (Levitra) và Tardalafil (Cialis). Chúng hoạt động đặc biệt trong dương vật để làm giãn nở các mạch và do đó cho phép cải thiện lưu lượng máu và do đó khả năng cương cứng trong trường hợp rối loạn cương dương do mạch máu, miễn là cả mô cương dương và đường thần kinh đều hoạt động và không có nguyên nhân tâm lý riêng biệt.
Liều lượng cần thiết riêng có thể được xác định theo kinh nghiệm và có thể được điều chỉnh lặp đi lặp lại trong quá trình điều trị rối loạn cương dương. Những tác động tích cực có thể được nhìn thấy cả trong việc cải thiện chất lượng và thời gian cương cứng, nhưng sự cương cứng mà trước đây hoàn toàn không thể có thì không thể tái tạo lại được.
Các viên thuốc phải được uống trung bình nửa giờ trước khi quan hệ tình dục, tất nhiên sẽ làm mất đi một chút sự tự nhiên. Thời gian tác dụng kéo dài từ 4 giờ tùy theo cách pha chế (Viagra, Levitra) sau tối đa 36 giờ (Cialis). Các phát hiện điều trị mới nhất thậm chí còn cho thấy liệu pháp điều trị lâu dài với thuốc ức chế PDE-5 liều thấp, được dùng cách ngày hoặc hàng ngày, có thể cải thiện lâu dài tình trạng mạch máu. Bằng cách này, trong một số trường hợp, bệnh liệt dương do mạch máu có thể được chữa khỏi và sau một thời gian, bệnh nhân có thể cương cứng trở lại mà không cần dùng thuốc.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc có thể là: đau đầu,Khó tiêu, Đỏ mặt (Tuôn ra), nghẹt mũi và chóng mặt. Về các tác dụng phụ không mong muốn, có sự giảm tần suất khi so sánh giữa sildenafil và tardalafil hoặc vardenafil. Tuy nhiên, không được sử dụng những loại thuốc này nếu dùng thuốc có chứa nitrat hoặc molsidomine, chẳng hạn như Nitroglycerin xịt, vì có nguy cơ tụt huyết áp đe dọa tính mạng. Ngay cả với các bệnh cấm gắng sức, chẳng hạn như bệnh nặng Suy tim, Chất ức chế PDE-5 không được sử dụng. Nếu cần thiết, điều trị bằng thuốc uống có thể được kết hợp với các lựa chọn khác nếu có các nguyên nhân khác gây ra liệt dương.
Liệu pháp tự động tiêm trong hang (SKAT): Một tay để Chẩn đoán rối loạn cương dương chết Công nghệ SKAT cũng có thể được sử dụng để điều trị rối loạn cương dương. Người đàn ông phun (tiêm) chất làm giãn mạch vào mô cương dương, nơi này dẫn đến cục bộ tăng đường kính của động mạch và do đó cải thiện lưu lượng máu và cương cứng. Các chất được sử dụng ở đây cũng giống như những chất được sử dụng cho Kiểm tra SKAT: Lựa chọn đầu tiên là prostaglandin (PGE1) được gọi là alprostadil; nếu không có phản hồi, điều đó cũng có thể Thuốc phiện alkaloid papaverine hoặc thuốc chẹn thụ thể alpha Phentolamine được sử dụng.
Hình thức điều trị này được thử ở những người đàn ông không đáp ứng đầy đủ với máy tính bảng hoặc những người có chống chỉ định với các thành phần hoạt tính.
Tỷ lệ thành công của công nghệ SKAT được bao gồm khi được sử dụng đúng cách 94%. Những bất lợi của hình thức trị liệu này là việc tiêm có thể gây đau đớn, có thể tránh được bằng cách tiêm chất chậm và nguy cơ cương cứng kéo dài (Priapism) (khoảng 1%) hoặc Hình thành tụ máu (khoảng 8%).
.
Liệu pháp hormone: Nếu rối loạn cương dương là do thiếu hụt hormone, điều này có thể do thay thế được giải quyết. Nếu hiện có suy sinh dục, testosterone quản lý. Nếu sự thiếu hụt testosterone là do mức prolactin quá cao, ngăn chặn sự sản xuất testosterone, điều này sẽ được điều trị bằng cabergoline chủ vận dopamine.
Ảnh hưởng đến chức năng cương dương là khá nhỏ, nhưng mất ham muốn tình dục liên quan đến rối loạn có thể giảm đáng kể. Do đó, có một sự cải thiện gián tiếp về hiệu lực, vì khả năng kích thích tình dục và thành phần tâm lý được cải thiện, liên quan đến liệu pháp dược lý dẫn đến kết quả tốt.
Điều trị phẫu thuật: Nếu chỉ có suy tĩnh mạch ở dương vật, các mạch bổ sung hoặc phì đại quá mức có thể được phẫu thuật thắt (buộc). Điều này đảm bảo rằng dòng chảy vào mô cương dương máu có thể được cất giữ tốt hơn, làm tăng chất lượng và thời gian cương cứng. Tỷ lệ thành công ban đầu là 70%nhưng không thể được duy trì tốt trong thời gian dài. Tuy nhiên, biện pháp này được xem như một lựa chọn điều trị trong những trường hợp phù hợp.
Rối loạn cương dương do động mạch gây ra cũng có thể được điều trị bằng phẫu thuật bằng cách mở rộng các mạch cung cấp bị co thắt trở lại. Tuy nhiên, nếu các bệnh tiềm ẩn như Đái tháo đường không được điều trị, tỷ lệ thành công rất thấp. Các kết quả dài hạn cũng khá vừa phải.
Hỗ trợ kỹ thuật: Một cách để cung cấp trợ giúp kỹ thuật cho chức năng cương dương tốt hơn là sử dụng một Cấy ghép dương vật. Đây có thể là biện pháp cuối cùng để điều trị chứng rối loạn cương dương nghiêm trọng không đáp ứng với thuốc hoặc các liệu pháp khác, hoặc do mô cương dương bị tổn thương.
Thậm chí nếu làm phiền phương pháp này có thể được chỉ định. Có ba biến thể của Cấy ghép:
Một mảnh, cứng nhắc (nó chỉ bao gồm một hình trụ), một thủy lực hai phần (Ngoài hai xi lanh thông nhau, nó còn chứa một máy bơm) và một thủy lực ba phần (nó bao gồm một mô cấy ghép cương dương, một máy bơm và một bể chứa).
Bác sĩ tiết niệu sẽ chèn các ống trụ vào mô cương dương trong một ca phẫu thuật, sau đó được bảo tồn. Trong biến thể hai phần, máy bơm được trồng ở một trong hai phần bìu. Nếu biến thể ba phần được sử dụng, một thùng chứa chất lỏng bổ sung được đặt phía sau Cơ bụng đính ở bụng dưới.
Nếu bây giờ bệnh nhân kích hoạt bơm trong bìu bằng cách bóp nó nhiều lần, dung dịch muối vô trùng sẽ được tiết ra từ đầu dưới của ống trụ (cấy ghép hai phần), hoặc từ hồ chứa (cấy ghép ba phần) được bơm vào các xi lanh và do đó tạo ra sự cương cứng xuất hiện từ bên ngoài giống như sinh lý. Bằng cách nhấn vào máy bơm trong vài giây, dung dịch sẽ chảy trở lại bình chứa của nó và dương vật thư giãn. Ở phiên bản cứng, các trụ luôn có cùng độ bền và kích thước, nhưng có thể uốn cong linh hoạt. Bằng cách này, dương vật có thể thẳng lên để giao hợp, nhưng vẫn to và cứng ở trạng thái bình thường như lúc cương cứng được tái tạo.
Ưu điểm của biến thể này là sự can thiệp tương đối nhỏ và chi phí thấp hơn. Nếu không, phiên bản nhiều phần và do đó linh hoạt hơn, dựa trên bản chất tốt hơn, sẽ phù hợp hơn. Khả năng đạt cực khoái và xuất tinh không nên bị ảnh hưởng bởi quy trình này, nhưng nó có thể bị xáo trộn tạm thời. Cấy ghép sẽ tồn tại suốt đời với điều kiện chúng không bị nhiễm trùng hoặc hư hỏng.
Một hỗ trợ kỹ thuật khác được sử dụng bên ngoài là Bơm chân không, quá dễ dàng Máy bơm dương vật gọi là. Xi lanh nhựa được đặt trên dương vật mềm và bịt kín ở đáy của nó, sau đó một chân không được tạo ra bên trong nó bằng cách bơm lặp lại, dẫn đến dòng chảy thụ động của máu vào dương vật và do đó cương cứng. Điều này được duy trì với sự trợ giúp của một vòng cao su được đặt xung quanh gốc của trục dương vật. Tuy nhiên, có nguy cơ gây khó khăn khi cương cứng hoặc xuất tinh. Ngoài ra, ứng dụng này khá khó chịu và hơi khó so với các lựa chọn trị liệu khác, dẫn đến mức độ chấp nhận thấp của những người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, tác dụng của máy bơm chân không có thể được cải thiện bằng cách dùng thêm thuốc.
Liệu pháp tình dục / liệu pháp tâm lý: Vì một tỷ lệ cao của rối loạn cương dương là do tâm lý và các nguyên nhân hữu cơ thường dẫn đến một thành phần tâm lý do gánh nặng cảm xúc, có một trong những trường hợp như vậy tâm lý trị liệu, hoặc liệu pháp tình dục được chỉ định.
Điều này có thể được thực hiện riêng lẻ hoặc với đối tác của bạn và nhằm mục đích khám phá và điều trị các nguyên nhân tâm lý chủ yếu là tiềm thức của chứng bất lực. Một lợi thế là nó có thể tấn công nguyên nhân của vấn đề, nhưng chỉ một số người tận dụng tùy chọn này vì Rối loạn cương dương Ngày nay vẫn là một chủ đề cấm kỵ và không dễ để một người đàn ông mở lòng với ai đó về điều đó.