EHEC - nó là gì?

Giới thiệu

Từ viết tắt EHEC là viết tắt của “Escherichia coli enterohaemorrhagic”.
Đây là một dạng vi khuẩn có thể được tìm thấy chủ yếu trong ruột của gia súc, cừu, dê, hươu hoặc nai.
Vi khuẩn có thể tạo ra nhiều chất độc khác nhau, nhưng chúng không gây nguy hiểm cho động vật.
Tuy nhiên, nếu những chất độc như vậy được truyền sang người, có thể gây ra các khiếu nại nghiêm trọng về đường tiêu hóa.

Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng đường ruột đe dọa tính mạng.
Tại Đức, mầm bệnh EHEC lây lan nhanh chóng và nguy hiểm vào năm 2011.

Bạn có thể tìm hiểu mọi thứ về vi khuẩn Escherichia coli tại đây: Escherichia coli

Nguyên nhân nào gây ra nhiễm trùng EHEC?

Nhiều triệu vi khuẩn Escheria Coli có thể được tìm thấy trong hệ thực vật đường ruột của con người.
Những vi khuẩn này thuộc hệ vi khuẩn đường ruột tự nhiên và có các chức năng quan trọng đối với cơ thể ở đó.
Nhiễm trùng EHEC được kích hoạt bởi một chủng vi khuẩn Escheria coli (E.coli) đặc biệt, không xuất hiện trong hệ vi khuẩn đường ruột tự nhiên của con người. Chủng đặc biệt này chỉ có thể tìm thấy ở động vật nhai lại, chúng có thể đào thải vi khuẩn ra ngoài theo phân.

Nguyên nhân của nhiễm trùng sau đó là do tiếp xúc với vi khuẩn qua thức ăn, nước bị ô nhiễm, đồ vật bị ô nhiễm hoặc trong trường hợp trẻ nhỏ tiếp xúc trực tiếp với động vật.

Con đường lây truyền cũng vậy

Con đường lây truyền của vi khuẩn bắt đầu bằng sự bài tiết vi khuẩn theo phân.
Enterohaemorrhagic Escheria coli có thể tồn tại trong môi trường rất lâu và do đó vẫn có thể lây sang người ngay cả sau vài tuần.

Đường lây truyền trực tiếp có thể từ động vật sang người.
Vì động vật vẫn có thể bị nhiễm một vài vết phân nên mầm bệnh EHEC có thể dễ dàng lây truyền khi tiếp xúc với động vật.
Chơi đùa trên đồng cỏ nơi nuôi nhốt động vật nhai lại là nguồn lây bệnh, đặc biệt là đối với trẻ em.

Một cách lây truyền khác có thể là qua thức ăn.
Ví dụ, nếu rau được bón cùng với phân chuồng, vi khuẩn có thể được chuyển vào thực phẩm theo cách này và do đó có thể dẫn đến nhiễm trùng.
Thức ăn hoặc thịt sống được làm nóng không tốt cũng có thể dẫn đến nhiễm mầm bệnh EHEC.

Vi khuẩn cũng có thể dễ dàng lây truyền từ người sang người.
Những người đã bị nhiễm vi khuẩn EHEC cũng đào thải mầm bệnh qua phân.
Nhiễm trùng cũng có thể xảy ra khi chạm vào phân của người bị bệnh.

Tuy nhiên, để vi khuẩn có tác dụng gây bệnh thực sự đối với con người, vi khuẩn phải vào bên trong cơ thể.
Điều này thường xảy ra khi bạn đưa tay vào miệng, như trường hợp thường xảy ra với trẻ em, hoặc khi mầm bệnh được truyền từ tay bạn sang thức ăn, sau đó đi vào miệng và cuối cùng là vào dạ dày và ruột.
Con đường lây truyền này có thể được ngăn chặn bằng cách khử trùng tay.

EHEC lây nhiễm như thế nào?

Vì vi khuẩn EHEC có thể tồn tại trong vài tuần bên ngoài cơ thể động vật nên nguy cơ lây nhiễm cao và cần đặc biệt thận trọng, đặc biệt là trong những công việc phải tiếp xúc nhiều với trâu bò, dê, nai.
Một khi vi khuẩn đã xâm nhập vào cơ thể bạn, nó thường chỉ có thể được đào thải ra ngoài qua phân của chính bạn.

Cũng cần đặc biệt thận trọng khi tiêu thụ thức ăn đã được bón cùng với phân động vật dạng lỏng.
Điều quan trọng là đảm bảo rằng nó được làm sạch trước khi tiêu thụ.

Ngoài việc lây truyền trực tiếp từ động vật sang người hoặc từ người sang người, vi khuẩn này cũng có thể được truyền qua nguồn nước bị ô nhiễm.
Chất này có thể xâm nhập vào cơ thể của người bị ảnh hưởng khi uống hoặc tắm.

Nói chung, vi khuẩn EHEC rất dễ lây lan so với các vi khuẩn khác.
Chỉ cần 10 vi khuẩn là đủ để gây nhiễm trùng.

Thời gian lây nhiễm EHEC

Nhiễm trùng EHEC có thể có nhiều kích thước khác nhau và do đó, quá trình của bệnh có thể thay đổi về độ dài.
Đôi khi nó thậm chí còn xảy ra rằng một người bị nhiễm EHEC không cảm thấy bất kỳ dấu hiệu nào.

Thời gian ủ bệnh, tức là khoảng thời gian từ khi nhiễm vi khuẩn đến khi có dấu hiệu nhiễm trùng đầu tiên, thường là từ hai đến mười ngày.
Sau khi nhiễm trùng, quá trình của bệnh diễn ra theo các chiều khác nhau.
Nhiều người ban đầu phàn nàn về tình trạng tiêu chảy ra nước và buồn nôn dữ dội.
Mặc dù điều này cực kỳ khó chịu nhưng nó cũng thúc đẩy quá trình chữa lành theo cách tương tự.
Vì khi tiêu chảy, vi khuẩn được đào thải ra khỏi cơ thể càng nhanh càng tốt, để không gây biến chứng gì thêm.
Tiêu chảy có thể kéo dài vài ngày đến hai tuần.

Nếu các triệu chứng kéo dài hơn hai tuần và nếu có các triệu chứng khác như suy nhược, giảm lượng nước tiểu hoặc xu hướng chảy máu nói chung, thì có thể cho rằng vi khuẩn EHEC cũng đã mang đến một bệnh cảnh lâm sàng khác, đó là hội chứng xuất huyết-urê huyết. .
Hội chứng này có thể xảy ra với tỷ lệ nghiêm trọng mà không cần điều trị hoặc điều trị quá chậm.
Trong trường hợp xấu nhất, có thể gây ra thiệt hại về tính mạng và các nghĩa vụ lọc máu liên quan.
Tuy nhiên, nếu hội chứng được phát hiện và điều trị nhanh chóng, nó sẽ được chữa khỏi trong vài tuần.

Diễn biến của bệnh là gì?

Với nhiễm trùng EHEC, bệnh có thể diễn ra các đợt khác nhau.
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, nó hiếm khi có thể đe dọa tính mạng.

Dấu hiệu đầu tiên của nhiễm trùng thường là tiêu chảy ra nước và thường có máu.
Nếu các triệu chứng như vậy xảy ra, bác sĩ chắc chắn nên được tư vấn.
Ngoài tiêu chảy, thường thấy buồn nôn và nôn.
Chất nôn cũng có thể chứa một ít máu.
Trong hầu hết các trường hợp, sau vài ngày đến vài tuần, các triệu chứng này giảm dần và bệnh dường như được chữa khỏi.

Nhiễm trùng hiếm khi có thể gây ra các bệnh khác, chẳng hạn như hội chứng HU.
Trong trường hợp này, tiêu chảy và nôn mửa có thể giảm dần, trong khi các triệu chứng khác như xanh xao, suy nhược và bí tiểu xảy ra.
Nếu đúng như vậy, diễn biến của bệnh kéo dài và có thể kéo dài đến vài tuần.
Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, hội chứng HU cũng có thể gây suy thận dai dẳng, do đó người bị ảnh hưởng phải phụ thuộc vào việc giải độc máu bên ngoài bằng cách lọc máu suốt đời.

thời gian ủ bệnh

Thời gian ủ bệnh là thời gian trôi qua từ khi nhiễm trùng đến khi bùng phát nhiễm trùng trong cơ thể.
Do đó, nó mô tả thời gian mà vi khuẩn cần để phát triển các tác động của nó trong cơ thể.

Trong trường hợp nhiễm EHEC, thời gian ủ bệnh là từ hai đến mười ngày.
Trung bình từ ba đến bốn ngày được đưa ra.
Hội chứng tan máu urê huyết (HUS) do nhiễm trùng EHEC xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên sau khoảng một tuần.
Các triệu chứng đầu tiên của HUS chỉ xuất hiện sau khi nhiễm EHEC bùng phát.

Đây là cách bạn điều trị nhiễm trùng với EHEC

Có nhiều cách tiếp cận khác nhau để điều trị nhiễm trùng EHEC.
Vì Escheria coli là vi khuẩn enterohaemorrhagic nên có thể cân nhắc liệu pháp kháng sinh.
Điều này thường chỉ được khuyến khích trong những trường hợp đặc biệt, vì nó sẽ làm chậm quá trình bài tiết của vi khuẩn.
Do đó, vi khuẩn sẽ có thời gian lâu hơn để thải độc tố của chúng.

Do đó, điều trị nhiễm trùng EHEC thường cụ thể theo triệu chứng.
Không có thuốc trực tiếp cho nhiễm trùng.
Mục đích là loại bỏ vi khuẩn gây bệnh ra khỏi đường ruột càng nhanh càng tốt, trước khi chúng có thể gây ra các bệnh nặng hơn.
Do mất nhiều chất lỏng và chất dinh dưỡng, việc hấp thụ kali, natri và chất lỏng là rất quan trọng.
Nguồn cung cấp này thường diễn ra qua dịch truyền hoặc thuốc viên.

Tuy nhiên, điều trị nhiễm trùng EHEC với sự hỗ trợ của thuốc tiêu chảy là hoàn toàn không được khuyến khích.
Ngay cả khi tiêu chảy là một tình trạng cực kỳ khó chịu, nó đào thải vi khuẩn gây bệnh ra ngoài.

Nếu vi khuẩn EHEC đã gây ra hội chứng HU (hội chứng urê huyết tán huyết), thì các triệu chứng của nó cũng phải được điều trị càng sớm càng tốt.
Nếu không có biện pháp điều trị nhanh chóng, đặc hiệu, hội chứng tán huyết-urê huyết có thể dẫn đến tử vong.
Điều trị bằng cách kích thích chức năng thận bị suy yếu bằng nhiều loại thuốc khác nhau, ví dụ như thuốc lợi tiểu.

Nếu phương án điều trị này không thành công, phải sử dụng phương pháp lọc máu, vì đây là cách duy nhất để loại bỏ chất độc ra khỏi máu của những người bị ảnh hưởng.

Những triệu chứng này cho thấy bạn có EHEC

Nhiễm trùng EHEC ở người lớn thường có thể diễn ra mà không có bất kỳ dấu hiệu bên ngoài nào.
Sau đó vi khuẩn được đào thải trở lại sau một vài tuần mà không có bất kỳ triệu chứng nào khác.
Tuy nhiên, để nhận biết nhiễm trùng EHEC, có thể mô tả các triệu chứng khác nhau.

Các dấu hiệu đầu tiên của nhiễm trùng EHEC thường là buồn nôn và dẫn đến tiêu chảy.
Đau quặn bụng và sốt cũng là một trong những triệu chứng EHEC điển hình.

Trong một số trường hợp, nhiễm trùng EHEC rất nặng.
Ngoài các triệu chứng thông thường, tình trạng viêm ruột nặng cũng xảy ra.
Người cao tuổi, trẻ sơ sinh và những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương đặc biệt nhạy cảm với những mức độ như vậy.
Trong trường hợp này, những người bị ảnh hưởng phàn nàn về những cơn đau quặn bụng dữ dội và tiêu chảy ra máu.
Loại viêm ruột này còn được gọi là viêm đại tràng xuất huyết.

Ngoài viêm ruột, nhiễm trùng EHEC cũng có thể gây ra cái gọi là hội chứng urê huyết tán huyết (HUS) trong một số trường hợp hiếm gặp.
Điều này được đặc trưng bởi thiếu máu và suy yếu thận.
Trong trường hợp này, các chất độc EHEC tấn công các tế bào máu, cuối cùng chúng sẽ bị chết.
Tan máu dẫn đến thiếu máu (thiếu máu).
Nếu trường hợp như vậy xảy ra, những người bị ảnh hưởng thường cảm thấy yếu và nhợt nhạt ở mặt và tứ chi.

Ngoài ra, xu hướng chảy máu tăng lên có thể liên quan đến bệnh cảnh lâm sàng.
Ngày càng có nhiều vết xuất huyết nhỏ hơn hoặc các khối máu tụ lớn hơn trên bề mặt da.
HUS có các tác dụng khác trên thận.
Điều này không còn có thể bài tiết nước đúng cách, dẫn đến giữ nước, đặc biệt là ở chân.
Lú lẫn và co giật cũng có thể là một tác dụng phụ hiếm gặp.
Điều này là do thận không còn có thể thực hiện chức năng giải độc thông thường của chúng.

bệnh tiêu chảy

Tiêu chảy thường được nói đến khi người bệnh đi ngoài nhiều hơn ba lần một ngày mà không phải ở dạng bình thường.
Tiêu chảy khi bị nhiễm trùng EHEC có biểu hiện như nước.
Lượng phân thải ra ngoài thường vượt quá lượng thông thường.
Điều quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ đối với tiêu chảy kéo dài hơn ba ngày, vì các chất dinh dưỡng quan trọng bị mất khi đi tiêu thường xuyên.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Tiêu chảy như nước

Một đặc điểm điển hình khác của tiêu chảy trong trường hợp nhiễm trùng EHEC là máu có thể lẫn vào ít đến nhiều.
Nguyên nhân là do độc tố được hình thành trong nhiễm trùng EHEC, đặc biệt có thể làm hỏng thành mạch máu.
Tổn thương này dẫn đến chảy máu ở khu vực ruột, cuối cùng sẽ được thải ra ngoài theo phân.

Bạn có thể tham khảo cách điều trị tiêu chảy bằng thuốc tại nhà tại:
Các biện pháp khắc phục tại nhà để điều trị tiêu chảy

Nôn

Nhiễm trùng vi khuẩn Escheria coli (EHEC) ruột có thể dẫn đến tiêu chảy ra nước, có máu và nôn mửa nghiêm trọng.
Tuy nhiên, triệu chứng này không phải lúc nào cũng xuất hiện khi so sánh với tiêu chảy.
Đôi khi mọi người chỉ phàn nàn về cảm giác buồn nôn.

Nếu nôn mửa, nó cũng có thể chứa một ít máu.
Vì các chất độc của EHEC không chỉ tấn công các mạch ruột mà còn cả một số mạch trong dạ dày, điều này cuối cùng dẫn đến chảy máu và phải thoát ra ngoài bằng cách nôn mửa.

Ngoài ra, hãy kiểm tra các biện pháp khắc phục tại nhà có thể được sử dụng để điều trị nôn mửa:
Các biện pháp khắc phục tại nhà để điều trị nôn mửa

Những biến chứng nào có thể phát sinh?

Biến chứng nghiêm trọng nhất có thể gây ra khi nhiễm Escheria coli ruột là hội chứng xuất huyết (hội chứng HU).
Các độc tố của vi khuẩn EHEC tấn công các tế bào hồng cầu, làm cho chúng bị chết và dẫn đến thiếu máu.
Ngoài ra, thành mạch máu và tiểu cầu cũng bị suy giảm nghiêm trọng dẫn đến hiện tượng chảy máu ngày càng nhiều.

Các biến chứng này có thể được kiểm tra các triệu chứng đơn giản.
Do thiếu máu, người bệnh cảm thấy rất yếu, mệt mỏi và xanh xao ở mặt và tứ chi.
Do các mạch máu bị tổn thương và các tiểu cầu bị phá hủy, cũng có những khối máu tụ lớn và nhỏ phát sinh mà không có tác động trực tiếp từ bên ngoài.

Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, thận cũng bị ảnh hưởng, do đó, ít hoặc không thể đào thải nhiều chất lỏng qua nước tiểu.
Điều này có thể gây ra hai biến chứng.
Một mặt, điều này có nghĩa là máu không thể giải độc được nữa, vì vậy người ta phải dựa vào giải độc bên ngoài bằng hình thức lọc máu.
Nếu các chất độc không thể được đào thải qua nước tiểu hoặc bằng cách khác, nó cũng có thể dẫn đến tình trạng lú lẫn nặng hoặc thậm chí co giật.
Ngoài ra, việc bài tiết nước giảm có thể dẫn đến tình trạng giữ nước, đặc biệt là ở chân.

Có tiêm phòng không?

Hiện tại không có vắc-xin chung cho vi khuẩn EHEC.
Việc sản xuất vắc-xin chống lại Escheria coli ruột được coi là gây tranh cãi.
Điều này là do thực tế là vi khuẩn gây bệnh liên tục thay đổi.
Nó vẫn gây ra cùng một căn bệnh, nhưng các gen thay đổi theo cách khiến một loại vắc-xin được sản xuất trước đó trở nên vô dụng và một loại vắc-xin mới sẽ phải được phát triển tương ứng.
Điều này có liên quan đến chi phí cao và không hứa hẹn bất kỳ hiệu quả đảm bảo nào.

Loại bỏ vĩnh viễn là gì?

Người loại bỏ vĩnh viễn là những người sau khi bị nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút, vẫn tiếp tục sinh sản và loại bỏ chúng ngay cả sau hơn mười tuần.
Những người bị ảnh hưởng vẫn bài tiết vi khuẩn hoặc vi rút mặc dù các triệu chứng của bệnh không còn xảy ra.

Bởi vì vi khuẩn hoặc vi rút vẫn đang được bài tiết bởi người bị ảnh hưởng, phân hoặc một số chất nôn vẫn bị nhiễm trùng và do đó lây nhiễm.
Cần đặc biệt thận trọng khi bệnh tiến triển, vì người liên quan thường không biết về nguy cơ lây nhiễm.

Đây là cách chẩn đoán được thực hiện

Nếu nghi ngờ mầm bệnh EHEC, người có liên quan thường đến gặp bác sĩ gia đình vì các triệu chứng tiêu chảy nghiêm trọng.
Để cuối cùng có thể chẩn đoán nhiễm trùng EHEC, các xét nghiệm khác nhau được thực hiện.

Đầu tiên, một cuộc kiểm tra mẫu phân được thực hiện.
Mẫu phân có thể thấy máu trong phân.
Nếu nghi ngờ nhiễm trùng EHEC, cũng có thể tiến hành xét nghiệm phân đặc biệt.

Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể cung cấp thêm tiêu chí làm sáng tỏ về nhiễm trùng EHEC.
Ngoài ảnh hưởng thực tế của nó, nhiễm trùng EHEC cũng có thể gây ra cái gọi là hội chứng tán huyết-urê huyết (HUS).
Điều này có thể được chứng minh bằng cách xác định tế bào máu và tiểu cầu trong máu.
Những thay đổi về giá trị thận cũng có thể cho thấy thận bị suy yếu do nhiễm trùng EHEC.

Có thể chẩn đoán rõ ràng bằng cách xác định độc tố EHEC.
Các vi khuẩn nghi ngờ được kiểm tra cẩn thận về gen và sản xuất chất độc của chúng.