Đau nhói ở ngực phải - nó có thể là gì?

Định nghĩa

Nếu cảm giác châm chích xảy ra nhiều hơn ở bên phải, có thể có nhiều lý do khác nhau cho điều này. Nguyên nhân của những lời phàn nàn thường là một vấn đề xuất phát từ trái tim. Điều này thể hiện ở bên trái nhiều hơn bên phải, nhưng cơn đau có thể lan tỏa qua các kết nối thần kinh khác nhau đến các vùng bề ngoài không tham gia trực tiếp vào quá trình bệnh và cũng ở xa hơn một chút. Tuy nhiên, cũng có thể gặp các vấn đề về cơ xương khớp như sự kết dính giữa cơ và xương hoặc các nguyên nhân xung huyết do phổi.

nguyên nhân

Trong trường hợp bị châm chích, nguyên nhân của các triệu chứng trước tiên phải được chia thành hai trụ cột chính. Điều quan trọng là phải phân biệt các nguyên nhân có thể đe dọa tính mạng với các nguyên nhân vô hại và thường có thể điều trị tốt.

Vui lòng đọc thêm:

• Đau Ngực Phải - Đây Là Những Nguyên Nhân!
• Đau nhói ở ngực

Nguyên nhân đe dọa tính mạng tiềm ẩn

Trong số các nguyên nhân đe dọa tính mạng chủ yếu là các bệnh bắt đầu từ tim. Trong phần sau, bạn sẽ tìm thấy những người có thể gây ô nhiễm từ loại này:

• Các triệu chứng đau thắt ngực ổn định trong đó có rối loạn tuần hoàn tạm thời của mô cơ tim thường xảy ra khi vận động. Các cơn đau thắt ngực thường cũng bao gồm cảm giác áp lực ở trước ngực và khó thở (Khó thở) ở phía trước.
• Nhồi máu cơ tim cấp tính (nhồi máu cơ tim) biểu hiện trong nhiều trường hợp bằng cách tỏa ra các vùng khác. Những nốt này thường ở vùng trước ngực, nách trái, cánh tay trái hoặc vùng cổ, hàm dưới và bụng trên, tần suất giảm dần. Tất cả các triệu chứng của cơn đau thắt ngực cũng có thể xảy ra với nhồi máu cơ tim, vì cả hai bệnh cảnh lâm sàng thường phát sinh từ cùng một nguyên nhân (đặc biệt CHD - Bệnh tim mạch vành).
• loạn nhịp tim đe dọa tính mạng như nhịp nhanh thất và rung nhĩ
• Huyết áp cao với huyết áp tăng đột biến khoảng 230 mmHg có thể gây đau nhói ở ngực phải và trái.
• Thuyên tắc phổi là tình trạng tắc cấp tính của một mạch động mạch trong tuần hoàn phổi. Ngoài việc khởi phát đột ngột khó thở (Khó thở), Nhịp tim nhanh (Đua tim), Huyết áp giảm và tình trạng chung giảm có thể dẫn đến đau nhói ở vú phải. Thuyên tắc phổi có thể tự biểu hiện trong các tình trạng khác nhau, từ không triệu chứng đến triệu chứng nghiêm trọng. Do các khiếu nại thường không cụ thể, chẩn đoán sai hiện rất phổ biến và không phải là một phát hiện bất ngờ trong khám nghiệm tử thi.
• Cũng là một tràn khí màng phổi (Tích tụ không khí trong lồng ngực) có khả năng. Phổi được bao phủ bởi màng phổi (Màng phổi), rất quan trọng đối với chức năng hô hấp. Trong trường hợp tràn khí màng phổi, không khí lọt vào khoảng trống giữa hai nửa màng phổi, làm tăng nguy cơ xẹp phổi với khả năng khởi phát khó thở cấp tính (Khó thở) và đau nhói ở ngực phải.

Các nguyên nhân ít phổ biến hơn, nhưng có thể đe dọa tính mạng, bao gồm:

• Viêm màng phổi (Màng phổi), trung thất (lớp giữa) hoặc màng ngoài tim (Ngoại tâm mạc).
• Sa van hai lá, trong đó có sự phình ra của van giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái, cũng có thể là nguyên nhân.
• Các khối u trong phổi hoặc di căn xương ở xương sườn có thể gây ra cảm giác đau nhói ở vú phải được mô tả ở trên.
• Bóc tách động mạch chủ, tức là chảy máu giữa hai lớp của thành động mạch chủ, cũng có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng.

Các nguyên nhân có xu hướng vô hại

Trụ cột chính thứ hai trong số các nguyên nhân gây đau nhói ở ngực phải cũng là do một số bệnh khác nhau, chúng cùng có tiên lượng thuận lợi hơn nhiều.

• Ợ chua do trào ngược dịch tiết axit trong dạ dày lên thực quản
• Trong trường hợp thoát vị hoành, các bộ phận của Đi qua dạ dày và thực quản qua cơ hoành và vào ngực, gây đau nhói ở ngực phải.
• Thuật ngữ nguyên nhân cơ xương bao gồm các bệnh lý về cơ (ví dụ như đau nhức cơ, căng thẳng, rách sợi cơ, v.v.) và xương (ví dụ như khối đốt sống do bức xạ, gãy đốt sống và xương sườn, v.v.).
• Bệnh zona (tác dụng muộn có thể xảy ra với virus herpes zoster) cũng có thể là một nguyên nhân tiềm ẩn.
• Điều này cũng có thể được quan sát thấy trong trường hợp có vấn đề với túi mật hoặc tuyến tụy, vì các đường dẫn thần kinh chạy từ nửa trên bên phải của cơ thể đến một số cơ quan trong ổ bụng.
• Các hội chứng hiếm gặp như hội chứng Römhild có thể dẫn đến tăng khả năng giữ khí trong bụng và đau chèn ép ở ngực phải.
• Hội chứng Tietze cũng hiếm gặp và được đặc trưng bởi tình trạng sưng đau ở vùng chuyển tiếp giữa xương sườn-xương ức, điển hình là ở cấp độ của xương sườn thứ 2 hoặc thứ 3.
• Ngoài ra là tất cả các bệnh về gan; đặc biệt là với một lá gan to (Gan to) kết hợp với đau nhói ở vú phải. Lý do cho điều này là sự gần gũi của cả hai khu vực với nhau. Các mô gan thực sự không nhạy cảm với cơn đau. Tuy nhiên, nếu phì đại cơ quan do bệnh lý của gan, bao cơ quan nhạy cảm với cơn đau có thể bị kéo căng và gây đau dưới ngực phải.
• Thông thường, nguyên nhân tâm lý là đằng sau sự xuất hiện của đau ngực. Không nên bỏ qua chúng mà phải được điều trị thích đáng. Thường thì các triệu chứng có thể được giảm bớt hoặc giải quyết hoàn toàn theo cách này. Đôi khi các kỹ thuật thở đặc biệt có thể hữu ích.

chẩn đoán

Trong bối cảnh chẩn đoán, thảo luận y tế có tầm quan trọng đặc biệt. Qua đây, bác sĩ hy vọng sẽ có được những thông tin cụ thể về thời gian, thời gian, tác nhân kích hoạt và các hoạt động có thể xảy ra để làm rõ tình trạng đau nhói ở vú bên phải.

Do nhiều nguyên nhân tiềm ẩn, nên khám lâm sàng chi tiết. Việc nghe trộm (Nghe tim thai) của tim và phổi cũng như sự sờ nắn (Sờ nắn) các hệ thống cơ quan của khoang bụng là rất quan trọng. Tất nhiên, các phương pháp chẩn đoán khác như chụp X-quang hoặc CT cũng được sử dụng. Về nguyên tắc, tất cả các phương pháp chẩn đoán đều có thể thực hiện được (ví dụ: sinh thiết nếu nghi ngờ có khối u trong ngực).

Các triệu chứng đồng thời

Tùy thuộc vào nguyên nhân của cơn đau như dao đâm, có thể tìm thấy các triệu chứng đi kèm khác nhau. Với các vấn đề về cơ xương khớp thường xuất hiện các cơn đau phụ thuộc vào vận động, dễ khu trú. Trong các bệnh lý thân đốt sống với sự suy giảm của các dây thần kinh cột sống liên quan, có thể mất chuyển động và ấn tượng cảm giác ở đoạn bị ảnh hưởng. Về nguyên tắc, có thể xảy ra các tác dụng phụ như xuất hiện các cơn hoảng sợ, lo lắng, đổ mồ hôi lạnh, nhịp tim nhanh / đánh trống ngực, v.v. Việc thở cũng có thể khó khăn do cơn đau ở ngực phải.

trị liệu

Việc điều trị cơn đau nhói ở ngực phải có thể được chia thành điều trị theo nguyên nhân của bệnh cơ bản và điều trị triệu chứng với việc giảm các triệu chứng kèm theo. Trong các cơn hoảng loạn cấp tính hoặc nhịp tim nhanh do đau hoặc sợ hãi, bệnh nhân có thể được cho dùng thuốc an thần hoặc chống lo âu (ví dụ: Lorazepam hoặc là Diazepam) được tặng.

Về nguyên tắc, cơn đau như dao đâm cũng có thể được điều trị bằng opioid (ví dụ: morphin) hoặc ban đầu là thuốc giảm đau không opioid (ví dụ: Ibuprofen hoặc là Diclofenac). Điều trị nguyên nhân - nếu có - có thể được xem xét cho tất cả các bệnh khởi phát. Phổ dao động từ điều trị nhồi máu cơ tim đến can thiệp phẫu thuật, ví dụ: đối với gãy thân đốt sống.

Thời lượng và dự báo

Do nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, đau nhói ở vú phải có thể là triệu chứng tạm thời và mãn tính và dai dẳng. Đau nhói ở vú phải có thể là biểu hiện của nhiều bệnh và do đó không thể đưa ra tiên lượng chung. Điều này phụ thuộc vào bệnh hoặc nguyên nhân và mức độ của nó.

Xuất hiện cơn đau trong thai kỳ

Đặc biệt trong giai đoạn cuối của thai kỳ, các triệu chứng đau do áp lực ở vú phải có thể xảy ra. Khi quá trình mang thai, tử cung di chuyển (tử cung) ngày càng hướng lên trên và gây áp lực lên các hệ cơ quan khác trong ổ bụng. Vì gan, với trọng lượng cơ quan từ 1200-1400 gram, chiếm nhiều không gian ở vùng bụng trên bên phải, nên áp lực có thể được chuyển đến vùng của vú phải.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Đau vú khi mang thai

Đau nhói ở ngực phải ở những vùng đặc biệt

ở núm vú bên phải

Đau nhói ở núm vú có thể có nhiều lý do khác nhau. Ví dụ, liên tục cọ xát áo ngực hoặc áo thể thao không vừa vặn có thể khiến núm vú bị đau nhức khó chịu.

Nguyên nhân nội tiết cũng có thể. Về vấn đề này, chủ yếu cần chỉ ra thời kỳ mang thai và cho con bú của người phụ nữ, trong khi sự thay đổi cân bằng nội tiết tố của người phụ nữ. Có sự khác biệt của các ống tuyến trong vú phụ nữ và sự bắt đầu tiết sữa / sản xuất sữa. Điều này có thể dẫn đến kích ứng với đau nhói ở cả vú và núm vú. Quá trình viêm trong ống dẫn của tuyến vú hoặc các bệnh da liễu cũng có thể biểu hiện bằng cảm giác đau ở núm vú.

trên vòm bên phải

Với cảm giác đau nhói ở vòm bên phải, các quá trình bệnh lý có thể được tìm thấy trên xương sườn, phổi hoặc, ví dụ, các bệnh về gan. Cuối cùng, tổn thương hoặc kích thích các dây thần kinh liên sườn chạy ở mặt dưới của vòm chi có thể dẫn đến đau nhức ở vòm bên phải.

Để biết thêm thông tin, vui lòng đọc: Đau ở vòm bên phải - đó là đằng sau nó