Rối loạn tuần hoàn ở tim

Định nghĩa

Rối loạn tuần hoàn ở tim là sự cản trở dòng máu đi qua các mạch máu tương ứng. Dòng máu có thể bị hạn chế hoặc hoàn toàn bị gián đoạn. Rối loạn tuần hoàn có thể xảy ra cả cấp tính và mãn tính và ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.
Rối loạn tuần hoàn ở tim, trong não hoặc ở tay và chân là đặc biệt phổ biến.

Chúng thường gây ra những hậu quả nghiêm trọng vì máu là phương tiện vận chuyển nhiều chất quan trọng, chẳng hạn như oxy, mà các cơ quan phải được cung cấp mọi lúc.
Bộ não có thời gian chịu đựng ngắn nhất đối với việc không sử dụng oxy, trái lại tim vẫn hoạt động trong vài giờ nếu không có oxy.
Hậu quả của bệnh khác nhau giữa các cơ quan và phụ thuộc vào thời gian xuất hiện rối loạn tuần hoàn. Rối loạn tuần hoàn ở tim thường là bệnh mạch vành. Ở đây, việc cung cấp máu cho cơ tim cũng thông qua tắc hoặc hẹp mạch vành. Động mạch vành được gọi, không được đảm bảo.

Các triệu chứng

Các Rối loạn tuần hoànảnh hưởng đến tim bày tỏ chủ yếu là thông qua Đau ngực. Những điều này xảy ra chủ yếu đột ngột trên hoặc họ bắt đầu nhẹ nhàng và sau đó sẽ nhanh rất mạnh.
Cũng thế đánh cắp cơn đau vào cánh tay trái của nhiều bệnh nhân.
Ngoài ra, việc cung cấp máu giảm có thể gây ra hụt hơi và kiệt sức nghiêm trọng đến.
Trong hầu hết các trường hợp, một bệnh nhân sẽ tham gia gắng sứcchẳng hạn như tập thể dục hoặc hoạt động thể chất khác có triệu chứng. Ngoài ra một Tích tụ chất lỏng ở chân có thể trên một giảm khả năng bơm của tim gợi ý rằng có thể có rối loạn tuần hoàn. Điều quan trọng cần lưu ý là các triệu chứng ở cả nam và nữ thay đổi có thể và cũng rất các triệu chứng không đặc hiệu Không loại trừ rối loạn tuần hoàn ở tim.

Dấu hiệu

Một dạng nâng cao của xơ cứng động mạch cũng như tăng lên Mức cholesterol bên trong máu có thể là những dấu hiệu đầu tiên của một sau Rối loạn tuần hoàn Các manh mối.
Cũng đi bệnh mạch máu di truyền hoặc là Các bệnh lý ở động mạch ngoại vi và tĩnh mạch với một tăng nguy cơ rối loạn tuần hoàn Từ trái tim.
Nói chung là nên Những thay đổi trên da, chẳng hạn như tái nhợt hoặc đổi màu hơi xanh, cảm giác rất lạnh ở ngón tay và ngón chân, thường xuyên xảy ra Tê hoặc là chuột rút được quan sát và đánh giá bởi bác sĩ.
Đau ngực và a cũng được coi là dấu hiệu của rối loạn tuần hoàn ở tim Độ chặt chẽ khi thở, xảy ra tùy thuộc vào gắng sức.

nguyên nhân

Dòng máu chảy qua Động mạch vành, vì vậy các tàu mà Cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho cơ tim, có thể thông qua một Thu hẹp tàu mở hoặc thông qua một Cơ tim bị cản trở.
Trong hầu hết các trường hợp, có hẹp lỗ mở mạch máu. nguyên nhân mãn tính, cụ thể là một Vôi hóa thành mạch và sự xuất hiện của cái gọi là Plaques. Tóm lại, hình ảnh lâm sàng này cũng xơ cứng động mạch gọi là.
Đây nó nói đến Làm cứng thành động mạch bởi chất béo, vôi, mô liên kết hoặc cục máu đông. Thiệt hại đối với lớp trong cùng của thành mạch gây ra Phản ứng viêm gây ra, cho phép lắng đọng các mảng. Căn bệnh này là một trong những thiệt hại tuổi tác các tàu và ở các mức độ khác nhau ở hầu hết mọi người tìm thấy ở độ tuổi trên hai mươi.

A Tắc nghẽn mạch máu là thông qua một sự kiện cấp tính có điều kiện và được gọi là tắc mạch được chỉ định. Điều này liên quan đến việc tràn ngập vật liệu vào lỗ mở tàu được sử dụng để Gián đoạn cung cấp máu dẫn đầu. Vật liệu này có thể là một Mảng xơ vữa động mạch đột ngột lỏng lẻo và đi qua dòng máu đến các mạch nhỏ, nhưng nó cũng có thể là cục máu đông, mô mỡ, khối u hoặc dị vật.

Ngoài rối loạn tuần hoàn trực tiếp của động mạch vành, trong trường hợp bệnh mạch vành còn có thể gọi là Kết quả của viêm mạch máu, bệnh tắc động mạch hoặc là Suy tĩnh mạch và Các cục máu đông đến một Rối loạn tuần hoàn đến với trái tim.

Rối loạn tuần hoàn ở tim

Rối loạn tuần hoàn trong cơ tim gần như là tiền thân của một cơn đau tim tối cấp. Tùy thuộc vào mức độ rối loạn tuần hoàn mà người bị ảnh hưởng sẽ có các triệu chứng khác nhau.

1. Nếu nguồn cung cấp máu ít trong vài giây, có thể cảm thấy các vết khâu nhẹ ở khu vực xung quanh tim.
2. Nếu nguồn cung cấp máu bị giảm kéo dài trong vài phút, cái gọi là cơn đau thắt ngực xảy ra. Bệnh nhân bị tức ngực dữ dội. Nó thường được mô tả là có một viên đá nặng trên ngực của bạn. Trong trường hợp xấu nhất, tình trạng này có thể tồn tại vĩnh viễn, nhưng cảm giác này thường biến mất chậm nhất sau 15 đến 30 phút.
   Điều này có thể dẫn đến cái chết của các tế bào cơ tim đầu tiên nếu chúng phải tồn tại đủ lâu mà không có oxy. Các tế bào cơ tim chết không còn được cơ thể thay thế.
   Đọc các bài viết của chúng tôi về điều này: Nguyên nhân của cơn đau thắt ngực hoặc các triệu chứng của cơn đau thắt ngực
3. Giai đoạn cuối cùng và tồi tệ nhất là cơn đau tim. Một số bộ phận của cơ tim hoàn toàn tách biệt khỏi nguồn cung cấp máu. Trong quá trình này, những tế bào cơ tim nằm trong khu vực cung cấp của động mạch vành bị tắc nghẽn sẽ đi theo. Yếu tố cơ bản có thể tự nhiên biến mất một lần nữa hoặc phải loại bỏ - thường là với sự trợ giúp của ống thông tim.
   Đọc thêm: Ngăn ngừa các dấu hiệu đau tim hoặc nhồi máu cơ tim

Rối loạn tuần hoàn của động mạch vành

Cần trục tim đảm bảo cung cấp máu trực tiếp cho tim. Bởi vì mặc dù tim liên tục chảy máu nhưng cơ tim không thể lấy chất dinh dưỡng từ máu này mà cần một nguồn cung cấp máu riêng biệt.
Điều này dẫn đến tình trạng rối loạn tuần hoàn trong động mạch vành: Tim bị tổn thương và không thể hoạt động bình thường khiến các bộ phận còn lại của cơ thể không được cung cấp đầy đủ máu.
Tổng cộng, tim có hai nhánh từ động mạch chính, chúng được chia thành tổng cộng ba mạch vành. Rối loạn tuần hoàn có thể ảnh hưởng đến tất cả các động mạch vành hoặc chỉ một số.
Theo quy luật, các cơn co thắt có xu hướng hình thành ở những nơi mà các mạch máu nhỏ hơn phân nhánh. Rối loạn tuần hoàn của động mạch vành có thể được cảm nhận vĩnh viễn hoặc chỉ tạm thời. Ví dụ, gắng sức mạnh có thể tạm thời gây tức ngực. Người ta nói đến cơn đau thắt ngực.
Nếu một trong những động mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn, người ta nói lên một cơn đau tim biểu hiện. Điều này có nghĩa là một đoạn cơ tim nào đó không còn được cung cấp máu giàu oxy nữa, để tình trạng này kéo dài quá lâu, các tế bào cơ tim sẽ chết.

chẩn đoán

Đầu tiên, nếu nghi ngờ có rối loạn tuần hoàn, bệnh sử của bệnh nhân được xem xét, đặc biệt chú ý đến các yếu tố nguy cơ và triệu chứng.
Sau đó, nên tiến hành so sánh huyết áp song song để cung cấp thông tin về lưu lượng máu và khả năng thu hẹp mạch máu ở cánh tay.
Các cuộc kiểm tra định kỳ cũng bao gồm lấy máu và kiểm tra mức cholesterol, cũng như đông máu và lượng đường trong máu để đánh giá nguy cơ xơ cứng động mạch.

Nếu nghi ngờ có rối loạn tuần hoàn, bác sĩ có thể sử dụng phương pháp siêu âm Doppler, tức là một phương pháp hiển thị đặc biệt của dòng máu và dòng chảy của máu dựa trên nguyên tắc của siêu âm, để tìm các co thắt mạch và các vật cản.
Tại đây, thiết bị với đầu dò được đặt trên một động mạch và bác sĩ thường có thể nghe thấy âm thanh quất của dòng máu qua loa.
Nếu không thể nghe thấy điều này, có nghĩa là tàu đã bị hỏng hoặc bị rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng.

Đọc thêm về chủ đề: Siêu âm Doppler

Các bài kiểm tra cụ thể về tim bao gồm:

• điện đồ
• Siêu âm tim
• Bài tập EKG

Một số xét nghiệm hình ảnh như:

• MRI tim
• Xạ hình
• Chụp cắt lớp vi tính
  và
• roentgen
  cũng như các thủ tục xâm lấn tối thiểu như
• Chụp mạch
  hoặc là
• siêu âm nội mạch.

Các cuộc kiểm tra này không phải do bác sĩ đa khoa mà do bác sĩ tim mạch thực hiện. Đặc biệt, MRI tim đã mang lại tiến bộ hơn nữa trong chẩn đoán trong những năm gần đây.

EKG

Nếu nghi ngờ có rối loạn tuần hoàn ở tim, nên thực hiện cả ECG lúc nghỉ và ECG căng thẳng, vì rối loạn tuần hoàn có thể dẫn đến cơn đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim.
Vì một cơn đau tim có thể được chẩn đoán bằng cách sử dụng điện tâm đồ, nên việc kiểm tra này là bắt buộc. Sự co bóp của cơ tim đảm nhiệm chức năng bơm máu qua tim.
Để kích thích các cơ này, tim thường gửi một xung điện từ nút xoang, máy điều hòa nhịp tim tự nhiên trong tim, lan truyền trên toàn bộ tim.
Kích thích điện này có thể được thực hiện qua da trên thành ngực.

Đối với ECG khi nghỉ ngơi, 12 đạo trình của nhịp tim được đo trên lồng ngực. Điều này cho phép chẩn đoán hoặc loại trừ cơn đau tim cấp tính. Tuy nhiên, cơn đau thắt ngực không thể nhìn thấy trên điện tâm đồ.

ECG căng thẳng là tiêu chuẩn để xác định rối loạn tuần hoàn trong động mạch vành và có thể được thực hiện như một biện pháp ban đầu và theo dõi sau khi điều trị.
Nó được thực hiện trên xe đạp cố định hoặc trên máy chạy bộ. Cường độ được tăng dần lên đến giới hạn tải cá nhân, trong khi bác sĩ chú ý đến các triệu chứng nghiêm trọng của bệnh nhân và những thay đổi trên điện tâm đồ.
Điều này có thể được giải thích là do lượng oxy cung cấp cho tim giảm do mạch bị thu hẹp, vì tim cần nhiều oxy hơn khi gắng sức hơn là khi nghỉ ngơi.
Thông thường, khi bắt đầu rối loạn tuần hoàn, tim vẫn có thể đảm bảo sự cân bằng cung cấp oxy, đó là lý do tại sao ECG căng thẳng là một biện pháp phát hiện sớm quan trọng. Việc kiểm tra hiệu quả nhất khi nó được kết hợp với thủ thuật hình ảnh như siêu âm tim để loại trừ các lý do khác gây ra ECG căng thẳng bất thường.

trị liệu

Khi bắt đầu rối loạn tuần hoàn ở tim, điều này thường có thể được kiểm soát thông qua lối sống lành mạnh hơn, chế độ ăn ít chất béo và tập thể dục đầy đủ. Tại đây, bác sĩ nên cân nhắc các triệu chứng và yếu tố nguy cơ trước khi bắt đầu điều trị thêm.
Trong giai đoạn đầu của xơ cứng động mạch, điều trị bằng thuốc có thể rất hữu ích. Chúng bao gồm các loại thuốc làm loãng máu như Aspirin®, thuốc giảm cholesterol, thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi và nitrat.
Tuy nhiên, chúng phải được thực hiện hàng ngày và liên tục để giảm nguy cơ bị đau tim hoặc tắc mạch.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc rối loạn tuần hoàn

Nếu điều trị này không hiệu quả, phải áp dụng các biện pháp xâm lấn để thúc đẩy tuần hoàn máu. Là một phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu, nong động mạch vành bằng bóng có sẵn để mở rộng lỗ thông mạch. Điều này có thể được thực hiện qua da. Việc cấy ghép stent tiếp theo sẽ ngăn chặn sự mở rộng mạch máu đóng lại.
Ngoài ra, việc cung cấp máu cho tim có thể được cải thiện thông qua phẫu thuật bắc cầu, phương pháp xâm lấn tối thiểu hoặc bằng cách mở lồng ngực.
Trong quá trình phẫu thuật này, ví dụ, một mạch máu khỏe mạnh được lấy ra khỏi chân hoặc cánh tay, hoặc một chất thay thế mạch máu nhân tạo được sử dụng. Điều này được kết nối với mạch máu phía trước và phía sau co mạch và do đó khôi phục lưu lượng máu liên tục.
Thao tác này có thể được thực hiện trên tim còn đập hoặc tim đã ngừng hoạt động, chức năng của tim được thay thế bằng máy tim phổi.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Bác sĩ nào điều trị rối loạn tuần hoàn?

Các môn thể thao

Các môn thể thao Có hai chức năng quan trọng liên quan đến Rối loạn tuần hoàn.
Hoạt động thể chất và tập thể dục là một trong những Biện pháp phòng ngừa và đặc biệt có thể với bệnh tắc động mạch cung cấp oxy và đào tạo Bỏ qua chu kỳ để thúc đẩy lưu thông máu.
Thể thao cũng giúp Giảm béo phì và thường được kết hợp với một chế độ ăn uống lành mạnh. Điều này giúp loại bỏ một số yếu tố nguy cơ cùng một lúc. Thể thao cũng quan trọng trong Chẩn đoán và phát hiện sớm rối loạn tuần hoàn. Bởi vì với hoạt động thể chất, Cơ bắp nhu cầu oxy tăng lên và điều đó Trái tim phải hoạt động tốt hơnđể che điều này.
Trong trường hợp co mạch nghiêm trọng hoặc thậm chí là tắc mạch, điều này là không thể và bệnh nhân được các triệu chứng ban đầu như khó thở và đau thắt trong ngực hoặc Đau đớn.

Tôi có thể tập môn thể thao nào khi bị rối loạn tuần hoàn tim?

Không môn thể thao nào bị loại trừ ngay từ đầu với các bệnh tim mạch. Tuy nhiên, có những môn thể thao phù hợp hơn và những môn khác ít phù hợp hơn. Một số môn thể thao không được khuyến khích, nhưng không có môn thể thao nào bị nghiêm cấm.
Về cơ bản, các môn thể thao với cường độ thường xuyên, liên tục, nhưng từ thấp đến trung bình là phù hợp nhất. Chúng tăng cường hệ thống tim mạch mà không làm cơ thể quá tải. Do đó, các môn thể thao phổ biến và được khuyến khích theo quan điểm y tế bao gồm chạy bộ, đi bộ đường dài, đi bộ kiểu Bắc Âu, nhưng cũng có thể bơi hoặc đạp xe.
Nhưng rèn luyện sức mạnh cũng không còn là điều cấm kỵ. Nếu không tập với tạ nặng mà chú trọng sức bền thì môn thể thao này cũng có tác dụng bảo vệ động mạch vành.
Hơn nữa, cái gọi là các nhóm thể thao tim được cung cấp trong nhiều cộng đồng hoặc hiệp hội. Hầu hết các bài tập thể dục được thực hiện ở đây. Ngoài ra, việc trao đổi kinh nghiệm lẫn nhau là một điểm quan trọng khác ở phía trước.
Tuy nhiên, bạn không thể quy định một giá trị xung chung hoặc tương tự. Điều này thay đổi theo mức độ đào tạo và cũng có thể bị biến động mạnh từ người này sang người khác. Đổ mồ hôi khi tập thể dục không phải là một vấn đề, và thậm chí còn đáng mơ ước hơn. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể nói chuyện với nhau trong khi tập thể dục.