Điều trị viêm phổi

Giới thiệu

Viêm phổi là thuật ngữ được sử dụng để mô tả tình trạng viêm của phế nang và / hoặc mô phổi bao quanh phế nang. Viêm phổi điển hình thường do vi khuẩn. Các triệu chứng cổ điển là khởi phát đột ngột với cảm giác ốm đột ngột, sốt cao và ho có đờm.

Liệu pháp điều trị phụ thuộc vào loại viêm phổi. Các dạng nhẹ cũng có thể được điều trị ngoại trú. Người cao tuổi và những người bị suy giảm hệ thống miễn dịch đặc biệt có nguy cơ phát triển các thể nặng cần điều trị tại bệnh viện.

Đây là cách điều trị bệnh viêm phổi

Liệu pháp điều trị phụ thuộc vào loại viêm phổi và mức độ nghiêm trọng của nó. Đầu tiên, một điểm số y tế được sử dụng để xác định liệu điều trị tại bệnh viện có cần thiết hay không. Trong số những thứ khác, tuổi của bệnh nhân, nhịp hô hấp và huyết áp được tính đến. Cả bệnh nhân nội trú và ngoại trú nên uống thoải mái và uống nhiều.

Vì viêm phổi phần lớn là do vi khuẩn gây ra, nên thuốc kháng sinh được sử dụng. Tùy theo mức độ bệnh và loại mầm bệnh, có thể dùng một hoặc nhiều loại kháng sinh dưới dạng viên nén hoặc qua đường tĩnh mạch. Ngoài ra, phương tiện được sử dụng để hạ sốt, giảm đau, làm tan chất nhầy hoặc để cắt cơn ho.

Những loại thuốc này được sử dụng

Các loại thuốc khác nhau được sử dụng tùy thuộc vào loại viêm phổi. Vì bệnh do vi khuẩn kích hoạt trong hầu hết các trường hợp, nên liệu pháp kháng sinh thường được đưa ra trước khi biết chính xác tác nhân gây bệnh với sự trợ giúp của kháng sinh phổ rộng.

Viêm do vi rút thường không thể được điều trị theo nguyên nhân. Đây là nơi đặc biệt quan trọng việc giảm triệu chứng. Nấm và ký sinh trùng cũng có thể gây viêm phổi, đặc biệt là ở những người bị suy giảm miễn dịch. Những dạng thường khó này có thể được điều trị bằng các loại thuốc đặc biệt.

Ngoài việc kiểm soát có mục tiêu mầm bệnh tương ứng, còn có liệu pháp để giảm bớt các triệu chứng. Sốt cao thường gây ra cảm giác ốm yếu rõ rệt. Nó có thể được hạ xuống bằng thuốc hạ sốt. Chúng bao gồm trên tất cả ibuprofen và paracetamol. Chất nhầy bị tắc nên được hóa lỏng bằng thuốc tẩy ho để ho ra dễ dàng hơn. Các biện pháp thảo dược, cũng có sẵn ở các hiệu thuốc mà không cần đơn thuốc, thường thích hợp cho việc này.

Thuốc kháng sinh

Thuốc kháng sinh là dòng đầu tiên trong điều trị viêm phổi do vi khuẩn. Khi chẩn đoán viêm phổi, một loại kháng sinh thường được kê đơn mà không chú ý đến việc đã biết mầm bệnh. Bởi vì bệnh viêm phổi do vi khuẩn, đặc biệt là ở những người cao tuổi và suy yếu, thường có thể dẫn đến các đợt bệnh nặng hơn so với các bệnh do các mầm bệnh khác gây ra. Nếu một mầm bệnh khác được xác định trong quá trình điều trị, liệu pháp vẫn có thể được thay đổi.

Khi lựa chọn loại kháng sinh phù hợp, bác sĩ đặc biệt chú ý đến độ tuổi và các bệnh trước đó của bệnh nhân: Những bệnh nhân trẻ tuổi, nếu không khỏe mạnh thường được điều trị bằng cái gọi là kháng sinh macrolide (ví dụ: azithromycin, clarithromycin). Mặt khác, những bệnh nhân lớn tuổi, suy yếu có nhiều khả năng nhận được thuốc từ nhóm beta-lactam (ví dụ: kháng sinh cephalosporin hoặc amoxicillin).

Ngoài ra, viêm phổi có thể được phân loại theo loại mắc phải: có bệnh viêm phổi mắc phải trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, tức là bên ngoài bệnh viện và viện dưỡng lão, và những bệnh mắc phải trong bệnh viện hoặc viện dưỡng lão. Cũng có sự khác biệt trong điều trị giữa hai nhóm này. Vì trong bệnh viện thường có những vi khuẩn khác nhau, đôi khi kháng thuốc hơn bên ngoài.

Trong mọi trường hợp, sự thành công của liệu pháp nên được kiểm tra một vài ngày sau khi bắt đầu điều trị. Nếu tình trạng của bệnh nhân trở nên xấu đi, những bệnh nhân trẻ, khỏe mạnh lúc này cũng nên được nhập viện. Nếu tình trạng bệnh nhân không thay đổi, có thể chuyển sang dùng kháng sinh khác trong từng trường hợp riêng.

Để biết thêm thông tin, hãy đọc tiếp: Thuốc kháng sinh cho bệnh viêm phổi.

Điều trị các triệu chứng kèm theo

Các triệu chứng viêm phổi kèm theo thường đặc biệt khó chịu. Trên hết, chúng bao gồm ho khan hoặc có đờm, cảm giác yếu ớt, nhức đầu và chân tay nhức mỏi. Thường thì không chỉ phổi bị ảnh hưởng và còn bị viêm họng, khàn tiếng.

Nếu cơn đau xảy ra, nó có thể được giảm bớt với sự hỗ trợ của thuốc giảm đau. Ví dụ, Ibuprofen và paracetamol thích hợp cho việc này. Những bệnh nhân đang dùng nhiều loại thuốc nên hỏi bác sĩ gia đình loại thuốc giảm đau nào tốt nhất với loại thuốc trước đó.
Ngoài các loại thuốc long đờm thông thường từ hiệu thuốc, xông với tinh dầu hoặc dung dịch nước muối cũng thích hợp để điều trị ho có đờm. Ho khan, khó chịu có thể được điều trị bằng thuốc giảm ho vào ban đêm. Ngoài ra còn có nhiều loại thảo dược bổ sung có sẵn trên thị trường ở đây. Ngoài ra, một số bác sĩ khuyên dùng loại thuốc mạnh hơn codeine. Tuy nhiên, việc này phải được bác sĩ chỉ định.

Cảm giác yếu ớt mà nhiều bệnh nhân bị viêm phổi phải chịu đựng, thường ít nhất một phần biến mất khi hạ sốt. Do đó cũng nên dùng thuốc hạ sốt, đặc biệt nếu sốt rất cao. Nghỉ ngơi thể chất và ngủ đủ giấc vào ban đêm cũng có tác dụng thư giãn và rút ngắn thời gian của bệnh.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Viêm phổi không bao giờ được điều trị bằng các biện pháp khắc phục tại nhà. Luôn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu nghi ngờ mắc bệnh. Tuy nhiên, các biện pháp điều trị tại nhà có thể được sử dụng ngoài liệu pháp điều trị viêm phổi thông thường.
Đặc biệt, hít vào có thể giúp giảm ho và có tác dụng thư giãn. Nó có thể được thực hiện nhiều lần trong ngày và dẫn đến dung dịch chất nhầy bị tắc nghẽn. Do đó, bạn không nên hít vào ngay trước khi đi ngủ, vì sự hòa tan của chất nhầy kéo theo đó là ho nhiều hơn.

Một biện pháp khắc phục tại nhà phổ biến khác là quấn chân, có thể giúp đặc biệt khi bị sốt cao. Ngoài nước, chúng cũng được pha với trà hoặc quark và nếu được sử dụng đúng cách, có thể hạ sốt đáng tin cậy như một loại thuốc.
Ho khan, khó chịu, đôi khi xuất hiện ở giai đoạn đầu của bệnh viêm phổi, có thể làm rối loạn giấc ngủ, đặc biệt là vào ban đêm. Một cốc sữa ấm, có thêm một hoặc hai thìa cà phê mật ong, thường có tác dụng.

Đọc ở đây về chủ đề này: Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm phổi.

Bạn có thể hít vào bằng gì?

Hít phải là một phương tiện hữu hiệu để làm lỏng chất nhầy trong bệnh viêm phổi. Tinh dầu, trà và dung dịch muối đặc biệt thích hợp để xông. Dầu có khuynh diệp, cỏ xạ hương, hương thảo, tinh dầu bạc hà hoặc đặc biệt là cây xô thơm làm thông đường hô hấp và thúc đẩy loại bỏ chất nhầy cứng.

Các loại trà lạnh có chứa các loại cây này cũng có thể được sử dụng. Cũng có thể sử dụng máy phun sương chuyên dụng để xông sẽ dễ sử dụng hơn. Những thứ này có sẵn ở nhiều hiệu thuốc.

Vi lượng đồng căn

Thuốc vi lượng đồng căn không thể thay thế phương pháp điều trị viêm phổi thông thường và chỉ nên dùng ngoài ra. Việc điều trị vi lượng đồng căn đối với các bệnh cho đến nay vẫn chưa có lợi ích được chứng minh về mặt y học và do đó không bao giờ được sử dụng như một phương pháp điều trị duy nhất, đặc biệt là đối với các bệnh nghiêm trọng.

Các loại thuốc vi lượng đồng căn sau đây được cho là có thể giúp chữa bệnh viêm phổi: Phốt pho để giảm đau khi thở, Antimonium tartaricum để giảm các triệu chứng nói chung, Ipecacuanha để chữa ho gây nôn và Belladonna để chữa sốt với đổ mồ hôi nhiều.

Cũng đọc bài viết: Vi lượng đồng căn cho ho có đờm.

Các biện pháp chung

Ngoài việc kiểm soát có mục tiêu mầm bệnh, ví dụ như sử dụng kháng sinh, cũng có một số biện pháp chung góp phần giải quyết nhanh hơn bệnh viêm phổi. Điều này đặc biệt bao gồm việc nạp đủ chất lỏng. Sốt cao dẫn đến tăng tiết mồ hôi khiến cơ thể bị khô. Vì vậy, điều quan trọng là phải uống nhiều hơn bình thường trong thời gian bị viêm phổi. Ngay cả đờm dai cũng dễ bị ho ra hơn do lượng nước tăng lên.

Hơn nữa, cần đảm bảo ngủ đủ giấc để tái tạo. Việc chăm sóc thể chất trong ngày cũng rất quan trọng. Tuy nhiên, nên tránh nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường nếu có thể.

Thời gian điều trị

Thời gian điều trị phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm phổi. Nói chung, liệu pháp kháng sinh nên được giới hạn trong 7-10 ngày nếu có thể. Tuy nhiên, các dạng nặng đôi khi cần thời gian điều trị lâu hơn và cũng có thể cần thay đổi thuốc nếu không có tác dụng.

Liệu pháp điều trị các triệu chứng kèm theo cũng có thể được áp dụng trong thời gian dài hơn, nếu có thể cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Bệnh viêm phổi kéo dài bao lâu?

Khi nào bạn phải đến bệnh viện?

Điểm số CURB-65 được gọi là phù hợp để đánh giá xem một bệnh nhân bị viêm phổi có phải nhập viện hay không. CURB-65 là từ viết tắt: C là viết tắt của Confusion, U là viết tắt của urê, tức là mức urê trong máu, R là viết tắt của Tỷ lệ hô hấp, B là viết tắt của Huyết áp và 65 là viết tắt của tuổi. 65 năm.
Đối với mỗi chữ cái được đề cập, có các giá trị giới hạn bị vượt quá hoặc thiếu và ghi điểm, để bệnh nhân có thể đạt được từ 0 đến 5 điểm. Giá trị điểm càng cao, tỷ lệ tử vong của bệnh nhân tương ứng càng cao và khả năng điều trị tại bệnh viện càng cao. Với 0 điểm, có thể điều trị ngoại trú; Nhập học nội trú là cần thiết cho 1-2 điểm; thậm chí giá trị cao hơn yêu cầu điều trị trong đơn vị chăm sóc đặc biệt.

Hôn mê nhân tạo

Rất hiếm khi bệnh nhân phải hôn mê nhân tạo như một phần của bệnh viêm phổi. Điều này có thể cần thiết, đặc biệt đối với bệnh nhân nặng và người già. Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, viêm phổi có thể chuyển thành ARDS hoặc ALI. Các dạng này mô tả phản ứng căng thẳng nghiêm trọng của phổi hoặc tổn thương cấp tính ở mô phổi do viêm và có thể gây tử vong.

Việc điều trị diễn ra trong phòng chăm sóc đặc biệt, đôi khi phải thông khí nhân tạo và dinh dưỡng. Hôn mê nhân tạo được sử dụng để bảo vệ cơ thể và cũng để che chắn bệnh nhân khỏi loại điều trị này, có liên quan đến lo lắng và căng thẳng nghiêm trọng.

Đọc thêm về chủ đề này tại đây: Hôn mê nhân tạo vì viêm phổi?