Xoắn ốc

Từ đồng nghĩa

Dụng cụ đặt trong tử cung (IUD), hệ thống tử cung (IUS)

Định nghĩa

Dụng cụ tử cung, được gọi một cách thông tục là "cuộn dây", là một phương tiện tránh thai được đưa vào tử cung của người phụ nữ. Dụng cụ tử cung hiện đại thường có hình chữ T, kích thước từ 2,5 đến 3,5 cm và được làm bằng nhựa dẻo, thân thiện với mô.

lịch sử

Vòng xoắn được sử dụng lần đầu tiên vào năm 1928 Graefenberg mô tả. Ông đã phát triển một vòng xoắn ốc được đưa vào tử cung. Tuy nhiên, việc sử dụng nó đã bị cấm do tỷ lệ nhiễm trùng ngày càng tăng và dẫn đến tử vong. Chỉ sau khi vòng tránh thai được làm bằng nhựa vào những năm 1960, ngoài một sợi chỉ nhỏ không có kết nối với âm đạo, vòng tránh thai mới được coi là một khả năng tránh thai thực sự.

Ngày nay chỉ có vòng tránh thai thế hệ thứ 3 và thứ 4, còn được gọi là hệ thống trong tử cung (IUS), được bán trên thị trường do sự phát triển hơn nữa.

Các loại và cơ chế hoạt động

Các loại sau được biết đến:

• Vòng tránh thai bằng đồng
• DCTC có bổ sung nội tiết tố (Progestin)
• DCTC làm bằng nhựa không có chất phụ gia (Vòng tránh thai "trơ")

Vòng tránh thai bằng đồng:

Cánh tay thẳng đứng của vòng xoắn hình chữ T được quấn bằng dây đồng và do đó ổn định vị trí trong tử cung. Các ion đồng liên tục được phân phối vào các mô xung quanh. Bề mặt của đồng dao động từ 195 mm2 đến 375 mm2, tùy thuộc vào sản phẩm.

Cơ chế hoạt động không được thiết lập đầy đủ. Tuy nhiên, các yếu tố sau có liên quan:

• Dị vật kích thích niêm mạc tử cung (des Nội mạc tử cung) dẫn đến tình trạng viêm bề mặt, đi kèm với sự di cư của các tế bào bạch cầu (Bạch cầu) và thực bào chuyên biệt (Đại thực bào) được kết nối với màng nhầy. Điều này ngăn cản trứng đã thụ tinh làm tổ trong tử cung.
• Các ion đồng có hại (chất độc) vào khả năng thụ tinh của tinh trùng. Hiệu quả tránh thai tỷ lệ thuận với tổng bề mặt của đồng được sử dụng.
• Các ion đồng cũng có tác dụng gây độc cục bộ trên ống dẫn trứng và bản thân tế bào trứng đã thụ tinh và do đó ức chế trực tiếp quá trình cấy ghép (ức chế tạo trứng trực tiếp). Thông qua cơ chế này, vòng tránh thai cũng có thể được sử dụng như một phương tiện chấm dứt thai kỳ (phá thai sau sinh), được dùng.

Cũng có suy đoán về tác dụng tích cực của ion đồng trong việc ngăn ngừa sự phát triển của khối u ác tính của niêm mạc tử cung (Ung thư nội mạc tử cung). Ít nhất người ta biết rằng sử dụng vòng tránh thai bằng đồng ít hơn Ung thư nội mạc tử cung được theo dõi. Hiệu ứng này dường như liên quan đến khoảng thời gian đặt vòng tránh thai.

Bạn cũng có thể quan tâm: Chuỗi đồng GyneFix®

DCTC có bổ sung progestogen (còn gọi là hệ thống trong tử cung (IUS)):

Hình dạng của cuộn dây tương ứng với hình dạng của cuộn dây đồng, nhưng cánh tay đòn dọc của cuộn dây này chứa 52 mg levonorgestrel, một loại thuốc cử tổng hợp. Giống như cuộn dây đồng, nó gây ra phản ứng cơ thể lạ của Nội mạc tử cung. Ngoài ra, progestin làm cho chất tiết ở cổ tử cung dày lên và khả năng di chuyển của ống dẫn trứng kém hơn (Nhu động ống) và liên tục tu sửa nội mạc tử cung, dẫn đến giảm cường độ chảy máu. Đây là cách cơn đau thời kỳ hiện tại (Đau bụng kinh) và tăng lượng máu kinh (Tăng kinh) giảm nhẹ.

IUD không có lớp phủ:

Vòng tránh thai trơ không còn được bán trên thị trường ở Đức do kích ứng cục bộ của nội mạc tử cung.

Chỉ định và chống chỉ định

Vòng tránh thai đặc biệt thích hợp cho những phụ nữ đã sinh con nhưng chưa kế hoạch hóa gia đình xong. Ngay cả những phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai nuốt (thuốc tránh thai) muốn hoặc nên từ bỏ vì họ không đáng tin cậy khi uống thuốc, lợi ích từ phương pháp IUD. Cuối cùng, việc sử dụng vòng tránh thai cũng có ý nghĩa đối với phụ nữ từ 40 tuổi nếu “Nguy cơ thuốc“, Ví dụ liên quan đến cục máu đông (huyết khối), tăng lên.

Vòng tránh thai không được sử dụng trong các trường hợp nhiễm trùng sinh dục, chảy máu bất thường không rõ nguyên nhân, bất thường tử cung, u sinh dục và mang thai. Cần có lời khuyên đặc biệt, ví dụ trong trường hợp thường xuyên thay đổi bạn tình, tuổi dưới 25, rối loạn chảy máu, thiếu máu, đái tháo đường và bệnh tim. Ngay cả đối với những phụ nữ sắp sinh trước (Nulliparous), bạn phải đặc biệt cẩn thận khi sử dụng vòng tránh thai vì có xu hướng tăng viêm do vi trùng đang phát triển (nhiễm trùng tăng dần) bao gồm.

Ứng dụng và bảo mật

Vòng tránh thai phải được lựa chọn về hình dạng và kích thước theo tử cung. Vì mục đích này, tử cung được đo với sự trợ giúp của siêu âm và nếu cần thiết, bằng một dụng cụ hình que hoặc hình ống (thăm dò) đưa vào tử cung. Miếng chèn được thực hiện trong điều kiện vô trùng trong thời kỳ kinh nguyệt, vì khi đó cổ tử cung có thể dễ dàng tiếp cận. Ngoại lệ là việc sử dụng trực tiếp sau khi quan hệ tình dục như "Xoắn ốc sau đó“Và miếng chèn khoảng 6 tuần sau khi sinh (miếng lót sau sinh).

Sau khi đưa vào, sợi chỉ mảnh được rút ngắn xuống còn 2 đến 3 cm và vị trí của vòng xoắn được xác định bằng siêu âm (siêu âm). Sau đó, ghế phải được kiểm tra thường xuyên - lần đầu tiên sau kỳ kinh nguyệt tiếp theo, sau đó sáu tháng một lần. Việc kiểm soát có thể dựa trên độ dài của sợi chỉ và bằng sóng siêu âm. Tùy thuộc vào hướng dẫn của nhà sản xuất, cuộn dây có thể tồn tại trong tử cung từ 3 đến 5 năm.

thai kỳ

Mặc dù Chỉ số ngọc trai là từ 0,9 đến 3 đối với vòng tránh thai bằng đồng và 0,16 đối với vòng tránh thai chứa progestin, vẫn có thể có thai. 50-60% các trường hợp mang thai với IUD kết thúc là Sẩy thai (Sự phá thai), vì vậy họ luôn được coi là những trường hợp mang thai có nguy cơ cao. Nên tháo vòng tránh thai nếu thấy sợi chỉ vì tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Vòng tránh thai được sử dụng như thế nào?

Vòng tránh thai, dù có hoặc không có nội tiết tố, phải được đặt qua âm đạo vào tử cung. Do cổ tử cung mềm hơn và dễ thấm hơn trong thời kỳ kinh nguyệt ra máu, nên vòng tránh thai thường được đặt vào ngày thứ hai hoặc thứ ba khi ra máu. Một vài giờ trước khi đặt, một loại thuốc có thể được uống để làm cho cổ tử cung mềm hơn và do đó làm cho việc đặt vòng ít đau hơn.

Đối với chính nó, bác sĩ phụ khoa đầu tiên sử dụng que cấy kim loại để có thể nhìn thấy cổ tử cung một cách rõ ràng. Khi đó cổ tử cung có thể được mở ra một chút và có thể thay đổi vị trí của tử cung để có thể đẩy thẳng thanh dẫn hướng vào tử cung. Vì việc di chuyển tử cung sẽ kích thích phúc mạc, một số phụ nữ gặp các vấn đề về tuần hoàn khi chúng được đưa vào và do đó không nên đứng thẳng.

Quá trình chèn chỉ mất vài phút. Kiểm tra siêu âm được thực hiện trước và sau khi đặt. Đầu tiên phải xác định kích thước và vị trí của tử cung và sau đó là kiểm tra vị trí của vòng tránh thai. Băng vệ sinh không nên sử dụng ngay sau khi đặt. Tuy nhiên, điều này có thể trở lại sau một tuần.

Đọc thêm về chủ đề: Sự chèn của xoắn ốc

Xoắn ốc Mirena

Mirena là một cuộn dây hormone. Vòng tránh thai này giải phóng vĩnh viễn hormone levonorgestrel vào tử cung và do đó kết hợp tác dụng của vòng tránh thai không chứa hormone và thuốc viên. Mirena có thể ở trong tử cung đến 5 năm, sau đó nó có thể được chuyển sang Mirena tiếp theo một cách liền mạch.

Các hình xoắn ốc khác có hiệu ứng tương tự là Jaydess và Kyleena. Jaydess nhỏ hơn một chút so với Mirena và do đó cũng có thể được sử dụng cho những cô gái trẻ có tử cung nhỏ.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Xoắn ốc Mirena

Vòng tránh thai bằng hormone

Với IUD tránh thai, cần phân biệt giữa IUD bằng đồng và IUD có hormone, chúng đạt được hiệu quả phòng ngừa theo những cách khác nhau. Vòng tránh thai chứa hormone levonorgestrel. Điều này có ảnh hưởng khác nhau đến cơ thể. Lúc đầu, tương tự như viên thuốc mini, chất nhầy tử cung trở nên rắn chắc hơn và không thể thấm tinh trùng khiến chúng không thể xâm nhập vào tử cung. Hormone này cũng làm giảm sự hình thành niêm mạc tử cung mới.

Trong chu kỳ của phụ nữ, một phần của niêm mạc tử cung được xây dựng lại hàng tháng và đào thải ra ngoài theo chu kỳ kinh nguyệt. Cuộn hormone đảm bảo rằng tế bào trứng không làm tổ tốt và kinh nguyệt yếu hơn, và thường ít đau hơn. Levonorgestrel cũng làm giảm tính di động của ống dẫn trứng, do đó tế bào trứng có thể được vận chuyển khó khăn hơn.

Tuy nhiên, sự rụng trứng không bị ngăn cản bởi cuộn hormone, vì vậy phụ nữ tiếp tục có một chu kỳ đều đặn, tuy nhiên, chu kỳ này có thể bị yếu đi đáng kể. Một số phụ nữ đã ngừng chảy máu dưới vòng tránh thai. Tùy thuộc vào nhà sản xuất, các vòng tránh thai có thể được đeo từ 3 đến 5 năm trước khi phải thay. Chỉ số Pearl, tức là xác suất mang thai ngoài ý muốn, với IUD hormone tốt hơn một chút so với IUD đồng.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Thuốc tránh thai nội tiết

Vòng tránh thai có ảnh hưởng đến kinh nguyệt không?

Không giống như thuốc viên, vòng tránh thai không ngăn rụng trứng. Tuy nhiên, cuộn dây hormone có thể hạn chế cấu trúc của niêm mạc tử cung đến mức phụ nữ bị suy yếu đáng kể hoặc không có kinh nguyệt. Vòng tránh thai bằng đồng thường làm tăng lượng máu kinh.
Sự khác biệt này cần được cân nhắc khi lựa chọn vòng tránh thai, vì phụ nữ bị đau bụng kinh và ra máu nhiều có nhiều khả năng được hưởng lợi từ vòng tránh thai hơn. Nếu máu chảy ra rất bất thường, nên liên hệ với bác sĩ phụ khoa, vì điều này cũng có thể chỉ ra một vị trí sai của cuộn dây.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Đau khi hành kinh

Xoắn ốc và tampon- có được không?

Cuộn dây nằm trong tử cung và chỉ các sợi chỉ kéo dài một khoảng ngắn vào âm đạo. Băng vệ sinh nằm đối diện trong âm đạo và do đó nằm ngoài tử cung. Do đó, việc sử dụng băng vệ sinh có thể thực hiện được mà không gặp bất kỳ trở ngại nào. Tuy nhiên, trong tuần sau khi đặt vòng tránh thai, vẫn nên tránh sử dụng băng vệ sinh vì cổ tử cung vẫn còn bị kích thích và băng vệ sinh có thể dẫn đến tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Có và không có cuộn dây, bạn nên luôn thay băng vệ sinh thường xuyên sau vài giờ để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Đặt vòng tránh thai có còn tác dụng khi dùng kháng sinh không?

Vòng tránh thai bằng đồng là một hình thức tránh thai hoàn toàn cơ học, ngăn không cho tế bào trứng làm tổ trong tử cung và không tương tác với thuốc kháng sinh. Các cuộn dây hormone cũng vẫn giữ được tác dụng của nó mặc dù dùng thuốc kháng sinh, vì các hormone hoạt động cục bộ trong tử cung và trước tiên không phải lưu thông qua máu qua gan như khi uống thuốc viên. Các hormone trong viên thuốc ngày càng bị phá vỡ trong gan do dùng thuốc kháng sinh, điều này không thể xảy ra với vòng tránh thai.

Các biến chứng và tác dụng phụ

Các biến chứng có thể xảy ra khi đặt vòng tránh thai:

Với đường xoắn ốc có nguy cơ bị thủng (thủng) thành tử cung. Nếu tử cung nằm quá sâu hoặc quá nhỏ, đau bụng kinh dữ dội có thể xảy ra. Ngoài ra còn có "vòng tránh thai bị mất", I E. sợi của vòng xoắn không còn có thể nhìn thấy được nữa. Phải loại trừ thai nghén và định vị cuộn dây về mặt siêu âm. Điều quan trọng là liệu nó có còn trong tử cung hay không (trong tử cung) hoặc bên ngoài tử cung (tử cung), ví dụ. qua một lỗ thủng trên thành tử cung. Cũng có thể vòng tránh thai bị đẩy ra một cách tự nhiên mà không được chú ý, tỷ lệ này xảy ra với tỷ lệ 0,5-10%, tùy loại, thường gặp nhất là khi hành kinh trong vài tháng đầu.

Các tác dụng phụ là đau, rối loạn chảy máu và viêm do vi trùng sinh sôi. Các rối loạn chảy máu chính trong DCTC bằng đồng là tăng kinh và đau bụng kinh, và trong DCTC chứa progestogen là chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt và ra máu. 20% người dùng thậm chí không bị chảy máu sau 12 tháng (vô kinh). Viêm nội mạc tử cung ngay sau đó (viêm nội mạc tử cung liên tiếp), xảy ra trong khoảng 0,16 trường hợp trên 100 người dùng. Điều này có thể dẫn đến phá hủy vĩnh viễn ống dẫn trứng và dẫn đến vô sinh.

Đọc thêm về chủ đề: Kinh nguyệt không đều

Bạn nên làm gì nếu vòng tránh thai bị tuột?

Cuộn dây thường nằm rất an toàn ở trung tâm của tử cung và giữ chặt màng nhầy bằng các cánh tay bên của nó. Tuy nhiên, do không được khâu xoắn ốc nên nó không thể trượt được. Vì lý do này, phụ nữ đặt vòng tránh thai nên đến bác sĩ phụ khoa hàng năm để kiểm tra tình hình. Vòng tránh thai bị tuột có thể làm giảm tác dụng tránh thai. Đặc biệt là vòng xoắn đồng, hoạt động thuần túy bằng máy móc, hầu như không hiệu quả nếu nó được định vị không chính xác. Hầu hết phụ nữ không nhận thấy bản thân bị trượt, trong khi vòng tránh thai bị mất thường được nhận thấy khi đi vệ sinh.

Một vòng xoắn bị trượt phải được loại bỏ và thay thế, vì không thể điều chỉnh vị trí. Nếu vị trí bị trượt dẫn đến có thai, cần phải có cuộc hẹn trực tiếp với bác sĩ phụ khoa, vì đặt vòng tránh thai làm tăng khả năng mang thai ngoài tử cung. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cuộn dây di chuyển vào ống dẫn trứng hoặc thậm chí vào ổ bụng. Vì có nguy cơ nhiễm trùng và đặc biệt là cơn đau gây ra trong các ống dẫn trứng, ống dẫn trứng phải được phẫu thuật cắt bỏ.

Bạn có thể cảm thấy một hình xoắn ốc?

Ngay sau khi đặt vòng tránh thai lần đầu tiên, hầu hết phụ nữ vẫn bị đau ở vùng bụng dưới, điều này có thể do cả bản thân và việc đặt vòng tránh thai gây ra. Sau một thời gian ngắn thích nghi, hầu hết phụ nữ không còn cảm thấy vòng xoắn nữa vì nó là một miếng nhựa có kích thước chỉ ba cm.
Các chủ đề cũng không nên đáng chú ý. Nếu các chủ đề can thiệp, chúng có thể được rút ngắn sau đó. Nếu có những phàn nàn kéo dài, cần tiến hành kiểm tra vị trí mới và trong trường hợp nghi ngờ nên tháo vòng tránh thai sớm.

Đặt vòng tránh thai có gây đau không?

Việc đặt vòng tránh thai được nhiều phụ nữ mô tả là khó chịu đến đau đớn. Trong những ngày đầu, hầu hết phụ nữ cũng bị đau bụng, thường không mạnh hơn nhiều so với cơn đau bụng kinh bình thường. Nếu cơn đau không giảm sau một vài ngày, bác sĩ phụ khoa nên được tư vấn và kiểm tra lại tình hình.

Một số phụ nữ nói chung không thể đối phó với vòng tránh thai và nên tháo vòng tránh thai. Trong khi chu kỳ kinh nguyệt và cơn đau liên quan đến nó yếu hơn với vòng tránh thai hormone, vòng tránh thai bằng đồng có thể dẫn đến chảy máu nhiều hơn và do đó làm tăng cơn đau kinh nguyệt. Do đó, vòng tránh thai được khuyên dùng cho những phụ nữ bị chảy máu kinh nguyệt nhiều.

Chi phí của vòng xoắn

Chi phí khác nhau tùy thuộc vào loại vòng tránh thai. Vòng tránh thai bằng đồng là khoảng 120 đến 300 euro, trong khi vòng tránh thai hormone đắt hơn một chút lên đến 400 euro. Chi phí được tạo thành từ giá thực tế của vòng xoắn, giá trị của các vật liệu khác và chi phí chèn nó. Ngoài ra, thường có một cuộc kiểm tra vị trí ban đầu với siêu âm, thực tế luôn luôn được các công ty bảo hiểm y tế chi trả. Mỗi lần kiểm tra vị trí tiếp theo, nên được thực hiện mỗi năm một lần, lại nằm trong phạm vi hai chữ số thấp hơn. Việc tháo vòng tránh thai, tùy thuộc vào loại, sau 3-5 năm, chi phí khoảng 20 đến 50 euro.

Đọc thêm về chủ đề: Chi phí đặt vòng tránh thai là bao nhiêu?

Khi nào công ty bảo hiểm y tế thanh toán cho vòng tránh thai?

Chi phí tránh thai được đài thọ hoàn toàn cho trẻ em gái và phụ nữ trẻ đến 18 tuổi. Đến 22 tuổi, phụ nữ phải trả thêm 10 phần trăm giá bán.
Nếu có nhu cầu y tế đối với vòng tránh thai, bảo hiểm y tế sẽ thanh toán chi phí cho vòng tránh thai sau đó. Lần kiểm tra siêu âm đầu tiên thường được thực hiện bởi các bảo hiểm y tế, trong khi các cuộc kiểm tra tiếp theo thường phải tự trả.

Cách tháo vòng tránh thai?

Sau ba đến năm năm, vòng tránh thai phải được tháo ra hoặc thay đổi và cũng phải tháo vòng tránh thai nếu bạn muốn có con hoặc nếu bạn có các triệu chứng. Vòng xoắn có các luồng trả về cho mục đích này. Chúng bị treo xuống khỏi vòng xoắn thực tế và nằm ngay bên ngoài cổ tử cung. Đầu tiên, bác sĩ phụ khoa sử dụng thìa kim loại một lần nữa để cổ tử cung được nhìn thấy rõ ràng. Nếu các sợi chỉ sau đó có thể nhận biết được, bác sĩ phụ khoa có thể lấy các sợi chỉ bằng kìm nhỏ và kéo ra theo hình xoắn ốc. Trong hầu hết các trường hợp, điều này hầu như không gây đau đớn vì vòng tránh thai gấp lại và trượt ra ngoài.

Nếu các sợi chỉ không còn nhìn thấy, bác sĩ phụ khoa phải kiểm tra cổ tử cung và nắm bắt vòng xoắn trực tiếp bằng kẹp nhỏ. Vòng tránh thai mới có thể được đưa vào ngay sau khi lấy ra. Việc loại bỏ và thay đổi có thể được thực hiện bất cứ lúc nào và không nhất thiết phải thích ứng chính xác với thời kỳ kinh nguyệt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cuộn dây bị trượt hoặc thậm chí di chuyển vào khoang bụng theo cách mà phẫu thuật cắt bỏ là cần thiết. Để loại trừ biến chứng như vậy, bạn có thể siêu âm âm đạo trước khi làm thủ thuật và kiểm tra vị trí.

Khi nào bạn phải thay vòng tránh thai?

Tùy thuộc vào nhà sản xuất, vòng tránh thai có thể tồn tại trong tử cung từ ba đến năm năm cho đến khi cần thay. Vòng xoắn đồng có thể tồn tại lâu hơn nữa vào khoảng mười năm. Tuy nhiên, nếu vòng xoắn bị trượt, phải tiến hành thay đổi ngay lập tức. Nếu các triệu chứng phát sinh, nó cũng có thể cần thiết để chuyển sang một vòng tránh thai khác hoặc phương pháp tránh thai khác. Nếu sử dụng vòng tránh thai trong thời gian dài hơn, tác dụng tránh thai có thể giảm đáng kể, đặc biệt là với vòng tránh thai nội tiết tố.

Chi phí tháo vòng tránh thai là bao nhiêu?

Vòng tránh thai cần được tháo ra sau ba đến năm năm hoặc đôi khi sớm hơn. Khi loại bỏ hình xoắn ốc, không có chi phí vật liệu nào cho bản thân hình xoắn ốc. Chỉ khối lượng công việc thực tế được tính vào một yếu tố chi phí. Tùy thuộc vào loại vòng tránh thai và các yếu tố cá nhân của người phụ nữ, chi phí cho việc loại bỏ là từ 20 đến 50 euro. Trong hầu hết các trường hợp, những chi phí này không được công ty bảo hiểm y tế chi trả. Trong trường hợp phải cắt bỏ sớm vì lý do y tế, công ty bảo hiểm y tế có thể chi trả một phần chi phí.

Khi nào tôi có thể đặt lại vòng tránh thai sau khi sinh con?

Sau khi sinh, việc đặt vòng tránh thai rất dễ dàng qua cổ tử cung đã giãn nở. Tuy nhiên, nên có khoảng thời gian là sáu tuần cho đến khi bắt đầu sau khi sinh để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Tác dụng của vòng tránh thai nội tiết có thể bị giảm trong thời kỳ cho con bú do sự cân bằng nội tiết tố bị thay đổi. Ở những phụ nữ đã sinh đẻ nhiều lần, tình trạng tuột vòng tránh thai hơi phổ biến hơn do cổ tử cung rộng hơn so với những phụ nữ chưa từng sinh nở.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Puerperium

So sánh giữa thuốc viên và IUD

IUD, cả IUD hormone và IUD đồng, là một phương pháp tránh thai cục bộ, trong khi thuốc viên được hấp thu toàn thân qua hệ tiêu hóa.Sự hấp thu thuốc này là một bất lợi, vì trong nhiễm trùng đường tiêu hóa, sự hấp thu hormone bị giảm và do đó hiệu quả có thể giảm. Việc sử dụng thuốc kháng sinh và một số loại thuốc khác cũng có thể làm giảm hiệu quả của thuốc, do gan phân hủy nhiều chất hoạt động hơn.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc không có tác dụng

Cả hai nhược điểm này đều vắng mặt với cuộn dây. Một ưu điểm khác của IUD là, không giống như thuốc viên, không thể sử dụng sai. Tác dụng của viên sẽ giảm đi rõ rệt nếu chị em không uống thuốc đều đặn, đồng thời trong thời gian đặt vòng tránh thai vĩnh viễn trong tử cung. Hơn nữa, các hormone trong viên uống hoạt động khắp cơ thể có thể dẫn đến nguy cơ hình thành huyết khối cao hơn trong năm đầu tiên sử dụng.

Nhược điểm của vòng tránh thai là bị tuột và do đó mất tác dụng không nhất thiết phải nhận thấy, trong khi người phụ nữ biết mình bị nhiễm trùng đường tiêu hóa hoặc do ăn uống. Một rủi ro khác của vòng tránh thai là khả năng mang thai ngoài tử cung trong trường hợp mang thai ngoài ý muốn. Nguy cơ nhiễm trùng tử cung và ống dẫn trứng cũng cao hơn với vòng tránh thai, trong khi thuốc viên không ảnh hưởng đến điều này. Không thể nêu tên khuyến cáo chung về việc uống thuốc tránh thai hay đặt vòng tránh thai vì mọi phụ nữ phải tự cân nhắc xem phương pháp tránh thai nào phù hợp với mình.