Bệnh tiểu đường loại 1
Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn:
Đái tháo đường, đái tháo đường, đái tháo đường vị thành niên, đái tháo đường vị thành niên
Tiếng Anh: bệnh tiểu đường loại 1
Giới thiệu
Thuật ngữ lỗi thời cho Bệnh tiểu đường loại 1 đọc "bệnh tiểu đường vị thành niên“Và xuất phát từ thực tế là chủ yếu trẻ em và thanh thiếu niên lần đầu tiên được chẩn đoán mắc bệnh này. Tên gọi bệnh tiểu đường loại 1 này vẫn được sử dụng rộng rãi, nhưng được coi là lỗi thời vì hiện nay người ta biết rằng người lớn có thể dễ dàng phát triển bệnh tiểu đường loại 1.
Bệnh tiểu đường loại 1 là một bệnh tự miễn dịch và dựa trên sự thiếu hụt tuyệt đối insulin. Điều này có nghĩa là hormone insulin, chịu trách nhiệm điều chỉnh lượng đường trong máu, hoàn toàn không được sản xuất hoặc không được cơ thể sản xuất với số lượng đủ. Điều này dẫn đến thực tế là những người bị ảnh hưởng có lượng đường trong máu cao. Kể từ khi đường (đường glucose) không còn được máu hấp thụ vào các tế bào, vấn đề tiếp theo phát sinh, đó là sự thiếu hụt đường trong tế bào, nơi mà nó bị thiếu như một nguồn cung cấp năng lượng.
Dịch tễ học
Ở Đức hiện có khoảng 7 triệu người đang sống chung với bệnh đái tháo đường. Tuy nhiên, chỉ khoảng 20 người trong số họ mắc bệnh đái tháo đường týp 1, tương ứng với khoảng 50.000 người mắc.
Với tỷ lệ 95%, bệnh tiểu đường loại 1 cho đến nay là bệnh chuyển hóa phổ biến nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên. Ở Đức, khoảng 21.000 đến 24.000 trẻ em bị ảnh hưởng. Tỷ lệ mắc mới hàng năm tăng khoảng 3 đến 5%.
Đọc thêm về chủ đề: Bệnh tiểu đường ở trẻ em
Nguyên nhân của bệnh đái tháo đường loại 1
Có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường và một số yếu tố thường phải kết hợp với nhau để một người thực sự phát triển bệnh tiểu đường loại 1. Có cả khuynh hướng di truyền và các yếu tố môi trường khác nhau đóng vai trò quan trọng ở đây.
Một yếu tố di truyền được tìm thấy ở hầu hết tất cả bệnh nhân tiểu đường là đặc điểm bề mặt của tế bào bạch cầu. Tuy nhiên, cũng có những người khỏe mạnh có đặc điểm tương tự trên tế bào của họ. Trong khi đó, ít nhất 20 gen đã được xác định có liên quan đến sự phát triển của bệnh đái tháo đường týp 1. Các yếu tố môi trường đã được chứng minh là có liên quan đến sự phát triển của bệnh này bao gồm các loại virus khác nhau (ví dụ như virus rubella, echo và herpes), việc tiêu thụ sớm sữa bò hoặc gluten protein.
Kết quả của sự tương tác của các yếu tố này là một phản ứng tự miễn dịch của cơ thể. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch, tức là hệ thống phòng thủ, chống lại các cấu trúc của chính cơ thể, vì nó xác định không chính xác chúng là ngoại lai và nguy hiểm. Trong trường hợp mắc bệnh tiểu đường loại 1, phản ứng phòng vệ này sẽ chống lại các tế bào B của tuyến tụy, chúng chịu trách nhiệm sản xuất insulin. Tế bào chết đi dẫn đến thiếu insulin tuyệt đối, theo đó bệnh chỉ biểu hiện khi chỉ còn 10 đến 20% tế bào.
Đọc thêm về chủ đề: Từ bỏ insulin
Các triệu chứng
Triệu chứng phổ biến và đặc trưng nhất của bệnh tiểu đường loại 1 là một giảm cân nhanh chóng trong thời gian ngắn nhất. Điều này đi kèm với cảm giác khát liên tục, đi tiểu thường xuyên và rõ rệt và mất nước liên quan. Điều này là do cơ thể không còn khả năng hấp thụ tất cả lượng đường từ nước tiểu trên một nồng độ glucose nhất định trong máu, có nghĩa là sẽ thải ra nhiều hơn. Để có thể loại bỏ quá trình này, lượng nước tăng phải được bổ sung, điều này giải thích cho cảm giác muốn đi tiểu và cũng như cơn khát bù đắp. Một người nên đặc biệt cảnh giác nếu những triệu chứng này xảy ra trong hoặc ngay sau khi Nhiễm virus xảy ra.
Ngoại trừ việc điều chỉnh lượng đường trong máu, đó là insulin cũng là một phần quan trọng trong việc cân bằng chất béo của cơ thể và bình thường đảm bảo rằng các axit béo được giữ lại trong các tế bào. Trong trường hợp thiếu hụt, do đó, sự tích tụ của axit béo trong máu tăng lên, do số lượng lớn của chúng, không thể bị phân hủy ở mức độ vừa đủ và do đó được chuyển thành cái gọi là thể xeton. Vì cả axit béo và thể xeton đều có cấu trúc axit nên máu trở nên có tính axit (nhiễm toan ceton). Vì sự cân bằng axit-bazơ trong cơ thể chỉ chịu được những dao động rất nhỏ, nên việc dư thừa axit sẽ nhanh chóng dẫn đến sự trật bánh của tất cả các con đường trao đổi chất.
Ngoài ra còn có các triệu chứng chung như đau đầu, Khó tập trungRối loạn thị giác và mệt mỏi, mà nguyên nhân chủ yếu là do các tế bào của cơ thể bị thiếu đường.
Trong trường hợp xấu nhất, một người bị ảnh hưởng rơi vào tình trạng hôn mê ketoacidotic, đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.
Các triệu chứng hoặc Các biến chứng của bệnh tiểu đườngTuy nhiên, những điều này chỉ xảy ra nếu bệnh tiểu đường không được phát hiện hoặc điều trị kém, trong số những bệnh khác huyết áp cao, Đau tim, Bệnh mạch máu (đặc biệt là trong lĩnh vực Võng mạc, cái gì bệnh võng mạc tiểu đường và trong trường hợp xấu nhất là Mù lòa có thể dẫn đến), bệnh thần kinh và Suy thận.
chẩn đoán
Có một số cách để chẩn đoán bệnh tiểu đường, được áp dụng cho cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.
Trước hết, lượng đường trong máu nên được đo, thông thường phải dưới 110 mg / dl khi đói. Nếu nó cao hơn 126 mg / dl, là bệnh tiểu đường.
Nhiều thử nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng có sẵn. Trên tất cả, phép đo HbA1c. Đây là một giá trị ảnh hưởng đến hemoglobin, sắc tố đỏ trong tế bào máu. Thông thường chỉ một phần rất nhỏ hemoglobin liên kết với glucose. Khi có lượng đường dư thừa trong máu, như trường hợp mắc bệnh tiểu đường, tỷ lệ này tăng lên đáng kể trên mức bình thường 4-6% của hemoglobin. Vì giá trị này phản ánh lượng đường trong máu của vài tuần gần đây, nên đây không chỉ là một cách tốt để chẩn đoán mà còn để kiểm tra xem liệu pháp điều trị bệnh tiểu đường có thành công hay không. Nếu nó ở mức bình thường, thiệt hại do hậu quả là khó xảy ra.
Ngoài ra, còn có phép đo lượng đường hoặc cơ thể xeton trong nước tiểu, những giá trị này phải dưới một giá trị nhất định ở những người khỏe mạnh. Để xác định cơ thể tự sản xuất insulin, người ta có thể đo cái gọi là C-peptide trong máu. Điều này luôn được tuyến tụy tiết ra với lượng tương đương với insulin, có nghĩa là nó được giải phóng.
Một cách khác để phát hiện sớm bệnh tiểu đường là làm xét nghiệm lượng đường. Tìm hiểu thêm tại: Kiểm tra khả năng dung nạp glucose - Những điều bạn nên biết!
Điểm đặc biệt của bệnh tiểu đường loại 1 là các tự kháng thể chống lại các tế bào B của tuyến tụy. Tuy nhiên, chúng chỉ có thể phát hiện được trong khoảng 80% trường hợp.
Có thể tìm thấy danh sách nhiều tự kháng thể và hình ảnh lâm sàng mà chúng gây ra tại: Tự kháng thể
trị liệu
Trong loại bệnh tiểu đường này, sự thiếu hụt insulin phải được bù đắp với sự trợ giúp của insulin được cung cấp nhân tạo. Có nhiều chế phẩm khác nhau chủ yếu khác nhau về thời gian hiệu quả của chúng. Tuy nhiên, một mặt, có insulin bình thường cho thấy tác dụng khởi phát hơi chậm, đó là lý do tại sao nó được dùng ở một khoảng cách nhất định với bữa ăn và mặt khác, có các chất tương tự insulin trong đó cấu trúc của insulin đã được thay đổi để làm cho nó nhanh hơn và / hoặc lâu hơn. được.
Đọc về điều này: Que thử lượng đường trong máu
Liệu pháp này phải kéo dài suốt đời vì nó không loại bỏ được nguyên nhân gây ra sự thiếu hụt insulin. Do đó, điều quan trọng là phải huấn luyện bệnh nhân để có thể tự tiêm insulin. Bệnh nhân tiểu đường cũng cần học cách thức ăn ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của họ để có thể điều chỉnh liều lượng insulin cho phù hợp. Chỉ cần chú ý điều này, bệnh nhân tiểu đường loại 1 có trọng lượng bình thường hoàn toàn có thể ăn uống bình thường. Vui lòng đọc chủ đề của chúng tôi Bệnh tiểu đường và Dinh dưỡng
Thuốc chống tiểu đường dạng uống như thuốc được sử dụng trong bệnh tiểu đường loại 2 không có tác dụng trong bệnh này, vì chúng dùng để kích thích giải phóng insulin từ tuyến tụy, điều này không thể xảy ra với loại 1 vì sự thiếu hụt insulin tuyệt đối.
Dự phòng:
Thật không may, không có biện pháp phòng ngừa nào có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh đái tháo đường týp 1.
Tóm lược
Bệnh tiểu đường loại 1 là một bệnh tự miễn dịch thường bắt đầu từ thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên và có thể bắt nguồn từ việc thiếu insulin tuyệt đối. Kết quả là cơ thể không kiểm soát được lượng đường huyết, lượng đường huyết trong máu và nước tiểu tăng cao dẫn đến hoạt động kém hiệu quả, đi tiểu nhiều và có cảm giác khát nước.
Với việc điều trị có kiểm soát tốt bằng insulin thông thường hoặc các chất tương tự insulin, bệnh nhân có thể có một cuộc sống hầu như không bị hạn chế, do đó cần lưu ý rằng họ không bao giờ thực sự có thể khỏi bệnh nhưng có thể học cách đối phó với nó.
