Tam cá nguyệt đầu tiên
Từ đồng nghĩa
3 tháng đầu của thai kỳ, 3 tháng đầu
Định nghĩa
Theo thuật ngữ “1. Tam cá nguyệt là giai đoạn đầu của thai kỳ. Tam cá nguyệt thứ nhất bắt đầu bằng ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối và kết thúc vào đầu tuần thứ 13 của thai kỳ (thai tuần 12 + 6).
Khóa học của tam cá nguyệt thứ nhất
Tam cá nguyệt thứ nhất bắt đầu trước khi thai kỳ thực sự xảy ra vào ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối và kéo dài đến tuần thứ 12 của thai kỳ. Dựa vào ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối, có thể tính ngày dự sinh trong những tuần đầu tiên của thai kỳ. Tuy nhiên, ngày đến hạn sơ bộ này chỉ mang tính chất hướng dẫn.
Do nhiều chị em có chu kỳ kinh nguyệt khá thất thường, trong thời gian trứng rụng không diễn ra từ ngày thứ 12 đến ngày thứ 14 của chu kỳ nên quá trình thụ tinh của trứng cũng có thể diễn ra muộn. Ngoài ra, dựa trên cách tính tuần gần đúng của thai kỳ, có thể rút ra những kết luận quan trọng về việc thai nhi có phát triển đúng kỳ hạn hay không.
Hầu hết phụ nữ nhận thấy trong tam cá nguyệt thứ nhất rằng quá trình thụ tinh đã diễn ra. Đặc biệt, các triệu chứng điển hình của thai kỳ, chẳng hạn như mệt mỏi rõ rệt và thường xuyên nôn mửa, có thể cho thấy có thai ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, vì các triệu chứng đầu tiên của thai kỳ thường giống với các triệu chứng tiền kinh nguyệt bình thường nên không phải phụ nữ nào cũng nhận ra ngay rằng có thai. Chỉ đến giữa tam cá nguyệt thứ nhất, việc không có kinh nguyệt và kết quả thử thai dương tính mới có thể khẳng định nghi ngờ đầu tiên.
Sự phát triển của trẻ trong tam cá nguyệt thứ nhất
Tam cá nguyệt đầu tiên bắt đầu trước khi thai kỳ thực sự xảy ra vào ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Trong tuần đầu tiên của tam cá nguyệt này, tế bào trứng trưởng thành cũng như rụng trứng (khoảng từ ngày thứ 12 đến ngày thứ 14 của chu kỳ).
Sau khi rụng, trứng trưởng thành vẫn có khả năng sinh sản trong khoảng thời gian khoảng 12 giờ. Khi tế bào trứng và tinh trùng hợp nhất với nhau, cái được gọi là “cây con”, sau này sẽ trở thành phôi, được hình thành. Ngay sau khi thụ tinh thành công, tế bào trứng bắt đầu phân chia nhiều lần. Vào cuối tuần thứ ba của tam cá nguyệt thứ nhất, trứng đã thụ tinh đã phân chia nhiều lần và chuẩn bị cho quá trình làm tổ. Ngoài các vị trí của đứa trẻ, các phần của nhau thai sau này cũng hình thành từ tế bào trứng đã thụ tinh.
Từ ngày thứ tám của sự phát triển, các tế bào của cái gọi là "phôi bào" được sắp xếp thành ba lớp chồng lên nhau (Lá mầm) trên. Tại thời điểm này, bên ngoài (Ectoderm) và lá mầm bên trong (Nội bì). Ngoài ra, một khoảng nhỏ, được gọi là khoang ối, hình thành trên lá mầm bên ngoài. Khoang ối này tiếp tục mở rộng trong giai đoạn sau của 3 tháng đầu thai kỳ và tạo thành phần bên trong của túi ối.
Trong khi các tế bào của lá mầm ngoài hình thành hệ thần kinh (Não, tủy sống, hệ thần kinh ngoại vi và trung ương), nơi hình thành các tuyến mồ hôi, men răng và móng tay, hầu hết các cơ quan nội tạng phát sinh từ lá mầm bên trong. Xương, cơ và mạch máu được tạo thành từ một lớp tế bào nằm giữa ngoại bì và nội bì. Tim của trẻ bắt đầu phát triển trong vòng 4 tuần đầu của quý 1 thai kỳ. Khoảng tuần thứ sáu của thai kỳ, hoạt động tim của thai nhi có thể được phát hiện bằng siêu âm.
Các hệ thống quan trọng nhất của cơ thể đã được hình thành đầy đủ vào tuần thứ 10 của 3 tháng đầu thai kỳ. Ngoài ra, tất cả các cơ quan của trẻ đều được tạo ra trong ba tháng đầu của thai kỳ. Tai, mắt và mí mắt cũng được phát triển vào cuối tuần thứ 12 của thai kỳ. Trung bình, vào cuối tam cá nguyệt thứ nhất, thai nhi đạt chiều dài 9 cm (từ đầu đến mông) và trọng lượng khoảng 40 đến 50 gram.
Đọc thêm về chủ đề: Sự phát triển của phôi
Những thay đổi và khiếu nại trong tam cá nguyệt thứ nhất
Ba tháng đầu của thai kỳ được nhiều bà mẹ tương lai coi là đặc biệt khó chịu. Nguyên nhân chính của việc này là do sự thay đổi nội tiết tố của cơ thể.
Sự gia tăng hormone thai kỳ beta-hCG gây ra các triệu chứng khác nhau phát triển ở hầu hết phụ nữ. Cơ thể của người mẹ sắp sinh phải thích nghi với nhu cầu của phôi thai trong ba tháng đầu của thai kỳ. Ngoài ra, các hormone khác nhau chuẩn bị cho bụng (đặc biệt là tử cung) cho sự phát triển của thai nhi được tiết ra. Do đó, toàn bộ sự cân bằng nội tiết tố của người mẹ tương lai phải tự điều chỉnh trong ba tháng đầu của thai kỳ. Ngoài ra, quá trình trao đổi chất cũng có những thay đổi lớn, có thể đi kèm với các triệu chứng rõ rệt.
Các triệu chứng điển hình trong ba tháng đầu của thai kỳ bao gồm ốm nghén khét tiếng khi mang thai, thường xuyên nôn mửa, mệt mỏi rõ rệt và các vấn đề về tuần hoàn. Ở nhiều phụ nữ, huyết áp có thể giảm nhiều trong ba tháng đầu của thai kỳ đến mức họ có thể cảm thấy chóng mặt và ngất xỉu. Vì lý do này, các bà mẹ tương lai nên đảm bảo rằng họ uống đủ chất lỏng, đặc biệt là trong ba tháng đầu của thai kỳ.
Các phàn nàn điển hình khác trong quý 1 của thai kỳ là đau đầu và đau lưng nhẹ. Ngoài ra, có thể quan sát thấy sự tăng tốc đáng kể trong sự phát triển của móng tay và tóc ở những bà mẹ tương lai trong giai đoạn đầu mang thai. Do lưu lượng máu tăng lên, chảy máu nướu răng cũng là một trong những phàn nàn phổ biến nhất trong quý 1 của thai kỳ.
Cơ thể của người mẹ chuẩn bị khi bắt đầu mang thai để đối phó với sự phát triển nhanh chóng của đứa trẻ. Vì lý do này, các hormone khác nhau gây ra sự lỏng lẻo của dây chằng và cơ bắp ngày càng được tổng hợp và giải phóng. Do tác dụng phụ của các hormone thai kỳ này, có thể có các triệu chứng điển hình khác. Nhiều phụ nữ cảm thấy dây chằng bị nới lỏng dưới dạng cơn đau kéo hoặc đâm ở bụng bên phải và / hoặc bên trái của họ. Do tử cung thường hơi nghiêng sang bên phải khi mang thai nên các triệu chứng thường rõ ràng hơn ở vùng bụng bên phải.
Ngoài ra, rụng tóc liên quan đến hormone là một trong những phàn nàn phổ biến nhất xảy ra trong ba tháng đầu của thai kỳ. Tuy nhiên, với một chế độ ăn uống cân bằng và chăm sóc tóc cẩn thận, rụng tóc thường giảm sau một vài tuần.
Mặc dù nhiều phụ nữ cho rằng cảm giác muốn đi tiểu nhiều hơn là một trong những triệu chứng của cuối thai kỳ, nhưng áp lực của tử cung đang lớn dần có thể dẫn đến suy giảm chức năng bàng quang trong tam cá nguyệt thứ nhất. Vì các cơ quan sinh dục của bà mẹ tương lai đã được cung cấp nhiều máu hơn đáng kể trong ba tháng đầu của thai kỳ, nên thường có sự tăng tiết và tiết dịch âm đạo.
Hơn nữa, hầu hết các bà mẹ tương lai đều bị thay đổi tâm trạng nghiêm trọng trong ba tháng đầu của thai kỳ. Trong thời gian thứ ba của thai kỳ, một số phụ nữ chuyển đổi vĩnh viễn giữa giai đoạn hưng phấn và trầm cảm. Tuy nhiên, những triệu chứng này có thể bắt nguồn từ sự gia tăng nhanh chóng của các hormone thai kỳ và thường giảm hoàn toàn trong ba tháng thứ hai của thai kỳ. May mắn thay, cảm giác buồn nôn đặc trưng của thai kỳ chỉ kéo dài đến cuối tam cá nguyệt đầu tiên ở hầu hết phụ nữ.
Đọc thêm về điều này: Các biến chứng khi mang thai
Khám sàng lọc trong ba tháng đầu
Có nhiều kỳ kiểm tra khác nhau trong ba học kỳ đầu tiên, chủ yếu được sử dụng để phát hiện dị tật ở trẻ đang lớn. Xét nghiệm trước khi sinh, xét nghiệm máu đặc biệt và đo độ trong suốt của cổ được đặc biệt biết đến.
Xét nghiệm máu
Sàng lọc trong 3 tháng đầu thai kỳ chủ yếu để theo dõi sự phát triển của trẻ. Ngoài ra, nếu muốn, có thể tiến hành các cuộc kiểm tra khác nhau để phát hiện các bệnh di truyền (đặc biệt là cái gọi là bất thường về nhiễm sắc thể), chẳng hạn như hội chứng Down, có thể được thực hiện bằng xét nghiệm trước khi sinh. Tầm soát trong 3 tháng đầu thai kỳ có thể được thực hiện từ tuần thứ 12 đến tuần thứ 14 của thai kỳ. Theo quy luật, sàng lọc trong ba tháng đầu của thai kỳ có thể kiểm tra các giá trị máu khác nhau để tìm bất thường nhiễm sắc thể.
Trên hết, protein dành riêng cho thai kỳ, protein huyết tương A (viết tắt là PAPP-A) và tiểu đơn vị beta tự do của HCG đóng vai trò quyết định. Trong khi PAPP-A thường giảm đáng kể khi có hội chứng Down, có sự gia tăng đáng kể beta-HCG tự do ở các bà mẹ có con bị ảnh hưởng.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Kiểm tra trước khi sinh
Đo nếp gấp cổ
Ngoài các Xét nghiệm máu Khi sàng lọc trong ba tháng đầu của thai kỳ, cái gọi là Đo nếp gấp cổ (Đo độ trong suốt cổ) được thực hiện. Thuật ngữ "độ trong suốt ở cổ" có nghĩa là vùng hơi sẫm màu tương ứng với chất lỏng ở vùng cổ của trẻ. Nhìn chung, có thể cho rằng nếp gấp cổ là một điều gì đó hoàn toàn bình thường và có thể được phát hiện ở hầu hết trẻ trong ba tháng đầu của thai kỳ.
Tuy nhiên, mức độ minh bạch của nuchal đặc biệt cao có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh bất thường nhiễm sắc thể, ví dụ hội chứng Down (thể tam nhiễm 21). Tuy nhiên, cần lưu ý trong lần khám này trong tầm soát 3 tháng cuối thai kỳ là hầu hết trẻ có nếp gấp cổ to vẫn không có biến đổi nhiễm sắc thể.
Vì lý do này, việc đo các nếp gấp da bụng khi sàng lọc trong ba tháng đầu của thai kỳ được coi là khá tranh cãi. Nó chỉ có thể là dấu hiệu đầu tiên của rối loạn phát triển của trẻ và có nhiều khả năng ảnh hưởng đến các bà mẹ tương lai đáng lo ngại như hữu ích.
Tóm lược
Mang thai của con người về mặt y học ba phần gần bằng nhau có cấu trúc. Sự phân chia thai kỳ thành thai đầu tiên, thứ hai và một tam cá nguyệt thứ ba chủ yếu phục vụ cho việc phân tách các giai đoạn phát triển khác nhau của thai nhi.
Các Tam cá nguyệt thứ nhất Mang thai bắt đầu ngay cả trước khi trứng thực sự được thụ tinh, vào ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Trên cơ sở ngày tham chiếu này, ngày dự sinh có thể được tính vào khoảng thời gian đầu của thai kỳ. Người mẹ tương lai có thể phát triển nó đặc biệt là trong ba tháng đầu của thai kỳ khó chịu nghiêm trọng đến. Nguyên nhân chính là do hormone thai kỳ tăng nhanh beta-hCG. Các triệu chứng điển hình của giai đoạn này của thai kỳ bao gồm cực kỳ mệt mỏi, buồn nôn, thường xuyên nôn mửa, đau đầu và thay đổi tâm trạng. Trái với suy nghĩ của nhiều người, mang thai sớm không chỉ dẫn đến tình trạng buồn nôn và nôn mửa dữ dội vào buổi sáng. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường bị các triệu chứng ít nhiều rõ rệt trong ngày. May mắn thay, hầu hết các triệu chứng điển hình của phần đầu của thai kỳ biến mất hoàn toàn vào cuối tam cá nguyệt đầu tiên.
Sự phát triển của trẻ trong ba tháng đầu của thai kỳ bao gồm vô số bước. Trong những tuần đầu tiên trước khi bắt đầu mang thai thực sự trứng bắt đầu trưởng thành. Xấp xỉ từ ngày 12 đến ngày 14 của chu kỳ kinh nguyệt xảy ra rụng trứng. Kể từ thời điểm này, trứng có thể được thụ tinh trong khoảng thời gian khoảng 12 giờ. Sau khi thụ tinh thành công, các chu kỳ phân chia đầu tiên bắt đầu trong ống dẫn trứng. Vài ngày sau, mẹ có thể cấy tế bào trứng đã thụ tinh vào tử cung.
Trong ba tháng đầu của thai kỳ sẽ gần như tất cả các hệ thống cơ quan của trẻ tạo. Vì lý do này, điều đặc biệt quan trọng là người mẹ tương lai thực phẩm cân bằng và lành mạnh. Chủ yếu dựa vào việc hấp thụ đầy đủ Axít folic và Vitamin cần được tuân thủ nghiêm ngặt trong ba tháng đầu của thai kỳ. Giai đoạn 3 tháng cuối thai kỳ kết thúc khi bắt đầu từ tuần thứ 13 của thai kỳ. Tại thời điểm này, rủi ro của một giảm Sẩy thai đến giá trị khoảng 1-2 phần trăm.
