Tam cá nguyệt thứ ba

đồng nghĩa

3 tháng giữa, 3 tháng cuối của thai kỳ

Định nghĩa

Theo thuật ngữ “3. Tam cá nguyệt “nghĩa là giai đoạn thứ ba của thai kỳ. Tam cá nguyệt thứ 3 bắt đầu từ tuần thứ 29 của thai kỳ và kéo dài đến tuần thứ 40 hoặc 42 của thai kỳ.

Khóa học của tam cá nguyệt thứ 3

Theo quan điểm y học, thai kỳ được chia thành ba phần gần bằng nhau, được gọi là phần ba của thai kỳ (tam cá nguyệt). Mỗi phần ba của thai kỳ được đặc trưng bởi một giai đoạn phát triển khác nhau của thai nhi. Ngoài ra, người mẹ tương lai có thể gặp các triệu chứng cụ thể trong mỗi ba tháng của thai kỳ.

Từ tuần thứ 29 của thai kỳ trở đi người ta nói đến tam cá nguyệt thứ 3. Điều này là đủ, tùy thuộc vào ngày dự sinh cho đến tuần thứ 40 hoặc 42 của thai kỳ. Trong ba tháng cuối của thai kỳ, thai nhi tăng đáng kể về kích thước và trọng lượng. Ngoài ra, các cơ quan nội tạng của thai nhi đã đủ trưởng thành để được coi là có thể sống được. Điều này có nghĩa là cơ hội sống sót trong trường hợp sinh non sau khi đến tam cá nguyệt thứ ba là rất cao. Tuy nhiên, có thể cho rằng mỗi ngày trong bụng mẹ đều có giá trị cho sự phát triển của thai nhi.

Bên cạnh quá trình phát triển của đứa trẻ, ở người mẹ mang thai 3 tháng cuối thai kỳ cũng có những thay đổi sâu sắc. Nói chung, có thể giả định rằng cơ thể của người mẹ tương lai đã thích nghi với nhu cầu của đứa trẻ đang phát triển vào đầu quý hai của thai kỳ. Vì lý do này, các triệu chứng mang thai liên quan đến hormone đối với hầu hết phụ nữ đã giảm đáng kể vào tuần thứ 13 của thai kỳ. Do đó, các triệu chứng thường xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ thường không liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố ở người mẹ tương lai. Thay vào đó, kích thước và cân nặng ngày càng tăng của trẻ có thể trở nên rất khó khăn đối với người mẹ trong tam cá nguyệt thứ 3.

Vì cơ thể đang dần chuẩn bị cho lần sinh nở sắp tới trong giai đoạn thứ ba của thai kỳ, nên người mẹ tương lai nên làm rõ mọi thắc mắc liên quan đến việc sinh nở. Phụ nữ có kế hoạch sinh con tự nhiên cũng nên nhớ tham gia một lớp học tiền sản dành riêng, kết thúc khoảng sáu đến tám tuần trước ngày dự sinh.

Khó chịu trong tam cá nguyệt thứ ba

Hầu hết các triệu chứng thường xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ thường không liên quan trực tiếp đến sự thay đổi nội tiết tố ban đầu. Tuy nhiên, ngay cả trong ba tháng cuối của thai kỳ, người mẹ tương lai đôi khi có thể gặp các triệu chứng do hormone gây ra.

Tính khí thất thường nói riêng không phải là hiếm trong quý 3 của thai kỳ. Ở một số phụ nữ, những thay đổi tâm trạng này trong tam cá nguyệt thứ 3 thậm chí còn được đặc trưng bởi những cơn khóc đột ngột mà không rõ nguyên nhân.
Ngoài ra, có thể quan sát thấy ở bà mẹ tương lai rằng vòng eo tăng lên đáng kể trong những ngày trong vòng ba tháng này của thai kỳ. Nguyên nhân là do sự gia tăng nhanh chóng về kích thước và trọng lượng của thai nhi. Do kích thước vòng eo ngày càng tăng đều đặn, người mẹ tương lai ngày càng khó tìm được tư thế thoải mái để ngủ. Điều này thường dẫn đến vấn đề đi vào giấc ngủ và ngủ không sâu giấc (Xem thêm: Khó đi vào giấc ngủ). Phụ nữ bị ảnh hưởng thường có thể khắc phục tình trạng này bằng cách sử dụng gối ngủ hoặc gối cho con bú. Động tác này có thể được đẩy vào giữa hai chân cong và do đó giúp giảm đau bụng và cột sống.

Vì sự phát triển ổn định của đứa trẻ cũng bắt đầu thay thế các cơ quan nội tạng của người mẹ, nên các triệu chứng điển hình của quý 3 thai kỳ có thể phát sinh. Nhiều phụ nữ thường bị ợ chua, đau dạ dày và / hoặc táo bón trong giai đoạn này của thai kỳ (Táo bón). Trong quá trình lớn lên của trẻ, các cơ quan trong ổ bụng bị đẩy ngày càng xa về phía ngực. Kết quả là, các cơ quan của lồng ngực cũng bị thu hẹp. Trong khi đỉnh tim bị đẩy ngày càng xa về phía đầu, phổi ban đầu giảm thể tích. Vì lý do này, khó thở và thở gấp phụ thuộc vào gắng sức cũng là những triệu chứng điển hình trong 3 tháng giữa thai kỳ.
Một trong những triệu chứng kinh điển khác của giai đoạn thứ ba của thai kỳ này có thể được quan sát thấy ở nhiều phụ nữ trong tam cá nguyệt thứ nhất. Nếu bạn có cảm giác muốn đi tiểu sớm, điều này sẽ tăng lên đáng kể trong giai đoạn tam cá nguyệt thứ ba. Nguyên nhân là do trẻ càng lớn càng chèn ép vào bàng quang và càng ngày càng chèn ép. Ngoài ra, có thể xảy ra trường hợp phụ nữ không thể giữ được nước tiểu nếu áp lực trong ổ bụng tăng lên đột ngột, ví dụ khi ho, cười hoặc hắt hơi. Vì lý do này, mất nước tiểu không mong muốn là một trong những triệu chứng điển hình ở quý 3 của thai kỳ.

Ngoài ra, nhiều bà mẹ tương lai bị đau lưng khi mang thai 3 tháng giữa. Khiếu nại điển hình này là do sự kết hợp của sự gia tăng nồng độ progesterone và sự phát triển của trẻ. Trong khi thai nhi tăng đều đặn về kích thước và trọng lượng trong tam cá nguyệt thứ ba, thì hormone thai kỳ progesterone gây ra sự nới lỏng các dây chằng và cơ. Quá trình này rất cần thiết cho ngày sinh nở đến gần, nhưng nó gây căng thẳng ngày càng tăng cho cột sống. Vì lý do này, hầu hết phụ nữ trong quý 3 của thai kỳ chủ yếu bị than phiền ở vùng cột sống thắt lưng.

Đọc thêm về chủ đề: Đau lưng khi mang thai

Hơn nữa, cái gọi là các cơn co thắt do luyện tập là một trong những phàn nàn điển hình trong quý 3 của thai kỳ (xin vui lòng tham khảo: Sinh non). Tuy nhiên, thực hành các cơn co thắt không nhất thiết phải kèm theo cơn đau. Một số phụ nữ chỉ cảm thấy cơ tử cung co bóp không đau từ khoảng tuần thứ 28 đến 34 của thai kỳ. Các bà mẹ tương lai không cần phải lo lắng về cơn co thắt thường xuyên. Tuy nhiên, cần liên hệ ngay với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh nếu cơn đau đẻ như vậy xảy ra nhiều hơn ba lần một giờ hoặc mười lần một ngày.

Buồn nôn trong tam cá nguyệt thứ ba

Nếu buồn nôn và / hoặc nôn thường xuyên xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ, điều này thường có thể liên quan đến sự phát triển ổn định của thai nhi. Do không gian trong ổ bụng bị hạn chế dù chu vi vòng bụng tăng lên, các cơ quan nội tạng ngày càng bị đẩy về phía ngực. Vì lý do này, đường tiêu hóa của người mẹ tương lai ngày càng bị nén chặt. Điều này có thể dẫn đến buồn nôn nghiêm trọng và thậm chí nôn mửa, đặc biệt là sau khi ăn. Để chống lại cảm giác buồn nôn, bạn nên ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày. Buồn nôn có thể được quan sát thấy ở các bà mẹ tương lai trong tam cá nguyệt thứ 3, đặc biệt là khi dạ dày đầy quá mức.

Đọc thêm về chủ đề này: Buồn nôn trong thai kỳ

Sự phát triển của đứa trẻ

Sự phát triển các cơ quan nội tạng của trẻ thường hoàn thiện trước khi bắt đầu 3 tháng cuối thai kỳ. Trong tam cá nguyệt thứ 3, thai nhi chỉ cần tiếp tục tăng kích thước và cân nặng. Vì lý do này, người ta cho rằng một đứa trẻ sẽ có thể sống sót vào đầu quý ba của thai kỳ. Điều này có nghĩa là cơ hội sống sót của một ca sinh non hiện nay là rất cao. Tuy nhiên, mỗi ngày bổ sung trong bụng mẹ được coi là một lợi ích cho sự phát triển của thai nhi. Lý do là hệ thống miễn dịch của trẻ trải qua quá trình trưởng thành sâu rộng trong ba tháng cuối của thai kỳ. Ngoài ra, một đứa trẻ sơ sinh có đủ trọng lượng cơ thể đã được chứng minh là có thể điều chỉnh thân nhiệt tốt hơn. Vì lý do này, những đứa trẻ được sinh ra trước tuần thứ 37 của thai kỳ thường phải nằm trên một chiếc giường được gọi là ấm áp trong nhiều ngày.

Khi bắt đầu mang thai 3 tháng giữa, các cử động của trẻ ngày càng rõ ràng. Trong hầu hết các trường hợp, trong tam cá nguyệt thứ ba, thậm chí có thể thấy thai nhi đạp qua thành bụng. Tuy nhiên, khi trẻ tăng kích thước và cân nặng rất nhanh trong tam cá nguyệt thứ 3, không gian trong tử cung giảm dần theo từng tuần. Vì lý do này, các cử động của trẻ cũng giảm đi đáng kể vào cuối quý 3 của thai kỳ.
Khi bước vào tuần thứ 40 của thai kỳ, những đứa trẻ chưa chào đời có kích thước trung bình từ 50 đến 51 cm và trọng lượng khoảng 3.500 gram.

Khám sàng lọc trong tam cá nguyệt thứ ba

Việc kiểm tra thường xuyên, còn được gọi là sàng lọc 3 tháng giữa thai kỳ, cũng diễn ra trong 3 tháng cuối của thai kỳ. Mục đích chính của việc kiểm tra này là để theo dõi sự phát triển của trẻ và xác định các vấn đề có thể xảy ra ở giai đoạn đầu. Ngoài việc kiểm tra âm đạo với đánh giá cổ tử cung bên ngoài, việc kiểm tra siêu âm như một phần của tầm soát thai kỳ thứ ba cũng đóng một vai trò quyết định. Nếu nghi ngờ cổ tử cung ngắn hoặc mở sớm, nên siêu âm qua ngã âm đạo trong quá trình kiểm tra. Bằng cách này, có thể xác định được chiều dài thực của cổ tử cung bên trong và nếu cần, có thể tiến hành điều trị ngay từ giai đoạn đầu.

Hơn nữa, siêu âm bụng (tức là siêu âm kiểm tra qua thành bụng) được thực hiện trong quá trình kiểm tra ở quý thứ ba của thai kỳ. Phần khám sàng lọc trong tam cá nguyệt thứ 3 này chủ yếu đánh giá sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi.

Ngoài ra, cần xác định lại chức năng nhau thai và vị trí của bánh nhau khi khám sàng lọc ở ba tháng cuối thai kỳ. Trong một số trường hợp nhất định, trong quá trình khám, có thể hữu ích để kiểm tra lưu lượng máu của mẹ (đặc biệt là mạch tử cung) và mạch của đứa trẻ (đặc biệt là mạch dây rốn). Các mạch thường được kiểm tra bằng siêu âm Doppler.

Ngoài ra, việc sàng lọc trong 3 tháng giữa thai kỳ bao gồm việc kiểm tra lại các cơ quan trong cơ thể thai nhi. Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào vào thời điểm này của thai kỳ, có thể tìm đến một phòng khám phụ sản phù hợp ở giai đoạn đầu. Do đó, việc kiểm tra trong ba tháng cuối của thai kỳ được coi là lần kiểm tra cuối cùng trước khi sắp sinh.

Đọc thêm về điều này: Khám thai

Tóm lược

Giai đoạn 3 tháng giữa thai kỳ bắt đầu từ ngày 29 và kết thúc vào tuần thai thứ 40. Vì một số trẻ ở trong bụng mẹ lâu hơn, nên quý 3 của thai kỳ có thể kéo dài đến tuần thứ 42 của thai kỳ. Tuy nhiên, chậm nhất là vào cuối tuần thứ 42 của thai kỳ, việc bắt đầu sinh con nên được xem xét. Nếu không nó có thể dẫn đến tình huống nguy hiểm cho mẹ và / hoặc con. Trong khi các cơ quan của thai nhi đã trưởng thành hơn nữa trong quý 2 của thai kỳ, thì trong quý 3 của thai kỳ, tất cả những gì cần thiết là thêm một chút thời gian để tăng kích thước và cân nặng.

Nói chung, do đó, người ta có thể cho rằng thai nhi sẽ sống được vào đầu tam cá nguyệt thứ ba. Điều này có nghĩa là khả năng sống sót ở thời điểm này là rất cao, thậm chí có trường hợp sinh non.Tuy nhiên, trẻ sinh ra từ tuần thứ 29 đến tuần thứ 37 của thai kỳ thường cần được chăm sóc y tế. Đặc biệt, việc thở độc lập và điều hòa thân nhiệt vẫn có thể gặp vấn đề ở trẻ sinh trước tuần thứ 37 của thai kỳ.

Mặc dù sự phát triển của đứa trẻ đang ở phía trước trong ba tháng cuối của thai kỳ, nhưng người mẹ tương lai có thể có những thay đổi lớn. Khi trẻ lớn lên, vòng bụng tăng lên nhanh chóng. Vì lý do này, nhiều phụ nữ bị rạn da trên bụng và / hoặc ngực trong ba tháng cuối của thai kỳ.
Ngoài ra, đau lưng và đi tiểu nhiều lần là những triệu chứng điển hình trong 3 tháng giữa thai kỳ. Trên hết, áp lực ngày càng tăng lên bàng quang có thể rất căng thẳng cho người mẹ tương lai. Ở hầu hết phụ nữ, nhu cầu đi tiểu thường xuyên là đáng chú ý ngay từ quý thứ hai của thai kỳ. Trong quý 3 của thai kỳ, áp lực trong ổ bụng tăng đột ngột, ví dụ như khi ho, hắt hơi hoặc cười, thậm chí có thể dẫn đến rò rỉ nước tiểu không mong muốn.