Da LiễU-Online

Các dạng áp xe

Phân loại

Áp xe có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể, cả bề ngoài và sâu. Vì cả liệu pháp điều trị và các triệu chứng luôn rất giống nhau nên các ổ áp xe thường không được đặt tên riêng. Các ổ áp xe được chia nhỏ theo vị trí của chúng (gan, da, não, phổi) hoặc theo các đặc điểm khác như lây lan hoặc nguyên nhân (áp xe chảy xệ, áp xe tiêm, áp xe thành).

Các biên tập viên giới thiệu bài viết về nguyên nhân của áp xe: Nguyên nhân của áp xe

1. Áp xe theo vị trí

Áp xe có thể phát triển trên da hoặc trong các cơ quan.

Áp xe quanh túi (ở mông)

Đây là một bệnh áp xe hậu môn, tức là hình thành áp xe ở mô xung quanh hậu môn. Áp xe đại diện cho dạng cấp tính, trong khi lỗ rò hậu môn, theo định nghĩa, đại diện cho dạng mãn tính. Áp xe quanh hậu môn thường gặp ở những bệnh nhân bị bệnh ruột mãn tính (bệnh Crohn). Hơn nữa, viêm tuyến hậu môn ở người lớn thường là lý do hình thành áp xe.
Ở trẻ em mặc tã, vết hăm tã lớn và sâu cũng có thể dẫn đến hình thành áp-xe. Áp xe hậu môn có thể xảy ra trên da (dưới da), trong mô mỡ hoặc trong cơ. Các triệu chứng điển hình của áp xe hậu môn là sưng, đỏ và đau.
Rối loạn đại tiện thường xảy ra do đau và sưng. Áp xe quanh hậu môn có xu hướng tái phát và có thể dẫn đến hình thành đường rò do viêm niêm mạc trực tràng. Chẩn đoán được thực hiện thông qua kiểm tra, chìa khóa và nội soi trực tràng. Liệu pháp luôn được tiến hành bằng phẫu thuật bằng cách mở rộng khoang áp xe để dịch tiết có thể thoát ra ngoài.

Áp xe tuyến mồ hôi

Đây là tình trạng tuyến mồ hôi ở vùng nách bị viêm tăng lên. Các tác nhân gây bệnh áp xe này là Staphylococci. Liệu pháp điều trị không khác với các phương pháp điều trị áp xe khác và do đó cũng bao gồm việc mở và chèn dẫn lưu.

sôi lên

A sôi lên là một dạng đặc biệt của áp xe. Đây là tình trạng viêm nang lông và các mô xung quanh. Chủ yếu áp xe này là do vi khuẩn Staphylococcus aureus gợi lên. Hình thành áp xe này chủ yếu bao gồm ngực, cổ, bẹn, nách, đùi trong và cái mũi bị ảnh hưởng. Theo nguyên tắc, áp xe này sẽ lành lại sau khi mủ bị đào thải ra bên ngoài và để lại sẹo. Các yếu tố tiên quyết là Thiếu hụt miễn dịch vàBệnh chuyển hóa, nhu la Đái tháo đường. A sôi lên Đầu tiên thường được điều trị bằng thuốc mỡ kéo và sau đó phẫu thuật rạch để mủ chảy ra. Mặt khác, chống chỉ định can thiệp phẫu thuật vào mũi và môi trên, vì có nguy cơ mầm bệnh lây lan tại vết mổ / vết mổ. Điều này có thể dẫn đến viêm xoang. Trong những trường hợp đặc biệt, một hệ thống Liệu pháp kháng sinh lên kế hoạch.

Áp xe ở chân

Do mồ hôi tiết ra và ma sát liên tục từ quần áo, áp xe cũng có thể phát triển trên chân.
Nam giới có nhiều khả năng bị ảnh hưởng bởi điều này hơn - do độ rậm lông tăng lên.

Đọc thêm về chủ đề: Áp xe bên trong đùi

Áp xe gan

Đây là sự hình thành áp xe trong gan. Một sự phân biệt được thực hiện giữa áp xe gan nguyên phát và thứ phát. Trong khi áp xe gan nguyên phát theo định nghĩa ở gan do chấn thương, hoặc nhiễm ký sinh trùng Khối u áp xe gan thứ phát được hình thành do những thay đổi và viêm nhiễm bên ngoài gan. Vi khuẩn có thể lấy từ Túi mật, các ruột thừa hoặc các quá trình viêm khác trong khoang bụng được vận chuyển đến gan qua các mạch hoặc đường mật và gây ra áp xe thứ phát ở đó.
Các triệu chứng bị trì hoãn sốt, đau bụng trên bên phải, buồn nôn và có thể Vàng da (Vàng da). Mức độ viêm tăng trong máu. Chẩn đoán được xác nhận bằng các phương pháp hình ảnh như Siêu âm, Chụp cắt lớp vi tính (CT), hoặc là Chụp cộng hưởng từ (MRI gan). Áp-xe do ký sinh trùng cần được điều trị bảo tồn bằng miếng dẫn lưu và thuốc kháng sinh. Nhiều áp xe, hoặc áp xe không thoái triển, nên được phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn. Có thể cần phải cắt bỏ hoàn toàn một phần gan.

Áp xe não

Áp xe trong não rất hiếm và có thể để lại hậu quả nghiêm trọng. Vì áp xe không chỉ lan rộng mà các mô thần kinh cũng có thể bị phá hủy. Trẻ em từ bốn đến bảy tuổi thường bị ảnh hưởng nhất. Một sự phân biệt được thực hiện giữa áp xe não lan tỏa, chấn thương hoặc tụ máu. Áp-xe não tiến triển cho đến nay là loại áp-xe thường gặp nhất trong não. Chúng thường phát sinh do tình trạng viêm ở các khu vực khí nén. Đây là những phần tiếp giáp trực tiếp với não và có quan hệ mật thiết với não bộ. Ví dụ về trường hợp này là nhiễm trùng tai giữa hoặc nhiễm trùng xoang. Các ổ áp xe não do chấn thương phát sinh sau chấn thương sọ não hở, theo đó các mầm bệnh từ bên ngoài có thể xâm nhập vào não và hình thành các ổ áp xe. Áp-xe não đông máu thường biểu hiện như nhiều ổ áp-xe trong não.
Chúng được gây ra bởi tình trạng viêm phổi hoặc viêm tim có mủ và được vận chuyển đến não qua đường máu. Mặc dù bệnh nhân bị bệnh nặng, nhưng họ thường không có các triệu chứng điển hình của áp xe. Do đó, bức tranh tổng thể về các triệu chứng cũng như những thất bại về thần kinh và bệnh tật trước đó dẫn đến chẩn đoán nghi ngờ. Trong trường hợp cấp tính, áp xe lan rộng nhanh chóng và dẫn đến nhức đầu, cứng cổ, khó tỉnh táo và các dấu hiệu của áp lực nội sọ. Mặt khác, áp xe mãn tính phát triển chậm và trở nên dễ nhận thấy qua các cơn động kinh và các triệu chứng liệt. Chẩn đoán phải luôn được xác nhận bằng các thủ thuật hình ảnh (CT, MRI, siêu âm), cũng như chọc dò dịch não tủy và điện não đồ. Nếu một nang vẫn chưa hình thành xung quanh áp xe, liệu pháp kháng sinh toàn thân thường là đủ. Trong trường hợp hình thành nang, can thiệp phẫu thuật thần kinh là cần thiết. Tỷ lệ tử vong của áp xe não cấp tính là khoảng 20%, tỷ lệ tử vong của áp xe mãn tính khoảng 10%.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Áp xe não.

Áp xe phổi

Áp xe phổi thường phát sinh trên cơ sở nhiễm trùng phổi (viêm phổi), Thuyên tắc phổi (Tắc nghẽn các mạch máu nhỏ do cục máu đông) hoặc Xẹp phổi (Dính các tiểu phế quản).

Áp xe phổi thường không dẫn đến các triệu chứng cấp tính. Thường thì nhiệt độ thấp và kéo dài ho và cảm giác yếu ớt hoặc ốm yếu nói chung là những dấu hiệu duy nhất của áp xe. Khạc ra máu hoặc mủ hiếm gặp và chỉ xảy ra khi ổ áp xe đã lan đến cây phế quản lớn. Nếu ổ áp xe lan rộng ồ ạt, nhiễm độc máu toàn thân, tràn dịch mủ trong khoang màng phổi (Phù màng phổi) hoặc thuyên tắc phổi. Chẩn đoán thường được thực hiện bởi tia X của lồng ngực. Để tiêu diệt mầm bệnh bằng kháng sinh đúng cách, cần tạo mầm bệnh bằng cách tạo dịch cấy từ đờm, máu hoặc nội soi phế quản. Theo quy định, liệu pháp kháng sinh là đủ trong ít nhất 6 tuần. Nếu liệu pháp thất bại, can thiệp phẫu thuật cũng rất cần thiết ở đây.

Áp xe phổi

Áp xe phổi thường phát sinh trên cơ sở nhiễm trùng phổi (viêm phổi),Thuyên tắc phổi (Tắc nghẽn các mạch máu nhỏ do cục máu đông) hoặc Xẹp phổi (Dính các tiểu phế quản).

Lưỡi bị áp xe

Áp xe này là do tổn thương màng nhầy Vết thương do cắn hoặc thậm chí một Lưỡi xỏ. Có hiện tượng sưng đau và đỏ lưỡi. Ngoài ra còn có khó nuốt. Liệu pháp được lựa chọn bao gồm mở và đưa ống dẫn lưu vào khoang áp xe. Thuốc kháng sinh cũng có thể được cho.

2. Các phân loại và biểu mẫu khác

Áp xe lún

Trong trường hợp áp xe lún, áp xe lan rộng theo các cấu trúc giải phẫu đã có từ trước theo trọng lực. Chúng phát sinh chủ yếu ở khu vực cột sống. Áp-xe lan dọc theo cân cơ sau quá trình viêm thân đốt sống và có thể mở rộng vào cân cơ của đùi.

Áp xe khí

Trong trường hợp áp xe khí, không chỉ áp xe có mủ mà vi khuẩn tạo khí gây ra khí đọng lại trong khoang áp xe. Điều này dẫn đến sự gia tăng đáng kể về kích thước và cảm giác đau ở vùng áp xe.

Áp xe tiêm

Áp xe ống tiêm thường là iatrogenic, có nghĩa là gây ra về mặt y tế, gây ra. Nếu vị trí đâm kim không được khử trùng đúng cách trước khi tiêm chủng hoặc tiêm vào da khác, vi khuẩn của hệ thực vật da bình thường có thể được vận chuyển qua kim tiêm vào mô dưới da và hình thành áp xe ở đó. Điều này cũng xảy ra thường xuyên với những người nghiện chích ma túy qua bơm kim tiêm và những người thường không có điều kiện vệ sinh sạch sẽ.