CT bụng

CT bụng là gì?

CT là cái gọi là chụp cắt lớp vi tính. Đây là một thủ tục hoạt động giống như khám bệnh bằng tia X cổ điển. Tuy nhiên, không chỉ một hình ảnh được ghi lại mà là một loạt hình ảnh trong khi máy chụp cắt lớp vi tính quay xung quanh bệnh nhân.
Với CT bụng, chỉ kiểm tra vùng bụng và xương chậu của bệnh nhân. Việc kiểm tra như vậy có thể cần thiết đối với các bệnh và chấn thương khác nhau ở vùng bụng và hoàn toàn không gây đau đớn. Nó cũng cung cấp một đại diện cực kỳ chính xác của các cơ quan và cấu trúc bên trong.

Chuẩn bị CT bụng

Trừ khi đó là một trường hợp khẩn cấp, một cuộc kiểm tra CT bụng được lên kế hoạch và bệnh nhân được mời đến một cuộc họp chuẩn bị.
Một số điểm quan trọng cần được làm rõ. Nhiều bệnh nhân đã biết các bệnh từ trước, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc đái tháo đường.
Những điều này phải được biết cho bác sĩ trước khi khám. Các bệnh về tuyến giáp hoặc thận và dị ứng đặc biệt quan trọng trong bối cảnh kiểm tra CT, vì chúng có thể trở thành vấn đề khi sử dụng phương tiện cản quang.
Danh sách thuốc cập nhật cũng nên được cung cấp cho bác sĩ. Ngoài ra, có thể có thai ở phụ nữ, vì điều này không bao gồm việc kiểm tra CT trong hầu hết các trường hợp.
Nếu khám bệnh yêu cầu phương tiện tương phản mà bệnh nhân phải uống, bác sĩ sẽ thông báo cho bệnh nhân khi nào và khoảng thời gian nào nên thực hiện việc này.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Chụp cắt lớp vi tính

Bạn phải thật tỉnh táo để chụp CT bụng?

Có thể ăn bao nhiêu và ăn bao nhiêu trước khi khám phụ thuộc hoàn toàn vào khu vực cần khám. Nếu phải khám đường tiêu hóa, thường phải kiêng ăn 8 giờ trước khi khám. Tuy nhiên, khi đánh giá đường tiết niệu và bàng quang, có thể dùng bữa ăn nhẹ trước khi khám.
Nói chung, nên tránh rượu vào ngày khám bệnh. Một số loại thuốc cũng có thể không được dùng trước khi khám vì có thể sử dụng chất cản quang. Tuy nhiên, điều này sẽ được thảo luận trong một cuộc thảo luận sơ bộ với bác sĩ chăm sóc.

Quy trình chụp CT bụng

CT bụng tự thân rất nhanh chóng và hoàn toàn không đau. Bệnh nhân nằm trên một chiếc ghế dài đặc biệt có thể chuyển vào máy chụp cắt lớp vi tính. Nếu quá trình khám bệnh yêu cầu chất cản quang, được dùng để đại diện cho các mạch máu, thì chất này được tiêm vào tĩnh mạch cho bệnh nhân ngay trước khi bắt đầu khám.
Các trợ lý chụp X-quang ra khỏi phòng để kiểm tra thực tế. Bạn có thể hướng dẫn bệnh nhân qua hệ thống liên lạc nội bộ. Đối với việc kiểm tra khoang bụng, bệnh nhân nằm ngửa trong hầu hết các trường hợp và không được phép di chuyển. Đi văng được di chuyển vào thiết bị và xoay quanh nó.

Đối với một số đoạn ghi âm, cần hít vào và / hoặc nín thở trong một khoảng thời gian nhất định để cơ quan cần kiểm tra được thể hiện tốt và hình ảnh không bị mờ. Điều này xảy ra khi nào và trong bao lâu, bệnh nhân luôn được thông báo trong quá trình khám. Kết thúc kiểm tra, các phụ tá chụp X-quang vào lại phòng. Máy CT không còn phát ra tia X nữa.

Đánh giá CT bụng

Việc đánh giá hình ảnh CT được thực hiện bởi bác sĩ X quang, người trước đó đã được bác sĩ chăm sóc thông báo về lý do khám (ví dụ: đau bụng không rõ nguyên nhân). Sau đó, ông đánh giá các bản ghi âm liên quan đến các triệu chứng của bệnh nhân. Một nguyên nhân có thể thường được tìm ra nhanh chóng, ví dụ: nếu có sỏi trong túi mật hoặc thận.

Việc đánh giá sau đó được thảo luận lại với bác sĩ chăm sóc và quy trình tiếp theo và các liệu pháp điều trị có thể được làm rõ với bệnh nhân.

Bạn có thể thấy gì trong bản đánh giá?

Bác sĩ X quang đánh giá hình ảnh CT thường nhận chúng ở định dạng kỹ thuật số. Sau đó, hình ảnh có thể được xem liên tục trên màn hình, như thể đang di chuyển khắp cơ thể bạn từ trên xuống dưới. Mức độ và vị trí của các cơ quan nội tạng riêng lẻ có thể được đánh giá. Ví dụ, một dị tật của các cơ quan có thể được hiển thị rất tốt.
Ngoài ra, cấu trúc và mật độ của các cơ quan có thể được xác định bằng cách sử dụng các mức xám khác nhau. Ví dụ, điều này rất quan trọng đối với các khối u. Chúng thường có cấu trúc khác với mô xung quanh và dễ nhận thấy qua các sắc thái xám khác nhau. Điều tương tự cũng áp dụng cho sỏi, thường được tìm thấy trong đường tiết niệu. Chúng thường xuất hiện dưới dạng các đốm trắng có thể nhìn thấy rõ ràng. Không khí hoặc chất lỏng ở những nơi không thích hợp trong cơ thể cũng được nhận thấy sớm.

Rủi ro chụp cắt lớp vi tính

Nhìn chung, CT tạo ra mức phơi nhiễm bức xạ cao hơn so với chụp X-quang thông thường. Các cơ quan nhạy cảm với bức xạ như dạ dày hoặc buồng trứng ở phụ nữ đặc biệt nằm ở vùng bụng và vùng chậu.

Do đó, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng việc khám CT, đặc biệt là chụp CT bụng, chỉ được thực hiện khi cảm thấy hợp lý và cần thiết.

Kiểm tra CT nên được sử dụng một cách tiết kiệm, đặc biệt là ở trẻ em, đối tượng mà bức xạ nguy hiểm hơn đối với người già. Tuy nhiên, rủi ro của CT không nên được đặt lên trên lợi ích.

Điều này là do việc kiểm tra như vậy hoàn toàn hữu ích trong khu vực cấp cứu và có thể cứu sống bệnh nhân bằng cách nhanh chóng xác định các tình trạng có thể đe dọa tính mạng.

Mức độ tiếp xúc bức xạ cao như thế nào?

Mức độ phơi nhiễm bức xạ của con người thường được tính bằng Sievert hoặc Milli-Sievert (mSv). Để có giá trị so sánh, bức xạ mà con người tiếp xúc tự nhiên trong năm, ví dụ: bởi bức xạ vũ trụ, cho với xấp xỉ 2-2,4mSv.
Kiểm tra CT bụng là một trong những kiểm tra bức xạ nhiều hơn. Trung bình, một người tiếp xúc với khoảng 10 đến tối đa 20mSv.
Tuy nhiên, giá trị này không thể so sánh hoàn toàn với giá trị trên, vì bức xạ tự nhiên ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, trong khi kiểm tra CT chỉ cho thấy một phần nhỏ của cơ thể với bức xạ bổ sung.

Để biết chi tiết, hãy xem Phơi nhiễm bức xạ trong chụp cắt lớp vi tính.

Thời gian điều tra

Ngược lại với kiểm tra MRI, kiểm tra CT rất nhanh chóng.

Việc kiểm tra thường chỉ mất vài phút. Tuy nhiên, cần phải lưu ý rằng phương tiện tương phản là cần thiết cho nhiều kỳ thi. Đặc biệt, đối với vùng bụng, chất cản quang phải được uống thường xuyên và sau đó, tùy thuộc vào cơ quan nào để đánh giá, phải mất một đến hai giờ để đến đích.

Cũng cần lưu ý với CT bụng rằng có thể phải chụp một số loạt hình ảnh. Tuy nhiên, nhìn chung, việc kiểm tra hiếm khi kéo dài hơn 20-30 phút.

Chi phí cao như thế nào?

Việc kiểm tra sử dụng CT là một trong những cuộc kiểm tra tốn kém hơn. Theo GOÄ (Quy định về Phí dành cho Bác sĩ), mức giá đơn giản cho một cuộc kiểm tra CT vùng bụng là € 151,55.

Điều này được tính cho bệnh nhân có bảo hiểm y tế theo luật định. Đối với bệnh nhân được bảo hiểm tư nhân, mức phí có thể gấp 1,8 lần. Trong trường hợp hiện tại, số tiền này lên tới € 272,79.

Tôi có cần phương tiện tương phản không?

Câu hỏi liệu chất cản quang có cần thiết cho việc kiểm tra CT bụng hay không cũng tùy thuộc vào loại hình kiểm tra. Tuy nhiên, trường hợp này rất hay xảy ra ở vùng bụng hoặc xương chậu. Vì cả cơ quan tiêu hóa và đường tiết niệu đều được thể hiện chính xác hơn rất nhiều khi tiến hành đối chiếu. Trong khu vực đường tiêu hóa, điều này đôi khi có thể đủ chỉ bằng cách uống nước.
Sau đó, trước khi khám bệnh, trong thời gian ngắn phải uống khoảng nửa lít nước. Môi trường cản quang trong tĩnh mạch (môi trường cản quang IV) chủ yếu được sử dụng khi cần đánh giá mạch máu, nhưng cũng có thể đánh giá chính xác sự bài tiết của chất cản quang qua đường tiết niệu.

Đọc thêm về chủ đề: Phương tiện truyền thông tương phản

CT LowDose là gì

CT liều thấp là một cuộc kiểm tra CT có nguy cơ bức xạ thấp hơn một cuộc kiểm tra thông thường.
Điều này đặc biệt thường được sử dụng để tìm sỏi tiết niệu trong trường hợp đau bụng. Chính vì sỏi tiết niệu thường xảy ra lặp đi lặp lại, điều quan trọng là phải giữ bức xạ càng thấp càng tốt thông qua các cuộc kiểm tra CT được thực hiện. Tuy nhiên, loại hình kiểm tra CT được thực hiện để tìm kiếm sỏi thường rất tốn bức xạ.
Với sự trợ giúp của công nghệ LowDose, bức xạ có thể được giảm xuống so với hình ảnh tổng quan thông thường của khoang bụng. Bằng cách này, nguy cơ bệnh nhân bị tổn thương do bức xạ sau này có thể được giảm thiểu.

Đọc thêm về chủ đề này tại: CT liều thấp

Bạn nhìn thấy những cơ quan nào?

Các cơ quan của hệ tiêu hóa có thể được đánh giá khi khám CT bụng. Chúng bao gồm thực quản, dạ dày, ruột non và ruột già. Lá lách, tuyến tụy, gan và túi mật cũng có thể được hình dung bằng chụp CT.
Tại khu vực của túi mật, đặc biệt có thể nhìn thấy sỏi mật.
Một khu vực quan trọng khác là hệ thống tiết niệu. Ngoài thận và niệu quản, tại đây cũng có thể thấy bàng quang.
Ngoài các cơ quan, mạch máu, đặc biệt là động mạch, cũng có thể được đánh giá. Đặc biệt là các mạch lớn trong bụng, ví dụ: động mạch chủ, có thể được kiểm tra xem có phình (phình mạch) hay không.

Máy cắt bụng Hydro CT là gì?

Hydro-CT mô tả một loại xét nghiệm đặc biệt, trong đó nước được sử dụng như một phương tiện tương phản. Đặc biệt, dạ dày và ruột có thể được đánh giá tốt bằng CT hydro. Để làm được điều này, bệnh nhân phải uống khoảng 500 ml nước ngay trước khi bắt đầu khám. Ngoài ra, một loại thuốc chống co giật thường được sử dụng, làm giảm hoạt động tiêu hóa.
Nước hoạt động như một phương tiện được gọi là tương phản âm, tức là nó nhuộm đen dạ dày và ruột trong hình ảnh. Kết quả là, thành của các cơ quan có thể được hiển thị đặc biệt tốt và các bất thường có thể được nhận ra tốt hơn.

Tôi có phải cởi quần áo để khám không?

Thông thường, chỉ có quần áo mặc trong khu vực thi mới phải cởi bỏ. Điều này đặc biệt cần thiết vì các nút và khóa kéo bằng kim loại, vì chúng có thể cản trở việc ghi âm. Trong quá trình chụp CT bụng, quần tây thường phải được cởi ra, và phụ nữ đôi khi phải cởi áo ngực.
Tuy nhiên, ở một số phòng khám hoặc cơ sở y tế, quần tây hoặc áo sơ mi cũng có thể được mặc lại. Tuy nhiên, điều này phải được làm rõ từng cá nhân với cơ sở thực hành hoặc phòng khám tương ứng.