ThuốC

Các chế phẩm cortisone

Từ đồng nghĩa

bệnh viêm mãn tính
Viên nén cortisone
Liều ngưỡng đẩy,
Dexamethasone
Liệu pháp liều thấp
Viêm da thần kinh
Prednisone
Prednisolone
bệnh thấp khớp

Giới thiệu

Các chế phẩm cortisone (Glucocorticoid) là một trong những loại thuốc quan trọng trong điều trị nhiều bệnh viêm cấp và mãn tính hiện nay. Chúng là những loại thuốc rất hiệu quả hiện có sẵn ở nhiều dạng khác nhau và cho phép điều trị nhắm mục tiêu. Trong trường hợp mắc các bệnh viêm mãn tính, viên uống cortisone nói riêng có thể có tác động tích cực đến quá trình của bệnh và khôi phục chất lượng cuộc sống cho những người bị ảnh hưởng.

lĩnh vực ứng dụng

Cortisone có thể được sử dụng theo nhiều cách. Ví dụ, các bệnh viêm da có sẵn để điều trị tại chỗ Thuốc mỡ cortisone/ các loại kem có sẵn. Được thoa lên vùng da bị bệnh có tác dụng chống viêm và thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương. Cortisone cũng có thể được dùng dưới dạng ống tiêm, ví dụ: trong các bệnh viêm khớp. Trong liệu pháp của hen suyễn Cortisone dạng xịt để hít đóng vai trò quan trọng và có tác động tích cực đến diễn biến của bệnh. Cortisone vẫn có thể được cho ở dạng viên nén. Chúng thường chỉ được sử dụng trong trường hợp các quá trình bệnh nghiêm trọng, trong đó việc điều trị bệnh cơ bản và quản lý địa phương Glucocorticoid hầu như không có bất kỳ tác dụng. Các Tác dụng chính của cortisone bao gồm ngăn chặn các quá trình viêm cũng như các phản ứng miễn dịch phóng đại. Viêm là một phần của nhiều bệnh và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chúng, có thể làm giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng. Điều trị nhắm mục tiêu bằng cortisone có hiệu quả chống lại chứng viêm và giảm các triệu chứng liên quan. Nhưng cortisone không khắc phục được nguyên nhân gây bệnh! Tuy nhiên, quá trình chữa bệnh có thể được cải thiện bằng cách điều trị các tác dụng phụ (Các triệu chứng) có thể bị ảnh hưởng tích cực.

Liệu pháp toàn thân

Trong trường hợp một số bệnh viêm nhiễm có giai đoạn mãn tính, liệu pháp cơ bản và bôi cortisone tại chỗ thường không đủ. Ví dụ, trong các bệnh ngoài da như viêm da thần kinh, nơi các lớp sâu của da cũng có thể bị viêm, thành phần hoạt tính từ kem không thể thẩm thấu đủ sâu. Việc sử dụng viên nén cortisone có thể giúp ích ở đây. Hoạt chất đi vào máu qua đường tiêu hóa và được vận chuyển từ đó đến các vùng bị bệnh. Người ta nói về một hiệu ứng toàn thân. Một mặt có thể sử dụng viên nén cortisone như một liệu pháp ngắn hạn để điều trị bệnh bùng phát. Mặt khác, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, uống thường xuyên như một phần của liệu pháp dài hạn có thể cần thiết để ngăn ngừa bệnh bùng phát.

Cortisone cũng được sử dụng như một hình thức trị liệu cho trẻ em. Để biết thêm thông tin, hãy xem: Cortisone ở trẻ em

Ví dụ: Các điều kiện mà cortisone được cung cấp một cách hệ thống

các dạng chàm nghiêm trọng
lupus ban đỏ
viêm khớp dạng thấp di chuyển nhanh, phá hủy
viêm đa khớp mãn tính
Viêm loét đại tràng, bệnh Crohn
Bệnh đa xơ cứng bùng phát
Liệu pháp thay thế cho bệnh Addison

Liệu pháp cortisone toàn thân cũng có thể được thực hiện bằng cách truyền. Glucocorticoid được tiêm trực tiếp vào máu. Điều này có nghĩa là thành phần hoạt tính có sẵn nhanh hơn.

liều lượng

Cortisone là một loại hormone nội sinh và điều chỉnh nhiều quá trình trong cơ thể (xem cortisone). Được cung cấp cho cơ thể từ bên ngoài như một loại thuốc, nó tăng cường tác dụng của chính cortisone trong cơ thể. Các quá trình viêm và sự hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch bị ức chế và các triệu chứng liên quan được giảm bớt. Là một phần của liệu pháp ngắn hạn (khoảng 2 tuần) để điều trị cơn bùng phát, liều cao được dùng trong vài ngày đầu, liều lượng này sẽ giảm thêm trong suốt những ngày điều trị. Người ta cũng nói về liều lượng từ từ. Là một phần của liệu pháp dài hạn, bác sĩ sẽ chọn liều lượng nhỏ nhất có thể nhưng hiệu quả nhất mà bệnh của bạn có thể dễ dàng kiểm soát và gây ra ít tác dụng phụ nhất có thể (liệu pháp liều thấp).

Toàn bộ liều hàng ngày có thể được thực hiện cùng một lúc vào một thời điểm nhất định trong ngày, thường vào buổi sáng từ 6-8 giờ sáng (nhịp sinh học). Đây là lúc sản xuất cortisone của cơ thể ở mức cao nhất. Liều hàng ngày cũng có thể được chia thành nhiều đơn vị phụ thuộc vào hồ sơ hàng ngày. Vui lòng không tự thay đổi liều lượng hoặc ngừng điều trị đột ngột! Điều này có thể gây nguy hiểm cho sự thành công của việc điều trị và gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về lượng dùng hoặc có vấn đề gì, hãy để bác sĩ điều trị tư vấn cho bạn!

Phản ứng phụ

Phản ứng phụ một liệu pháp cortisone (xin vui lòng tham khảo Liệu pháp cortisone cho bệnh hen suyễn) thường phát sinh khi liều dùng từ bên ngoài cao gấp nhiều lần so với mức cơ thể có thể cung cấp trong thời gian dài. Một liều cao duy nhất là vô hại. Nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn cũng thấp với thời gian điều trị là 2 tuần. Glucocorticoid không phải là thuốc có tác dụng nhanh. Bởi vì chúng kiểm soát sự điều hòa gen, tác dụng bị chậm lại nhưng tất cả đều lâu dài hơn. Các tác dụng phụ liên quan chặt chẽ đến chức năng tự nhiên của glucocorticoid. Liều cao dùng trong thời gian dài có hiệu quả điều trị mong muốn trong các bệnh đặc biệt nghiêm trọng. Các quá trình viêm bị ức chế, điều đó hệ miễn dịch ngăn ngừa phản ứng quá mức và bệnh nhân không có triệu chứng. Nhưng các quá trình trao đổi chất khác cũng có thể bị ảnh hưởng, gây ra những hậu quả không mong muốn.

Nếu cơ thể được cung cấp một liều lượng cao glucocorticoid từ bên ngoài trong một thời gian dài hơn, Tuyến thượng thận điều hòa quá trình sản xuất của cơ thể. Tuy nhiên, điều này cũng có thể làm suy giảm quá trình trao đổi chất được kiểm soát bởi các hormone sản xuất trong thận. Trong bối cảnh đó, nó cũng có thể huyết áp cao đến. Hơn nữa, việc cung cấp quá mức cortisone trong cơ thể sẽ thúc đẩy sự phân hủy lượng đường dự trữ trong cơ thể. Nếu điều này không thể được tháo dỡ đủ nhanh, nó sẽ xảy ra Bệnh tiểu đường. Trong bối cảnh này, hãy để ý đến cảm giác khát và thèm đi tiểu ngày càng nhiều. Quá nhiều cortisone cũng có thể có tác động tiêu cực đến quá trình chuyển hóa chất béo. Kết quả là tăng cân. Do đó, hãy để mắt đến sự cân bằng dinh dưỡng. Liên quan đến việc sử dụng lâu dài cortisone, loãng xương nảy sinh. Tác dụng ức chế của glucocorticoid đối với hệ thống miễn dịch làm giảm khả năng chống lại mầm bệnh. Bệnh nhân được điều trị bằng cortisone thường có biểu hiện tăng nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng. Đôi khi có những thay đổi tâm lý như hưng phấn hoặc chỗ lõm.

Trong bối cảnh của liệu pháp dài hạn, vì nó thường được thực hiện ngoài liệu pháp cơ bản trong trường hợp bệnh mãn tính, nghiêm trọng hơn, lợi ích và nguy cơ phải được cân nhắc với nhau. Trong tất cả các chế phẩm cortisone, việc uống viên nén cortisone có nguy cơ tác dụng phụ không mong muốn (tác dụng toàn thân) tương đối cao hơn. Trong trường hợp có nhiều bệnh nghiêm trọng, người ta phải cân nhắc xem liệu các tác dụng phụ có thể có của liệu pháp cortisone có nghiêm trọng hơn hậu quả của (không được điều trị) Bệnh lý có từ trước. Thường thì Tác dụng phụ của cortisone Được coi là "ít ác hơn" so với các bệnh cơ bản, đặc biệt là vì Liệu pháp cortisone quá trình của bệnh có thể bị ảnh hưởng tích cực đáng kể.

Khi nào tác dụng phụ xảy ra?

Cái gọi là liều ngưỡng Cushing được sử dụng để đo khi glucocorticoid được sử dụng trong điều trị có thể tạo ra các tác dụng phụ. Tên gọi của một căn bệnh (hội chứng Cushing). Các triệu chứng của hội chứng Cushing là kết quả của việc dư thừa cortisone trong cơ thể.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng của hội chứng Cushing

Chỉ là "cortisone điển hình“Các tác dụng phụ cũng có thể xảy ra với liệu pháp cortisone liều cao quá mức. Liều ngưỡng Cushing cho biết lượng hoạt chất được dùng hàng ngày như một phần của việc sử dụng lâu dài "cortisone điển hình“Các triệu chứng đồng thời xuất hiện trong hội chứng Cushing là nguyên nhân. Tuy nhiên, đây chỉ là một hướng dẫn sơ bộ. Điều này thay đổi tùy thuộc vào độ tuổi, giới tính và dạng bệnh.

Thông tin thêm có thể được tìm thấy tại: Ngưỡng Cushing là gì?