GiảI PhẫU-VựNg

Staphylococci

Định nghĩa

Staphylococci là một loại vi khuẩn thuộc nhóm vi khuẩn hình cầu. Chúng có kích thước khoảng 0,1 micromet và giống như vi khuẩn hình cầu, chúng không có khả năng di chuyển tích cực.
Staphylococci là gram dương (đây là phương pháp nhuộm để phân loại thêm vi khuẩn). Chúng thường được tìm thấy riêng lẻ hoặc cùng nhau dưới dạng dây nho. Nhiệt độ tối ưu cho sự sinh sản của chúng là xung quanh nhiệt độ cơ thể và thời gian thế hệ của chúng, tức là chu kỳ phân chia của chúng, là khoảng hai giờ.
Staphylococci chỉ gây bệnh về mặt ngoại hình. Điều này có nghĩa là khi chúng xâm chiếm vết thương, chúng sẽ gây ra "bệnh". Nếu chúng ở trên da hoặc trong ruột của chúng ta thông qua thức ăn, chúng không gây ra bất kỳ bệnh nào.

Có những loại tụ cầu nào?

Staphylococci có thể được chia thành hai nhóm lớn bằng cách sử dụng một xét nghiệm vi sinh đặc biệt. Với sự trợ giúp của thử nghiệm này, hành vi kết tụ của vi khuẩn được kiểm tra, chính xác hơn là liệu chúng có tạo ra enzyme coagulase hay không.
Các loài tụ cầu không làm được điều này bao gồm, ví dụ, Staphylococcus epidermidis, có thể được tìm thấy trên hầu hết tất cả da người. Ngoài ra còn có Staphylococcus haemolyticus có khả năng phá hủy hồng cầu, tức là hồng cầu. Staphylococcus lugdunensis là một đại diện khác của tụ cầu âm tính với coagulase. Nó cũng được tìm thấy trên da của mọi người, chủ yếu ở khu vực sinh dục gần hậu môn.
Đại diện cuối cùng được biết đến của tụ cầu không có enzym coagulase là Staphylococcus saprophyticus. Người ta cho rằng nó được truyền sang người khi tiếp xúc với động vật, chủ yếu là với gia súc.
Trong số các tụ cầu dương tính với coagulase, đại diện chính nổi tiếng là Staphylococcus aureus. Đây là dạng tụ cầu tiềm ẩn nguy hiểm nhất, từ đó được biết đến với tên gọi là dạng MRSA. Dạng MRSA là một loại Staphylococcus aureus không còn có thể được điều trị bằng một số lượng lớn thuốc kháng sinh vì nó đã kháng lại những loại thuốc đó. MRSA là viết tắt của "Staphylococcus aureus kháng methicillin"

Đọc thêm về chủ đề này tại: Thử nghiệm coagulase

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus là vi trùng có khả năng gây bệnh cao nhất từ họ tụ cầu. Vi trùng này dương tính với coagulase.
Nó có biệt danh aureus - tức là vàng - xuất hiện khi phát triển trên đĩa Petri. Tại đây các khuẩn lạc tạo thành một vầng hào quang vàng lung linh xung quanh các khuẩn lạc riêng lẻ.
Trong trường hợp nhiễm trùng tại chỗ trên da, vi trùng gây ra hình thành các áp xe nhỏ hoặc nhọt nhỏ. Mủ chứa nhiều đặc quánh, điều này cũng phân biệt vi trùng này với các mầm bệnh khác của họ tụ cầu.
Hơn nữa, Staphylococcus aureus là vi trùng đã đạt được danh tiếng đáng ngờ trong một biến thể kháng thuốc kháng sinh.
Đây là dạng MRSA - dạng "Staphylococcus aureus kháng Meticillin". Điều này không còn có thể được điều trị bằng các loại thuốc kháng sinh tiêu chuẩn thông thường mà cần phải điều trị đặc biệt, thường kéo dài hơn so với việc điều trị Staphylococcus aureus thông thường.
Nếu bị nhiễm trùng toàn thân, vi trùng có thể tiết ra một chất độc nhất định, có thể dẫn đến suy đa cơ quan và cuối cùng là tử vong.

Staphylococcus epidermidis

Như tên cho thấy, Staphylococcus epidermidis là một loại vi trùng trên da. Nó xuất hiện sinh lý trên da của mỗi người và chỉ nguy hiểm cho những người trong trường hợp đặc biệt.
Tuy nhiên, trong bệnh viện nói riêng, nó có thể dẫn đến kích ứng và viêm cục bộ nhỏ. Nếu các vật đâm vào da không được vệ sinh sạch sẽ trong môi trường này, vi trùng có thể xâm nhập vào vết thương, sinh sôi ở đó và gây ra phản ứng viêm tại chỗ, trong trường hợp xấu nhất là hình thành mủ.
Trong trường hợp xấu nhất, các khu định cư của vi khuẩn có thể tách ra khỏi vết thương này và đi đến tim theo đường máu, nơi chúng tấn công các van tim và có thể phá hủy chúng.

Những tụ cầu này rất nguy hiểm

Trước hết, staphylococci chỉ được coi là loài gây bệnh dễ dàng. Điều này có nghĩa là chúng không nguy hiểm khi tiếp xúc với vùng da chưa lành.
Chúng chỉ trở nên “nguy hiểm” khi bị thương.
Staphylococcus epidermidis có lẽ là phổ biến nhất, nhưng Staphylococcus aureus là vi trùng nguy hiểm nhất có thể xâm nhập.
Nhiễm vi trùng thường không phải là vấn đề đối với những người có sức khỏe miễn dịch. Tuy nhiên, nếu số lượng vi trùng xâm nhập đặc biệt cao hoặc nếu người đó bị suy giảm miễn dịch, nhiễm trùng có thể lây lan trong cơ thể và trong trường hợp xấu nhất, dẫn đến ngộ độc máu tối cấp.

Những bệnh nhiễm trùng tụ cầu có tồn tại

Nhiễm trùng do tụ cầu cũng có thể được chia nhỏ tùy theo loài tụ cầu gây ra. Ví dụ, tụ cầu vàng là nguyên nhân chính gây ra sự phát triển của các mụn nước mở có mủ (còn gọi là bệnh chốc lở) và các áp xe chứa đầy mủ. Ngoài ra, nếu tình trạng miễn dịch kém, có thể bị viêm tim, màng phổi hoặc màng não.
Ngoài ra, trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, Staphylococcus aureus có thể dẫn đến hội chứng sốc nhiễm độc hoặc hội chứng da có vảy. Nguyên nhân là nhiễm độc máu có thể dẫn đến suy đa tạng do vi trùng tạo ra độc tố lan truyền khắp cơ thể. Thứ hai là hiện tượng chủ yếu xảy ra ở trẻ nhỏ. Ở đây, nhiễm trùng đảm bảo rằng lớp da trên cùng của cơ thể bị tách ra trên một khu vực rộng lớn.
Mặt khác, Staphylococcus epidermidis, lugdunensis hoặc saprophyticus, không tạo ra các khóa học tối ưu như vậy. Dạng thượng bì thường gây viêm tại chỗ và trong trường hợp xấu nhất có thể gây viêm cơ tim. Staphylococcus lugdunensis cũng được biết là ảnh hưởng đến tim, trong khi Staphylococcus saprophyticus thường gặp trong bệnh viêm bàng quang.

Bạn có thể tìm thêm về điều này trên trang web của chúng tôi Nhiễm trùng tụ cầu khuẩn

Những triệu chứng này là cách tôi nhận biết nhiễm trùng tụ cầu

Các triệu chứng của nhiễm trùng tụ cầu rất đa dạng và thường không xác định được chính xác. Ngoài ra, chúng phụ thuộc vào loại tụ cầu gây nhiễm trùng và hệ thống cơ quan nào bị ảnh hưởng.
Tuy nhiên, điểm chung của tất cả các bệnh nhiễm trùng là sự phát triển của sốt, miễn là nó là một bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Nếu chỉ bị một khu vực nhỏ tại chỗ, khu vực này thường có biểu hiện tấy đỏ và tăng nhạy cảm với cơn đau.
Nếu nhiễm trùng ảnh hưởng đến một trong các cơ quan nội tạng, như thường xảy ra với tụ cầu âm tính với coagulase, các triệu chứng rối loạn nhịp tim hoặc mất hoạt động hoặc cảm giác nóng rát khi đi tiểu có thể cho thấy cơ quan liên quan đang bị nhiễm tụ cầu.
Mặt khác, Staphylococcus aureus chủ yếu ảnh hưởng đến da, do đó sự hình thành ngày càng tăng của các áp xe nhỏ hoặc "vùng da lộ ra" là một dấu hiệu của nhiễm trùng do tụ cầu. Nếu bạn đã bị nhiễm một loài Staphylococcus aureus kháng thuốc, thì sự không hiệu quả của thuốc kháng sinh tiêu chuẩn cũng có thể là một dấu hiệu của nhiễm trùng tụ cầu cụ thể này.

Đó là cách truyền nhiễm tụ cầu

Staphylococci thuộc về các vi trùng gây bệnh dễ sinh sản. Điều này có nghĩa là chúng chỉ có thể gây nhiễm trùng với hệ thống miễn dịch suy yếu, vết thương hở hoặc bệnh trước đó. Vì vậy, bình thường chúng hầu như không lây nhiễm.
Ngoài ra, tụ cầu - ít nhất là một số loài - là vi trùng da điển hình ở người. Vì vậy, chúng luôn ở trên da và con người hoặc các loài động vật khác nhau đóng vai trò như một ổ chứa.
Tuy nhiên, tụ cầu có đặc điểm là khả năng chống chịu với môi trường rất cao. Vì vậy, chúng rất khó bị loại bỏ, đó là lý do tại sao chúng có thể tồn tại trên bề mặt tiếp xúc trong nhiều giờ hoặc thậm chí nhiều ngày mà vẫn có thể lây nhiễm.
Tuy nhiên, hầu như không ai tiếp xúc với người bị nhiễm tụ cầu đều bị bệnh. Như đã đề cập, mỗi người mang một nhóm con nhất định trên da của họ, điều này không khiến họ bị bệnh trở lại. Ngoài ra, việc lây truyền tụ cầu không có nghĩa là lây nhiễm qua một con đường dài; ngay cả khi nó là một nhóm con khác.
Tuy nhiên, sự lây truyền của tụ cầu kháng thuốc có thể nguy hiểm. Những điều này cũng không trực tiếp dẫn đến nhiễm trùng. Tuy nhiên, nếu các mầm bệnh kháng thuốc có cơ hội gây nhiễm trùng cho người thì việc kiểm soát kháng sinh đối với các mầm bệnh này phức tạp hơn gấp nhiều lần. Do đó, cần mặc quần áo bảo hộ khi tiếp xúc với bệnh nhân MRSA để ngăn vi trùng lây truyền càng nhiều càng tốt.

Đây là cách truyền tụ cầu khuẩn

Nói chung, tụ cầu có thể lây truyền ở hầu hết mọi con đường có thể tưởng tượng được. Tuy nhiên, chủ yếu có hai cách:
Một mặt, có nhiễm trùng vết bôi. Các khu vực bị nhiễm bệnh chủ yếu được chạm vào bằng tay. Những bàn tay này sau đó được sử dụng để chạm vào các bề mặt, bắt tay hoặc một cái gì đó tương tự. Từ đó, tụ cầu sẽ xâm nhập vào da hoặc vào các vết hở trên da, nơi chúng có thể gây nhiễm trùng.
Một phương thức lây truyền tiềm năng khác đối với tụ cầu có thể là khí dung. Biến thể này hiếm hơn nhiều nhưng vẫn phổ biến. Vi khuẩn được tìm thấy trong các "giọt nước bọt" được ăn hoặc ho ra. Nếu lại hít phải hỗn hợp vi khuẩn-nước-không khí này, thì có thể bị nhiễm trùng. Hoặc tụ cầu có thể tự cấy vào da.
Về khả năng lây truyền, tụ cầu có ưu điểm là tương đối bền với môi trường. Chúng có thể tồn tại trong vài ngày trên bề mặt tiếp xúc. Tuy nhiên, chúng có thể trở nên vô hại rất dễ dàng với các chất khử trùng.

Chúng tôi có những tụ cầu trên da của chúng tôi

Thuộc địa da có thể được chia thành ba loại.

Một mặt, da người chứa vi khuẩn luôn ở đó. Về mặt sinh lý, chúng hiện diện ở đó, và con người thậm chí còn đóng vai trò bảo vệ chống lại các vi khuẩn khác. Vì vậy, chúng tăng cường chức năng hàng rào của da.
Thứ hai, có những mầm bệnh thường không được tìm thấy trên da, nhưng cũng không được coi là bệnh lý. Chúng không làm cho mọi người phát ốm với chúng.
Và thứ ba, có những mầm bệnh thường không xuất hiện trên da và có thể dẫn đến nhiễm trùng và bệnh tật cho con người.

Hầu hết các tụ cầu trên da người thuộc loại đầu tiên. Chúng bao gồm, ví dụ, Staphylococcus epidermidis. Nhóm thứ hai bao gồm, ví dụ, Staphylococcus aureus.
Nó áp dụng cho tất cả các loài tụ cầu mà chúng chỉ gây nhiễm trùng nếu người đó bị thương hoặc suy giảm miễn dịch trước đó

Những loại thuốc kháng sinh này giúp chống lại tụ cầu

Cái gọi là penicillinase-penicillin rắn lần đầu tiên được sử dụng để điều trị tụ cầu. Một đại diện của nhóm này sẽ là, ví dụ, flucloxacillin hoặc sự kết hợp của chất ức chế beta-lactamase, chẳng hạn như tazobactoam và penicillin.
Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm MRSA, phải dùng kháng sinh thay thế, vì các chủng tụ cầu này đã phát triển cơ chế bảo vệ chống lại các tác nhân nêu trên. Ở đây, ví dụ, vancomycin hoặc linezolid được sử dụng.
Nếu một bệnh nhân được phát hiện nhiễm MRSA, một "tổ chức lại cốt lõi" cũng được nhắm đến. Bạn không chỉ muốn giảm tải vi khuẩn ở đây mà còn phải loại bỏ hoàn toàn. Ngoài các loại thuốc kháng sinh thông thường, thuốc này còn bao gồm thuốc mỡ mũi kháng sinh, dung dịch súc họng kháng sinh và thuốc rửa tóc khử trùng, phải được sử dụng / bôi thuốc một cách nhất quán để đảm bảo thành công.

Nhiễm trùng huyết do tụ cầu là gì?

Nhiễm trùng huyết do tụ cầu là bệnh cảnh lâm sàng chính xác nhất được cho là có thể do nhiễm tụ cầu. Thông thường tình trạng này được gọi là nhiễm độc máu. Máu nổi trong cơ thể được làm giàu với vi khuẩn, được vận chuyển theo cách này đến mọi cơ quan và gây viêm ở đó. Nhiễm trùng huyết luôn kèm theo sốt mạnh và suy giảm chức năng của các cơ quan bị ảnh hưởng.
Theo quy định, thiệt hại do hậu quả gây ra có thể khắc phục được, miễn là có thể thực hiện hành động kịp thời. Ví dụ, thận ngừng hoạt động, từ đó dẫn đến tắc nghẽn đường tiểu. Urê tích tụ làm rối loạn cân bằng axit-bazơ của cơ thể, do đó khiến nhịp thở của bệnh nhân phải điều chỉnh theo tình hình.
Theo quy định, cần phải chuyển bệnh nhân đến phòng chăm sóc đặc biệt để kiểm soát tình hình nếu nhiễm trùng huyết tối cấp đã xảy ra.

Tìm hiểu thêm về điều này trên trang web của chúng tôi Vi khuẩn trong máu - nó nguy hiểm như thế nào?

Viêm da tụ cầu là gì?

Viêm da do tụ cầu là tình trạng viêm da do tụ cầu gây ra. Staphylococci thường không gây bệnh; tuy nhiên, chúng có thể gây nhiễm trùng nếu chạm vào các vết hở trên da. Nếu tụ cầu đã xâm nhập vào vết thương này, chúng có thể lây lan xa hơn từ đây, có thể nói là dưới da.
Sau đó, diện tích vết thương tăng lên và da bắt đầu hình thành mụn nước, hơi mưng mủ. Trong trường hợp này, việc điều trị được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh.

Áp xe do tụ cầu

Áp xe là tập hợp mủ được bao bọc trong cơ thể; phần lớn là do nhiễm vi khuẩn. Đây cũng là trường hợp của tụ cầu, với tụ cầu vàng chủ yếu là nguyên nhân hình thành áp xe.
Vi khuẩn gây ra cái chết của các tế bào cơ thể do nhiễm trùng và các tế bào của hệ thống miễn dịch để chống lại vi khuẩn. Mủ hình thành từ vi khuẩn chết và các tế bào miễn dịch, sau đó được bao bọc lại, để tạo ra một bàng quang chứa đầy mủ phải được mở ra để tống mủ ra ngoài.
Theo quy luật, những áp xe này xuất hiện trên da, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan nội tạng.

Độc tố ruột từ tụ cầu là gì?

Enterotoxins là độc tố do vi khuẩn tạo ra. Không giống như vi khuẩn, khi chúng lây lan khắp cơ thể, chúng cũng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, độc tố ruột gây khó chịu tại chỗ.
Staphylococcus aureus là loài tụ cầu duy nhất có thể tạo ra độc tố ruột. Diễn biến của bệnh chỉ giới hạn ở đường tiêu hóa: Staphylococcus aureus được hấp thu cùng với thức ăn và do đó xâm nhập vào dạ dày. Tuy nhiên, ở đây, nó không gây nhiễm trùng, nhưng bắt đầu tạo ra độc tố ruột.
Tuy nhiên, các chất độc đảm bảo rằng các tế bào chết trong đường tiêu hóa. Trong trường hợp xấu nhất, tiêu chảy ra máu, nhưng luôn luôn có nước, kèm theo buồn nôn và thường là nôn.

Thông tin thêm về điều này trên trang web của chúng tôi Vi khuẩn trong ruột

Có thể tiêm vắc xin ngừa tụ cầu không?

Không, hiện tại vẫn chưa có vắc xin ngừa tụ cầu và không chắc rằng nó sẽ có mặt trên thị trường trong tương lai. Tuy nhiên, nghiên cứu đang được thực hiện thành vắc xin chống lại các chủng tụ cầu đa kháng.
Nếu không, tụ cầu thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Một sự kết hợp của các loại kháng sinh thường được sử dụng để tránh sự phát triển của kháng thuốc.