Mất cân bằng điện giải

Cơ thể con người bao gồm phần lớn là nước, có chứa chất điện giải. Chất điện giải là các ion cần thiết cho sự cân bằng axit-bazơ và tạo ra điện thế màng. Các điện thế màng này đảm bảo việc truyền các kích thích trong hệ thần kinh và kiểm soát hoạt động cơ của chúng ta, cả cơ xương và cơ tim. Các đại diện quan trọng nhất là các ion natri, kali, clorua, canxi, magiê, photphat và hydro cacbonat.

Do đó, sự mất cân bằng điện giải có thể đe dọa tính mạng nếu chúng không được khắc phục sớm. May mắn thay, điều này thường có thể được thực hiện dễ dàng bằng cách bổ sung nước khoáng và thực phẩm như muối ăn, ngũ cốc nguyên hạt và sữa.

nguyên nhân

Rối loạn điện giải thường phát sinh khi lượng nước trong cơ thể bị mất cân bằng. Thừa nước (mất nước) hoặc thiếu nước (mất nước). Tùy thuộc vào tỷ lệ nước và chất điện giải bị mất hoặc dư thừa, cả hai trường hợp đều có thể dẫn đến thiếu hụt chất điện giải và thừa chất điện giải. Nguyên nhân của điều này có thể khác nhau.

Họ tìm ra, Cách nhận biết tình trạng thiếu nước khi mất nước.

Đổ mồ hôi là nguyên nhân

Tập thể dục, tắm hơi hay đơn giản là ngày hè nóng nực dẫn đến đổ mồ hôi và do đó không tránh khỏi rối loạn điện giải. Đổ mồ hôi được gọi là mất nước ưu trương. Điều này có nghĩa là cả nước và chất điện giải đều được rút ra khỏi cơ thể, nhưng lượng nước bị mất nhiều hơn đáng kể theo tỷ lệ. Các chất điện giải còn lại trong máu do đó ít bị pha loãng hơn và do đó tăng lên. Vì vậy, ban đầu có một lượng dư chất điện giải. Tuy nhiên, về lâu dài, nước được hấp thụ mạnh hơn và điều này dẫn đến thiếu hụt chất điện giải.

Để ngăn ngừa sự mất cân bằng điện giải như vậy, điều quan trọng là phải uống đủ. Nước khoáng hoặc nước máy hoàn toàn đủ để làm nguồn cung cấp chất điện giải, vì chúng chứa các ion cần thiết ở dạng hòa tan và những ion này có thể được cơ thể hấp thụ nhanh chóng.

Thức uống được gọi là "đẳng trương" được cung cấp đặc biệt cho các vận động viên. Chúng chứa một nồng độ chất điện giải tương tự như trong máu, đó là lý do tại sao cơ thể có thể hấp thụ chúng đặc biệt tốt. Tuy nhiên, những đồ uống này thường chứa chất điều vị và đường để cân bằng vị mặn của chất điện giải. Ngoài ra, bạn có thể trộn táo với nước trái cây và nước theo tỷ lệ 3: 1.

Rối loạn điện giải do thuốc

Dùng một số loại thuốc cũng có thể gây mất cân bằng điện giải. Trên hết, cần phải kể đến thuốc khử nước / lợi tiểu (lợi tiểu) và thuốc nhuận tràng. Xét nghiệm máu thường xuyên là điều cần thiết để sử dụng lâu dài.
Thuốc kháng sinh có thể có tác dụng tương tự.
Do đó, các loại thuốc được đề cập không nên được dùng liều lượng một cách độc lập mà phải luôn tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc.

Rối loạn tiêu hóa

Các chất điện giải từ thức ăn lỏng và rắn được cơ thể hấp thụ (hấp thụ lại) trong ruột. Nếu có vấn đề trong đường tiêu hóa, điều này cũng ảnh hưởng đến sự cân bằng điện giải. Nguyên nhân có thể là:

• Dinh dưỡng qua đường tiêu hóa không đúng cách (qua hệ thống mạch máu)
• Suy dinh dưỡng (ví dụ: do rối loạn hấp thu mãn tính, rối loạn ăn uống hoặc lạm dụng rượu mãn tính)
• bệnh tiêu chảy
• Nôn

Rối loạn thận hoặc thượng thận

Thận là cơ quan quan trọng nhất trong việc điều chỉnh cân bằng chất lỏng và điện giải. Nhưng tuyến thượng thận cũng sản xuất các hormone có tác động lớn đến nó.

Bệnh thận mãn tính dẫn đến giảm chức năng của hệ thống lọc cũng như sản xuất hormone trong thận bị giảm hoặc bị loại bỏ.Các dấu hiệu của căn bệnh này là giảm sản xuất nước tiểu, sưng tay, mặt và chân, khó thở, khó ngủ, chán ăn, buồn nôn / nôn, huyết áp cao, lạnh và mệt mỏi.

Một bệnh của vỏ thượng thận gây ra các vấn đề về mặt này là bệnh Addison. Đây là một bệnh tự miễn, phá hủy các mô ở vỏ thượng thận. Ngoài hormone sinh dục không còn hình thành cortisol hoặc aldosterone.
Sự thiếu hụt này biểu hiện bằng triệu chứng dưới dạng huyết áp thấp (hạ huyết áp), "đói muối", cảm giác yếu, buồn nôn và nôn cũng như sụt cân. Mặt khác, một loại hormone khác được gọi là ACTH, được tăng lên theo cách chống lại sự điều hòa. Khi nó tách ra, một sản phẩm ngày càng được tạo ra gây tăng sắc tố da. Vì vậy, bệnh nhân Addison trông giống như họ trở lại sau kỳ nghỉ mặc dù họ thực sự bị bệnh nặng.

Các nguyên nhân khác gây mất cân bằng điện giải

Các nguyên nhân khác gây ra rối loạn cân bằng điện giải là:

• Nhiễm trùng (kết hợp với sốt)
• Bệnh đái tháo đường không kiểm soát được
• Chảy máu và tổn thương mô lớn như bỏng diện rộng, chấn thương trên diện rộng (chấn thương), tiêu cơ vân (phá hủy mô cơ) hoặc tán huyết (phá hủy tế bào máu)
• Uống nước biển
• Uống nước cất
• uống quá nhiều đồ uống đẳng trương

Những triệu chứng này cho thấy sự mất cân bằng điện giải

Sự mất cân bằng điện giải ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Các cơ cũng như hệ thống sinh dưỡng, tim mạch và thần kinh bị ảnh hưởng đặc biệt. Các triệu chứng điển hình là:

• Hôn mê, lú lẫn, thay đổi hành vi, đau đầu, mất ý thức
• Buồn nôn, táo bón, tắc ruột
• Huyết áp cao, nhịp tim không đều
• Đau ngực, chuột rút, yếu cơ, tê liệt

Đọc chi tiết về hậu quả của các rối loạn điện giải khác nhau:

• Tăng natri máu
• Tăng kali máu
• Hạ kali máu

Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán?

Các triệu chứng vừa nêu có thể là dấu hiệu của rối loạn điện giải. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh của bạn. Tuy nhiên, không phải tất cả các triệu chứng luôn xảy ra song song và nhiều triệu chứng như buồn nôn, tương đối không đặc hiệu và có thể do nhiều nguyên nhân.
Do đó, việc kiểm tra máu là quan trọng và mang tính đột phá để chẩn đoán. Nồng độ chất điện giải được xác định trong phòng thí nghiệm bằng cách sử dụng mẫu huyết thanh.
Tiếp theo, điều quan trọng bây giờ là phải tìm ra nguyên nhân gây ra rối loạn điện giải, miễn là điều này không thể thực hiện được qua quá trình thăm khám. Các thử nghiệm cụ thể hơn có thể theo sau.

Liệu pháp rối loạn điện giải

Đầu tiên và quan trọng nhất, đó là sự cân bằng của các chất điện giải. Trong trường hợp thiếu hụt, chúng phải được thay thế bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
Liệu pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn điện giải và tình trạng chung của bệnh nhân. Ví dụ, một bệnh nhân “khỏe mạnh” bị thiếu hụt chất điện giải do tập thể dục thường xuyên, có thể dễ dàng bù đắp điều này bằng nước, trái cây hoặc thậm chí thực phẩm bổ sung. Mặt khác, một bệnh nhân bị bệnh thận hoặc đang dùng thuốc không bao giờ được sử dụng các loại thực phẩm chức năng này một cách độc lập và không hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nó có thể làm trầm trọng thêm hoặc thậm chí gây rối loạn điện giải.
Trong bước tiếp theo, điều trị nguyên nhân sẽ theo sau. Không có quy trình chung nào có thể được mô tả ở đây, vì điều này thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng.

Thời lượng / dự báo

Việc bù đắp cho sự rối loạn điện giải thường là một quá trình khá nhanh chóng, vì các ion có thể được hấp thụ trực tiếp ở dạng hòa tan.
Tất nhiên, nó cũng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự thiếu hụt và nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, bệnh thận mãn tính khó điều trị hơn là nhiễm trùng đường tiêu hóa. Trong trường hợp trước đây, phải tìm ra một giải pháp lâu dài cho tình trạng rối loạn điện giải, mà cuối cùng thường phải chạy thận. Trong trường hợp nhiễm trùng đường tiêu hóa đơn giản, mặt khác, uống tại nhà thường là đủ hoặc, trong trường hợp nặng hơn, truyền ở bác sĩ.
Một mẹo tại thời điểm này là que cola và bánh quy "tự chế" đã được thử nghiệm và thử nghiệm. Loại thứ hai cung cấp cho cơ thể natri và clorua ở dạng muối. Chỉ nên uống cola với một lượng nhỏ vì natri chỉ có thể được hấp thụ trong ruột kết hợp với đường.