Ngừng cortisone - cách tốt nhất và khi nào là cách tốt nhất để loại bỏ cortisone?

Giới thiệu

Các quy tắc và rủi ro liên quan đến việc ngừng sử dụng các chế phẩm cortisone dựa trên quy trình riêng của cơ thể.
Hormone cortisone thường được cơ thể sản xuất trong vỏ thượng thận. Sản xuất tuân theo cái gọi là vòng kiểm soát. Điều này có nghĩa là khi mức cortisone trong máu thấp, vỏ thượng thận sẽ sản xuất ra hormone này.

Nếu mức độ cao, nó tạo ra ít hơn. Theo quy luật, mức cortisone tự nhiên cao nhất vào buổi sáng từ 6 giờ sáng đến 8 giờ sáng và thấp nhất vào buổi tối. Vì cortisone tự nhiên có tác dụng yếu nên các chế phẩm cortisone được sản xuất tổng hợp được sử dụng cho ứng dụng y tế. Sau đó, chúng đảm bảo mức độ cortisone tăng lên trong máu. Sau đó, quá trình sản xuất cortisone của chính cơ thể được điều chỉnh giảm. Vì vỏ thượng thận cần một thời gian để tăng cường sản xuất trở lại, nên không bao giờ được ngừng đột ngột sau vài tuần điều trị bằng cortisone.
Liều phải được giảm từ từ trong nhiều tháng. Trong bối cảnh này, người ta nói về cái gọi là "cắt nhỏ" chế phẩm cortisone.

Hậu quả là gì?

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, dùng thuốc có chứa cortisone có thể ức chế hoàn toàn quá trình sản xuất cortisone của cơ thể ở vỏ thượng thận.
Nếu điều này xảy ra trong một thời gian dài hơn, các tế bào tương ứng của vỏ thượng thận sẽ suy giảm. Đây được gọi là teo vỏ thượng thận. Kết quả là, sau thời gian dài không hoạt động, vỏ thượng thận không thể tiếp tục sản xuất cortisone từ khoảnh khắc này sang khoảnh khắc khác.

Việc ức chế sự tổng hợp cortisone của chính cơ thể diễn ra nhanh và mạnh như thế nào cũng phụ thuộc vào thời gian trong ngày mà cortisone được sử dụng từ bên ngoài. Nếu điều này xảy ra trong cơ thể vào thời điểm mức độ hàng ngày của cơ thể thực sự thấp nhất, thì sự ức chế của vỏ thượng thận là mạnh nhất. Theo đó, các chế phẩm cortisone dùng vào buổi tối ức chế vỏ thượng thận nhiều hơn so với các chế phẩm dùng vào buổi sáng.

Hơn nữa, việc ức chế sản xuất cortisone của chính cơ thể phụ thuộc vào loại thức ăn. Nếu cortisone được tiêm vào tĩnh mạch dưới dạng viên hoặc tiêm cortisone, thì mức cortisone thay đổi trong ngày.
Tuy nhiên, nếu cortisone được đưa vào cơ thể dưới dạng tiêm vào cơ, thì mức cortisone duy trì, thậm chí sẽ được tạo ra. Bằng cách này, sự tổng hợp cortisone của cơ thể đặc biệt bị ức chế mạnh mẽ.

Việc ngừng sử dụng cortisone bên ngoài đột ngột có thể gây ra tình trạng thiếu hụt cortisone cấp tính trong cơ thể. Vì cortisone có những nhiệm vụ quan trọng trong quá trình trao đổi chất của cơ, da, mô mỡ và các con đường chuyển hóa protein và đường, nên sự thiếu hụt có thể dẫn đến thất bại.
Ngừng đột ngột cortisone có thể khiến bệnh bùng phát hoặc gây viêm. Hơn nữa, các tác dụng phụ có thể rõ ràng hơn. Khiếu nại như:

• mệt mỏi
• Các vấn đề về dạ dày-ruột
• Đau khớp
• Độ cứng cơ bắp
• Yếu cơ
• Bồn chồn
• lo lắng
• rối loạn giấc ngủ
• Đổ mồ hôi và sốt

có thể xảy ra.
Ngoài ra, sự thay đổi tâm trạng, thường theo hướng trầm cảm, có thể phát triển. Cortisone cũng đóng một vai trò quan trọng như một loại hormone được gọi là căng thẳng. Do đó nó có chức năng bảo vệ thiết yếu cho cơ thể. Nếu điều này không thành công, nó có thể gây ra hậu quả chết người. Đặc biệt, nếu vỏ thượng thận có biểu hiện suy yếu, nhưng chưa hoàn toàn thất bại, thì việc thiếu cortisone ban đầu có thể là bình thường. Trong trường hợp này, vỏ thượng thận có thể tự sản xuất cortisone để "sử dụng hàng ngày".
Nhưng trong một phản ứng căng thẳng, chẳng hạn như trong trường hợp viêm nhiễm, tai nạn, chấn thương nghiêm trọng hoặc phẫu thuật, sự tổng hợp cortisone khi đó sẽ không đủ. Huyết áp giảm đột ngột có thể xảy ra và có thể xảy ra các phản ứng đe dọa tính mạng khác.

Điểm mấu chốt là việc ngừng sử dụng cortisone đột ngột có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận đe dọa tính mạng.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Tác dụng phụ của cortions là gì?

Khi nào tôi phải bắt đầu giảm bớt cortisone?

Nguyên tắc chung để giảm cortisone là giảm thiểu liều mỗi 3-5 ngày hoặc tăng dần 2,5 mg.
Một đợt điều trị ngắn hạn tối đa 10 ngày thường không nhất thiết phải giảm dần. Nếu cortisone bên ngoài đã được sử dụng trong hơn 10 ngày, thuốc phải được giảm dần. Việc quấn tã luôn phải được thảo luận riêng với bác sĩ. Tốt nhất, một kế hoạch tiếp nhận được lập thành văn bản để bệnh nhân mang về nhà.

Nếu bạn cảm thấy khó chịu hoặc không chắc chắn khi cắt giảm cortisone, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Trước bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào tại bác sĩ hoặc nha sĩ, bạn phải luôn nêu rõ liệu cortisone đang được sử dụng hoặc đã được thực hiện trong năm qua. Trong những trường hợp này hoặc trong những tình huống căng thẳng khác, có thể tạm thời phải tăng liều cortisone hoặc uống lại.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi ngừng Cortsion

Tác dụng phụ của chứng mất ngủ khi ngừng sử dụng cortisone

Bình thường, mức cortisone của cơ thể thấp vào buổi tối và ban đêm.
Tùy thuộc vào thời điểm sử dụng cortisone và cơ thể đã điều chỉnh, rối loạn giấc ngủ có thể xảy ra khi ngừng sử dụng thuốc. Có thể mất một thời gian để cơ thể điều chỉnh lại nhịp điệu tự nhiên. Lời khuyên cá nhân từ bác sĩ chăm sóc có thể giúp giảm chứng mất ngủ.

Tác dụng phụ giảm cân do ngưng sử dụng cortisone

Bản thân các chế phẩm cortisone không ảnh hưởng trực tiếp đến cân nặng. Chúng không gây tăng cân. Tương tự, ngừng sử dụng cortisone không trực tiếp làm giảm cân. Nhưng vì sự thèm ăn có thể tăng lên khi sử dụng cortisone, nó có thể dẫn đến tăng cân. Ngoài ra, sự chuyển hóa đường và chất béo, chẳng hạn, bị thay đổi. Điều này có thể ảnh hưởng đến trọng lượng.
Khi cai sữa, rất có thể điều ngược lại sẽ xảy ra. Giảm cân có thể xảy ra.

Đổ mồ hôi như một tác dụng phụ của việc ngừng cortisone

Hormone cortisone cũng ảnh hưởng đến những gì được gọi là phản ứng thần kinh trung ương. Bao gồm các:

• Bồn chồn
• lo lắng
• niềm hạnh phúc
• Trầm cảm và
• Mồ hôi

Nếu có sự mất cân bằng trong cân bằng cortisone trong cơ thể do giảm dần từ chế phẩm cortisone, những thay đổi trong hành vi đổ mồ hôi cũng có thể dẫn đến.

Buồn nôn như một tác dụng phụ

Vì cortisone tham gia vào hầu hết các quá trình trao đổi chất trong cơ thể, thiếu cortisone nội sinh do ngưng sử dụng có thể dẫn đến buồn nôn. Như với tất cả các tác dụng phụ, điều tương tự cũng được áp dụng ở đây là tư vấn cá nhân với bác sĩ chăm sóc có thể giúp giảm bớt.