Nghẽn mạch máu não

Giới thiệu

Hàng rào máu não - nhiều người có thể đã nghe thuật ngữ này trước đây và có một ý tưởng sơ bộ về nó là gì và nó được sử dụng để làm gì.
Bởi vì cái tên đã mang tên nó, nó là một rào cản giữa dòng máu và não, chính xác hơn là chất lỏng não (còn được gọi là nước thần kinh, tiếng Latinh: Rượu).

Nhưng chính xác thì rào cản này được làm bằng gì, nó hoạt động như thế nào, điều gì ngăn cản nó và chúng ta cần nó để làm gì? Những câu hỏi này cần được làm rõ dưới đây.

Chung

Do đó, hàng rào máu não là hàng rào ngăn cách giữa các mạch máu nhỏ trong não và nước thần kinh.
Nước thần kinh (lat. Rượu) được hình thành bởi đám rối màng mạch và chảy xung quanh hệ thống thần kinh trung ương (CNS), bao gồm não và tủy sống. Chúng được bao quanh bởi ba màng não. Nước thần kinh trong suốt chảy giữa màng não trong và màng não giữa, trong cái gọi là không gian dưới nhện. Nó được tạo ra ở nhiều vùng bên trong não hơn. Ở đây có một hệ thống các khoang, cái gọi là tâm thất, trong đó nước thần kinh được hình thành bằng cách lọc từ máu.
Tuy nhiên, cuối cùng, rượu chứa ít tế bào và protein hơn nhiều so với máu.
Mỗi ngày rượu mới được hình thành và đồng thời rượu cũ được tái hấp thu qua tĩnh mạch hoặc mạch bạch huyết.

Chức năng chính của nước thần kinh là đệm cho thần kinh trung ương và do đó bảo vệ nó khỏi các tác động cơ học bên ngoài.
Ngoài ra, thực tế là bộ não bơi trong rượu làm giảm trọng lượng của nó một cách đáng kể.
Ngoài ra, nó còn đóng một vai trò trong việc cung cấp dinh dưỡng cho các tế bào thần kinh.

Chức năng của hàng rào máu não là giữ cho thành phần của nước thần kinh không đổi để môi trường của tế bào thần kinh chịu ít biến động nhất có thể. Điều này có thể xảy ra vì hàng rào kiểm soát sự trao đổi các chất giữa máu và rượu. Nó không cho phép các chất độc hại như chất độc, mầm bệnh và hormone đi qua. Mặt khác, nó cho phép các chất dinh dưỡng như đường, các sản phẩm chuyển hóa của tế bào thần kinh được thải ra ngoài và có thể được vận chuyển qua máu đến gan và cuối cùng được thải bỏ.

Tuy nhiên, hàng rào máu não không tồn tại ở tất cả các khu vực của não. Một số cơ quan phụ thuộc vào sự tiếp xúc với máu. Ví dụ, có một khu vực trong não để đo các thành phần của máu và nếu cần thiết - nếu có chất độc hại trong máu - sẽ kích hoạt phản xạ nôn mửa.
Các cơ quan khác, đến lượt nó, sản xuất ra các hormone phải đi vào máu để chúng có thể được phân phối trong cơ thể và có tác dụng ở nơi khác.

xây dựng

Hàng rào máu não đơn giản làchúng ta thành của các mạch máu não nhỏở đây có cấu trúc khác với phần còn lại của cơ thể.
Họ đóng một vai trò quan trọng Tế bào nội mô. Đây là những tế bào tạo nên thành mạch máu nhỏ bên trong óc hình thức. Những cái gọi là Mao mạch có - trái ngược với các tàu lớn hơn đang lưu thông - chỉ có một tường một lớp.
Trong khi thành của các tàu lớn bao gồm ba lớp (hai lớp mô liên kết và ở giữa một lớp cơ để điều chỉnh đường kính), các mao mạch nhỏ chỉ có lớp trong cùng - lớp nội mô. Các tế bào nội mô này được gọi là Phiến mỏng trên (một lớp protein mỏng) và bao vây tàu.

Trong phần còn lại của cơ thể, tức là bên ngoài não, là nội mô của mạch máu không hoàn hảo chặt chẽ. Những khoảng trống nhỏ vẫn còn giữa các tế bào nội mô.
Bằng cách này, nước và chất hòa tan và ví dụ Chất dinh dưỡng từ máu vào các mô xung quanh chạm tới.

Bên trong não tuy nhiên, các tế bào nội mô của các mạch tạo thành một gần như một bức tường không khe hở. Các tế bào nội mô riêng lẻ được kết nối rất chặt chẽ với nhau thông qua cái gọi là các điểm nối chặt chẽ.
Lớp nội mô này không thể bị thâm nhập dễ dàng - ngoại trừ bằng cách chất tan trong chất béocó thể khuếch tán qua màng tế bào vì nó bao gồm chính chất béo, hoặc thông qua các cơ chế vận chuyển tích cực như máy bơm hoặc kênh.
Các mao mạch được nhúng trong mô của não Tế bào hình sao được bao bọc. Tế bào hình sao bên cạnh Tế bào thần kinh (Tế bào thần kinh) loại tế bào quan trọng nhất trong não. Trong số những thứ khác, chúng chịu trách nhiệm nuôi dưỡng các tế bào thần kinh. Quá trình của chúng cũng là một phần của hàng rào máu não.

Tính thấm

Các chất dinh dưỡng như Đường (đường glucose) hoặc là Chất điện giải làm sao natri và kali trở nên hoạt động thông qua sự trợ giúp của máy bơm hoặc máy vận chuyển Nội mô được quản lý, nước lần lượt có thể qua các kênh nhất định (Aquaporins) vượt qua hàng rào máu não.

Chắc chắn Nội tiết tố - đặc biệt nhấn mạnh- và Hormone giới tính - có thể khuếch tán qua hàng rào máu não và ảnh hưởng đến não.
Ngoài ra các khí hòa tan trong mỡ như ôxy và cạc-bon đi-ô-xít có thể vượt qua lớp nội mô mà không cần dụng cụ đặc biệt. Tương tự như vậy các chất hòa tan trong chất béo khác như rượu, nicotin và bạch phiến. Theo cách này, Chất gây nghiện hoạt động trong não.
Thuốc càng hòa tan trong chất béo thì càng có thể thâm nhập vào thần kinh trung ương. Ví dụ, những loại thuốc này bao gồm Thuốc hướng thần, gây tê-, ngủ- và Thuốc an thần. Tại Thuốc kháng sinh mặt khác, khả năng hòa tan chất béo kém (vì vậy thay vào đó là khả năng hòa tan tốt trong nước) được tôn trọng như họ chất độc thần kinh Chúng tôi.

Các loại vải nguy hiểm tiềm tàng cho não được giữ bởi hàng rào máu não.
Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp ngoại lệ. vi khuẩn và Vi rút kích hoạt một viêm màng não, tức là viêm màng não, hoặc Vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) không thể bị chặn lại bởi rào cản.
Vẫn còn những chất khác thực sự cần thiết trong thần kinh trung ương, nhưng cũng không thể vượt qua hàng rào, phải được tái tạo trong não. Ví dụ về một chất như vậy là cholesterol. Do đó, các tế bào hình sao tự sản xuất cholesterol, vì nó cần thiết cho việc sản xuất Vỏ myelin tế bào thần kinh là (Đến lượt mình, vỏ bọc mylin là lớp vỏ bọc không thể thiếu cho các tế bào thần kinh).

Một điểm quan trọng khác là di căn Tế bào khối u. Đặc biệt là các tế bào của Ung thư biểu mô phế quản (Ung thư phổi), Ung thư vú (Ung thư vú) và khối u ác tính (Ung thư da) rắc thuộc huyết thống (vậy về máu) vào não, bất chấp hàng rào máu não, nơi có di căn, tức là khối u thứ cấp có thể hình thành.
Rào cản đặt ra một vấn đề ở đây vì nó cho phép thuốc của hóa trị liệu đến các di căn khó khăn hơn.
Ngoài ra, tính thấm của hàng rào máu não có thể bị giảm do các bệnh khối u, Nhồi máu não, quá trình viêm hoặc hiếm bệnh di truyền (ví dụ: thâm hụt của các kênh nêu trên). Kết quả là, các chất thực sự cần được lọc có thể đi vào rượu, hoặc các chất dinh dưỡng như glucose, mà não thực sự cần, không còn tiếp cận được nữa.

Thay đổi hàng rào máu não trong bệnh đa xơ cứng

Thay đổi cấu trúc trong khu vực của hàng rào máu não dẫn đến mất tính toàn vẹn (tính nguyên vẹn của hàng rào máu não), thúc đẩy sự phát triển của các bệnh khác nhau như bệnh đa xơ cứng (MS).
Trong bệnh đa xơ cứng, nó xảy ra do Chuyển đổi các tế bào miễn dịch khác nhau (Tế bào bạch cầu và các tế bào thực bào) vào não, đến các quá trình viêm, khử men trong hệ thần kinh trung ương (não và tủy sống).
Các quá trình khử gia tốc này dẫn đến mất hoặc phá vỡ vỏ myelin (vỏ myelin của tế bào thần kinh trong hệ thần kinh trung ương, có thể so sánh với sự cô lập của một đường), dẫn đến các triệu chứng thần kinh khác nhau (chẳng hạn như rối loạn thị lực).
Quá trình chính xác mà tế bào bạch cầu và tế bào thực bào vượt qua hàng rào máu não vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Trục trặc là cơ bản cho sự phát triển của bệnh đa xơ cứng, trong đó có đặc điểm là giảm sự hình thành các điểm tiếp xúc tế bào (có thể so sánh với hàng rào dày đặc).
Trong bối cảnh bệnh đa xơ cứng, các tế bào chuyên biệt của hàng rào máu não tạo ra các loại phân tử tín hiệu khác nhau (phân tử trung gian các quá trình). Với sự giúp đỡ của điều này, việc truyền các tế bào miễn dịch khác nhau qua hàng rào máu não vào não là có thể thực hiện được.

Thông tin chung về chủ đề có thể được tìm thấy tại đây: bệnh đa xơ cứng

Thay đổi hàng rào máu não do rượu

Ngoài ma túy và một số loại thuốc, rượu có thể xâm nhập vào hàng rào lọc chọn lọc của não, hàng rào máu não.
Uống rượu hoặc uống quá nhiều rượu dẫn đến sự toàn vẹn bị phá vỡ (tính nguyên vẹn của hàng rào máu não), do đó Phát triển các bệnh thoái hóa thần kinh (trong đó các tế bào thần kinh bị diệt vong), được ưa chuộng.
Uống rượu thường xuyên và các sản phẩm trao đổi chất của nó dẫn đến thay đổi cấu trúc trong hàng rào máu não.
Điều này có nghĩa là việc uống rượu thường xuyên và quá mức sẽ làm cho hàng rào lọc chọn lọc thẩm thấu các chất độc hại và gây bệnh hơn. Điều này dẫn đến những thay đổi về cấu trúc và chức năng trong hệ thần kinh trung ương (não và tủy sống).

Thay đổi hàng rào máu não do thuốc

Mặc dù có chức năng bảo vệ chọn lọc của hàng rào máu não chống lại sự xâm nhập của các chất không nội sinh vào não qua đường máu, nhưng một số chất vẫn có thể vượt qua sự lọc chọn lọc của hàng rào máu não.
Ngoài ma túy và rượu, một số loại thuốc cũng có thể vượt qua hàng rào máu não. Nhóm thuốc có thể xuyên qua hàng rào máu não bao gồm thuốc chống trầm cảm, chống động kinh (như gabapentin) và tiền chất của chất truyền tin dopamine, L-dopa (levodopa). Ví dụ: Dopamine là một chất truyền tin chịu trách nhiệm một phần cho cảm giác hạnh phúc hoặc tập trung.
Dopamine chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh Alzheimer và ở dạng thực tế, nó không thể vượt qua hàng rào máu não. Để vận chuyển dopamine qua hàng rào máu não vào não, người ta sử dụng một tiền chất của dopamine, L-dopa (levodopa). Khi ở trong não, L-Dopa được chuyển đổi thành dopamine bởi các phân tử của chính cơ thể để phát huy tác dụng của nó.
Vượt qua hàng rào máu não và cải thiện tính thẩm thấu của hàng rào máu não đối với thuốc điều trị các bệnh thoái hóa thần kinh như Alzheimer hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (NHƯ), vẫn là một chủ đề nghiên cứu y học hiện nay.

Phần kết luận

Do đó, hàng rào máu não là không thể thiếu cho việc đó sự an toàn và Bảo trì chức năng của tế bào thần kinh. Đôi khi nó trở thành Hiệu quả của thuốc khó khăn. Nếu nó không hoạt động đúng cách, nó có thể dẫn đến một số điều thiếu hụt thần kinh để dẫn đầu.