Ung thư phụ

Ruột thừa hay ruột thừa (ruột thừa) là một đoạn lồi dài khoảng 10 cm ở đoạn chuyển tiếp từ ruột non sang ruột già. Nó chủ yếu bao gồm mô bạch huyết và phục vụ hệ thống miễn dịch.
Trong một số trường hợp rất hiếm, các tế bào của ruột thừa có thể bị thoái hóa và do đó dẫn đến khối u ruột thừa. Ung thư ruột thừa chiếm ít hơn 1% các loại ung thư đường tiêu hóa và hầu hết được điều trị giống như ung thư ruột kết.

Nguyên nhân của ung thư ruột thừa

Nguyên nhân cho sự thoái hóa của tế bào rất đa dạng. Tùy thuộc vào loại tế bào bị thoái hóa, các dạng ung thư khác nhau phát triển.
Dạng phổ biến nhất là ung thư biểu mô tuyến nhầy, phát sinh từ các tế bào niêm mạc trong ruột thừa. Có một số đột biến trong DNA có thể thúc đẩy sự thoái hóa ở ruột thừa. Chúng bao gồm đột biến TP53 và đột biến GNAS.
Ngoài ra, cái gọi là khối u thần kinh nội tiết (NET) có thể là nguyên nhân của ung thư ruột thừa. Loại khối u này ảnh hưởng đến ruột thừa trong 40% trường hợp.

Tìm hiểu thêm về Nguyên nhân của bệnh ung thư ruột kết.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán ung thư ruột thừa không dễ dàng, vì bệnh hiếm khi gây ra các triệu chứng ban đầu.
Các bước đầu tiên là mô tả các triệu chứng và hỏi bệnh sử (tiền sử). Sau đó khám sức khỏe sau đó.
Sonography cũng có thể được thực hiện, mặc dù điều này không phải lúc nào cũng cho kết quả rõ ràng. Nếu nghi ngờ ung thư ruột kết, nội soi là rất quan trọng vì nó có thể được sử dụng để lấy mẫu mô. Kiểm tra các mẫu này cung cấp thông tin liên quan đến sự thoái hóa của các tế bào. Các thủ tục hình ảnh khác như chụp cắt lớp vi tính có thể được kết nối để loại trừ sự lây lan của ung thư.
Nếu nghi ngờ có khối u thần kinh nội tiết (NET), nồng độ serotonin trong máu và axit axetic 5-hydroxyindole trong nước tiểu 24 giờ sẽ được xác định. Ngoài ra, xạ hình thụ thể somatostatin được thực hiện.

Họ tìm ra, cách chẩn đoán ung thư ruột kết.

Đây là những triệu chứng có thể dùng để xác định ung thư ruột thừa

Ung thư ruột thừa hầu như không gây ra các triệu chứng ban đầu. Chỉ khi khối u trở nên lớn hơn thì mới dẫn đến các triệu chứng.
Ruột thừa thường bị thu hẹp để vi khuẩn sinh sôi. Điều này có thể dẫn đến viêm ruột thừa. Điều này phải được điều trị bằng phẫu thuật và luôn lấy mẫu mô. Đây là cách bạn có thể chẩn đoán trong trường hợp đó.
Một triệu chứng khác của ung thư ruột thừa giai đoạn cuối có thể là vùng bụng dưới hoặc vùng chậu bị cứng. Điều này có thể do khối u gây ra và cũng có thể dẫn đến đau.
Trong một số trường hợp nặng, thành ruột thừa có thể bị phá hủy bởi khối u, do đó các tế bào ung thư di căn trong ổ bụng (phúc mạc pseudomyxoma). Các tế bào tạo ra một chất lỏng giống như gel gây ra sự kết dính trong bụng và làm tiêu tan khối u.
Trong trường hợp khối u thần kinh nội tiết (NET), có thể xảy ra tiêu chảy, đau quặn bụng và da đổi màu đỏ đột ngột kèm theo cơn bốc hỏa.

Đọc những gì các triệu chứng điển hình của ung thư ruột kết Chúng tôi.

Điều trị ung thư ruột thừa

Ung thư ruột thừa được điều trị giống như ung thư ruột kết trong hầu hết các trường hợp.

Tìm hiểu về Các lựa chọn điều trị ung thư ruột kết.

Nếu khối u giới hạn cục bộ hoặc có thể điều trị được sự lây lan (di căn), người ta sẽ phẫu thuật trước. Phần bên phải của đại tràng được cắt bỏ và cái gọi là phẫu thuật cắt bỏ khối u bên phải được thực hiện. Các nỗ lực cũng được thực hiện để loại bỏ các hạch bạch huyết cục bộ để ngăn chúng lây lan. Phẫu thuật được thực hiện xâm lấn tối thiểu (nội soi) nếu có thể.

Đọc thêm về Phẫu thuật ung thư ruột kết.

Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh khối u, hóa trị cũng được đưa ra.
Nếu khối u đã di căn đến ổ bụng, phẫu thuật cắt bỏ khối u cũng được thực hiện ở bên phải, trong đó phúc mạc cũng được loại bỏ. Bụng cũng được rửa sạch bằng chất hóa học trị liệu.
Không có xạ trị nào được thực hiện trên ruột.
Trong trường hợp khối u thần kinh nội tiết (NET), ruột thừa và các hạch bạch huyết cục bộ cũng sẽ được phẫu thuật cắt bỏ. Nếu phát hiện rất tiên tiến và không có lựa chọn phẫu thuật, các loại thuốc như chất tương tự somatostatin sẽ được đưa ra. Trong một số trường hợp, hóa trị cũng cần thiết ở đây.

hóa trị liệu

Như với ung thư ruột kết thông thường, hóa trị có thể được xem xét đối với ung thư ruột thừa từ giai đoạn II. Các giai đoạn được chia theo kích thước của khối u và sự lan rộng của nó. Hầu hết thời gian, dựa trên tất cả các cuộc kiểm tra, một quyết định liên ngành được đưa ra xem liệu liệu pháp này có phù hợp hay không.
Trong giai đoạn II, liệu pháp đơn trị liệu sẽ được thực hiện, tức là liệu pháp với một tác nhân hóa trị liệu duy nhất. Fluoropyrimidines chủ yếu được sử dụng cho việc này.
Có thể thực hiện các liệu pháp phối hợp từ giai đoạn III. Bạn có thể cho cái gọi là FOLFOX (5-FU + axit folinic + oxaliplatin) hoặc kết hợp XELOX (capecitabine + oxaliplatin).
Trong các khối u thần kinh nội tiết kém biệt hóa (NET), hóa trị với cisplatin và etoposide có thể được đưa ra.

Tìm hiểu thêm về Hóa trị ung thư ruột kết.

Tiến triển của bệnh như thế nào?

Diễn biến của bệnh phụ thuộc vào giai đoạn của ung thư đại tràng.
Nếu phát hiện chỉ là tiểu phẫu thì khả năng khỏi bệnh là rất cao.
Nếu nó đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác, hóa trị là cần thiết trong vòng 8 tuần sau khi phẫu thuật. Trong một số trường hợp, khối u có thể di căn sang các cơ quan khác như gan, phải phẫu thuật.
Nếu ung thư ruột thừa đã đến phúc mạc và di căn ở đó, điều này có thể dẫn đến kết dính trong ruột. Các biến chứng này phải được điều trị bằng phẫu thuật. Trường hợp như vậy có tiên lượng xấu.

Hãy để Quá trình ung thư ruột kết giải thích chi tiết hơn.

Di căn của ung thư ruột thừa

Di căn là sự lây lan của khối u lây lan qua đường máu, hệ thống bạch huyết hoặc mô lân cận.
Ung thư ruột thừa có thể tấn công các mô lân cận và trong trường hợp ruột thừa vỡ ra sẽ lan vào ổ bụng. Các cấu trúc khác có thể bị ảnh hưởng sớm là các hạch bạch huyết tại chỗ, vận chuyển bạch huyết từ ruột thừa. Khối u có thể di chuyển theo máu đến gan, phổi, khung xương và não.
Các di căn thường được điều trị bằng hóa trị và trong một số trường hợp có thể phẫu thuật.

Tìm hiểu về các vị trí có thể có của Di căn ung thư ruột kết và liệu pháp của họ.

Cơ hội phục hồi sau ung thư ruột kết là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, ung thư ruột thừa là một phát hiện tình cờ được phát hiện khi ruột thừa được cắt bỏ. Trong những trường hợp này, các khối u thường được khu trú để có thể chữa lành được thông qua phẫu thuật.
Nếu khối u đã xâm lấn các hạch bạch huyết, tỷ lệ sống 5 năm giảm xuống 78%.
Nếu có di căn xa, tức là nếu khối u đã di căn đến các cơ quan khác, cơ hội sống sót là khoảng 32%.

Các tuyên bố chung rất khó thực hiện và cần được xem xét một cách thận trọng. Tiên lượng luôn phải được thực hiện riêng lẻ, tùy thuộc vào các bệnh trước đó và các phát hiện tương ứng.Ngoài ra, cơ hội phục hồi phụ thuộc nhiều vào loại ung thư và do đó có thể khác nhau rất nhiều.

Đọc thêm về liệu Ung thư ruột kết có thể chữa khỏi Là.