Rối loạn lưỡng cực - Một cuộc sống giữa tinh thần cao và trầm cảm
Giới thiệu
Thuật ngữ "rối loạn lưỡng cực" dường như đã quen thuộc với nhiều người vì nó đã ảnh hưởng đến nhiều người nổi tiếng như Kurt Cobain và Carrie Fisher. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đều không biết chính xác điều gì đằng sau căn bệnh tâm thần này.
Rối loạn lưỡng cực được đặc trưng bởi ít nhất hai đợt, trong đó tâm trạng của người có liên quan một mặt được nâng lên và mặt khác đã giảm mạnh. Đó là cái gọi là cuộc sống giữa hưng cảm và trầm cảm.
Cũng đọc: Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực là gì?
Tỷ lệ hưng cảm
Cơn hưng cảm đi kèm với tâm trạng phấn chấn hoặc cáu kỉnh quá mức. Nó kéo dài ít nhất một tuần, thường là hai đến ba tháng. Các triệu chứng của hưng cảm như sau:
- Bồn chồn, cáu kỉnh, hung hăng
- lạc quan quá mức
- lòng tự trọng quá mức, ví dụ: Nạn nhân cho rằng mình là nhiếp ảnh gia giỏi nhất thế giới
- Rối loạn nhận thức
- Mất tập trung mạnh mẽ: Là những người rất năng động và có động lực, nhưng họ không thể tập trung vào công việc vì họ rất dễ bị phân tâm.
- Thiếu phán đoán
- Luồng ý tưởng và chạy đua suy nghĩ: đương sự thay đổi từ ý tưởng này sang ý tưởng khác.
- Giảm nhu cầu ngủ đáng kể: Người có liên quan không muốn ngủ và cảm thấy khó ngủ
- tăng ham muốn tình dục: những người bị ảnh hưởng thường có quan hệ đối tác thay đổi
- Thúc đẩy mạnh mẽ để nói chuyện: những người bị ảnh hưởng nói rất nhanh và rất nhiều
- mua sắm vô nghĩa, mất các ức chế xã hội: những người bị ảnh hưởng chi tiêu nhiều tiền hơn họ thực sự có thể
- Ý tưởng lớn, megalomania, ví dụ: Nạn nhân cho rằng mọi người muốn xin chữ ký của mình
Đọc thêm về điều này tại: hưng cảm
Tâm trạng bực bội
Khoảng 2/3 người mắc bệnh lưỡng cực thường cáu kỉnh bất thường trong giai đoạn hưng cảm. Xung đột và gây hấn phổ biến hơn. Nhìn chung, cách sống bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
Cũng đọc:
- Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực là gì?
- Các triệu chứng của hưng cảm
Tâm trạng hưng phấn
Khoảng mọi người thứ ba bị rối loạn lưỡng cực bị hưng phấn quá mức trong giai đoạn hưng cảm. Cảm giác về sức mạnh ý chí và sự lạc quan quá mức phát triển. Ngoài ra, đương sự có lòng tự trọng quá mức.
Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Các triệu chứng của hưng cảm
Nghiện tình dục
Một đặc điểm rất phổ biến của các giai đoạn hưng cảm là ham muốn tình dục tăng lên. Những người bị ảnh hưởng thường thay đổi đối tác hoặc không chung thủy với đối tác hiện tại của họ. Điều này thường gây ra cho họ những khó khăn trong cuộc sống hàng ngày.
Để biết thêm thông tin, chúng tôi đề xuất trang web của chúng tôi:
- Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực là gì?
- Các triệu chứng của hưng cảm
nói dối
Người thân và bạn bè của người bị rối loạn lưỡng cực thường có cảm giác rằng họ không được người đó nói sự thật. Tuy nhiên, không có bằng chứng cho thấy bệnh nhân lưỡng cực nói dối thường xuyên hơn. Tuy nhiên, họ thường nhìn nhận môi trường của họ khác với mọi người xung quanh. Họ thường cảm thấy rằng những lời nói dối là có thật.
Để biết thêm thông tin, hãy xem: Các triệu chứng của hưng cảm
Tỷ lệ trầm cảm
Giai đoạn trầm cảm của rối loạn lưỡng cực giống như trầm cảm bình thường. Giai đoạn trầm cảm thường kéo dài từ năm đến sáu tháng.
Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- Tâm trạng u ám
- Mất quyền lợi
- Giảm lái xe, tăng nhu cầu ngủ
Ngoài ra, các khiếu nại sau có thể xảy ra:
- Rối loạn tập trung
- giảm lòng tự trọng
- Cảm giác tội lỗi
- Ý tưởng tiêu cực về tương lai
- Suy nghĩ và nỗ lực tự sát
- giảm sự thèm ăn
Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng của bệnh trầm cảm
Tâm trạng u ám
Trong giai đoạn trầm cảm của rối loạn lưỡng cực, bệnh hoạt động giống như trầm cảm bình thường. Những người bị ảnh hưởng có tâm trạng chán nản, mất hứng thú và bơ phờ. Cảm giác hụt hẫng, tuyệt vọng và cả ý nghĩ tự tử nảy sinh.
Đọc thêm về điều này tại: Các triệu chứng của bệnh trầm cảm
Quá trình của rối loạn lưỡng cực là gì?
Một người bị rối loạn lưỡng cực có trung bình từ bảy đến tám giai đoạn hưng cảm trầm cảm trong cuộc đời. Điều này phổ biến hơn đáng kể so với trầm cảm bình thường, gây ra khoảng 3-4 lần tái phát.
Giai đoạn hưng cảm thường kéo dài trong khoảng hai đến ba tháng, trong khi giai đoạn trầm cảm có thể kéo dài đến sáu tháng.
Nó trở nên đặc biệt có vấn đề đối với những người bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi pha.
Khóa học rối loạn lưỡng cực loại 1
Rối loạn lưỡng cực loại 1 xuất hiện khi có ít nhất một giai đoạn hưng cảm rõ rệt và một giai đoạn rối loạn cảm xúc khác. Nó cũng có thể xuất hiện nếu có ít nhất hai giai đoạn tâm trạng lẫn lộn.
Khóa học rối loạn lưỡng cực loại 2
Trong rối loạn lưỡng cực loại 2, giai đoạn trầm cảm chiếm ưu thế. Ngoài ra còn có những người điên bị suy yếu với tâm trạng hơi phấn chấn và có phần tăng động.
Đạp xe nhanh
Đạp xe nhanh là khi có ít nhất bốn giai đoạn hưng cảm, hưng cảm nhẹ hoặc trầm cảm trong vòng một năm.Đi xe đạp nhanh đặc biệt xảy ra trong rối loạn lưỡng cực loại 2.
Thời lượng của các giai đoạn
Những người bị ảnh hưởng trải qua trung bình từ bảy đến tám đợt rối loạn lưỡng cực của họ. Cơn trầm cảm kéo dài khoảng năm đến sáu tháng. Giai đoạn hưng cảm thường kéo dài từ hai đến ba tháng.
Điều trị rối loạn lưỡng cực không dùng thuốc
Điều trị rối loạn lưỡng cực phải được thực hiện bởi bác sĩ tâm thần. Nó được tạo thành từ một phần không phải thuốc và thuốc.
Liệu pháp không dùng thuốc bao gồm:
- Giáo dục tâm lý:
Trong giáo dục tâm lý, người liên quan trên hết cần được thông báo về bệnh tật của họ và có được kiến thức về nó. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị ảnh hưởng đã đối phó với căn bệnh của họ như một phần của giáo dục tâm thần và quen thuộc với nó có ít tái phát hơn những người chỉ được điều trị bằng thuốc. - liệu pháp hành vi nhận thức:
Liệu pháp nhận thức hành vi cũng rất quan trọng. Ở đây người bị ảnh hưởng nên biết rằng anh ta có thể tự kiểm soát một số vấn đề thông qua suy nghĩ và cảm xúc của chính mình và do đó có thể thay đổi chúng. - Các liệu pháp kiểm soát tâm trạng:
Người bị ảnh hưởng nên tìm hiểu thông qua các bài tập khác nhau để ổn định tâm trạng của mình. - Liệu pháp gia đình và liệu pháp cặp đôi:
Tốt nhất, người thân cũng nên được đưa vào điều trị rối loạn lưỡng cực. Điều chính ở đây là dạy cách đối phó với bệnh tật.
Thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực
Chứng cuồng loạn và trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực được điều trị khác nhau về nguyên tắc. Liệu pháp điều trị rối loạn lưỡng cực hướng đến chứng hưng cảm nhiều hơn, vì chứng hưng cảm có thể trở nên nguy hiểm hơn trầm cảm do hoạt động gia tăng của nó. Ngoài ra, các nghiên cứu cho đến nay đã chỉ ra rằng thuốc chống trầm cảm không có hiệu quả trong điều trị rối loạn lưỡng cực.
Trong điều trị bằng thuốc cho rối loạn lưỡng cực, cần phân biệt giữa điều trị cấp tính, điều trị duy trì và điều trị dự phòng theo giai đoạn.
Trong rối loạn lưỡng cực, điều trị hưng cảm quan trọng hơn điều trị trầm cảm. Để biết thêm thông tin, chúng tôi khuyên bạn nên: Liệu pháp hưng cảm
Liệu pháp cấp tính
Liệu pháp cấp tính thường diễn ra với thế hệ thứ hai của thuốc chống loạn thần, bao gồm risperidone, olanzapine và những thuốc khác. Thế hệ thuốc chống loạn thần đầu tiên cũng có thể được sử dụng trong thời gian ngắn, nhưng những thuốc này có tác dụng phụ thường xuyên hơn như rối loạn vận động. Thuốc chống loạn thần có tác dụng chống cả hưng cảm và trầm cảm.
Bạn có thể tìm thêm thông tin về thuốc chống loạn thần trên trang web của chúng tôi: Thuốc an thần kinh
Điều trị duy trì
Điều trị duy trì được tiếp tục cho đến một năm sau khi điều trị cấp tính. Mối quan tâm chính ở đây là bảo vệ những người bị ảnh hưởng khỏi tái phát.
Dự phòng giai đoạn với thuốc ổn định tâm trạng
Mọi rối loạn lưỡng cực phải được điều trị bằng thuốc ổn định tâm trạng để chống lại các giai đoạn hưng cảm và trầm cảm mới. Phương tiện dự phòng theo giai đoạn phổ biến nhất là lithium. Tuy nhiên, tùy thuộc vào loại rối loạn lưỡng cực, thuốc chống loạn thần cũng có thể được ưu tiên hơn (ví dụ đối với rối loạn lưỡng cực loại 2). Nếu chất ổn định tâm trạng được kích hoạt, nó thường nên được dùng suốt đời.
Lithium để ổn định tâm trạng
Lithi là thuốc được lựa chọn đầu tiên để ổn định tâm trạng trong các rối loạn lưỡng cực, đặc biệt khi các giai đoạn hưng cảm chiếm ưu thế.
Nó hoạt động tuyệt vời chống lại chứng hưng cảm và có tác dụng giảm tự tử đã được chứng minh. Không phải ai cũng đáp ứng tốt với lithium; bệnh nhân rối loạn lưỡng cực loại 1 được hưởng lợi nhiều hơn từ nó. Điều trị bằng lithi nên được cố gắng ở tất cả các bệnh nhân.
Nếu chúng có phản ứng, bạn nên dùng lithi suốt đời.
Lithi có thể dẫn đến suy thận và suy giảm chức năng của tuyến giáp.
Đọc thêm về chủ đề này tại: liti
Bạn cũng có thể quan tâm: Lithium và rượu - chúng có tương thích không?
Tăng cân do dùng thuốc
Thế hệ thứ hai của thuốc chống loạn thần (thuốc chống loạn thần không điển hình) được ưu tiên hơn thế hệ thứ nhất trong điều trị rối loạn lưỡng cực. Điều này là do thực tế là thuốc chống loạn thần không điển hình gây ra ít rối loạn vận động hơn.
Tuy nhiên, đổi lại, chúng làm rối loạn nhiều hơn quá trình trao đổi chất. Quan trọng nhất, điều này bao gồm tăng cân, mà nhiều bệnh nhân phàn nàn. Tuy nhiên, thuốc chống loạn thần không điển hình có ít tác dụng phụ hơn những thuốc thông thường.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Thuốc an thần kinh (thuốc chống loạn thần)
Những người thân phải ứng xử như thế nào?
Các thành viên trong gia đình như các thành viên trong gia đình hoặc bạn đời lý tưởng nên được đưa vào điều trị rối loạn lưỡng cực.
Mục tiêu chính là đối phó với rối loạn lưỡng cực và phát triển sự hiểu biết về chứng cuồng và trầm cảm.
Điều này giúp dễ dàng hơn khi đứng bên người có liên quan và chú ý đến việc che chắn kích thích, ví dụ: Ngủ đủ giấc ở bệnh nhân hưng cảm. Nếu đương sự có đánh giá nguy kịch, người thân nên liên hệ với bác sĩ chăm sóc. Nói chuyện với bệnh nhân có thể giúp ích trong giai đoạn trầm cảm.
Mức độ khuyết tật nào có trong rối loạn lưỡng cực?
Rối loạn lưỡng cực là nguyên nhân phổ biến thứ năm gây ra khuyết tật trong độ tuổi từ 14 đến 45, vì nó có thể làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng bởi khó tập trung và thay đổi cảm xúc.
Nếu có rối loạn lưỡng cực, những người bị ảnh hưởng có thể nộp đơn lên văn phòng hưu trí để được công nhận khuyết tật. Mức độ khuyết tật được xác định theo các nguyên tắc chăm sóc sức khỏe và do đó có thể khác nhau ở từng cá nhân.
Tiên lượng và chữa lành rối loạn lưỡng cực
Rối loạn lưỡng cực có thể làm giảm chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Nó có thể được điều trị tốt bằng cách kiểm soát thuốc tốt, nhưng nó không thể chữa khỏi.
Tiên lượng khác nhau tùy thuộc vào dạng hiện tại hoặc dạng rối loạn lưỡng cực. Với các loại rối loạn chu kỳ nhanh hoặc hỗn hợp, tiên lượng thường xấu hơn so với rối loạn loại 1 hoặc loại 2. Điều này có liên quan, trong số những điều khác, với sự xuất hiện đồng thời của tâm trạng trầm cảm và hưng cảm, tăng động lực. Tái phát và cố gắng tự tử phổ biến hơn.
Nhìn chung, tuổi thọ mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể giảm tới 9 năm - chủ yếu là do tự sát. Hai trong số ba người bị ảnh hưởng không còn có thể tham gia vào cuộc sống lao động. Tuy nhiên, tiên lượng phải được xem xét riêng lẻ và có thể ở các dạng khác nhau.
Bạn có thể uống rượu nếu bạn bị rối loạn lưỡng cực?
Rượu không bị cấm khi có rối loạn lưỡng cực, nhưng nó thường làm cho bệnh trở nên trầm trọng hơn. Nguy cơ phụ thuộc vào rượu sẽ tăng lên theo hệ số từ năm đến mười hai với tính lưỡng cực, vì vậy các bác sĩ thường khuyên không nên uống rượu.
Cũng đọc: Lithium trong rối loạn lưỡng cực và rượu - chúng có tương thích không?
Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn lưỡng cực
Để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực, các tiêu chuẩn chẩn đoán trầm cảm và hưng cảm phải được đáp ứng.
Nếu đã biết trầm cảm, chẩn đoán này phải được chuyển thành rối loạn lưỡng cực ngay lần đầu tiên giai đoạn hưng cảm xảy ra.
Tiêu chuẩn chẩn đoán hưng cảm
Chẩn đoán hưng cảm được thực hiện khi triệu chứng chính và ít nhất ba triệu chứng phụ kéo dài hơn một tuần và các nguyên nhân tâm lý khác đã được loại trừ.
Triệu chứng chính:
- một tình huống không phù hợp, tâm trạng phấn chấn bất thường (hưng phấn) hoặc tâm trạng cáu kỉnh
Các triệu chứng bổ sung:
- tăng ổ đĩa
- thiếu ngủ
- Mất tập trung
- lạc quan quá mức
- tăng lòng tự trọng
- nói nhiều hơn, thôi thúc nói chuyện
- liên tục thay đổi ý tưởng, nhiều ý tưởng khác nhau (bay ý tưởng)
- tiêu tiền vô nghĩa
- Mất ức chế xã hội, hành vi liều lĩnh
- tăng ham muốn tình dục
- tăng khẩu vị
Các triệu chứng khác có thể là chứng to lớn và ảo giác: ví dụ: Người liên quan nghĩ rằng tất cả mọi người trên thế giới sẽ ghen tị với anh ta vì thành công của anh ta.
Đọc thêm về chủ đề này trên trang chính của chúng tôi: hưng cảm
Tiêu chuẩn chẩn đoán trầm cảm
Các triệu chứng chính: Các triệu chứng này phải xuất hiện ít nhất hai tuần để chẩn đoán trầm cảm:
-
tâm trạng chán nản, mất hứng thú, bơ phờ
Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng của bệnh trầm cảm
Đã có rối loạn lưỡng cực ở trẻ em chưa?
Con cái của cha mẹ bị rối loạn lưỡng cực có thể di truyền tình trạng này. Tuy nhiên, rất khó để chẩn đoán trong thời thơ ấu, vì ban đầu các triệu chứng thường không đặc hiệu và do đó có thể chẩn đoán nhầm như ADHD (hội chứng tăng động giảm chú ý) hoặc tâm thần phân liệt ban đầu thường có thể phát sinh.
Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm thay đổi tâm trạng, khó chịu, bộc phát tức giận, suy giảm khả năng chú ý, rối loạn giấc ngủ, v.v. Từ 10 tuổi, các triệu chứng hưng cảm có thể chuyển biến rõ hơn. Tuy nhiên, chẩn đoán rối loạn lưỡng cực thường chỉ được thực hiện ở tuổi vị thành niên và tuổi trưởng thành.
Chẩn đoán rối loạn lưỡng cực trong thời thơ ấu là khá phổ biến. Do đó, nếu có những bất thường trong hành vi của con bạn, nên xem xét các chẩn đoán khác có thể xảy ra. Chúng tôi giới thiệu trang web của chúng tôi để: Các triệu chứng của ADD hoặc là Tâm thần phân liệt ở trẻ em
Bạn có thể tự nhận ra chứng rối loạn lưỡng cực không?
Chủ yếu có thể nghi ngờ sự hiện diện của rối loạn lưỡng cực nếu bệnh xảy ra trong gia đình và bệnh cảnh lâm sàng do đó đã được biết trước. Tuy nhiên, chẩn đoán không thể được thực hiện độc lập. Những người bị ảnh hưởng thường không nhận thấy tính lưỡng cực và không thể hiện bất kỳ cái nhìn sâu sắc nào khi họ được những người xung quanh nhận biết về nó.
Cũng đọc: Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực là gì?
Có những cách tự kiểm tra nào cho chứng rối loạn lưỡng cực?
Rối loạn lưỡng cực không thể được chẩn đoán bằng cách tự kiểm tra.
Chuyên gia chẩn đoán bằng cách nói chuyện với bệnh nhân và sau khi loại trừ các bệnh tâm thần khác như bệnh tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, người thân hoặc những người bị ảnh hưởng có thể tự kiểm tra nhiều lần để đánh giá ban đầu về sự hiện diện của tính lưỡng cực trên Internet.
Bạn cũng có thể quan tâm: Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực là gì?
Mức độ an toàn của các bài tự kiểm tra?
Các phép tự kiểm tra không đủ để phát hiện tính lưỡng cực. Chúng tôi không khuyến khích chúng vì chúng thường không nghiêm trọng.
Nguyên nhân của Rối loạn lưỡng cực - Di truyền phổ biến như thế nào?
Có một thành phần di truyền rõ ràng trong rối loạn lưỡng cực.
Nếu một trong hai bố mẹ bị rối loạn lưỡng cực, xác suất để tình trạng này được di truyền là khoảng 25%. Nếu cả bố và mẹ đều bị ảnh hưởng, xác suất tăng lên 50%.
Không có nguyên nhân nào khác của rối loạn lưỡng cực được biết đến, nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng căng thẳng và các yếu tố môi trường cũng có ảnh hưởng.