Tiền tài trợ

Khái niệm cơ bản

Đáy mắt được hiểu là phần phía sau của nhãn cầu, có thể nhìn thấy được khi đồng tử giãn ra do dùng thuốc. Tên Latinh của quỹ là Fundus oculi.

Để có thể quan sát kỹ hơn, người ta nhìn qua thể thủy tinh trong suốt và có thể chiếu sáng các cấu trúc khác nhau như võng mạc (hay còn gọi là võng mạc), ổ cắm thần kinh thị giác (điểm mù), các mạch động mạch và tĩnh mạch và cái gọi là đốm vàng (macula lutea).

Võng mạc phát triển từ một phần của não trước và là trung tâm của thị lực thực tế. Có nhiều tế bào cảm quang nhạy cảm với ánh sáng khác nhau trên đó. Đây là những tế bào trong đó phản ứng điện hóa xảy ra khi ánh sáng chiếu đến, phản ứng này được chuyển thành tín hiệu điện và sau đó truyền đến não. Ở đó, các ấn tượng thị giác cuối cùng được xử lý thành thông tin trực quan.

Các liên kết chéo giữa các tế bào cảm quang cũng giúp tăng cường độ tương phản trong võng mạc.

Võng mạc biến thành một cảm quang và một không nhạy cảm với ánh sáng Phần chia. Ở giữa là đốm vàng (Macula lutea), Điểm nhìn rõ nét nhất, vì đây là nơi mật độ của các tế bào cảm quang cao nhất. Đây là duy nhất cái gọi là tế bào hình nón, chịu trách nhiệm cho cả tầm nhìn ban ngày và nhận thức màu sắc. Một sự phân biệt được thực hiện giữa các hình nón màu xanh lam, màu đỏ và màu xanh lá cây. Tổng cộng, con người có khoảng 6-7 triệu Hình nónchủ yếu nằm ở vùng điểm vàng.

Xung quanh điểm vàng là 110-125 triệu gậychịu trách nhiệm nhìn vào lúc chạng vạng hoặc ban đêm. Điều này là do thực tế là chất truyền tin trong thanh nhạy cảm với ánh sáng hơn khoảng 500 lần so với chất trong tế bào hình nón. Vitamin A có tầm quan trọng vượt trội đối với việc sản xuất chất truyền tin này. Sự thiếu hụt vitamin này đi kèm với nó Suy giảm thị lực lúc chạng vạng tay trong tay.

Nơi diễn ra các quá trình của tất cả các thụ thể ánh sáng và đi vào não là lối ra thần kinh thị giác. Ở đó cũng không có các tế bào nhạy cảm với ánh sáng nữa, đó là lý do tại sao bạn nên sử dụng Điểm mù nói.

Võng mạc được cung cấp thông qua các mạch động mạch và tĩnh mạch. Tuy nhiên, các dây thần kinh nhạy cảm với cơn đau bị thiếu, đó là lý do tại sao các bệnh về võng mạc thường không được coi là đau đớn.

Chẩn đoán

Việc kiểm tra quỹ đạo là soi đáy mắt hoặc soi đáy mắt. Có hai quy trình khác nhau cho việc này, một là soi đáy mắt trực tiếp và gián tiếp.

Với phương pháp soi đáy mắt trực tiếp, bác sĩ nhãn khoa sử dụng một ống soi đáy mắt (kính soi đáy mắt) chiếu ánh sáng vào quỹ đạo và hiển thị nó ở độ phóng đại 14 đến 16 lần. Bác sĩ nhìn vào mắt phải của bệnh nhân bằng mắt phải của anh ta và xem đáy mắt như một hình ảnh thẳng đứng, đó là lý do tại sao loại hình kiểm tra này còn được gọi là “hình ảnh thẳng đứng”. Điều này cũng đúng với mắt trái, nhưng ngược lại. Việc kiểm tra này dễ thực hiện và cho thấy một phần tương đối nhỏ của quỹ đạo ở độ phóng đại cao. Điều này cho phép các cấu trúc riêng lẻ trong đó, chẳng hạn như ổ cắm thần kinh thị giác hoặc các mạch riêng lẻ, được đánh giá đặc biệt tốt, nhưng chỉ có thể thu được một cái nhìn tổng thể bằng cách sử dụng phương pháp soi đáy mắt gián tiếp.

Trong phương pháp soi đáy mắt gián tiếp, bác sĩ cầm một kính lúp trước mắt để khám với một cánh tay dang rộng và một tay còn lại có nguồn sáng, chẳng hạn như đèn pin. Với kiểu khám nghiệm này, anh ta coi quỹ tích là một hình ảnh lộn ngược, đó là lý do tại sao người ta nói khám nghiệm với "hình ảnh đảo ngược". Độ phóng đại thấp hơn đáng kể so với soi đáy mắt trực tiếp, khoảng 4,5 lần. Do đó, bài kiểm tra này phù hợp hơn để có được cái nhìn tổng thể về quỹ và yêu cầu người kiểm tra thực hành nhiều hơn.

Với sự trợ giúp của việc kiểm tra đèn khe, tức là kính hiển vi hai mắt, có thể kiểm tra cả hai mắt cùng một lúc.

Nếu điều này là không thể, có sẵn các lựa chọn kiểm tra thêm, chẳng hạn như kiểm tra siêu âm.

Bệnh tật

Các Bệnh của quỹ có thể rất đa dạng và ảnh hưởng đến các cấu trúc khác nhau. Các bệnh về võng mạc được gọi là bệnh võng mạc.

Một bệnh phổ biến của võng mạc là bệnh võng mạc tiểu đường điều đó có thể xảy ra trong bối cảnh của bệnh tiểu đường. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây mù sớm, vì nó có thể dẫn đến bong võng mạc hoặc chảy máu. Do đó, điều quan trọng đối với bệnh nhân tiểu đường là phải đi khám nhãn khoa thường xuyên kể từ khi được chẩn đoán và tiến hành phẫu thuật nếu cần thiết.

Ngoài ra, các mạch cung cấp võng mạc có thể trở nên quá Tắc mạch máu đến. Điều này thường xảy ra ở những bệnh nhân cao huyết áp, tiểu đường, các bệnh về hệ tim mạch và bệnh tăng nhãn áp. Liệu pháp được lựa chọn là phục hồi hoặc cải thiện lưu lượng máu.

Một hình ảnh lâm sàng khác là bong võng mạc (ablatio retinae). Điều này có thể dẫn đến suy giảm thị lực hoặc thậm chí mù lòa nếu điều này không được điều trị đầy đủ. Nguyên nhân rất khác nhau, ví dụ như chấn thương ở mắt như mảnh vỡ trong mắt hoặc vết bầm tím có thể dẫn đến nó. Việc điều trị có thể được tiến hành bằng tia laser hoặc nếu tổn thương lớn hơn thì có thể phẫu thuật.

Các Bong võng mạc là một hình ảnh lâm sàng ít kịch tính hơn, nhưng cũng có thể dẫn đến bong võng mạc trong quá trình bệnh.

Khi tuổi cao, thoái hóa điểm vàng do tuổi tác cuối cùng cũng có thể xảy ra, đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây mù lòa ở tuổi già. Bệnh nhân cho biết thị lực bị suy giảm dần dần kèm theo giảm thị lực. Một mặt, có lựa chọn điều trị bằng laser, cũng như các phương tiện hỗ trợ trực quan hoặc điều trị bằng thuốc hỗ trợ.

Một nhóm bệnh khác ảnh hưởng đến cơ là viêm. Điều quan trọng là phải nhận biết nhiễm trùng ở giai đoạn đầu và nếu cần, điều trị bằng thuốc để tránh hậu quả nặng hơn.

Một tình trạng thường ảnh hưởng đến nam giới trẻ tuổi là Chorioretinopathia centralis serosa. Điều này dẫn đến mất hình ảnh với các kích thước khác nhau Tích tụ chất lỏng huyết thanh giữa các tế bào cảm quang. Hình ảnh lâm sàng này có liên quan đến các tình huống căng thẳng và thường tự khỏi ngay lần đầu tiên nó xảy ra.

Ngoài ra còn có các khối u ở phía sau mắt có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Chúng có thể là cả lành tính và ác tính và cần được cắt bỏ và / hoặc chiếu xạ nếu có thể.

Cuối cùng, cũng có những bệnh di truyền và bẩm sinh của võng mạc, nhưng những bệnh này thường liên quan đến sự khởi phát rất sớm của các triệu chứng. Thật không may, một phương pháp điều trị nhân quả chỉ có thể thực hiện được trong một số rất ít trường hợp.