đau thắt ngực

Giới thiệu

Viêm amidan thường là mô tả cho dạng viêm amidan cấp tính hay còn được gọi là viêm amidan cấp tính hay viêm amidan cấp tính. Trong bệnh này, amidan (amidan) bị viêm. Amidan này là hai phần nhô cao ở đoạn chuyển tiếp từ miệng xuống họng và là một phần của hệ thống miễn dịch của cơ thể.

Viêm amidan cấp tính

Viêm amidan cấp tính xảy ra chủ yếu ở trẻ em lứa tuổi học đường, nhưng cũng có thể gặp ở trẻ mới biết đi và người lớn.

Trẻ em ở độ tuổi đi học nói riêng, nhưng cả trẻ mới biết đi và người lớn, phát triển viêm amidan cấp tính (viêm amidan). Sự lây truyền diễn ra ở đây thông qua nhiễm trùng giọt, có thể rất dễ lây lan, đặc biệt là trước khi điều trị bằng kháng sinh.
Viêm amidan cấp tính thường xảy ra nhiều nhất vào những tháng mùa đông và mùa xuân.

Bên cạnh dạng viêm amidan cấp tính còn có dạng viêm amidan mãn tính ít gặp hơn. Tại đây, amidan đã bị viêm hơn 3 tháng.
Căn bệnh mãn tính này có thể xảy ra sau một hoặc nhiều lần viêm amidan và được đặc trưng bởi sự tắc nghẽn của các chỗ lõm (chỗ lạnh) của mô amidan. Thường thì amidan trong viêm amidan mãn tính sẽ nhỏ hơn so với viêm amidan cấp tính.

Cái gọi là đau thắt ngực dây rốn bên, trong đó mô bạch huyết ở vùng cổ họng bị ảnh hưởng, cũng có thể xảy ra.

Đọc thêm về chủ đề: Đau thắt ngực amiđan cấp tính

nguyên nhân

Bệnh viêm amidan cấp tính lây qua Nhiễm trùng giọt, thông qua nước miếng hoặc tại Hắt hơi. Các tác nhân gây viêm amidan thường gặp nhất là viêm amidan Vi rút, nhưng cũng có những vi khuẩn Viêm amidan, chủ yếu do liên cầu khuẩn tan huyết beta của nhóm A.
Ngoài ra, còn có các vi khuẩn khác (ví dụ: phế cầu khuẩn và Haemophilus influenzae) hoặc Nấm đang xem xét gây ra viêm amidan cấp tính.
Hầu hết thời gian bạn chỉ ở với suy yếu Hệ thống miễn dịch dễ bị viêm amidan.

Cũng là một triệu chứng đi kèm với các bệnh khác, chẳng hạn như Ban đỏ, viêm amidan có thể xảy ra.

Các bệnh khác có thể liên quan đến viêm amidan bao gồm:

  • Sốt tuyến Pfeiffer (Virus Eppstein-Barr)
  • Herpangina (vi rút Coxackie A)
  • Thrushangina (nhiễm nấm do Candida albicans)
  • đau thắt ngực cụ thể trong bệnh giang mai (giang mai)
  • Đau thắt ngực như một phần của bệnh lao
  • Angina Plaut-Vincent
  • Đau thắt ngực mất bạch cầu hạt (thiếu bạch cầu hạt trong tủy xương)
  • Đau thắt ngực như một phần của bệnh bạch hầu
  • Đau thắt ngực như một phần của bệnh bạch cầu

Các triệu chứng

Các triệu chứng điển hình của bệnh amidan là đột ngột khó nuốt, sốt cao và thể trạng kém.

Các triệu chứng điển hình của bệnh amidan là khởi phát đột ngột khó nuốt, cao sốt và giảm phúc lợi chung.

Amidan bị viêm sưng lên, mạnh ửng đỏ và có màu trắng, hơi xám hoặc hơi vàng Cao sang. Lớp phủ này có thể trông giống như sọc, dạng đục lỗ hoặc liên tục.
Hầu hết trong số đó là Các hạch bạch huyết ở góc hàm và nổi hạch ở cổ. đau đớn sưng tấy (xem thêm: Sưng hạch bạch huyết ở cổ), giọng nói của bệnh nhân bị vón cục / nói lắp.
Trên hết, mạnh mẽ hơn Hôi miệng như một triệu chứng điển hình khác.

Chẩn đoán

Bằng cách quan sát kỹ amidan, bác sĩ có thể xác định được bề mặt amidan và lớp phủ từ đó đánh giá sơ bộ mầm bệnh gây bệnh.
Dựa vào hình dạng và màu sắc, cũng như kích thước và sự lan rộng của lớp phủ trên amidan, có thể thu hẹp loại mầm bệnh nào có nhiều khả năng:

  • Đau thắt ngực do liên cầu: lớp phủ dạng đục lỗ màu trắng-vàng, sau đó hợp lưu tạo thành lớp phủ dày đặc
  • Angina Plaut-Vincenti: loét nhỏ một bên
  • Angina agranulocytotica: bẩn, chết tan chảy
  • Lẹo / săng giang mai: các đốm nhỏ, có thể hơi nổi lên trên amidan và niêm mạc miệng
  • Bệnh lao: vết loét nhỏ với bờ dày lên
  • Đau thắt ngực ban đỏ: hạnh nhân đỏ sẫm
  • Bạch hầu: lớp phủ kết dính màu trắng xám, khi lớp phủ tách ra, quả hạnh bên dưới chảy máu
  • Herpangina: vết loét nhỏ trên vòm miệng
  • Sốt tuyến Pfeiffer: hợp lưu, lắng đọng màu xám trắng

Trên thực tế, không liên quan đến việc nó có phải là cái gọi là “đau thắt ngực có mủ” hay không, vì mủ chỉ đơn giản là đã chết, các tế bào bạch cầu phát sinh từ nhiễm trùng do vi khuẩn. Tuy nhiên, lớp phủ trắng vàng trong trường hợp nhiễm vi rút cũng có thể hiểu là viêm mủ, do đó bệnh không phân biệt thành mủ và không phải mủ mà là do vi khuẩn và vi rút.

Để xác định chính xác điều này, một mẫu ngoáy họng sẽ được kiểm tra để tìm vi khuẩn. Kết quả xét nghiệm cũng có thể hữu ích trong việc phân biệt giữa viêm amidan do vi khuẩn và virus.
Nhiễm trùng do vi khuẩn dẫn đến tăng bạch cầu (bạch cầu hạt) và tăng giá trị viêm (đặc biệt là tăng giá trị CRP) trong công thức máu.

Nếu nghi ngờ nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A, bác sĩ có thể sử dụng tăm bông để thực hiện xét nghiệm nhanh hoặc cấy vi khuẩn để đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy.

Đọc thêm về chủ đề: Có mủ trên amidan

trị liệu

Điều khó khăn nhất của việc điều trị viêm amidan cấp là nhiều chất lỏng nên say, tuy nhiên Đau khi nuốt bao gồm. Trẻ em nói riêng phải chịu đựng bạn quá nhanh Mất nước.
Nên nghỉ ngơi tại giường, ngậm viên ngậm và nước súc miệng như những biện pháp chung.

Thuốc dùng trong viêm amidan cấp có sốt thuốc giảm đauchống viêm Các loại thuốc như axit acetylsalicylic (aspirin), IbuprofenParacetamol trong câu hỏi. Nên tránh dùng aspirin, đặc biệt ở trẻ em và bệnh nhân hen.

Có một Đau thắt ngực do liên cầu trước đây, nên với Thuốc kháng sinh được xử lý để sự xuất hiện của một thấp khớp hoặc một viêm thận mãn tính bị ngăn cản. Thuốc kháng sinh được khuyên dùng ở đây penicillin và cephalosporin.

Khi dùng thuốc kháng sinh, điều quan trọng là phải uống thuốc trong thời gian theo chỉ định của bác sĩ và không được ngừng thuốc ngay khi cơn đau và cơn sốt đã cải thiện, vì điều này dẫn đến tái phát viêm amidan. Hình thành sức đề kháng có thể xảy ra trong vi khuẩn, điều này làm cho việc điều trị mới khó khăn hơn nhiều.

Các tác dụng phụ thường gặp của thuốc kháng sinh là Khiếu nại về đường tiêu hóa (ví dụ: tiêu chảy và buồn nôn). Nhiễm trùng nấm âm đạo có thể xảy ra ở phụ nữ trong và sau khi dùng thuốc kháng sinh.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho đau thắt ngực amidan

Có một số biện pháp khắc phục tại nhà được khuyến nghị cho chứng đau thắt ngực:

  • Phong bì với pho mát
  • Phong bì với hỗn hợp đất chữa bệnh
  • Trà gừng mật ong chanh tươi
  • Súc miệng bằng trà xô thơm, trà hoa cúc hoặc nước muối (thận trọng, phản xạ nôn!)
  • Kéo dầu

phẫu thuật

Nếu viêm amidan rất phổ biến, phẫu thuật cắt bỏ (Cắt amidan) của amiđan nên được xem xét.
Điều kiện tiên quyết cho hoạt động là ít nhất một bốn lần một năm Xảy ra viêm amidan kèm theo sốt 38,3 Độ và to hạch góc hàm dưới. Ngoài ra, bệnh viêm amidan trước đó phải được bác sĩ xác nhận và điều trị tốt bằng kháng sinh.
Những rủi ro chính liên quan đến phẫu thuật amidan là Chảy máu thứ phátcó thể xảy ra đến ba tuần sau khi phẫu thuật.

Các biến chứng

Áp xe quanh amiđan

Một biến chứng có thể xảy ra với chứng đau thắt ngực do vi khuẩn là một Tích tụ mủ trong mô xung quanh amiđan, cái gọi là Áp xe quanh amiđan. Áp xe này sau đó phải được tách mở và cắt bỏ, do đó amidan cũng thường được cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật. Sau đó là một Liệu pháp kháng sinh chống lại liên cầu, tụ cầu hoặc vi khuẩn Haemophilus influenzae.

Nhiễm độc máu

Vi khuẩn của viêm amidan có thể gây nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết).

Phản ứng tự miễn dịch

Liên cầu khuẩn tan huyết beta có thể gây bệnh cấp tính Bệnh thận (nhọn Viêm cầu thận) hoặc là thấp khớp sốt đến. Điều này là do phản ứng tự miễn dịch gây ra kháng thểhoạt động sai không chỉ chống lại strep mà còn chống lại nội sinh Điều chỉnh mô thực sự khỏe mạnh.

Nguy cơ lây nhiễm viêm amidan

Viêm amidan là do nó lây truyền qua những giọt nước bọt. rất dễ lây lan, vì số lượng thích hợp có thể được phân phối ngay cả khi nói bình thường. Người ốm nên đến trường học, nhà trẻ, phương tiện giao thông công cộng và các văn phòng có không gian mở tránh xa, vì đám đông lớn hơn đặc biệt khuyến khích lây nhiễm.

Thời gian lây nhiễm phụ thuộc vào mầm bệnh. Ví dụ như chứng đau thắt ngực do liên cầu khuẩn không còn lây nhiễm chỉ sau một ngày điều trị bằng kháng sinh, trong khi viêm amidan do vi rút có thể lây lan lâu hơn nữa.
Không bị sốt và các triệu chứng đóng vai trò như một hướng dẫn sơ bộ.

Viêm amidan mãn tính

Dạng viêm amidan mãn tính (Viêm amiđan) phát sinh từ toàn bộ hoặc thậm chí một phần Clasp chỗ lõm trong mô hạnh nhân (crypts). Amidan trái ngược với viêm amidan cấp tính. thu nhỏ.

Các triệu chứng của viêm amidan mãn tính

Ngoài vĩnh viễn, khó chịu Hôi miệng nó đôi khi xảy ra trong viêm amidan mãn tính Sự hình thành Foci. Điều này có nghĩa là nó cũng xuất hiện do các ổ viêm hiện có ở amidan khác Nội tạng hoặc trong Khớp nối viêm có thể xảy ra. Tuy nhiên, lý thuyết này hiện đang được thảo luận.

Điều trị viêm amidan mãn tính

Ở dạng viêm amidan mãn tính, lựa chọn điều trị duy nhất còn lại là hoạt động khoảng cách amidan với tiếp theo thêm kháng sinh sự đối xử.