Áp xe trong hàm

Định nghĩa

Áp xe xương hàm là hiện tượng tụ mủ trong các hốc của xương hàm. Áp xe hàm có đặc điểm là sưng đau, chứa đầy mủ, nóng, nhạy cảm với áp lực ở hàm trên hoặc hàm dưới. Nếu hàm trên bị ảnh hưởng thì cũng có thể bị sưng mắt. Áp xe hàm dưới có thể gây khó nuốt. Áp xe hàm có thể phân biệt với tình trạng phù nề hoặc sưng nhão, thâm nhiễm. Chúng thường biểu hiện như một giai đoạn sơ bộ của áp xe.

nguyên nhân

Áp-xe trong hàm là do viêm nhiễm. Đặc biệt, những người bị suy giảm miễn dịch hoặc những người đã từng mắc bệnh trước đó có nguy cơ cao bị viêm và dẫn đến áp xe hàm. Tình trạng viêm có thể do túi nướu, ổ răng bị viêm, răng chết, răng khôn chưa mọc hoặc u nang răng. Ở vùng miệng, hầu hết là nhiễm trùng do vi khuẩn dẫn đến áp xe.

Đọc thêm về chủ đề: Áp xe trên răng

Trong trường hợp răng chết, protein sẽ giải phóng chất độc. Chúng cung cấp một nơi sinh sản cho vi khuẩn. Sự xâm nhập của vi khuẩn tạo điều kiện thuận lợi cho sâu răng. Điều này có thể thiết lập các quá trình viêm trong chuyển động. Cuối cùng, bột giấy có thể chết. Nguồn cung cấp máu quá mức trong khu vực dẫn đến sự phân hủy và phá vỡ các tế bào. Kết quả là có thể phát triển chứng hoại thư có mùi hôi và "má béo". Trong nha khoa, hoại thư được định nghĩa là sự hoại tử của tủy răng. Điều này có nghĩa là tế bào chết xảy ra ở khu vực bị nhiễm trùng. Tủy răng là bộ phận cung cấp dây thần kinh cho răng. Do đó, đôi khi nó được gọi không chính xác là dây thần kinh răng. Vì trong khu vực này không chỉ có các mô liên kết với máu và mạch bạch huyết mà còn có các sợi thần kinh, chúng truyền các kích thích nhiệt, cơ học hoặc hóa học như các kích thích đau. Khi tủy răng đã chết, các tín hiệu bảo vệ này không được truyền đi nữa và tạo điều kiện phát triển thành áp xe hàm. Nếu đầu chân răng bị viêm dẫn đến tăng hoạt động của các tế bào tự vệ của cơ thể. Xương hàm có thể bị gãy. Các quá trình này có thể tạo ra một khoang. Vi khuẩn có thể tích tụ thường xuyên hơn. Điều này sẽ làm đầy khoang với mủ. Kết quả là tạo ra một áp xe trong xương hàm.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Có mủ trong hàm

chẩn đoán

Nếu có dấu hiệu của áp xe hàm đang phát triển, bạn nên đến gặp nha sĩ. Đầu tiên, ông thực hiện một cuộc khảo sát, một cuộc khảo sát được gọi là anamnesis. Bạn nên suy nghĩ về những thông tin cần được truyền đạt trước khi bạn đến gặp nha sĩ. Các bệnh trước đây và thuốc phải luôn được đề cập.

Nha sĩ sẽ khám bên trong và bên ngoài miệng. Với một áp xe tiến triển, sưng má thường là biểu hiện rõ ràng. Một vùng trung tâm màu vàng xanh có thể được nhìn thấy trong áp xe hàm trưởng thành. Thường có thể cảm nhận được chất lỏng chuyển động. Khi chạm vào thường chảy ra mủ. Một phết tế bào được thực hiện từ đó để tìm ra mầm bệnh. Để chẩn đoán đáng tin cậy, người ta thường chụp X-quang hàm. Nếu bạn bị suy giảm hệ thống miễn dịch và / hoặc các bệnh khác trước đó, có thể cần xét nghiệm máu và chẩn đoán thêm.

Các triệu chứng

Trong giai đoạn đầu của áp xe, người bị áp xe thường không có triệu chứng. Khi sự tích tụ mủ đã đến một mức độ nhất định, nó sẽ xâm nhập vào các mô lân cận. Ở đó mủ chảy ra. Ở giai đoạn này, người bệnh có thể nhận thấy má bị sưng và / hoặc niêm mạc miệng bị sưng. Vết sưng thường đỏ, nóng và đau. Nếu hàm trên bị ảnh hưởng thì có thể bị sưng mắt. Nếu hàm dưới bị ảnh hưởng, bạn có thể khó mở miệng. Điều này có thể gây khó khăn cho việc nói và ăn.

Việc tụ mủ có thể lan rộng và làm tổn thương các dây thần kinh và cơ xung quanh. Điều này có thể dẫn đến hạn chế hơn nữa khả năng vận động và ngứa ran hoặc tê. Ngoài ra, các quá trình viêm trong cơ thể có thể dẫn đến cảm giác ốm yếu và mệt mỏi. Nếu mủ rò rỉ vào khoang miệng, nó có thể tạo ra mùi hôi, mùi vị khó ngửi. Hoại thư thường gây ra hơi thở có mùi khó chịu. Nếu áp xe tiến triển hoặc không được điều trị, có thể bị sốt. Trong bối cảnh này, sốt là một dấu hiệu cho thấy vi khuẩn đã đến máu. Chậm nhất tại thời điểm này, phải có sự tư vấn của bác sĩ. Vì nó có thể dẫn đến nhiễm độc máu và các khiếu nại, biến chứng tương ứng. Nếu nhiễm độc máu không được điều trị, nó sẽ gây tử vong.

Đọc thêm về các triệu chứng nhiễm độc máu tại đây.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Thối miệng và các triệu chứng của áp xe

Áp xe ở hàm trên

Nguyên nhân của áp xe hàm trên đã được mô tả ở trên. Khi bị áp xe hàm trên, vùng trên của khuôn mặt, bao gồm cả mắt, cũng có thể bị ảnh hưởng. Nó có thể dẫn đến đau quá mức, sưng, đỏ và quá nóng. Cơn đau có thể lan đến mũi, má, thái dương, trán và vùng mắt. Nếu sưng rất nặng, có thể khó mở mắt bên bị ảnh hưởng. Hiệu suất trực quan có thể bị hạn chế tương ứng. Cơn đau thường dữ dội và từng cơn. Áp xe nên được điều trị càng sớm càng tốt. Sốt là một lá cờ đỏ.

Tìm thêm thông tin tại đây: Áp xe ở hàm trên

Áp xe ở hàm dưới

Nguyên nhân của áp xe hàm dưới cũng đã được giải thích ở trên. Khi bị áp xe hàm dưới, khó nuốt cũng có thể xảy ra. Người đó có thể khó mở miệng. Vấn đề này được gọi là kẹp hàm. Trong trường hợp bị áp xe hàm dưới, lượng thức ăn thường bị hạn chế hơn. Khu vực này có thể rất nhạy cảm khi chạm vào. Ăn uống, đánh răng, nuốt và nói có thể khó khăn. Một số người bị ảnh hưởng cũng phản ứng nhạy cảm với bản nháp. Giảm cân có thể xảy ra. Ngay cả khi bị áp xe hàm dưới, cơn đau có thể lan xuống vùng mặt dưới, về cằm và về phía tai. Ở đây, điều quan trọng là phải hành động càng nhanh càng tốt và liên hệ với nha sĩ. Nếu thuốc giảm đau được dùng tạm thời, cần lưu ý rằng điều này không khắc phục được nguyên nhân. Điều trị y tế là điều cần thiết.

Thêm về chủ đề: Áp xe ở hàm dưới

Áp xe má

Áp xe má có thể phát triển trực tiếp trên da hoặc dưới da. Nó có thể được kích hoạt bởi vi khuẩn trên da hoặc trong miệng. Nó cũng có thể liên quan đến áp xe hàm. Áp xe má thường có các dấu hiệu viêm giống như áp xe ở những nơi khác trên cơ thể: sưng, đau, đỏ và ấm. Điều trị cũng tương tự. Mục đích là để chống lại sự lây nhiễm vi khuẩn bằng thuốc kháng sinh và để dẫn lưu mủ thông qua một thủ thuật phẫu thuật.

Tìm hiểu thêm tại đây: Áp xe trên má

Đau đớn

Thông thường trong tiền sử nha khoa cho thấy bệnh nhân đã bị đau răng dữ dội nhiều tháng trước đó. Tiếp theo là giai đoạn không đau. Khi áp xe hàm đã hình thành xong, cơn đau có thể tái phát. Với bệnh áp xe hàm, cơn đau thường chỉ xuất hiện ở giai đoạn sau. Cơn đau có thể phát sinh do áp lực và chạm vào. Đây được gọi là đau dịu. Điều này có thể xảy ra khi ăn, đánh răng hoặc khi khám răng. Cơn đau cũng có thể phát sinh mà không có kích ứng bên ngoài. Trong trường hợp này, người ta nói về một cơn đau khi nghỉ ngơi. Trong một số trường hợp, cơn đau có thể rất dữ dội và liên tục. Cơn đau cũng có thể lan đến tai và / hoặc thái dương. Tai và nhức đầu cũng có thể phát sinh. Vì cảm nhận về cơn đau là rất riêng lẻ, nên cơn đau có thể được nhận thức rất khác nhau. Ngoài ra, cái gọi là đau hoại thư có thể phát triển.

sự đối xử

Áp xe càng được điều trị sớm càng tốt. Nhiễm trùng do vi khuẩn được điều trị bằng thuốc. Thuốc kháng sinh được sử dụng. Tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh và các yếu tố riêng lẻ, một thành phần hoạt chất nhất định được lựa chọn. Thành phần hoạt tính được cho là để tiêu diệt các mầm bệnh gây ra nhiễm trùng. Tuy nhiên, chỉ điều trị bằng thuốc kháng sinh là không đủ để chống lại áp xe. Vì mục đích là mủ được loại bỏ. Trong những trường hợp rất thuận lợi, nó có thể tự chảy ra mà không cần can thiệp phẫu thuật. Nhưng thường phải áp dụng các biện pháp phẫu thuật. Thông thường, một vết rạch nhỏ với gây tê tại chỗ là đủ để loại bỏ áp xe và đảm bảo rằng vi khuẩn không lây lan thêm trong miệng. Trong giai đoạn tiên tiến, thủ tục phức tạp hơn. Trong một số trường hợp, áp xe không thể tiếp cận được qua khoang miệng nữa mà phải tiếp cận được qua lỗ trên da. Ngoài ra, phải điều trị vùng răng bị tổn thương hoặc chân răng hoặc bệnh lý tiềm ẩn. Cần phải chữa lành vết thương sau khi điều trị. Điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của nha sĩ.

phẫu thuật

Nếu áp xe đã phát triển trong hàm, nó thường phải điều trị bằng phẫu thuật. Khi áp xe đã chuyển sang giai đoạn nặng, cần có nhiều biện pháp khác nhau. Vì áp xe là một vùng bị viêm nên thuốc gây tê cục bộ chỉ có tác dụng hạn chế. Thuốc tê cục bộ có tác dụng gây tê cục bộ. Tuy nhiên, do đặc tính của chúng, chúng chỉ có thể có tác dụng hạn chế đối với các mô bị viêm. Có thể tiếp tục cảm thấy đau trong khi làm thủ thuật. Do đó, nên gây mê ngắn hạn. Thông tin và giải thích được đưa ra trước bằng miệng và bằng văn bản. Sau khi làm thủ tục, bạn sẽ được một người nào đó đón. Cùng ngày, không được lái ô tô nữa và không được vận hành máy móc. Ngoài ra, các quyết định quan trọng nên được dời lại vào một ngày khác. Nếu có thể, đương sự nên cho phép mình nghỉ ngơi sau thủ thuật. Áp xe có thể tách hoặc mở không đau dưới thời gian gây tê ngắn để mủ thoát ra ngoài. Sau đó, một hệ thống thoát nước có thể được đặt trong khu vực. Ngoài ra, liệu pháp kháng sinh, các biện pháp làm lành vết thương và theo dõi tiến triển được thực hiện.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Trong giai đoạn đầu của áp xe, một số trường hợp có thể khuyến khích các biện pháp điều trị tại nhà. Một số biện pháp điều trị tại nhà cũng có thể hỗ trợ quá trình chữa lành của áp xe hàm để hỗ trợ các biện pháp khác. Đó có thể là hơi ấm từ đèn đỏ hoặc chườm ấm bằng nước ấm, hoặc trà hoa cúc hoặc cây xô thơm. Nước súc miệng với cây xô thơm và muối biển cũng có thể có tác dụng chữa bệnh và dự phòng. Ngoài ra, uống trà cây tầm ma có thể hỗ trợ quá trình chữa bệnh.

vi lượng đồng căn

Ngoài việc điều trị bằng phẫu thuật và thuốc, các biện pháp vi lượng đồng căn có thể có tác dụng hỗ trợ trong một số trường hợp. Việc uống thuốc nên được thảo luận với bác sĩ chăm sóc. Tùy thuộc vào các triệu chứng, các biện pháp vi lượng đồng căn khác nhau được khuyến cáo cho áp xe trong hàm. Ví dụ, Hepar sulfuris, Ledum, Mecurius solubilis hoặc Silicea được khuyến khích. Theo Hiệp hội các bác sĩ vi lượng đồng căn trung ương của Đức (DZVhÄ), hiệu lực của C12 được khuyến cáo cho tất cả các thành phần hoạt động trong quá trình tự điều trị. Theo quy định, nên uống 2 - 3 viên tối đa 4 lần một ngày. Các hạt cầu phải được để tan trong miệng. Nếu có thể, không nên ăn gì hoặc uống gì 15 phút trước và sau khi uống.

Thời lượng

Thời gian tồn tại của áp xe hàm phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Áp xe càng được điều trị sớm, thủ tục càng ít và người bệnh có thể khỏi viêm càng sớm. Hệ thống miễn dịch càng tốt, quá trình chữa bệnh có thể diễn ra nhanh hơn.