Nước vào đầu gối
Giới thiệu
Nếu chất lỏng hoặc nước đọng lại ở đầu gối, người ta thường nói về cái gọi là Tràn dịch khớp gối.
Lý do cho điều này là chất lỏng chủ yếu là trong viên nang của Khớp gối được định vị, theo đó nó hoàn toàn không phải là nước theo nghĩa thực tế, vì nó được gọi một cách thông tục như vậy, mà là bình thường hoặc đã thay đổi, chất lỏng hoạt dịch của cơ thể (Synovia), mủ hoặc là máu.
Có thể phân biệt giữa một tràn dịch khớp gối cấp tính và một mãn tínhtồn tại trong một thời gian dài.
nguyên nhân gốc rễ
Nguyên nhân của sự tích tụ chất lỏng trong Khớp gối hoặc trong viên nang khớp gối thường được coi là Tăng sản xuất chất lỏng hoạt dịch (Synovia) của các ô được thiết kế đặc biệt bên trong viên nang (Màng hoạt dịch), tích tụ vì nó không thể được hấp thụ đầy đủ. Vì vậy, nhiều hơn được sản xuất nhiều hơn có thể được vận chuyển đi
Nếu sự sản xuất dư thừa này xảy ra nhanh chóng, tức là đột ngột trong khoảng thời gian từ 3-14 ngày, nó thường là chấn thương chính đáng. Chúng bao gồm, ví dụ, Rách dây chằng Cruciate, một tiếng ló ra khỏi xương bánh chè (Ánh sáng xa xỉ) từ vị trí tự nhiên của chúng hoặc Thiệt hại đối với menisci.
Sau đó tràn ra được tạo ra như Phản ứng với chấn thương đầu gối, anh ấy đều từ bình thường Dịch khớp, nhưng cũng dính máu có thể bị, vì các mạch nhỏ ở khớp gối luôn có thể bị vỡ khi chấn thương.
Nước đọng ở đầu gối kinh niên, trong một khoảng thời gian dài hơn, thường chơi Nhiễm trùng vai trò quá tải có thể gây viêm khớp gối và kích thích màng hoạt dịch tiết ra nhiều hơn.
Trong trường hợp xấu nhất, nhiễm trùng cơ bản có thể dẫn đến Lấy mủ ở khớp gối dẫn đầu (Empyema), cần được mở và làm trống ngay lập tức.
Các nguyên nhân khác của tràn dịch khớp gối mãn tính, đặc biệt là ở người cao tuổi, có thể là một nguyên nhân hiện có chứng khớp, một Bệnh gút hoặc nổi tiếng bệnh thấp khớp là.
Đối với những người trẻ hơn, một người cũng có thể Quá tải khớp gối thông qua quá nhiều Các môn thể thao hoặc là Tải không chính xác trong các hoạt động thể thao đến cái gọi là Khó chịu đổ dẫn đầu, cứ như thế này sau Hoạt động có thể phát sinh ở vùng đầu gối.
Sau khi hoạt động
Đến can thiệp hoạt động tại Khớp gối có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân bị ảnh hưởng tràn dịch khớp gối phản ứng , có thể tồn tại trong khoảng thời gian 2-3 tuần.
Nguyên nhân của điều này, một mặt, là kết quả của hoạt động Kích ứng niêm mạc khớp, phản ứng tạo thành nhiều dịch khớp hơn, mặt khác, nó thường cũng có thể sau khi hoạt động Chảy máu thứ phát đến.
Theo quy luật, hiệu quả sau khi hoạt động tương ứng tràn dịch khớp trong suốt vô hại hoặc là Bầm tímai thông qua khiếu nại làm giảm vết thủng có thể dễ dàng khắc phục, nhưng trong hầu hết các trường hợp sẽ tự biến mất.
Tuy nhiên, nếu có trong quá trình hoạt động Biến chứng nhiễm trùng khớp gối, điều này có thể tự biểu hiện bằng tràn dịch viêm và trong trường hợp xấu nhất là Lấy mủ ở khớp gối vượt qua.
Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.
Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
Với sự tham gia của khum
Với một tổn thương của Mặt khum bên trong hoặc bên ngoài của Khớp gối, ngoài cơn đau ở rìa khớp gối, còn có một sưng tấy và một làm nóng của đầu gối, cũng là một Tràn dịch khớp gốiphát sinh phản ứng do thiệt hại.
Không phải tất cả các tổn thương khum đều bắt buộc cần phẫu thuật, thiệt hại nhỏ cũng có thể thận trọng với sự giúp đỡ của Cố định và Thuốc được điều trị.
Tuy nhiên, nguyên nhân gây ra tổn thương khó chịu dai dẳng và dẫn họ đến một Tràn dịch khớp gối, thậm chí có thể tái phát nhiều lần do bị thủng nhiều lần, khi đó can thiệp phẫu thuật là phương pháp được lựa chọn.
Thông thường thiệt hại về mặt khum dưới một Phản xạ đầu gối (Nội soi khớp) Đã sửa.
Cũng như các hoạt động đầu gối khác, có thể có một hậu phẫu Khó chịu đổ qua đi 2 đến 3 tuần có thể tồn tại và thông qua Kích ứng niêm mạc khớp đã bị khiêu khích trong quá trình phẫu thuật.
Trong khi mang thai
Trong thai kỳ nó có thể trở thành một đặc biệt là về cuối Quá tải khớp gối đến, được điều kiện bởi thực tế là với sự lớn lên của đứa trẻ trong bụng mẹ và sự ổn định Tăng cân đầu gối cũng ngày càng chịu nhiều áp lực.
Tương tự với một quá tải Trong các hoạt động thể thao, mang thai do đó cũng có thể dẫn đến cái gọi là Khó chịu đổ nguyên nhân là do phản ứng sản xuất dư thừa chất lỏng hoạt dịch trong màng hoạt dịch.
Thêm vào đó là cân nặng ngày càng tăng của trẻ Áp lực lên tĩnh mạch chủ các bài tập trong khung chậu nhỏ, để máu tĩnh mạch trở về tim, nơi mà nó thường chịu trách nhiệm, là khó khăn và, trong số những thứ khác, Giữ chất lỏng ở đầu gối có thể đến (cũng ở tay và chân).
Với đứa trẻ
Cũng tại Bọn trẻ chắc chắn có thể Tràn dịch khớp gối xảy ra, nhưng nguyên nhân ở độ tuổi trẻ như vậy thường là Viêm đầu gối (cái gọi là Viêm khớp).
Một mặt, những thứ này có thể vượt qua nhiễm trùng cấp tính phát triển với vi khuẩn, nhưng cũng thông qua nhiễm trùng mãn tính do vi khuẩn, chẳng hạn như Bệnh Lyme.
Nhưng cũng là một phần của cái gọi là Thấp khớp, một viêm khớp phản ứng/ Viêm khớp sau khi nhiễm vi khuẩn liên cầu, nó có thể dẫn đến Sự phóng khoáng đến khớp gối.
Điều tương tự cũng áp dụng cho nhiễm trùng với một số Vi rút (Parvo-B19, Rubella, EBV, v.v.) hoặc Vi khuẩn đường tiêu hóa (Shigella, Salmonella, Campylobacter).
Các triệu chứng
Sự tích tụ của chất lỏng trong khớp gối chủ yếu dẫn đến sưng đầu gối có thể nhìn thấy được, mức độ của nó phụ thuộc vào khối lượng. Áp lực của chất lỏng bên trong bao khớp thường kích thích các dây thần kinh cũng nằm trong đó, có thể dẫn đến đau khớp gối.
Điều này có thể xảy ra khi nghỉ ngơi, trong khi tập thể dục hoặc khi áp lực tác động lên đầu gối.
Điều này - cũng như sự chiếm không gian của chất lỏng trong không gian khớp - có thể dẫn đến hạn chế đáng kể cử động ở khớp gối, do đó việc uốn cong chân chỉ có thể gây khó chịu.
Cũng có thể nhận thấy cảm giác căng ở khớp gối, đó là do tình trạng sưng chung.
Nếu chất lỏng bị nhiễm trùng (ví dụ do vi khuẩn), ngoài sưng và đau, các dấu hiệu viêm điển hình khác cũng có thể trở nên đáng chú ý, bao gồm sưng đỏ và quá nóng khớp gối.
Bạn cũng có thể quan tâm: Đau đầu gối mãn tính
Chẩn đoán
Tùy thuộc vào lượng dịch trong khớp gối, tràn dịch khớp gối có thể nhận thấy bằng mắt thường hoặc chậm nhất là khi bác sĩ khám lâm sàng cho bệnh nhân.
Ví dụ: nếu hơn 50 ml chất lỏng đã tích tụ trong khớp gối, cái gọi là "nhảy patella (Kneecap) ”.
Tại đây, người khám có thể cảm thấy xương bánh chè đàn hồi (biểu hiện dương tính) với áp lực phía trước và cảm thấy xương bánh chè nổi lên khi tràn dịch.
Dấu hiệu chẩn đoán thêm khi khám lâm sàng có thể là hơi lồi ra bên ngoài khớp gối nếu người khám biểu hiện cả phần trên của bao khớp và phần của bao khớp nằm ở mặt trong của khớp gối. Phương pháp thứ hai này có thể được sử dụng từ thể tích chất lỏng là 10 ml.
Chọc thủng, tức là lấy chất lỏng từ khớp gối bằng kim chọc, luôn có thể được sử dụng khi mẫu chất lỏng phải cung cấp thông tin về chất lượng của chất lỏng và liệu có mầm bệnh trong đó có thể gây ra hoặc ảnh hưởng đến sự tích tụ này hay không có thể.
Đọc thêm về điều này tại: Chọc thủng đầu gối
Ngoài việc khám sức khỏe, các thủ thuật hình ảnh cũng có thể phản ánh sự tích tụ chất lỏng. Ngoài việc kiểm tra siêu âm đầu gối đơn giản, chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ cũng có thể cho thấy “nước” trong đầu gối.
Trong các trường hợp riêng lẻ, mẫu máu cũng có thể được lấy để làm rõ thêm chẩn đoán, do đó, các thông số viêm tăng có thể được phát hiện trong phòng thí nghiệm, ví dụ nếu nhiễm trùng là nguyên nhân gây tràn dịch.
Bạn có thể làm gì? - liệu pháp
Để chống lại tình trạng “tích nước” trong khớp gối một cách hiệu quả, nói chung cần tìm hiểu nguyên nhân gây tràn dịch khớp gối.
Hầu hết thời gian, tràn dịch chỉ có thể được loại bỏ nếu loại bỏ được yếu tố kích hoạt cơ bản (ví dụ như tổn thương dây chằng chéo trước hoặc sụn chêm).
Các phương pháp trị liệu thường được áp dụng bao gồm nâng cao chân hoặc đầu gối bị ảnh hưởng hoặc thậm chí cố định tạm thời khớp, giúp cơ thể tự phá vỡ và giảm chất lỏng trong bao khớp.
Làm mát đầu gối bằng túi chườm lạnh hoặc chườm / gạc lạnh cũng có thể hữu ích.
Tuy nhiên, nếu tình trạng tích tụ chất lỏng kéo dài hoặc dẫn đến suy giảm chức năng nghiêm trọng ở khớp gối, chọc khớp cũng có thể giúp ích trong một số trường hợp.
Điều này liên quan đến việc rút chất lỏng ra khỏi bao khớp, được bác sĩ tiến hành bằng cách dùng kim chọc thủng. Tuy nhiên, nếu sự tích tụ chất lỏng xảy ra trở lại sau khi thực hiện chọc dò (Tái phát), nguyên nhân cần được điều tra kỹ hơn.
Đọc thêm về điều này tại: Chọc thủng đầu gối
Nếu có dấu hiệu viêm do nhiễm trùng được nghi ngờ là nguyên nhân gây tích tụ chất lỏng, cũng có thể sử dụng thuốc chống viêm, đôi khi cũng có thể làm giảm lượng chất lỏng (ví dụ như ibuprofen, diclofenac).
Mặt khác, tràn dịch khớp gối có mủ (phù nề) phải luôn thuyên giảm, có nghĩa là khớp phải được phẫu thuật để mở và rút mủ, nếu không sẽ dẫn đến phá hủy khớp.
Quark quấn
Là một phương pháp điều trị tại nhà hỗ trợ, việc sử dụng chườm lạnh quark có thể làm giảm các triệu chứng của tràn dịch khớp gối và đôi khi thậm chí làm giảm tràn dịch.
Các thành phần khác nhau trong quark, nhưng đặc biệt là vi khuẩn axit lactic, có thể ức chế việc giải phóng các chất gây viêm.
Ngoài ra, hơi lạnh ẩm còn có tác dụng làm mát, thông mũi và giảm đau.
Nếu hạt quark khô trong quá trình điều trị, nó sẽ kích thích lưu lượng máu, hỗ trợ và đẩy nhanh quá trình tái tạo và phân hủy chất lỏng ở khớp gối.
Lớp phủ quark mát được chuẩn bị bằng cách phủ quark bình thường lên vải hoặc nén. Sau đó, vải quark được đặt lên vùng bị ảnh hưởng, nhưng phải có ít nhất một lớp vải giữa da và hạt quark. Cuối cùng, miếng quark có thể được cố định bằng băng nhẹ.
Có thể / nên tháo bọc lại khi quark đã khô. Quy trình này có thể được lặp lại nhiều lần trong ngày.
Xức dầu
Việc sử dụng Xức dầu Trong trường hợp tràn dịch khớp gối hiện tại, nó chỉ có thể hữu ích nếu, ngoài Sưng đầu gối cũng là dấu hiệu của viêm để ý để có thể giả định nhiễm trùng dịch tràn dịch.
Sau đó chúng thường được sử dụng Thuốc mỡ có nội dung chống viêm (ví dụ. Thuốc mỡ Voltaren với chất chống viêm Diclofenac), được áp dụng cho đầu gối bằng cách sử dụng băng.
Tuy nhiên, việc bôi thuốc mỡ chống viêm tại chỗ này luôn kém hiệu quả hơn so với việc uống thuốc chống viêm, vì phân phối toàn thân của thành phần hoạt tính Tiếp cận cảnh tốt hơn và hiệu quả hơn qua máu so với ứng dụng cục bộ qua hàng rào da.
