Nước trong tinh hoàn
Từ đồng nghĩa
Hydrocele, vỡ nước
Định nghĩa
Theo thuật ngữ "Hydrocele“(Nước trong tinh hoàn) người ta hiểu một Tích tụ chất lỏng trong Bìu (bìu). Nó chủ yếu là một nhẹ Những thay đổi ở tinh hoàn thường không gây đau cho người bị ảnh hưởng. Nước trong tinh hoàn có thể hoàn toàn vào Tinh hoàn được giới hạn (Viêm tinh hoàn Hydrocele) hoặc thêm vào đó Dây tinh hoàn có ảnh hưởng đến (Hydrocele funiculi tinh trùng).
Giới thiệu
Nước trong tinh hoàn chủ yếu là một thay đổi lành tính và không đau trong khu vực của Tinh hoànnơi nó quá phát âm Tích tụ chất lỏng trong bìu đến. Trong hầu hết các trường hợp, nước có thể tích tụ trong tinh hoàn tự phát thoái lui mà không cần can thiệp y tế.
Nếu hydrocele không tự thoái triển ở một người bị ảnh hưởng, thì nên thực hiện thay đổi hoạt động được điều trị. Các dự báo khi nước trong tinh hoàn thường được coi là rất tốt xem. Nếu có nước trong tinh hoàn, bạn phải chọn giữa một bẩm sinh và một mua Phân biệt hình thức tăng tiến.
Các bẩm sinh Nước trong tinh hoàn (từ đồng nghĩa: vỡ nước chính) xảy ra lúc trẻ sơ sinh đặc biệt là khi Thành bụng không đóng hoàn toàn trong quá trình phát triển phôi thai đã được. Ở Đức, cứ 100 bé trai sơ sinh thì có khoảng 1-7 bé bị tụ nước trong tinh hoàn. Do đó, rủi ro xuất hiện chính của thay đổi này là xấp xỉ 1 đến 7 phần trăm.
Cái gọi là thứ hai (muaMặt khác, nước trong tinh hoàn chỉ xảy ra ở thời thơ ấu hoặc tuổi trưởng thành. Nguyên nhân cho sự phát triển của hydrocele mắc phải có thể rất đa dạng. Đặc biệt các quá trình viêm trong khu vực của tinh hoàn hoặc mào tinh hoàn dường như đóng một vai trò quan trọng trong bối cảnh này. Các dấu hiệu điển hình cho thấy có nước trong tinh hoàn là sưng một bên ở vùng bìu nhu la Cảm giác áp lực và nặng nề. Đã ở Sự nghi ngờ sự hiện diện của nước trong tinh hoàn phải khẩn trương kịp thời Chuyên gia được thăm. Đây là cách duy nhất để đánh giá diễn biến của sự thay đổi và (nếu cần) để bắt đầu điều trị thích hợp một cách nhanh chóng.
nguyên nhân
Nguyên nhân tích tụ nước trong tinh hoàn có thể có nhiều. Ngoài ra, khi tìm nguyên nhân, phải phân biệt xem đó có phải là bẩm sinh hoặc là mua Hydrocele hoạt động.
Hydrocele bẩm sinh
Vỡ nước bẩm sinh (nguyên phát) phát sinh do trong quá trình phát triển phôi Dịch trong một khối lồi lên hình phễu trên phúc mạc tích tụ trong vùng bụng của thai nhi. Chính sự nhô lên này thể hiện sự chuyển tiếp từ phúc mạc sang bìu của trẻ. Thông thường, phần lồi này phát triển hoàn toàn trở lại trong tử cung ngoại trừ phần sót lại. Ngoài ra, cần phải lưu ý trong bối cảnh này rằng Tinh hoàn trong quá trình phát triển của thai nhi không nằm trong bìu mà là trưởng thành trong bụng. Chỉ một thời gian ngắn trước khi SinhMột thời gian ngắn sau khi sinh, tinh hoàn từ trong ổ bụng xuống bìu. Trong quá trình tụt xuống này, tinh hoàn trượt xuống bìu qua phần lồi lên hình phễu vừa đề cập. Sau đó, kết nối với phúc mạc thực sự sẽ đóng lại. Nước chính trong tinh hoàn hình thành khi không có hoặc chỉ ở một mức độ nhỏ. Trẻ bị tụ nước bẩm sinh ở tinh hoàn thường cũng có xu hướng bị Thoát vị bẹn phát triển.
Hydrocele phụ
Tuy nhiên, sự tích tụ nước trong tinh hoàn cũng có thể do nguyên nhân mắc phải (vỡ nước thứ cấp). Những nguyên nhân điển hình gây ra tình trạng giữ nước trong tinh hoàn ở trẻ trai lớn hơn hoặc người lớn là:
-
các quá trình viêm trong khu vực của tinh hoàn hoặc mào tinh hoàn
-
Chấn thương hoặc bạo lực
-
Loét (khối u) của tinh hoàn
Ngoài ra, thường có thể quan sát thấy nước tích tụ trong tinh hoàn sau khi mổ bìu. Nói chung, có thể cho rằng vỡ nước thứ phát dẫn đến sự hình thành sự mất cân bằng giữa dịch màng tinh hoàn được hình thành và dịch được hấp thụ. Cơ thể của người bị ảnh hưởng hoặc sản xuất quá nhiều chất lỏng tinh hoàn hoặc không thể hấp thụ đủ chất lỏng.
Bạn cũng có thể quan tâm: Bìu
chẩn đoán
Việc chẩn đoán nghi ngờ có nước trong tinh hoàn được chia thành nhiều bước. Đầu tiên, trong cuộc trò chuyện chi tiết giữa bác sĩ và bệnh nhân (anamnese) xác định những phàn nàn nào có ở bệnh nhân bị ảnh hưởng. Ngoài ra khóa học tạm thời bệnh, có thể Bệnh từ trước và than phiền, thường xảy ra trong gia đình của người có liên quan, đóng vai trò quyết định trong chẩn đoán có nước trong tinh hoàn. Đặc biệt Bệnh khối u của Tinh hoàn có thể phổ biến trong gia đình và là nguyên nhân gây tích nước trong tinh hoàn.
Cuộc phỏng vấn bác sĩ-bệnh nhân này thường được theo sau bởi khám sức khỏe định hướng. Đây mò mẫm bác sĩ cắt bỏ bìu và kiểm tra xem có bất kỳ thay đổi nào ở vùng bìu hay không. Nếu bị vỡ nước, tinh hoàn thường sưng ở một bên (trường hợp hiếm gặp cũng ở cả hai bên).
Nếu nghi ngờ có nước trong tinh hoàn, cần khẩn cấp thủ tục hình ảnh được kết nối. Đặc biệt là Khám siêu âm (Sonography) của tinh hoàn đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán có nước trong tinh hoàn. Ngoài ra, việc thực hiện một Chụp cộng hưởng từ hữu ích nếu có nước trong tinh hoàn. Ngoài ra, cái gọi là Nội soi lưỡng mũi giúp xác định vết vỡ như vậy. Trong thủ tục này bác sĩ kiểm tra bìu bằng đèn cực mạnh. Nếu nước đã tích tụ trong tinh hoàn, các khu vực nhẹ hơn sẽ hiển thị khi chụp X-quang. Tuy nhiên, vấn đề với phương pháp kiểm tra này là chụp x-quang bìu. không thể không phân biệt thoát vị nước với thoát vị bẹn.
Bạn có thể đọc thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Siêu âm tinh hoàn
Các triệu chứng
Các triệu chứng của sự tích tụ nước trong tinh hoàn có thể rất khác nhau. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường nhanh chóng phát triển sưng tấy có thể nhìn thấy ở khu vực của bìu (bìu). Tùy thuộc vào nguyên nhân gây vỡ nước mà vết sưng này có thể ở một hoặc cả hai bên. Tinh hoàn sưng bao nhiêu phụ thuộc chủ yếu vào vị trí chứa nước trong tinh hoàn và bao nhiêu dịch trong bìu. Đặc biệt ở giai đoạn đầu, nước trong tinh hoàn thường không gây cảm giác khó chịu. Tuy nhiên, với sự tích tụ ngày càng nhiều chất lỏng trong bìu, có thể gây khó chịu nghiêm trọng. Những người có nước trong tinh hoàn của họ thường bị đau và cảm giác áp lực hoặc nặng nề rõ rệt.
Cái gọi là vỡ nước cấp tính là một dạng đặc biệt của chứng tràn dịch tinh mạc. Bệnh cảnh lâm sàng này thường dẫn đến tình trạng bìu cấp tính. Điều này đồng nghĩa với việc người bệnh bị đau đột ngột, dữ dội ở vùng tinh hoàn.
Để biết thêm thông tin, hãy xem: Đau tinh hoàn và Tinh hoàn bị sưng - điều gì đằng sau nó?
trị liệu
Nếu nước tích tụ trong tinh hoàn, liệu pháp chủ yếu hướng đến nguyên nhân cơ bản. Ngoài ra, các triệu chứng của bệnh nhân bị ảnh hưởng đóng một vai trò quan trọng trong việc lựa chọn chiến lược điều trị thích hợp nhất.
Vỡ nước chính
Trong trường hợp vỡ nước bẩm sinh, bước đầu tiên thường là không điều trị được bắt đầu. Nguyên nhân là do bị vỡ nước bẩm sinh. hầu như hoàn toàn vô hại là và chính bạn hoàn toàn tự khỏi trong vài tuần mà không cần can thiệp y tế.
Tuy nhiên, nó phải được cạnh nước trong tinh hoàn thêm nữa là thoát vị bẹn tồn tại, vì vậy a can thiệp phẫu thuật là cần thiết ngay lập tức trở nên. Tuy nhiên, sự cố vỡ nước tinh khiết chủ yếu được quan sát thấy đầu tiên.
Nếu nước trong tinh hoàn không rút lại trong vài năm đầu đời hoặc hydrocele xa hơn tăng âm lượngsự ra đời của một liệu pháp phẫu thuật có ý nghĩa. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ chăm sóc phải loại bỏ vi phạm nước vết cắt nhỏ ở bẹn phơi bày và Làm kín phần kết nối giữa bụng và bìu.
Nước vỡ
Thu thập đầu tiên sau khi sinh Nếu có nước trong tinh hoàn, mục đích chính của điều trị là điều chỉnh nguyên nhân của sự thay đổi này. Khi nguyên nhân đã được xử lý, nước hình thành trong Tinh hoàn chủ yếu là hoàn toàn tự nó. Tuy nhiên, nếu vẫn còn nước trong tinh hoàn thì nên tiến hành phẫu thuật lấy nước vỡ ra. xả chất lỏng dư thừa và cắt bỏ da thừa tinh hoàn. Ở nam giới trưởng thành có nước trong tinh hoàn, chất lỏng tích tụ cũng có thể hút qua một ống thông trở nên.
dự báo
Tiên lượng về nước trong tinh hoàn thường là rất tốt. Những thay đổi liên quan đến sự tích tụ của chất lỏng trong bìu là trong hầu hết các trường hợp nhẹ.
Sơ cấp nước xảy ra trong tinh hoàn thường được hình thành hoàn toàn trở lại mà không cần can thiệp y tế. Không được giả định thiệt hại do hậu quả trong trường hợp vỡ nước bẩm sinh.
Tại mua Nước trong tinh hoàn (vỡ nước thứ phát) nó thường là đủ điều trị nguyên nhân cơ bản. Nếu nước trong tinh hoàn không rút đi, a điều trị phẫu thuật hữu ích. Ngay cả sau khi phẫu thuật chỉnh sửa vỡ nước, tiên lượng rất tốt. Tổn thương do hậu quả hoặc sự tái phát của chất lỏng tích tụ trong bìu (cái gọi là tái phát) không được mong đợi bằng các thủ thuật phẫu thuật thông thường.
Ngăn ngừa (phòng ngừa)
Cho đến nay là không có biện pháp nào được biết đếnđiều đó có thể giúp ngăn nước tích tụ trong tinh hoàn một cách an toàn.
Tuy nhiên, nguy cơ phát triển vỡ nước mắc phải có thể giảm nhẹ. Biện pháp quan trọng nhất trong việc ngăn ngừa tích tụ nước trong tinh hoàn là điều trị nhất quán các tác nhân có thể có. Chơi trong bối cảnh này viêm Các quá trình trong khu vực của tinh hoàn và Epididymis một vai trò quan trọng. Ngoài ra, nên Thương tích và / hoặc bạo lực được ngăn ngừa ở khu vực sinh dục thông qua bảo vệ đầy đủ, ví dụ khi thực hiện các môn thể thao có nguy cơ cao.
Việc tạo ra một sơ cấp, đã có trước Sinh vỡ nước có thể xảy ra không phải được ngăn cản.