Nha Khoa-Online

Nguyên nhân của chảy máu lợi

Giới thiệu

Chảy máu nướu răng được coi là một trong những triệu chứng thường gặp và dễ nhận thấy trong nha khoa. Trung bình, cứ một bệnh nhân thứ ba trên 40 tuổi bị chảy máu nướu răng không thường xuyên. Xu hướng tăng dần. Nguyên nhân gây ra chảy máu Lợi có thể khác nhau, nhưng liệu pháp ban đầu giống nhau vì hầu hết các lý do. Chỉ có cách phòng ngừa (dự phòng) tái phát chảy máu nướu răng khác với sự khởi phát.

Nguyên nhân nào gây chảy máu nướu răng?

Giống như hầu hết các bệnh trong khoang miệng, nguyên nhân gây chảy máu nướu răng là do vệ sinh răng miệng không đầy đủ và / hoặc không đúng cách trong thời gian dài.
Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu nướu răng (lat. Gingiva) bản thân nó không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng của viêm nướu (tiếng Latinh: nướu). Thuật ngữ viêm nướu là một tình trạng viêm nặng của nướu, chủ yếu do mầm bệnh gây ra. Trong một số lượng lớn các trường hợp, các mầm bệnh này là vi trùng có nguồn gốc vi khuẩn.

Tương tự như sâu răng, sự hình thành của mảng bám đóng vai trò quyết định đến sự phát triển của bệnh viêm lợi có chảy máu nướu. Thuật ngữ mảng bám mô tả một màng sinh học cứng bao gồm cả các sản phẩm cuối cùng của quá trình trao đổi chất của vi khuẩn và cặn thức ăn chưa được loại bỏ cẩn thận.
Nếu vệ sinh răng miệng không đầy đủ và / hoặc không đầy đủ, mảng bám răng mềm này thậm chí có thể xâm nhập dưới đường viền nướu và tích tụ ở đó. Ở những khu vực này, nó có thể đọng lại trên và xung quanh chân răng và tạo ra các túi nướu sâu.

Điều này tạo ra nơi sinh sản lý tưởng cho vi khuẩn và các vi trùng khác. Trong túi kẹo cao su, cả lớp phủ mềm (Mảng bám), cũng như các mầm bệnh nhập cư để phát triển các quá trình viêm rộng. Kết quả là nướu chảy máu đặc trưng sau đó xảy ra.

Hơn nữa, trong quá trình mắc bệnh nướu răng (được gọi là bệnh răng lợi, thực tế là bệnh này được gọi là viêm nha chu), nướu răng bị chảy máu có thể xảy ra. Trong khi viêm nướu là một "bị cô lập“Khi bị viêm nướu, các quá trình viêm sẽ xâm nhập vào một

Viêm nha chu cũng có thể ảnh hưởng đến các cấu trúc khác của nha chu. Vì bệnh viêm nha chu như vậy thường là do nướu bị viêm không được điều trị kèm theo chảy máu nướu nên không thể phân biệt hoàn toàn hai bệnh với nhau. Nguyên nhân của viêm nướu và viêm nha chu vì vậy gần như giống nhau. Cho đến ngày nay, vệ sinh răng miệng kém và / hoặc không đầy đủ được coi là nguyên nhân chính gây chảy máu nướu răng.

Tuy nhiên, các nghiên cứu dài hạn về sự xuất hiện của các triệu chứng như vậy trong gia đình cho thấy yếu tố di truyền cũng phải được coi là nguyên nhân. Ngoài ra, tiêu thụ thuốc lá, thở bằng miệng nhiều, răng sâu không được điều trị và sự hiện diện của viêm nướu răng ở bạn đời là một trong những nguyên nhân gây chảy máu nướu răng. Lý do cho thực tế thứ hai là "nhiễm trùng" với các vi trùng liên quan có thể xảy ra đặc biệt nhanh chóng trong những trường hợp này. Sự hiện diện của sự thiếu hụt miễn dịch nói chung (thuật ngữ chuyên môn: suy giảm miễn dịch) trong quá trình nhiễm trùng hoặc bệnh HIV có thể là nguyên nhân gây chảy máu ở vùng nướu.
Chảy máu nướu răng cũng có thể được kích hoạt bởi áp lực cơ học mạnh. Quá nhiều áp lực khi chải răng hoặc bàn chải quá chắc sẽ làm tổn thương nướu, gây ra những vết thương chảy máu mô nhỏ nhất. Ngoài việc gây chảy máu nướu, điều này thậm chí có thể dẫn đến tụt nướu liên quan đến áp lực. Một số lượng lớn bệnh nhân bị chảy máu nướu răng trong hoặc ngay sau khi đánh răng. Thực tế này không loại trừ nguyên nhân do vi khuẩn ở những người bị ảnh hưởng, nhưng cần xem xét liệu đó có phải là do chảy máu nướu răng liên quan đến chấn thương hay không.

Đọc thêm về chủ đề: Cách tốt nhất để cầm máu nướu răng là gì?

Khi chọn bàn chải đánh răng phù hợp, do đó cần chú ý chọn loại bàn chải có độ bền vừa phải để bảo vệ nướu. Bàn chải đánh răng quá mềm thường không thể loại bỏ mảng bám hiệu quả, trong khi bàn chải đánh răng quá cứng đôi khi tạo áp lực quá lớn lên nướu. Một nguyên nhân quan trọng khác gây chảy máu nướu răng là do sự thay đổi nội tiết tố diễn ra trong cơ thể khi mang thai. Sự thặng dư hormone có thể kích hoạt quá trình viêm mạnh và do đó dẫn đến viêm nướu và chảy máu nướu.

Vui lòng đọc thêm: Chảy máu nướu răng khi mang thai

Chảy máu nướu do viêm nướu

Có thể nhận biết tình trạng viêm nướu bằng sưng và đỏ nướu. Ngoài ra, có sự gia tăng chảy máu, đặc biệt là khi đánh răng. Một sự phân biệt được thực hiện giữa tình trạng viêm nướu gần răng (nướu), là do mảng bám và có thể tái phát trở lại nếu mảng bám được loại bỏ khỏi bệnh viêm nha chu (thường gọi là bệnh nha chu), trong đó toàn bộ nha chu bị ảnh hưởng. Loại sau có liên quan đến vi trùng đặc biệt lây nhiễm vào túi nướu và cũng dẫn đến mất xương. Viêm nha chu có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Chảy máu nướu răng và mảng bám

Trước hết, một cái gọi là “lớp màng” hình thành trên men răng. Đây là một màng sinh học ban đầu được tạo thành từ các protein trong nước bọt. Nó bảo vệ răng và kiểm soát quá trình khoáng hóa diễn ra giữa men răng và khoang miệng.

Nếu lớp protein này bây giờ bị vi khuẩn (cầu khuẩn, que và xoắn khuẩn điển hình) xâm chiếm thì nó được gọi là mảng bám. Lớp này bám chắc vào men răng, nhưng vẫn có thể được loại bỏ bằng cách đánh răng kỹ. Các vi sinh vật tích tụ và tiết ra protein và carbohydrate để chúng có thể làm tổ và sinh sôi. Các mảng bám lớn dần lên.

Chảy máu nướu răng và cao răng

Cao răng là mảng bám đã được khoáng hóa. Nếu không được loại bỏ kịp thời, các mảng bám sẽ tích trữ khoáng chất từ nước bọt và biến nó thành cao răng rắn. Không còn có thể loại bỏ vết này bằng bàn chải đánh răng.

Sự phân biệt giữa cao răng trên đường viền nướu và cao răng dưới đường viền nướu. Sau này được gọi là "bê tông hóa". Những phần bê tông này thậm chí còn bám chắc hơn cao răng ở trên mức nướu và nhận các khoáng chất từ túi nướu tiết ra.

Đọc thêm dưới: Loại bỏ cao răng

Chảy máu nướu răng do thiếu vitamin

Việc thiếu vitamin cũng có thể dẫn đến viêm nướu và do đó làm tăng chảy máu nướu. Trọng tâm ở đây là vitamin C, axit ascorbic. Bạn phải bổ sung đủ những thứ này từ thức ăn của mình, vì cơ thể không thể tự sản xuất vitamin C. Bệnh cảnh lâm sàng phát sinh khi thiếu vitamin C trầm trọng được gọi là bệnh còi.

Cơ thể cần vitamin C trong quá trình tổng hợp collagen. Collagen là một protein dạng sợi cần thiết để xây dựng tất cả các mô liên kết trong cơ thể. Nướu bao gồm phần lớn mô liên kết và răng được cố định trong xương bằng một bộ máy sợi. Nếu thiếu vitamin C để tổng hợp collagen, nướu sẽ bị suy yếu và tăng nguy cơ bị viêm nướu, chảy máu nướu.

Đọc thêm về chủ đề: Chảy máu nướu răng do thiếu hụt

Chảy máu nướu răng trong bệnh nha chu

Viêm nha chu (thường được gọi không chính xác là bệnh nha chu) là một di chứng của viêm nướu, tức là Tình trạng viêm nướu gần răng lan rộng ra toàn bộ nha chu.

Cần phân biệt giữa viêm nha chu mãn tính và viêm nha chu nặng. Viêm màng não mãn tính xảy ra thường xuyên nhất. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều trên 30 tuổi (vẫn có ngoại lệ). Viêm nha chu được đặc trưng bởi sự hình thành các túi và tụt nướu, và ở giai đoạn nặng do tiêu xương.
Các yếu tố bên ngoài như căng thẳng, hút thuốc, một số loại thuốc và hormone có thể ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển bệnh nha chu.

Bệnh nha chu tiến triển thường xuất hiện ở những bệnh nhân nhỏ tuổi, thường ở tuổi dậy thì. Một đặc điểm ở đây là tình trạng chung của bệnh nhân tốt ngoài tình trạng viêm nha chu và sự tiến triển nhanh chóng, không liên tục của viêm.

Tìm hiểu thêm về điều này tại: Bệnh nha chu trầm trọng

Chảy máu nướu răng do căng thẳng

Căng thẳng có tác động đến hệ thống miễn dịch của chúng ta. Trong trường hợp căng thẳng cấp tính, cơ thể thích nghi với tình huống khẩn cấp. Hàng thủ không cụ thể được tăng cường.

Tuy nhiên, nếu một người bị căng thẳng mãn tính và tiếp xúc với các tình huống căng thẳng thường xuyên hơn, cơ thể không còn có thể duy trì trạng thái báo động. Hệ thống miễn dịch bị suy yếu, bạn nhanh ốm hơn. Tình trạng viêm cũng xảy ra nhanh hơn ở nướu, do hệ thống miễn dịch không còn có thể chống lại vi khuẩn cư trú trong túi nướu một cách hiệu quả.

Tuyến giáp có ảnh hưởng đến chảy máu nướu răng không?

Tuyến giáp là một trong những cơ quan nội tiết trong cơ thể con người. nó có thể tạo ra các kích thích tố. Trong nướu răng có các thụ thể cho a.o. chính xác là những hormone này. Khi được giải phóng bởi tuyến giáp, những chất này có thể đi qua máu đến nướu răng, bám vào thụ thể và phát huy tác dụng của chúng.

Hormone tuyến giáp ảnh hưởng đến sự trao đổi chất của cơ thể và sự cân bằng khoáng chất của xương. Calcitonin được hình thành ở đó dẫn đến giảm mức canxi trong máu. Đối tác của nó, hormone tuyến cận giáp, được sản xuất bởi tuyến cận giáp. Nếu đây là bệnh và sản xuất quá nhiều hormone tuyến cận giáp, tỷ lệ giữa calcitonin và hormone tuyến cận giáp sẽ mất cân bằng. Hormone tuyến cận giáp huy động canxi từ xương trên xương hàm. Điều này làm cho xương mất tính ổn định và trở nên xốp. Nếu vi trùng nha chu được thêm vào, xương có thể bị phá vỡ nhanh chóng hơn.

Do đó, nguy cơ bị viêm nha chu sẽ tăng lên khi có tuyến cận giáp hoạt động quá mức.

Chảy máu nướu răng do nhiễm HIV

Đã có tên "Virus gây suy giảm miễn dịch ở người“Ẩn lý do tại sao những người nhiễm HIV lại có nguy cơ bị viêm lợi cao hơn. Công việc của hệ thống miễn dịch là chống lại vi khuẩn và vi trùng và ngăn chặn mọi chứng viêm liên quan. Nếu hệ thống này không còn hoạt động như bình thường, tình trạng viêm có thể lây lan nhanh hơn và tự do hơn.

Nhưng không chỉ viêm trong miệng là dấu hiệu nhiễm HIV. Hệ thống miễn dịch không còn có thể chiến đấu chống lại các loại vi rút và nấm đặc biệt. Do đó, điều quan trọng là phải kiểm tra chính xác màng nhầy để tìm những thay đổi, tình trạng viêm nhiễm và sự xâm nhập của vi khuẩn, vi rút hoặc nấm. Tuy nhiên, nhiễm HIV không có nghĩa là bạn bị chảy máu nướu răng và ngược lại.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại: Chảy máu nướu răng như một dấu hiệu của nhiễm HIV

Chảy máu nướu răng do gan

Gan đóng một vai trò quan trọng trong quá trình đông máu bằng cách sản xuất một số yếu tố được gọi là đông máu. Đây là những protein, trong trường hợp chảy máu, đảm bảo rằng vết thương sẽ liền lại và cầm máu. Trong trường hợp suy gan hoặc xơ gan, thiếu chính xác các protein cầm máu này. Nếu nướu bị chảy máu, chẳng hạn do tác động cơ học khi đánh răng, quá trình đông máu bị rối loạn và chảy máu nhiều hơn và lâu hơn so với những người có gan khỏe mạnh. Trong trường hợp nghiêm trọng, chảy máu tự phát có thể xảy ra như một phần của viêm nướu.