Nguyên nhân làm tăng giá trị CRP

Giới thiệu

CRP (protein phản ứng C) là một thông số quan trọng thường được xác định khi cơ thể nghi ngờ có phản ứng viêm. Nó là một loại protein được sản xuất trong gan và hoạt động như một phần của hệ thống phòng thủ của cơ thể bằng cách giúp xác định và chống lại vi sinh vật và tế bào bị bệnh. Việc xác định CRP được sử dụng để đánh giá và đánh giá một phản ứng viêm nghi ngờ. Tuy nhiên, giá trị phải luôn được đánh giá cùng với các phát hiện khác. Ngoài ra, giá trị có thể được tăng lên ngay cả khi không có viêm liên quan và mặt khác, giá trị CRP không tăng không loại trừ nhiễm trùng nặng - có thể bắt đầu.

Đây là bài viết chính: Mức độ viêm trong máu - mức độ tăng cao cho thấy điều gì?

Nguyên nhân cấp tính

Nếu có phản ứng viêm cấp tính ở một người, hệ thống miễn dịch sẽ phản ứng bằng cách giải phóng các kháng thể khác nhau như CRP. Do đó, giá trị CRP tăng lên cũng có thể được ghi lại trong xét nghiệm máu (thường với thời gian trì hoãn vài giờ đến vài ngày sau khi bắt đầu phản ứng viêm). Một nguyên nhân cấp tính điển hình khác làm tăng giá trị CRP, ví dụ, là do các cuộc phẫu thuật lớn. Đây là gánh nặng cho cơ thể và cũng dẫn đến việc kích hoạt hệ thống miễn dịch và do đó thường cũng làm tăng đáng kể giá trị CRP.

Nguyên nhân mãn tính

Nếu hệ thống miễn dịch liên tục được kích hoạt, đây có thể là nguyên nhân mãn tính khiến mức CRP tăng cao. Ví dụ, một vết thương không lành, chẳng hạn như chứng rối loạn lành vết thương sau khi phẫu thuật, có thể khiến cơ thể tiết ra CRP trong khi tự bảo vệ mình chống lại vi sinh vật và có thể đo nồng độ tăng trong máu. Các bệnh nhiễm trùng khác như bàng quang tiết niệu hoặc đường hô hấp cũng có thể là nguyên nhân mãn tính làm tăng giá trị CRP nếu chúng không được chữa khỏi. Tuy nhiên, nó cũng xảy ra rằng mức CRP tăng cao mãn tính được đo khi không có viêm. Ví dụ: tiêu thụ thuốc lá có thể dẫn đến việc tăng giá trị trên phạm vi bình thường. Ví dụ, những người bị bệnh mãn tính về ruột hoặc khớp (thấp khớp) cũng thường có giá trị CRP cao.

bệnh thấp khớp

Giá trị CRP tăng cao thường được đo ở những người bị bệnh thấp khớp hoặc viêm khớp mãn tính. Tuy nhiên, việc xác định giá trị CRP không dùng để chẩn đoán bệnh thấp khớp, do đó, một giá trị đo được tăng lên không chỉ ra sự hiện diện của bệnh thấp khớp. Có các tiêu chí được xác định rõ ràng phải được đáp ứng để có thể chẩn đoán. Tùy thuộc vào mức độ của nó, giá trị CRP sau đó có thể được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của phản ứng viêm. Ngoài ra, trong quá trình bệnh thấp khớp, sự gia tăng giá trị CRP có thể cho thấy một đợt bùng phát cấp tính. Nếu giá trị CRP ban đầu tăng cao lại giảm xuống trong quá trình của một người bị bệnh thấp khớp, thì điều này có thể là xác nhận về hiệu quả của liệu pháp đã được bắt đầu.

Đọc ở đây: Làm thế nào để bạn nhận ra bệnh thấp khớp?

Khối u / ung thư

Giá trị CRP tăng cũng do các khối u ác tính hoặc ung thư. Tuy nhiên, ung thư chỉ là một phần trong nguyên nhân làm tăng mức CRP. Đây chủ yếu là mức tăng khi viêm. Do đó, chỉ riêng giá trị CRP tăng cao không thể biện minh cho sự nghi ngờ rằng ung thư đang hiện diện. Bác sĩ sẽ điều tra nguyên nhân làm tăng giá trị CRP dựa trên việc khám bệnh và chẩn đoán thêm nếu cần. Ngay cả khi điều này ban đầu không rõ ràng, không cần thiết phải nghĩ ngay đến một khối u là nguyên nhân. Tuy nhiên, nếu ngoài giá trị CRP tăng, có các triệu chứng có thể cho thấy sự hiện diện của khối u, thì cần phải làm rõ điều này. Điều này bao gồm, ví dụ, giảm cân rõ rệt không mong muốn hoặc nếu có máu trong phân.

Đây là bài viết chính: Giá trị CRP trong ung thư

bệnh bạch cầu

Ban đầu, giá trị CRP tăng cao không phải là một phát hiện điển hình trong bệnh bạch cầu bệnh máu. Ở những người bị bệnh bạch cầu, hệ thống miễn dịch thường bị suy yếu, do đó, sự gia tăng CRP thường không xảy ra. Mặt khác, giá trị CRP tăng hoặc tăng khi có bệnh bạch cầu có thể chỉ ra rằng có tình trạng viêm. Do khả năng bảo vệ miễn dịch bị hạn chế, những người bị bệnh bạch cầu thường có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng hơn những người khỏe mạnh khác. Do đó, việc tăng giá trị CRP ở những người bị bệnh bạch cầu nên được xem xét một cách nghiêm túc và nếu cần, phải làm rõ thêm.

Tìm hiểu ở đây: Làm thế nào để bạn nhận ra bệnh bạch cầu?

bị nghẹt mũi

Trong một số trường hợp, cảm lạnh có thể là nguyên nhân làm tăng mức CRP. Nhiễm trùng đường hô hấp trên do virus gây ra cảm lạnh. Có hai lý do chính tại sao cảm lạnh thường dẫn đến giá trị CRP tăng nhẹ. Một mặt, chỉ có màng nhầy của đường hô hấp trên bị ảnh hưởng bởi phản ứng viêm nhẹ trong trường hợp cảm lạnh, đây chỉ là gánh nặng tương đối nhỏ cho cơ thể và hệ thống miễn dịch. Kết quả là, thường ít CRP được tạo ra. Lý do thứ hai khiến giá trị CRP thường không hoặc chỉ tăng nhẹ khi bị cảm lạnh là bệnh do vi rút gây ra. Nhiễm vi-rút thường dẫn đến sự gia tăng ít rõ rệt về giá trị CRP hơn là vi khuẩn. Tuy nhiên, nếu giá trị CRP tăng mạnh được đo khi cảm lạnh, điều này có thể cho thấy rằng có một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. Ví dụ, một nguyên nhân có thể là viêm phổi do vi khuẩn, sau đó có thể phải điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Bạn có bị cảm không? Đây là: Lạnh - phải làm gì

Nhiễm virus

Ngay cả khi bị nhiễm vi rút, giá trị CRP tăng thường có thể được đo. Tuy nhiên, người ta đã chứng minh rằng CRP tăng lên, đặc biệt khi có phản ứng viêm do vi khuẩn gây ra. Mặt khác, nhiễm vi-rút thường chỉ gây tăng mức độ trung bình đến nhẹ. Trong một số trường hợp, CRP thậm chí còn bình thường khi bị nhiễm virus. Điều này không có nghĩa là nhiễm vi-rút nói chung vô hại hơn nhiễm trùng do vi khuẩn. Thường chỉ có sự gia tăng nhỏ hơn trong giá trị CRP.

cúm

Cảm cúm có thể là nguyên nhân gây ra mức CRP cao. Tuy nhiên, cúm là một bệnh do vi rút gây ra, thường dẫn đến sự gia tăng khá nhỏ của CRP đo được trong máu. Do đó, ngay cả khi bị cúm nặng với các triệu chứng rõ rệt, giá trị CRP thường chỉ ở mức nhẹ hoặc hoàn toàn không. Nếu giá trị CRP tăng cao nghiêm trọng có thể được đo khi có các triệu chứng cúm, đây có thể là dấu hiệu cho thấy đó không phải là bệnh cúm mà có thể là viêm phổi do vi khuẩn. Trong một số trường hợp, người cao tuổi bị cúm có thể phát triển bệnh được gọi là bội nhiễm vi khuẩn, sau đó cần điều trị bằng kháng sinh. Ngoài việc tình trạng xấu đi, sự gia tăng giá trị CRP có thể chỉ ra một quá trình như vậy.

Đọc thêm về điều này: Biến chứng cúm

Viêm amiđan

Viêm amidan là một trong những nguyên nhân phổ biến có thể gây ra mức CRP cao. Amidan là cơ quan của hệ thống miễn dịch. Trong trường hợp viêm, thường do vi khuẩn gây ra, một chuỗi phản ứng cuối cùng dẫn đến tăng sản xuất và giải phóng CRP trong gan. Mức độ của giá trị CRP thường tương quan với mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm. Nếu viêm amidan lành lại, giá trị CRP thường giảm trở lại. Viêm amidan mãn tính hoặc tái phát cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến mức CRP liên tục cao.

thai kỳ

Mang thai có thể là một nguyên nhân làm tăng mức CRP. Các giá trị tăng nhẹ đến trung bình có thể được đo ở nhiều phụ nữ đang mang thai và sau đó có thể được coi là bình thường. Chỉ các giá trị CRP tăng hoặc tăng mạnh liên quan đến các triệu chứng như sốt hoặc đau cũng nên được xem xét trong thai kỳ và được làm rõ thêm nếu cần.Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, không thể sử dụng giá trị CRP tăng trong thời kỳ mang thai, do đó việc xác định giá trị này thường không hiệu quả.

Sau khi phẫu thuật

Một hoạt động dẫn đến phản ứng căng thẳng mạnh mẽ trong cơ thể và do đó kích hoạt hệ thống miễn dịch. Do đó, người ta mong đợi rằng các giá trị CRP tăng lên có thể được đo lường sau một hoạt động. Với một khóa học bình thường không có biến chứng, giá trị giảm trở lại sau một vài ngày. Do đó, trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, giá trị CRP tăng cao có thể được coi là bình thường. Mức tăng dự kiến ​​cũng phụ thuộc vào mức độ và thời gian hoạt động. Nếu CRP không giảm hoặc thậm chí tăng trong quá trình phẫu thuật, đây có thể là dấu hiệu cho các bác sĩ rằng một biến chứng đang xuất hiện, chẳng hạn như rối loạn chữa lành vết thương hoặc viêm phổi. Tuy nhiên, giá trị CRP luôn phải được xem xét cùng với những phàn nàn của bệnh nhân và những phát hiện có thể xảy ra như sốt hoặc đau.

nhiễm trùng phổi

Viêm phổi thường dẫn đến tăng mức CRP. Tuy nhiên, để chẩn đoán bệnh viêm phổi phải xuất hiện các triệu chứng điển hình như sốt, khó thở và ho. Ngoài ra, bất kỳ bóng mới nào cũng phải được chứng minh qua hình ảnh X-quang. Giá trị CRP tăng cao chỉ có tầm quan trọng thứ yếu khi chẩn đoán viêm phổi. Ngược lại, các giá trị không tăng cao làm cho viêm phổi rất khó xảy ra, do đó, trong trường hợp này, thường có thể phân phát X-quang. Tuy nhiên, các giá trị CRP trở nên quan trọng hơn sau khi bắt đầu điều trị. Nếu điều này không giảm sau một vài ngày sau khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh hoặc thậm chí tiếp tục tăng lên, điều này cho thấy liệu pháp này không có tác dụng và nên chuyển sang loại thuốc khác nếu cần.

Tìm hiểu thêm về tại đây Dấu hiệu của bệnh viêm phổi

Nhiễm độc máu

Trong trường hợp nhiễm độc máu, còn được gọi là nhiễm trùng huyết, có một phản ứng rõ rệt của hệ thống phòng thủ của cơ thể và do đó, trong số những thứ khác, một sự giải phóng rõ rệt của các tác nhân gây viêm. Do đó, nhiễm độc máu thường dẫn đến giá trị CRP tăng lên rất nhiều. Ngược lại, nếu có tình trạng viêm dẫn đến tăng đáng kể nồng độ CRP, thì nên nghĩ đến sự khởi phát của nhiễm trùng huyết. Sau khi bắt đầu điều trị nhiễm trùng huyết, việc xác định các giá trị CRP có thể được sử dụng như một thông số để đáp ứng với điều trị. Hơn nữa, giá trị CRP tăng lên nhiều có thể cho thấy cơ thể không đáp ứng đủ với điều trị. Trong trường hợp nhiễm độc máu, cái gọi là procalcitonin thường được xác định ngoài CRP.

bạn có thể tìm họ ở đây Các triệu chứng ngộ độc máu

HIV

Trong trường hợp giá trị CRP tăng cao, không nên coi nhiễm HIV là nguyên nhân. HIV là một loại vi rút tấn công các tế bào bảo vệ của hệ thống miễn dịch và phá hủy chúng dần dần, thường trong khoảng thời gian nhiều năm. Nếu bạn bị nhiễm HIV lần đầu tiên, giá trị CRP tăng là có thể, nhưng những điều này không có ý nghĩa. Đối với một, chúng không cụ thể, có nghĩa là có nhiều nguyên nhân khác có thể gây ra sự gia tăng. Mặt khác, giá trị CRP tăng không nhạy cảm với câu hỏi liệu có nhiễm HIV hay không. Điều này có nghĩa là bạn có thể bị nhiễm HIV mà không làm tăng mức độ HIV. Việc liên hệ với bác sĩ ngay lập tức chỉ có ý nghĩa hơn nếu có nghi ngờ chính đáng về việc nhiễm trùng, chẳng hạn như sau khi quan hệ tình dục với người nhiễm HIV.

Đau lưng

Nếu giá trị CRP tăng lên liên quan đến đau lưng, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Thường thì hai phát hiện không liên quan, tức là một người bị đau lưng và giá trị CRP tăng lên có nguyên nhân hoàn toàn khác. Tuy nhiên, có thể hình dung được các chòm sao trong đó đau lưng và các giá trị CRP tăng có thể bắt nguồn từ nguyên nhân phổ biến. Trong trường hợp đau ở hai bên sườn, nếu giá trị CRP tăng cao, chẳng hạn như viêm thận, cần xem xét đến tình trạng đau và sốt một bên. Tuy nhiên, việc đánh giá liệu có mối liên hệ giữa đau lưng và giá trị CRP tăng cao hay không chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ sau khi khám.

Bạn có thể tìm thấy những cái hiệu quả tại đây Bài tập chữa đau lưng

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu là một trong những bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất ở người và do đó cũng là nguyên nhân của một số lượng lớn các giá trị CRP tăng cao. Nhiễm trùng đường tiết niệu có thể được nghi ngờ là nguyên nhân làm tăng giá trị CRP, đặc biệt khi có các triệu chứng điển hình như cảm giác nóng rát khi đi tiểu và đau ở bụng. Nhiễm trùng đường tiết niệu hạn chế đến bàng quang thường chỉ dẫn đến tăng nhẹ giá trị CRP (lên đến 10 lần bình thường). Tuy nhiên, nếu tình trạng viêm tăng đến thận, CRP cũng có thể tăng mạnh theo thời gian. Dấu hiệu điển hình là đau hạ sườn và sốt. Dạng nhiễm trùng đường tiết niệu tồi tệ nhất, được gọi là nhiễm trùng tiểu, cũng có thể dẫn đến giá trị CRP rất cao (lên đến 100 lần so với tiêu chuẩn).

Viêm tủy xương

Viêm tủy xương là tình trạng viêm bên trong xương và điều này thường dẫn đến tăng giá trị CRP. Tuy nhiên, nói chung, viêm tủy xương chỉ gây ra một tỷ lệ rất nhỏ làm tăng giá trị CRP. Hình ảnh lâm sàng này nên được xem xét nếu có những phát hiện đáng ngờ. Một ví dụ về nhiễm trùng vết thương sâu và rõ rệt trên bàn chân ở bệnh nhân tiểu đường.

Bệnh Crohn / viêm loét đại tràng

Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng được gọi là bệnh viêm ruột mãn tính, trong số những bệnh khác, có thể dẫn đến tăng giá trị CRP. Nếu có những phát hiện điển hình của bệnh như tiêu chảy thường xuyên trong thời gian dài, thì nên tiến hành nội soi nếu cần thiết. Cuối cùng, chỉ có thể xác định xem bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng có xuất hiện hay không bằng cách kiểm tra các mẫu từ niêm mạc ruột bằng cách sử dụng mô. Cần phải nội soi để lấy chúng. Ở những người bị bệnh viêm ruột mãn tính đã được chứng minh, giá trị CRP tăng cao cho thấy sự gia tăng hoạt động của bệnh. Việc đánh giá các thông số xét nghiệm phải luôn được thực hiện liên quan đến các kết quả khác như tình trạng sức khỏe chung, tần suất phân và đau.

Viêm túi thừa

Viêm túi thừa là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất làm tăng nồng độ CRP. Đặc biệt ở các nước phương tây, bệnh viêm túi phình ở ruột già do vi khuẩn là một bệnh thường gặp. Giá trị CRP tăng cao cùng với các triệu chứng như đau ở bụng dưới (thường bên trái) và có thể sốt, do đó, gợi ý nguyên nhân do viêm túi thừa. Cháy nhẹ thường chỉ dẫn đến giá trị CRP tăng nhẹ. Mặt khác, nếu một giá trị đặc biệt cao được đo, điều này có thể cho thấy viêm túi thừa đặc biệt rõ rệt. Trong trường hợp có các triệu chứng tương ứng, một chẩn đoán khẩn cấp tại bệnh viện thậm chí có thể cần thiết để loại trừ, ví dụ, vỡ ruột hoặc viêm phúc mạc hoặc ít nhất là phát hiện kịp thời.

Tại đây bạn có thể tìm hiểu thêm về dinh dưỡng hợp lý cho bệnh viêm túi thừa.