Nguyên nhân của hội chứng ống cổ tay

Giới thiệu

Tại một Hội chứng ống cổ tay có thể dẫn đến một Tổn thương dây thần kinh giữa đến. Dây thần kinh này chạy ngay qua ống cổ tay, theo đó ống cổ tay cũng được một số cơ hoặc gân của chúng đi ngang qua.

Vì vậy, nó là một Nút cổ chaitrong đó dây thần kinh có thể bị chèn ép. Sự ràng buộc này và liên kết Đau và rối loạn nhạy cảm ở khu vực của bàn tay được gọi là hội chứng ống cổ tay.

nguyên nhân

Đến đây, nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của hội chứng ống cổ tay đã được trình bày.

Mặc dù có nhiều nguyên nhân được biết đến của hội chứng ống cổ tay, nhưng nguyên nhân của sự phát triển của nó vẫn còn trong từng trường hợp cá nhân thường không biết (trên 50%). Trong thuật ngữ y tế, người ta nói về một nguyên nhân vô căn, bởi vì bạn không biết nơi mất độ nhạy đột ngột đến vùng bàn tay, hoặc không rõ lý do tại sao dây thần kinh đột ngột bị thu hẹp ở vùng ống cổ tay.
Ngay cả khi nhìn thẳng vào ống cổ tay trong khi mổ cũng không thay đổi được điều này. Nói chung, nguyên nhân của hội chứng ống cổ tay là một trong hai Sự co thắt của dây thần kinh giữa trong ống cổ tay từ bên ngoài hoặc, thường xuyên hơn, một Ép dây thần kinh qua các cấu trúcđiều đó với thần kinh qua ống cổ tay kéo.

Nguyên nhân đã biết của hội chứng ống cổ tay

Cuộc hẹn với một chuyên gia bàn tay?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi tại:

• Lumedis - chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi yêu cầu cho sự hiểu biết!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Những thay đổi về viêm

Là một phần của quá trình viêm, chất lỏng có thể tích tụ trong ống cổ tay.

Viêm gân (viêm bao hoạt dịch) của gân cơ gấp cổ tay cũng phổ biến hơn. Thông thường, mỗi cơ được bao quanh bởi một vỏ bọc gân để không có ma sát giữa các gân riêng lẻ. Tuy nhiên, nếu các vỏ bọc gân này chịu áp lực cơ học nghiêm trọng, chúng có thể bị viêm. Các nhạc sĩ nói riêng thường bị viêm gân, nhưng các vận động viên, vận động viên bóng ném và bóng rổ nói riêng cũng quen thuộc với vấn đề này.
Viêm bao gân khiến chúng sưng lên. Tuy nhiên, do ống cổ tay được xây dựng rất chặt chẽ nên ở khu vực ống cổ tay sẽ có áp lực rất lớn. Áp lực này được chuyển đến dây thần kinh giữa chạy ở đó. Nó ngày càng bị thu hẹp do sưng tấy các bao gân và sau đó dẫn đến các triệu chứng cổ điển của hội chứng ống cổ tay.

Hội chứng ống cổ tay cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị bệnh thấp khớp, vì tình trạng viêm các khớp có thể lan rộng và do đó dẫn đến sưng và thu hẹp khu vực của ống cổ tay, từ đó thu hẹp dây thần kinh giữa. Bệnh thấp khớp đặc biệt quan trọng trong bối cảnh này.

Thay đổi xương

Một nguyên nhân của hội chứng ống cổ tay có thể là co thắt giải phẫu ở trong khu vực của ống cổ tay. Ví dụ, ở một số bệnh nhân, ống cổ tay hình thành trong quá trình phát triển xương quá chật từ những gì sau đó trở thành một Sự co thắt của dây thần kinh dẫn, một cách thông tục người ta thường nói về một Hội chứng thắt cổ chai khi mô tả hội chứng ống cổ tay. Nếu sự thu hẹp này được xác định bởi một sự kiện giải phẫu, nó sẽ rơi vào bệnh nhân chủ yếu là ở tuổi trẻ vào khi xương và gân tăng lên.

Mang ở vùng xương cổ tay (chứng khớp) hoặc cũng có Khối u xương cũng có thể trở thành một co thắt osseous của ống cổ tay.

Thương tích

Gần cổ tay Phân số có thể thông qua một sự lệch lạc còn lại sau khi tu sửa xương của họ, áp lực và co thắt dây thần kinh trung gian từ bên ngoài.
Tuy nhiên, ngay cả khi được chữa lành đúng cách, ống cổ tay có thể thu hẹp, vì gãy xương thường đi kèm với viêm song hành và những thứ này lần lượt trở thành một sưng tấy dẫn đầu.

Cũng thế Quá tải Ví dụ, trong bối cảnh thể thao có thể dẫn đến sự gia tăng khối lượng và áp lực lên dây thần kinh giữa.

Nguyên nhân nội tiết tố

Có nhiều nguyên nhân nội tiết tố khác nhau dẫn đến sự phát triển của hội chứng ống cổ tay. Thông thường, dây thần kinh trung gian sau đó quá nhạy cảm với tải áp lực.

Vì các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay xảy ra đặc biệt thường xuyên ở phụ nữ đang trải qua thời kỳ mãn kinh (thời kỳ mãn kinh), người ta cho rằng việc giữ nước và sưng tấy ở khu vực ống cổ tay dẫn đến co thắt dây thần kinh. Mặc dù thời kỳ mãn kinh của phụ nữ không thể được coi là nguyên nhân trực tiếp của hội chứng ống cổ tay, nhưng dường như có một mối liên hệ nhất định.

Sưng mô cũng có thể dẫn đến hội chứng ống cổ tay khi mang thai, mặc dù điều này sẽ biến mất trở lại sau khi mang thai.

Đọc thêm về chủ đề: Hội chứng ống cổ tay trong thai kỳ

Có những nguyên nhân khác được nghi ngờ là có liên quan đến hội chứng ống cổ tay, mặc dù không hoàn toàn rõ ràng liệu căn bệnh này có thực sự là nguyên nhân chính gây ra các triệu chứng hay không. Một mặt, người ta tin rằng một tuyến giáp kém hoạt động (Suy giáp) có thể dẫn đến hội chứng ống cổ tay; ở đây, sưng tấy ở khu vực ống cổ tay có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng hẹp. Ngoài ra, người ta nghi ngờ có mối liên hệ giữa hội chứng và tuyến giáp hoạt động quá mức.

Bệnh chuyển hóa

Rối loạn đường (Đái tháo đường) và các bệnh chuyển hóa khácít xảy ra hơn, chẳng hạn như các Amyloidosis, Mucopolysaccharidosis, Chondrocalcinosis hoặc là bệnh Gout cũng có thể dẫn đến thắt ống cổ tay.

Ở bệnh nhân tiểu đường, a tăng nhạy cảm với áp suất của dây thần kinh trung gian như một phần của Bệnh đa dây thần kinh (tổn thương thần kinh nói chung do đường) nghi ngờ là nguyên nhân của hội chứng ống cổ tay. Các giả thuyết khác cho rằng lưu lượng máu bị suy giảm ở bệnh nhân tiểu đường là nguyên nhân gây ra sưng tấy ở vùng ống cổ tay và do đó gây ra các triệu chứng.

Ganglia

Túi niêm mạc, được gọi là hạch, cũng có thể dẫn đến hội chứng ống cổ tay.

Hậu quả của thiệt hại

Ảnh hưởng có hại, bất kể loại nào, đều dẫn đến Áp lực làm tổn thương các sợi thần kinh của dây thần kinh giữa.

Nó hầu như luôn luôn là một vấn đề của thiệt hại có thể đảo ngược (có thể đảo ngược). Điều đó có nghĩa là dây thần kinh trung gian có Khả năng phục hồi hoàn toànngay sau khi thiệt hại do áp suất kết thúc. Dạng tổn thương dây thần kinh này được y học gọi là neurapraxia.
Tại thời gian thiệt hại quá dài nhưng phải với mất chức năng vĩnh viễn của dây thần kinh giữa. Trong trường hợp này, rối loạn cảm giác có thể tồn tại ngay cả sau khi phẫu thuật thành công và các cơ bị mất không còn có thể được xây dựng.

Trình tự mức độ thiệt hại được giải thích như sau:
Đầu tiên, một Tăng áp suất trong ống cổ tay đến một Hạn chế mạch máu các mạch cung cấp oxy cho các dây thần kinh trung gian. Hệ quả của Cung cấp dưới mức là một thứ nước sưng tấy của dây thần kinh giữa với tổn thương các sợi thần kinh. Nếu tổn thương áp lực tiếp tục, các tế bào mô liên kết nảy mầm trong dây thần kinh trung gian và làm tổn thương nó qua Tu sửa mô dài hạn. Dây thần kinh trung gian phản ứng với tổn thương áp lực với Mất chức năngmà ảnh hưởng đến cả cảm giác và chức năng điều khiển của các cơ. Tuy nhiên, nếu dây thần kinh giữa trong ống cổ tay bị tổn thương, chỉ những cấu trúc được cung cấp bởi dây thần kinh giữa sau ống cổ tay bị ảnh hưởng. Có thể nói, không có sát thương tăng dần (cẳng tay / cánh tay trên). Tuy nhiên, cảm giác đau trong hội chứng ống cổ tay có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cánh tay, ngay cả khi bàn tay bị ảnh hưởng chủ yếu.