ChẩN Đoán

Siêu âm vùng bụng (Sono Bụng)

Định nghĩa

Siêu âm bụng, thường được gọi là Sono bụng Đây là một quy trình chẩn đoán tiêu chuẩn có thể hữu ích trong việc giải quyết các câu hỏi khác nhau. Một mặt, nó được sử dụng để tìm ra nguyên nhân của các phàn nàn khác nhau và mặt khác, nó có thể được chỉ định như một cuộc kiểm tra trong quá trình chăm sóc theo dõi bệnh tật. Phương pháp này không gây ra bất kỳ rủi ro nào và các thiết bị cần thiết có sẵn tương đối thường xuyên. Tuy nhiên, chỉ có thể phát hiện hoặc loại trừ một số tính chất nhất định và các bệnh lý có thể xảy ra ở các cơ quan trong ổ bụng. Các thủ tục nâng cao hơn thường cần thiết để chẩn đoán. Ngoài ra, một số yếu tố làm cho điều kiện khám bệnh khó khăn cho bệnh nhân, chẳng hạn như béo phì và túi khí trong ổ bụng.

Chỉ định

Khám siêu âm ổ bụng có thể thấy rất rõ một số cơ quan và phát hiện những thay đổi bệnh lý có thể xảy ra. Mặt khác, một số cơ quan chỉ có thể được đánh giá ở một mức độ hạn chế và những cơ quan khác khó có thể được kiểm tra bằng Sono Bụng. Do đó, có nhiều dấu hiệu cho thấy siêu âm bụng hữu ích. Chúng bao gồm, ví dụ, một số bệnh về gan, đường mật và túi mật.

Có thể thấy sỏi mật và sự giãn nở của hệ thống ống dẫn. Viêm nhiễm có thể dễ dàng nhận ra trên hình ảnh siêu âm. Các bệnh về gan và hệ thống mật thường biểu hiện bằng những cơn đau bụng trên bên phải, do đó, chỉ định mổ bụng Sono là chính đáng khi có những triệu chứng này. Hơn nữa, thận và đường tiết niệu có thể được quét nếu bác sĩ nghi ngờ sỏi thận là nguyên nhân do cơn đau như chuột rút chẳng hạn. Trong một số trường hợp, nguyên nhân của cảm giác khó chịu có thể được xác định bằng siêu âm bụng.

Các chỉ định khác phát sinh nếu bác sĩ nghi ngờ nguyên nhân là do ruột thừa bị viêm hoặc u nang buồng trứng, dựa trên các triệu chứng biểu hiện và khám sức khỏe. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, Sono Abdomen không cho phép đưa ra một tuyên bố đáng tin cậy về việc liệu có thay đổi bệnh lý hay không. Kết quả kiểm tra phải luôn được đánh giá cùng với các phát hiện khác. Do khả năng đánh giá các cơ quan bị hạn chế một phần, Sono Bụng chỉ được chỉ định cho một câu hỏi cụ thể về việc khám nghiệm cũng có thể cung cấp thông tin. Ngược lại, những phàn nàn không cụ thể thường không phải là một dấu hiệu.

Đọc thêm về các chủ đề: Nước trong bụng, viêm phúc mạc, lá lách bị vỡ

Nhưng siêu âm cũng có thể được sử dụng cho các mục đích điều trị và có rất nhiều cách sử dụng. Nếu bạn quan tâm, hãy đọc thêm về điều này dưới: Siêu âm trong trị liệu

Siêu âm ung thư

Đối với nhiều bệnh ung thư, việc kiểm tra siêu âm vùng bụng là một phần quan trọng trong chẩn đoán và chăm sóc theo dõi. Nhiều loại ung thư thường di căn đến gan nên Sono Bụng có thể xác định hoặc loại trừ xem có khối u con gái hay không (Metastases) tồn tại hay không. Một mặt, điều này có liên quan đến chẩn đoán ban đầu, vì di căn ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị và tiên lượng của bệnh. Mặt khác, sau một liệu pháp, có thể kiểm tra xem các vết loét ung thư mới có phát triển trở lại hay không, để có thể bắt đầu một liệu pháp mới trong thời gian thích hợp.

Trong một số bệnh ung thư, chẳng hạn như ung thư tuyến tụy hoặc ung thư ruột kết, khối u ban đầu trong ổ bụng có thể được phát hiện qua ổ bụng Sono. Tuy nhiên, các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính, phù hợp hơn nhiều cho việc này, vì vậy nếu có bất thường đáng ngờ trong ổ bụng, chúng thường được sử dụng để làm rõ chính xác hơn.

sự chuẩn bị

Không cần chuẩn bị đặc biệt cho Sono Abdomen. Ngay cả khi bệnh nhân không phải nhịn ăn, trước khi khám bệnh cũng không nên ăn nhiều bữa hoặc đồ uống có ga. Nếu không, các điều kiện kiểm tra bị ảnh hưởng tiêu cực bởi sự tích tụ khí trong đường tiêu hóa. Nếu cần, bạn nên đi vệ sinh một lần nữa trước khi khám, trừ khi giám khảo có quy định khác. Đó cũng là một lợi thế để chọn quần áo cho phép dễ dàng tiếp xúc toàn bộ bụng xuống háng.

thủ tục

Khi siêu âm ổ bụng, bệnh nhân thường nằm ngửa trên bàn khám. Bệnh nhân nên nằm càng thư giãn càng tốt trong quá trình khám. Nếu cần thiết, uốn cong chân của bạn có thể giúp thư giãn thành bụng. Giám khảo sẽ yêu cầu bạn làm sạch dạ dày của bạn. Theo nguyên tắc, chỉ cần kéo quần áo lên hoặc xuống cho phù hợp.

Sau đó, một gel siêu âm được áp dụng cho vùng bụng. Điều này tạo cảm giác mát mẻ và ẩm ướt. Sau đó, quá trình kiểm tra thực sự bắt đầu, khi bác sĩ đặt đầu siêu âm trên da. Bây giờ là một vùng cụ thể của bụng hoặcmột cơ quan được thăm và trưng bày hoặc một cuộc kiểm tra có hệ thống tất cả các cơ quan nằm trong ổ bụng và được Sono Abdomen thực hiện. Chúng bao gồm, ví dụ, gan, lá lách, thận và bàng quang. Nếu cần, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân thay đổi tư thế hoặc thực hiện các động tác thở nhất định.

Đọc thêm về chủ đề: Siêu âm bàng quang tiết niệu

Với sự trợ giúp của các cài đặt đặc biệt của thiết bị siêu âm, người khám cũng có thể thực hiện các phép đo đặc biệt, chẳng hạn như xác định kích thước của một cơ quan. Đầu dò thường được dẫn hướng với áp lực nhẹ nhàng, thường không gây đau đớn hoặc khó chịu. Tuy nhiên, nếu cơn đau xảy ra, nên thông báo trực tiếp với bác sĩ.

Đọc thêm về các chủ đề: Siêu âm tinh hoàn, siêu âm vú, siêu âm trong thai kỳ

Đánh giá / chẩn đoán

Với Sono Bụng, như với bất kỳ quy trình siêu âm nào, có một màn hình hiển thị thời gian thực, tức là người khám sẽ thấy hình ảnh của vùng được kiểm tra trong quá trình khám. Do đó, việc đánh giá bắt đầu bằng chính việc kiểm tra. Ví dụ, kích thước của một cơ quan có thể được đo trực tiếp hoặc sự thay đổi viêm trong túi mật hoặc tuyến tụy có thể được hiển thị và ghi lại bằng cách lưu hoặc in hình ảnh.

Sau khi kiểm tra xong, tất cả các cơ quan được kiểm tra sẽ được đánh giá bằng văn bản dựa trên hình ảnh ghi lại. Các phát hiện được ghi lại trong hồ sơ bệnh nhân và, tùy theo thỏa thuận, được gửi đến bác sĩ đa khoa, bác sĩ yêu cầu khám hoặc bệnh nhân, ví dụ qua đường bưu điện.

Rủi ro

Một trong những ưu điểm tuyệt vời của việc siêu âm ổ bụng là nó hoàn toàn không có rủi ro. Sóng siêu âm được sử dụng trong quá trình này không có tác động tiêu cực đến cơ thể con người và ngược lại với tia X, chẳng hạn, không có hậu quả về sức khỏe ngay cả khi chúng được sử dụng thường xuyên hơn.

Thời lượng

Thời gian kiểm tra thực tế với Sono Bụng phụ thuộc một mặt vào câu hỏi và mặt khác vào điều kiện âm thanh, tức là các cơ quan của bệnh nhân có thể được hình dung tốt như thế nào. Kinh nghiệm của giám khảo cũng có ảnh hưởng đến thời lượng. Siêu âm ổ bụng thường mất khoảng 15 đến 20 phút. Không bao gồm thời gian chờ đợi trước khi khám.

chi phí

Nếu khám siêu âm ổ bụng là đúng về mặt y tế, chi phí sẽ được bảo hiểm y tế chi trả toàn bộ. Tuy nhiên, trong nhiều thực tế, bạn cũng có thể tiến hành kiểm tra theo yêu cầu của riêng mình. Sau đó, nó được gọi là dịch vụ IGEL (dịch vụ y tế cá nhân), mà bệnh nhân phải tự trả tiền. Chi phí dự kiến khoảng € 50. Tuy nhiên, giá cả có thể thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào thực tế và nên hỏi trước.

Bạn phải kéo mình ra khỏi dạ dày bao xa để siêu âm?

Với siêu âm từ ổ bụng, thường không cần thiết phải cởi quần áo. Nó chỉ cần được đảm bảo rằng toàn bộ bụng có thể được thông từ dưới ngực đến háng. Do đó, bạn chỉ cần cởi áo lót hoặc áo phông và kéo nó lên là đủ. Thậm chí, quần chỉ cần được kéo xuống phía trên bộ phận sinh dục và mở ra nếu cần thiết. Áo lót luôn có thể được giữ với Sono Abdomen. Để tránh làm bẩn quần áo với gel kiểm tra, quần hoặc áo có thể được che bằng khăn dùng một lần.

Vấn đề thừa cân

Các yếu tố khác nhau từ phía bệnh nhân có thể làm phức tạp thêm các điều kiện khám. Một vấn đề phổ biến là thừa cân. Để quá trình siêu âm tạo ra hình ảnh có thể sử dụng được, sóng siêu âm phải xuyên qua mô người. Lớp mỡ càng dày phải được khắc phục để đến được các cơ quan thì chất lượng hình ảnh càng kém và càng dễ đánh giá. Nếu không thể đánh giá đầy đủ bằng siêu âm ở một bệnh nhân thừa cân, thì có thể cân nhắc xem có nên chọn một phương pháp hình ảnh khác để hiển thị các cơ quan hay không. Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cắt lớp cộng hưởng từ (MRT) có thể được sử dụng cho việc này.

Đọc thêm về chủ đề: MRI bụng

Bạn có cần phải tỉnh táo để kiểm tra?

Để có thể siêu âm ổ bụng, điều kiện tiên quyết không phải là người bệnh phải thật tỉnh táo. Tuy nhiên, không nên ăn các bữa ăn lớn hơn trước khi khám. Đặc biệt, nên tránh những thực phẩm gây sưng phồng lên như bắp cải hoặc đậu trong ngày khám. Nếu có thể, đồ uống có ga cũng nên tránh trước Sono Abdomen. Nguyên nhân là do các túi khí trong đường tiêu hóa gây khó khăn cho điều kiện thăm khám. Siêu âm không thể xuyên qua không khí tốt, vì vậy, ví dụ, một vòng lặp chứa đầy không khí của ruột non sẽ che khuất tầm nhìn của một cơ quan phía sau nó. Vì sự hình thành khí ở mỗi người là khác nhau, nên cũng nên kiểm tra lại khi bụng đói ở những người có nhiều khí trong bụng.