Hẹp ống dẫn lưu

Giới thiệu

Bạn hiện đang phải vật lộn với tình trạng mắt chảy nhiều nước hoặc chảy nhiều? Nước mắt nhỏ giọt này có thể là dấu hiệu của chứng hẹp ống dẫn nước mắt. Đây là một sự đóng lại của ống lệ. Tuyến lệ nằm phía trên mắt gần ngang với mi mắt ngoài và tạo ra dịch nước mắt. Điều này giúp làm ẩm và nuôi dưỡng giác mạc cũng như rửa sạch và bảo vệ giác mạc khỏi các dị vật. Chớp mắt làm ẩm đều mắt.

Dịch nước mắt đó cũng phải thoát ra ngoài, điều này xảy ra thông qua các ống dẫn nước mắt thoát ra ở góc trong của mắt. Có những cái gọi là điểm nước mắt mà qua đó chất lỏng đi vào mũi qua ống dẫn nước mắt, túi lệ và đường mũi. Tuy nhiên, nếu ống lệ bị tắc và cản trở sự thoát nước, mắt sẽ liên tục chảy nước. Sự tắc nghẽn này cũng có thể gây ra tình trạng viêm nhiễm nặng.

Phát hiện hẹp ống lệ

Các triệu chứng của bệnh hẹp ống lệ là gì?

Các triệu chứng chính của bệnh hẹp ống lệ là chảy nước mắt liên tục và sưng đau quanh góc trong của mắt. Hơn nữa, nó có thể dẫn đến kích ứng mắt và ở giai đoạn nặng có thể làm rách túi. Trong trường hợp này, các dấu hiệu điển hình của viêm như tấy đỏ, quá nóng, đau, sưng và suy giảm chức năng trở nên dễ nhận thấy và có thể có dịch tiết mủ.

Ở người lớn, thị lực bị mờ do lượng nước mắt trong mắt tăng lên. Ví dụ, sự suy giảm thị lực có thể tự biểu hiện khi đọc sách hoặc lái xe ô tô.

Cũng đọc: Các triệu chứng và liệu pháp tắc ống dẫn nước mắt

Hẹp tuyến lệ được chẩn đoán như thế nào?

Nếu có nghi ngờ hẹp ống lệ, cần đến bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức. Điều này sẽ xác định xem có thực sự bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp ống lệ hay không và vị trí chính xác của tắc nghẽn hoặc co thắt có thể nằm ở đâu. Phương pháp chẩn đoán phù hợp có thể là siêu âm và chụp X-quang túi lệ.

Trong hầu hết các trường hợp, kiểm tra mắt, nhìn kỹ mắt và rửa kỹ ống lệ hoàn thành việc chẩn đoán và kiểm tra trước khi có thể phẫu thuật cắt tuyến lệ.

Điều trị hẹp ống dẫn nước mắt

Hẹp tuyến lệ điều trị như thế nào?

Việc điều trị hẹp ống dẫn nước mắt khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nên thăm dò và tưới nước mắt, vì đây là một thủ thuật nhỏ với tỷ lệ lành thương cao.

Nếu tắc do nhiễm trùng thì trước tiên phải xử lý bằng kháng sinh để tiến hành phẫu thuật cắt ống lệ sau khi đã loại bỏ hết viêm cấp tính. Phương pháp phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí đóng cửa.

Ngoài việc thăm dò bằng một đầu dò kim loại tốt, cũng có khả năng mở rộng ống lệ với sự trợ giúp của nong bóng. Nếu ống dẫn lệ đóng hoàn toàn, a Cắt túi tinh thể được thực hiện, trong đó một lối đi nhân tạo được tạo ra giữa túi lệ và mũi qua xương để đảm bảo thoát dịch nước mắt. Phương pháp phẫu thuật này cũng có nhiều phương pháp khác nhau, một người có thể tự phẫu thuật mũi từ bên trong, mặt khác thông qua một đường rạch da từ bên ngoài. Trong cả hai trường hợp, một ống silicone mềm, mịn được sử dụng để đường dẫn mới được tạo ra vẫn mở và hoạt động trong giai đoạn lành thương sau phẫu thuật.

Ở trẻ sơ sinh, đầu tiên người ta quan sát xem ống dẫn nước mắt có tự mở ra trong năm đầu đời hay không. Nếu không phải trường hợp này, cần xử lý tắc bằng cách thăm dò ống lệ. Trong phẫu thuật cắt ống lệ ngắn này, được thực hiện dưới gây mê toàn thân, một đầu dò kim loại mịn được đưa vào để loại bỏ chỗ hẹp. Trong những trường hợp nghiêm trọng, đặt nội khí quản bằng silicone được thực hiện ngoài việc thăm dò.

Làm thế nào để xoa bóp túi lệ có thể giúp ích cho chứng hẹp ống lệ?

Massage túi lệ đã chứng minh được giá trị của nó, đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh. Điều này liên quan đến việc tạo áp lực nhẹ lên túi lệ để tạo điều kiện cho ống lệ mở và màng Hasner bong ra. Dùng đầu ngón tay út hoặc ngón trỏ từ góc trong của mí mắt ấn nhẹ nhưng không quá nhẹ, thực hiện động tác vuốt về phía mũi. Mát-xa nên được thực hiện bốn lần một ngày và có mười lần lặp lại kỹ thuật mát-xa mỗi lần. Để đảm bảo rằng nó được thực hiện một cách chính xác, các bậc cha mẹ liên quan nên nhờ bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ nhi khoa chỉ cho họ kỹ thuật.

Những biện pháp vi lượng đồng căn nào có thể giúp điều trị chứng hẹp ống lệ?

Là một chất hỗ trợ vi lượng đồng căn để làm sạch mắt, một giải pháp của Euphrasia (Eyebright) nên được thử. Để làm điều này, hãy hòa tan khoảng 15 giọt Euphrasia 6X trong nửa lít nước ấm. Lý tưởng nhất là dùng khăn giấy hoặc băng gạc để bôi. Với trẻ sơ sinh, bạn cũng có thể sử dụng quần áo cotton cho việc này. Ngoài ra, sữa mẹ được cho là có đặc tính chống viêm và chữa lành vết thương, vì vậy bạn có thể thử đắp một chiếc khăn ẩm có thấm sữa mẹ.

Tuy nhiên, không nên dùng trà hoa cúc để làm sạch, tăm bông hoặc tăm bông, vì có thể gây kích ứng mắt thêm.

Phòng ngừa hẹp ống dẫn nước mắt

Những nguyên nhân nào gây ra bệnh hẹp ống lệ?

Ngoài chấn thương, tắc nghẽn hoặc viêm ống dẫn nước mắt, còn có chứng hẹp bẩm sinh cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến hẹp ống lệ. Khi còn trong bụng mẹ, các ống dẫn nước mắt ban đầu được đóng lại bởi mô trong khu vực của ống lệ, cái gọi là màng Hasner. Nếu điều này không hoàn toàn thoái lui ngay trước khi sinh, có thể có vấn đề với việc thoát dịch nước mắt. Trong hầu hết các trường hợp, màng này tự thoái lui, nhưng nếu không đúng như vậy, nó cũng có thể dẫn đến tắc túi lệ.

Ngoài ra, viêm mí mắt có thể gây sưng và tắc ống dẫn nước mắt trên.

Quá trình hẹp ống dẫn nước mắt

Tiên lượng cho bệnh hẹp tuyến lệ là gì?

Nhìn chung, hẹp ống lệ có tiên lượng tốt. Đặc biệt, ở trẻ sơ sinh, sự đóng cửa thường tự thoái triển.

Các lựa chọn phẫu thuật cũng rất hứa hẹn đối với người lớn, mặc dù luôn có thể xảy ra các vết đóng mới. Tuy nhiên, can thiệp phẫu thuật từ bên ngoài có tỷ lệ thành công cao hơn so với điều trị nội soi từ bên trong.Tuy nhiên, phẫu thuật trên mũi là phương pháp nhẹ nhàng vì nó ít gây tổn thương mô.

So sánh hẹp ống dẫn nước mắt ở người lớn và trẻ sơ sinh

Sự xuất hiện của một ống dẫn nước mắt bị tắc nghẽn phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh. Gần 30 phần trăm trẻ sơ sinh có một số dạng hẹp. Thông thường, một bên mắt phản ứng với sự dẫn lưu bị tắc nghẽn bằng cách kích ứng, sưng tấy hoặc thậm chí viêm kết mạc có mủ. Lý do tắc phần lớn là mô sót lại không thoái triển từ quá trình phát triển của phôi thai, làm tắc ống tủy giống như một màng nhỏ. Trong hầu hết các trường hợp, mô tự thoái triển hoặc ổ khóa thường có thể được nới lỏng bằng kỹ thuật xoa bóp phù hợp. Tuy nhiên, nếu không thể loại bỏ tắc nghẽn, bác sĩ chuyên khoa nên rửa sạch hoặc thăm dò đường mũi. Không nên phẫu thuật trước một tuổi vì trẻ sẽ được gây mê toàn thân trong quá trình này. Nếu không có bất kỳ biện pháp nào, sự mở tự phát của ống lệ có thể xảy ra cho đến khi trẻ được một tuổi.

Các ống dẫn nước mắt bị tắc ít phổ biến hơn ở người lớn. Ngoài những thay đổi liên quan đến tuổi tác ở mắt, điều này có thể do nhiễm trùng do vi khuẩn, chấn thương, sỏi, u nang, khối u và một số loại thuốc. Phụ nữ có nhiều khả năng bị hẹp ống dẫn nước mắt hơn nam giới.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Hẹp tuyến lệ