HọC VấN Đề-Gì-

Điều trị ADD với thuốc chống trầm cảm

Điều trị bằng thuốc ở trẻ em
Điều trị bằng thuốc ở người lớn
Điều trị ADD hoặc ADHD bằng thuốc chống trầm cảm

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Hội chứng suy giảm sự chú ý, Rối loạn thiếu tập trung - Hội chứng Philipp, Phi líp đãng trí, Hội chứng tâm lý hữu cơ (POS), Hội chứng tăng động (HKS), Rối loạn thiếu hụt sự chú ý, ADD, ADHD, Chú ý - Thiếu hụt - Rối loạn (ADD), hội chứng não tối thiểu, rối loạn hành vi với rối loạn chú ý và tập trung, Fidgety Phil, rối loạn thiếu tập trung, ADHD, người mơ mộng, "Hans-peep-in-die-Luft", Träumerle.

Định nghĩa

Để giải quyết vấn đề mất cân bằng chất truyền tin của Serotonin, dopamine và norepinephrine trong não để có thể bù đắp và do đó Chuyển tiếp thông tin giữa các tế bào thần kinh của các vùng não riêng lẻ để điều chỉnh, liệu pháp điều trị bằng thuốc tìm thấy sự biện minh của nó trong khuôn khổ của liệu pháp ADD hoặc liệu pháp ADHD.
Các liệu pháp điều trị bằng thuốc với các loại thuốc từ bộ phận thuốc hướng thần được đưa ra câu hỏi, ví dụ:

Chất kích thích (Chế phẩm methylphenidate, chất kích thích)
Thuốc chống trầm cảm

Nói chung, thuốc hướng thần nhằm mục đích tác động đến hoạt động và chức năng của hệ thần kinh trung ương (= CNS) để có tác động đến cảm xúc, tâm trạng và tình cảm (= trạng thái cảm xúc). Thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng khả năng lái xe và cải thiện tâm trạng cũng như giảm căng thẳng. Điều này có thể xảy ra vì phải phân biệt các nhóm khác nhau có tác dụng khác nhau đối với các chất truyền tin. Sự khác biệt hiện được thực hiện giữa:

Thuốc ức chế MAO
RIMA (chất ức chế monoamine oxidase có thể đảo ngược)
Thuốc chống trầm cảm ba vòng và bốn vòng
SSRI (Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc)
NARI (thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine)
SNRI (Serotonin - norepinephrine - tái hấp thu - chất ức chế)

Điều trị bằng thuốc ở trẻ em

Về việc điều trị ADD và ADHD bằng thuốc, có thể nêu những điều sau:

Điều trị bằng thuốc chỉ trong những trường hợp rõ ràng.
Điều trị bằng thuốc không dưới sáu năm!
Các tác dụng phụ có thể xảy ra riêng lẻ và đặc biệt phụ thuộc vào loại thuốc được kê đơn.
Liều lượng và thời điểm dùng thuốc khác nhau ở mỗi người. Cả hai đều phải được “kiểm tra” theo một cách nhất định. Bác sĩ chăm sóc có thể ước tính liều lượng chính xác dựa trên trọng lượng cơ thể và đưa ra các khuyến nghị về liều lượng.

Điều trị bằng thuốc ở người lớn

Vì hội chứng thiếu chú ý cũng xảy ra ở người lớn nên họ cũng có thể được điều trị bằng thuốc. Việc lựa chọn thuốc phù hợp khó hơn ở người lớn. Điều này là do sự trao đổi chất ở người lớn diễn ra nhanh hơn và sự cân bằng nội tiết tố được cấu tạo khác nhau. Đối với trẻ em, chất kích thích cũng là loại thuốc được lựa chọn ở đây. Thường được sử dụng cũng thuốc chống trầm cảm ba vòng, hoặc kết hợp hỗn hợp. Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc hiện nay hiếm khi được sử dụng. Thực tế là, theo hiểu biết của chúng tôi, không có loại thuốc nào dựa trên methylphenidate hiện được chấp thuận cho người lớn là có vấn đề. Nó có thể được bác sĩ kê đơn như một phần của những gì được gọi là đơn thuốc không có nhãn. Các chi phí hiếm khi được bảo hiểm sức khỏe chi trả và do đó thường không được bảo hiểm.

Một số lời chứng thực từ những người lớn đã chọn điều trị bằng thuốc báo cáo rằng Tác dụng của thuốc không xảy ra ngay lập tức, nhưng có thể mất đến sáu tháng trước khi đạt được hiệu quả mong đợi. Vì điều trị bằng thuốc phải tuân theo một số điều kiện nhất định ở Đức (xem ở trên), báo cáo kinh nghiệm là khá hiếm. Các nghiên cứu cũng chủ yếu liên quan đến trẻ em và thanh thiếu niên. Các nghiên cứu dành cho người lớn về chủ đề này thường cho thấy các kết quả khác nhau và không nhất quán.

Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, điều trị bằng thuốc chỉ nên được xem xét nếu có thể chẩn đoán rõ ràng. Điều này cũng bao gồm chẩn đoán phân biệt các rối loạn nhân cách khác (Đường biên giới, chỗ lõm, hội chứng Tourette, ...).

thuốc chống trầm cảm khác nhau

Sự mất cân bằng khác nhau của các chất truyền tin đòi hỏi các nhóm thuốc khác nhau nhắm vào sự mất cân bằng và làm giảm bớt hoặc giảm bớt các triệu chứng. Tất cả các nhóm thuốc sau đây đều được xếp vào nhóm thuốc hướng thần. Nhóm thuốc này thường bao gồm tất cả các loại thuốc có tác dụng thần kinh và do đó ảnh hưởng đến hoạt động của thần kinh trung ương (= zmất thăng bằng Nhệ thần kinh). Chúng hoạt động tại khe hở khớp thần kinh / khớp thần kinh, tức là chính xác nơi các chất truyền tin được sử dụng để truyền các kích thích từ tế bào thần kinh đến tế bào thần kinh. Để biết thêm thông tin, hãy xem Nguyên nhân của QUẢNG CÁO trên trang chính của ADS.
Các nhóm thuốc sau được sử dụng trong trường hợp mất cân bằng chất truyền tin:

Thuốc ức chế MAO
NARI (Thuốc ức chế tái hấp thu Norepinephrine có chọn lọc)
RIMA (chất ức chế monoamine oxidase có thể đảo ngược)
SNRI (serotonin - norepinephrine - chất ức chế tái hấp thu)
SSRI (chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc)
Chất kích thích
thuốc chống trầm cảm ba vòng (Chất dẫn truyền thần kinh - tiếp tục - chất ức chế)

Tùy thuộc vào sự cần thiết và loại mất cân bằng, bác sĩ chăm sóc sẽ kê đơn thuốc từ nhóm thích hợp.
trong trường hợp của một QUẢNG CÁO (H) S trở nên chủ yếu là chất kích thích đã sử dụng. Là một phần của liệu pháp ở người lớn AD (H) D, việc sử dụng thuốc chống trầm cảm ba vòng cũng có thể được khuyến khích.

Điều trị ADD hoặc ADHD bằng thuốc chống trầm cảm

Bảng này được giới hạn cho các loại thuốc thiết yếu được sử dụng trong liệu pháp ADD hoặc ADHD sử dụng thuốc chống trầm cảm. Bảng không tuyên bố là hoàn chỉnh và tương ứng với trình độ kiến thức của chúng tôi. Mọi sai lệch đều có thể xảy ra.

Họ	Thành phần hoạt chất	Nhóm ma tuý	Cho ai?
Strattera®	Atomoxetine	Chất ức chế tái hấp thu norepinephrine có chọn lọc (NARI)	Trẻ em từ 6 tuổi, thanh thiếu niên và người lớn có chẩn đoán rõ ràng về ADD
Tofranil® Imipramine - neuraxpharm®	Imipramine	Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs)	Trẻ em từ 6 tuổi, thanh thiếu niên và người lớn có chẩn đoán rõ ràng về ADD
Petylyl® - viên nén bao	Desipramine	Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs)	Người lớn
Trevilor®	Venlaflaxine	Chất ức chế tái hấp thu serotonin Norepinephrine (SNRI)	không dành cho trẻ em và thanh thiếu niên (<18 tuổi)
Aurorix® Moclix®	Tofranil	thuốc chống trầm cảm ba vòng	Người lớn

NARI- Chất ức chế tái hấp thu Norepinephrine có chọn lọc

Thuốc Strattera® được mô tả trong bảng chỉ có mặt trên thị trường Đức từ năm 2005. Do thành phần hoạt tính là atomoxetine, Strattera® là một trong những chất ức chế tái hấp thu norepinephrine có chọn lọc, NARI.

Những loại thuốc này đảm bảo rằng norepinephrine (= đỏ) không bị hấp thụ trở lại ngay sau khi nó được giải phóng và do đó sẽ tồn tại trong khoảng trống synap lâu hơn. Thuốc chỉ có tác dụng nhỏ đối với các chất truyền tin khác.

Thuốc chống trầm cảm cổ điển

Cổ điển Thuốc chống trầm cảm đồng nghĩa với thuốc chống trầm cảm ba vòng, tên của nó cho thấy cấu trúc hóa học của chúng. Thuốc chống trầm cảm có tác dụng ức chế tái hấp thu trên một số hệ thống truyền tin, tức là chúng không có tác dụng cụ thể như vậy đối với một số hệ thống nhất định. Chất dẫn truyền thần kinh.
Vì lý do này, trong số những thứ khác, chúng thường chỉ được sử dụng khi thuốc được lựa chọn đầu tiên (chất kích thích) và NARI không hoạt động tương ứng hoặc khi trầm cảm được thêm vào bệnh cảnh lâm sàng.

Chất ức chế monoamine oxidase (= MAO)

Ba chữ cái của chất ức chế MAO là viết tắt của monoamine oxidase. Đây là một loại enzyme có tác dụng phá vỡ các chất dẫn truyền trong hệ thần kinh trung ương. Bằng cách ức chế enzym này, sự phân hủy các chất dẫn truyền thần kinh cũng bị ức chế. Kết quả là, một số lượng lớn chất dẫn truyền tạm thời có sẵn trong khoảng trống synap.
Trong trường hợp ADD, đó là thành phần hoạt tính moclobemide, được kê đơn, ví dụ, ở dạng Aurorix® hoặc Moclix®. Giống như thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế MAO chỉ được sử dụng khi thuốc đầu tay không có hiệu quả hoặc bị chống chỉ định.

Phản ứng phụ

Bên cạnh tác dụng mong muốn của thuốc cũng nhận được Phản ứng phụ, hoặc tương tác với các loại thuốc khác có thể. Một số trường hợp cá nhân nhất định (dị ứng, vấn đề sức khỏe) đôi khi có thể đảm bảo rằng không thể hoặc không nên sử dụng một số loại thuốc nhất định. Người ta nói về chống chỉ định.

Vui lòng thảo luận về các tác dụng phụ có thể xảy ra với bác sĩ điều trị của bạn, điều này - tùy thuộc vào loại thuốc - có thể khác nhau. Anh ấy biết rất rõ về bạn và cũng có thể cho bạn biết lý do tại sao các loại thuốc cụ thể có thể chống chỉ định cho bạn.

Các chủ đề ADS khác

QUẢNG CÁO
THÊM nguyên nhân
THÊM các triệu chứng
Chẩn đoán ADS
ADD liệu pháp

Giáo dục chữa bệnh ADS
- THÊM liệu pháp tâm lý
- Tâm lý học sâu sắc
- Liệu pháp hành vi
- yoga
- Đào tạo tự sinh
THÊM thuốc
- Methylphenidate
- Ritalin
- thuốc chống trầm cảm
THÊM chế độ ăn uống
THÊM và gia đình
Trò chơi giáo dục