Thuốc kháng sinh / chống nhiễm trùng cho bệnh viêm túi thừa
Kháng sinh trị viêm túi thừa
Đối với viêm túi thừa từ nhẹ đến rất cấp tính ở người lớn, kháng sinh phổ rộng hoặc phối hợp tương ứng thường được truyền qua đường tĩnh mạch.
Metronidazole + fluoroquinolones thuộc nhóm thứ 2 hoặc thứ 3, amoxicillin + chất ức chế beta lactamase hoặc cephalosporin của nhóm thứ 2 và thứ 3 đã được chứng minh là sự kết hợp hiệu quả.
Phải làm rõ tính tương thích của thuốc chống vi khuẩn với các thuốc khác của bệnh nhân và phải đưa vào kế hoạch liều lượng các tổn thương cơ quan đối với gan hoặc thận.
Ví dụ ứng dụng
Metronidazole (Clont®): Thời gian điều trị 5-7 ngày, mỗi ngày 1g. Tại một Suy thận liều phải được điều chỉnh hoặc chia nhỏ.
Trong thai kỳ và cho con bú, cũng như với các rối loạn hình thành máu đã biết, thuốc không được khuyến cáo.
Các tác dụng phụ là tạm thời Thay đổi khẩu vị, buồn nôn, Nôn, bệnh tiêu chảy, Nước tiểu có màu sẫm, Thay đổi công thức máu, Phản ứng da i.a. khả thi.
Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Tác dụng phụ của thuốc kháng sinh
Thời lượng uống
Nếu bệnh viêm túi thừa đã được chẩn đoán và nó nặng hoặc phức tạp, nó phải rất bắt đầu điều trị kháng sinh kịp thời trở nên. Điều trị kết hợp được tiêu chuẩn hóa ngày nay nên được gọi là Truyền hoặc ở dạng viên nén trong một khoảng thời gian cho 7-10 ngày được thực hiện.
Cũng có thể bắt đầu điều trị bằng truyền dịch trong bệnh viện trong điều kiện nội trú và sau đó chuyển thuốc sang điều trị dạng viên. Điều quan trọng đó là Không làm gián đoạn điều trị kháng sinh hoặc kết thúc sớm. Tuy nhiên, các tác dụng phụ do điều trị gây ra hoặc không cải thiện hoàn toàn triệu chứng là một ngoại lệ.
Trong một số trường hợp, một điều trị kháng sinh có thể được rút ngắn khoảng 5 ngày. Điều này đặc biệt xảy ra nếu liệu trình không biến chứng, nhưng bệnh viêm túi thừa không thể được điều trị bằng bất kỳ cách nào khác.
Phải làm gì nếu thuốc kháng sinh không giúp ích
Trong một số trường hợp, thuốc kháng sinh bạn đang dùng có thể không mang lại lợi ích như mong đợi. Trong trường hợp này Điều trị ban đầu kết thúc trở nên. Hơn nữa, Chẩn đoán được kiểm tracho dù nó thực sự là một chứng viêm của một túi. Trong bối cảnh này Nội soi đại tràng nơi bạn có thể xem liệu các túi thừa có bị viêm hay không và nếu có, bao nhiêu cái bị ảnh hưởng bởi chứng viêm.
Hóa ra rằng Viêm rất nặng ở thành ruột cần xem xét liệu việc điều trị có nên phẫu thuật hay không. Đối với điều này, Phần ruộtđược bao phủ bởi túi thừa bị viêm, cắt bỏ và các đầu còn lại của ruột khâu lại với nhau.
Các Niêm mạc ruột chỉ bị viêm vừa phải. cũng có thể được xem xét, thay vì điều trị bằng kháng sinh điều trị chống viêm trong vài ngày đến thậm chí vài tuần biểu diễn. Tuy nhiên, cần thận trọng khi lựa chọn thuốc phù hợp, vì nhiều loại thuốc giảm đau chống viêm gây tiêu chảy.
Một phương pháp điều trị khác cho bệnh viêm túi thừa không thể điều trị đúng cách bằng thuốc kháng sinh được dùng ban đầu là Thay đổi thuốc kháng sinh. Sự kết hợp thuốc đã biết là những chế phẩm đã được thử kỹ càng, nhưng vì bạn không biết mầm bệnh nào gây ra chứng viêm nên việc thay đổi cách chế biến có thể hữu ích.
Quan trọng phải biết:
Ciprofloxacin (fluoroquinolone thuộc nhóm thứ 2): Do thuốc bị phân hủy, tác dụng của caffeine tăng lên. Đặc biệt bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim hoặc co giật nên tránh dùng caffeine trong khi điều trị với ciprofloxacin. Ngoài ra, kháng sinh không được dùng chung với sữa, các sản phẩm từ sữa hoặc thuốc kháng axit (đối với chứng ợ chua), vì điều này làm giảm tác dụng.
Ciprofloxacin cũng không nên dùng trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
Fluoroquinolon thường liên quan đến đứt gân không do tai nạn. Do đó, sự suy yếu của cấu trúc gân do hấp thụ fluoroquinolon là được giả định.
Nếu bạn đã biết là không dung nạp với penicillin, bạn nên khẩn cấp tránh dùng amoxicillin và cephalosporin. Trong trường hợp này, sự kết hợp metronidazole + fluoroquinolones là một chất thay thế thích hợp.
Ngược lại với metronidazole, amoxicillin và cephalosporin cũng có thể được sử dụng trong thai kỳ. Vì sự kết hợp với chất ức chế beta-lactamase là rất quan trọng ở phụ nữ mang thai, điều trị bằng cephalosporin rất có thể sẽ được cân nhắc cho những bệnh nhân bị viêm túi thừa.
Đọc thêm về chủ đề tại đây: Thuốc kháng sinh trong thai kỳ
Do đó, điều quan trọng là phải biết bệnh nhân nào có tình trạng sẵn có và dùng thuốc đồng thời cần kháng sinh để đưa ra lựa chọn đúng đắn.
Tiêu chảy khi điều trị bằng kháng sinh
Theo quy định, các loại thuốc kháng sinh thường được sử dụng được dung nạp tốt. Tuy nhiên nó có thể thuốc kháng sinh liều cao có một số tác dụng phụ. Đây sẽ là trên hết đau bụng và hoặc Bệnh tiêu chảy đề cập đến, thường có thể xảy ra khi dùng kháng sinh kéo dài. Lý do là vì kháng sinh ăn vào hoạt động một cách hệ thống, tức là cũng là vi khuẩn đường ruột quan trọngcần thiết cho tiêu hóa, bị giết.
Kết quả có thể là tiêu chảy từ nhẹ đến nặng. Để bước tiêu chảy nặng trên, nên là một Kết thúc điều trị được bảo hiểm trở nên.Ngoài ra còn có một số bước bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa hoặc ngăn chặn tiêu chảy xảy ra. Nên tránh dùng thuốc như loperamide. Tuy nhiên hiện chuẩn bị tự nhiên, như Omniflora hoặc Perenterol® hiệu ứng rất tốt. Người ta có thể sử dụng các chế phẩm này thận trọng trước khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh, hoặc chỉ khi cơn tiêu chảy đầu tiên bắt đầu.
Dàn dựng
Xét về mức độ nghiêm trọng, bệnh viêm túi thừa đại tràng có thể được chia thành nhiều giai đoạn khác nhau. Theo giai đoạn, có những hậu quả điều trị cho bệnh nhân. Phân loại Hansen và Cổ phiếu đã được chứng minh trong thực hành lâm sàng hàng ngày. Đối với trường hợp này, kết quả khám sức khỏe, thuốc xổ cản quang ruột kết hoặc chụp cắt lớp vi tính và nội soi được xem xét cùng nhau.
- "Giai đoạn 0" đại diện cho bệnh túi thừa không có biến chứng. Bệnh túi thừa có thể được phát hiện bằng phương pháp hình ảnh, nhưng bệnh nhân không có triệu chứng.
- Trong "Giai đoạn I", người ta nói đến viêm túi thừa cấp tính, mặc dù điều này không phức tạp so với "Giai đoạn II". Bệnh nhân kêu đau ở vùng bụng dưới và có thể bị tăng nhiệt độ.
- "Giai đoạn II" được chia nhỏ từ a-c, tăng dần theo mức độ nghiêm trọng của biến chứng. Ở giai đoạn IIa, có thể thấy bụng dưới cứng lên, bệnh nhân cảm thấy đau tức, suy giảm hệ miễn dịch cục bộ và có thể bị sốt. Liệt ruột, kích thích phúc mạc và sốt có thể được phát hiện ở giai đoạn IIb (hình thành áp xe, thủng bao phủ). Trong giai đoạn IIc có một đột phá ruột tự do, dẫn đến bụng cấp tính.
- Trong "Giai đoạn III", bệnh nhân đã có một số cuộc tấn công và có thể có thêm các cuộc tấn công nếu các triệu chứng liên tục.
Giai đoạn 0 không được điều trị, giai đoạn I thường được điều trị bảo tồn. Giai đoạn IIa và b nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Giai đoạn IIc là một trường hợp khẩn cấp và phải được tiến hành ngay lập tức. Giai đoạn III có thể được phẫu thuật sớm nhất sau cơn thứ hai ở trạng thái không viêm.
Tìm hiểu thêm về Các giai đoạn của viêm túi thừa.
Tóm lược
Viêm túi thừa là một thay đổi viêm ở một hoặc nhiều túi trong khu vực ruột (Diverticulum). Hầu hết thời gian, viêm túi thừa dựa trên lancing và vẽ các cơn đau ở vùng bụng trên bên trái đáng chú ý. Điều trị chính là Quản lý thuốc kháng sinh hoặc một quan sát chờ và xem. Với cái gọi là viêm túi thừa không biến chứngkhi đương sự không có thêm các yếu tố rủi ro trước hết đã đợi và tiến bộ hơn nữa có thể được xem.
Tại khó chịu nghiêm trọng và cũng tại quy trình phức tạp nên ở với một điều trị kháng sinh kịp thời được bắt đầu. Mặc dù các nghiên cứu đã không chỉ ra rằng việc sử dụng nhiều loại kháng sinh kết hợp có lợi thế hơn so với các loại kháng sinh được dùng riêng lẻ, nguyên tắc kết hợp đã được thiết lập trong thực tế và phòng khám và được sử dụng.
Các loại thuốc kháng sinh sau đây được dùng cho bệnh nhân viêm túi thừa dưới dạng tiêm truyền hoặc kết hợp dưới dạng viên nén: Ciprofloxacin + metronidazole hoặc là Piperacillin + tazobactam hoặc ceftriaxone. Cũng có thể bắt đầu điều trị bằng truyền dịch và sau đó chuyển sang điều trị bằng thuốc viên. Hơn nữa nên Thức ăn nhẹ cho giai đoạn khó chịu được giữ lại và trên một đủ lượng nước để uống được tôn trọng.
