Rối loạn trực tràng bàng quang - Nó là gì?

Rối loạn trực tràng bàng quang là gì?

Rối loạn bàng quang và trực tràng là một trục trặc trong việc đi tiểu và đi tiêu. Điều này thường bao gồm các triệu chứng khác nhau.

Nếu bàng quang bị trục trặc, nước tiểu sẽ không tự chủ chảy ra ngoài. Không còn có thể tùy tiện kiểm soát lượng nước tiểu. Thường cũng có cảm giác rằng bàng quang không thể được làm trống hoàn toàn (nước tiểu còn sót lại). Điều này có liên quan đến chứng tiểu khó.

Ngoài ra, chức năng của trực tràng bị rối loạn. Người bệnh bị rối loạn cảm giác vùng hậu môn, đại tiện không tự chủ. Tổ hợp các triệu chứng này được tóm tắt dưới thuật ngữ rối loạn bàng quang-trực tràng.

Đọc thêm về các triệu chứng của rối loạn trực tràng bàng quang:

• Tiểu không tự chủ
• Bí tiểu

Các triệu chứng đồng thời

Tùy theo nguyên nhân gây ra rối loạn trực tràng bàng quang mà có các triệu chứng đi kèm khác nhau.
Ví dụ, nếu một đĩa đệm thoát vị gây ra các triệu chứng, điều này thường đi kèm với đau lưng dữ dội. Chúng cũng có thể tỏa ra ở chân hoặc bàn chân.
Các dây thần kinh khác cũng có thể bị tổn thương do đĩa đệm phồng lên, sau đó dẫn đến tê liệt và rối loạn nhạy cảm. Hầu hết các rối loạn bàng quang và trực tràng đều kèm theo tê (mất nhạy cảm) ở bộ phận sinh dục, ở vùng hậu môn và bên trong đùi. Các dây thần kinh kiểm soát bàng quang và chức năng ruột cung cấp các khu vực này một cách nhạy cảm. Thường thì điều này cũng gây ra rối loạn chức năng tình dục. Can thiệp phẫu thuật ngay lập tức là cần thiết để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn và tiểu không kiểm soát. Các mô đĩa đệm lồi ra phải được phẫu thuật cắt bỏ.

Điều trị rối loạn trực tràng bàng quang

Như đã đề cập trước đó, có một số nguyên nhân gây ra rối loạn bàng quang và trực tràng. Các lựa chọn điều trị cũng đa dạng tùy theo nguyên nhân gây bệnh.
Nếu rối loạn bàng quang và trực tràng xảy ra như một phần của đĩa đệm thoát vị, thì một thủ thuật phẫu thuật ngay lập tức là cần thiết.
Nếu rối loạn này xảy ra ở bệnh nhân đa xơ cứng, trước tiên bệnh nhân sẽ được điều trị bằng liệu pháp cortisone liều cao.
Nếu không thể loại bỏ được nguyên nhân gây rối loạn bàng quang và trực tràng (ví dụ do liệt nửa người), điều quan trọng là phải điều trị các triệu chứng. Về bàng quang, điều này có nghĩa là ngăn không cho nước tiểu chảy ngược lại trong thận và ngăn bàng quang làm rỗng thường xuyên; điều này có thể được thực hiện bằng các ống thông dùng một lần vô trùng. Ngay cả với rối loạn chức năng đường ruột, mục tiêu là làm sạch ruột thường xuyên, có thể dự đoán được và có giới hạn thời gian. Ngoài ra còn có nhiều trợ giúp khác nhau ở đây.

Nhận thêm thông tin về các liệu pháp tương ứng:

• Ống thông tiểu - dùng để làm gì?
• Điều trị thoát vị đĩa đệm
• Điều trị đa xơ cứng

Khi nào tôi sẽ khỏe mạnh trở lại?

Rối loạn trực tràng bàng quang kéo dài bao lâu còn tùy thuộc vào nguyên nhân. Tùy theo nguyên nhân mà người bệnh có thể kiểm soát tốt hơn lượng bài tiết của mình trong quá trình thực hiện. Trong bệnh đa xơ cứng, các triệu chứng có thể thoái lui sau khi điều trị bằng cortisone. Nếu can thiệp phẫu thuật được thực hiện đúng lúc trong trường hợp thoát vị đĩa đệm, các mô thần kinh bị tổn thương do áp lực thường có thể phục hồi. Các triệu chứng giảm dần. Liệt nửa người thường là sự cắt đứt vĩnh viễn của các sợi thần kinh. Rối loạn bàng quang và trực tràng thường là vĩnh viễn.

Tiên lượng của rối loạn trực tràng bàng quang

Tiên lượng cho rối loạn trực tràng bàng quang phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Nếu nó xảy ra như một phần của liệt nửa người hoàn toàn, tiên lượng xấu. Phương pháp chữa bệnh là không thể theo tình trạng khoa học hiện nay.
Sau khi mổ thoát vị đĩa đệm có chữa được bệnh rối loạn bàng quang và trực tràng hay không còn tùy thuộc vào quá trình phẫu thuật diễn ra nhanh chóng như thế nào. Nếu ca mổ thành công trong việc giảm áp lực lên các tế bào thần kinh trong khi vẫn còn tế bào thần kinh sống, thì tiên lượng bệnh nhân thường tốt. Các triệu chứng có thể thoái lui.
Điều này cũng áp dụng cho các rối loạn bàng quang và trực tràng trong bệnh đa xơ cứng; với điều trị bằng thuốc thích hợp có cơ hội chữa bệnh.

Tìm hiểu thêm về Chữa liệt nửa người.

Nguyên nhân của rối loạn trực tràng bàng quang

Nguyên nhân của rối loạn bàng quang và trực tràng rất đa dạng. Thông thường các bệnh của hệ thần kinh là nguyên nhân.
Một mặt, điều này có thể ảnh hưởng đến việc xử lý các xung động trong não. Trong trường hợp này, đột quỵ, bệnh Alzheimer, đa xơ cứng và khối u não có thể là nguyên nhân gây ra rối loạn trực tràng bàng quang.
Mặt khác, việc truyền các kích thích cũng có thể bị gián đoạn một cách trực tiếp. Ví dụ như trường hợp này bị thoát vị đĩa đệm. Tại đây các phần bị trượt của đĩa đệm chèn ép lên các dây thần kinh đang trồi lên và làm tổn thương chúng. Ngay cả khi bị liệt nửa người, các kết nối từ hệ thống thần kinh trung ương đến bàng quang và trực tràng bị gián đoạn; trong trường hợp này đã ở cấp độ tủy sống.

Bệnh thoát vị đĩa đệm

Một nguyên nhân phổ biến của rối loạn bàng quang và trực tràng là thoát vị đĩa đệm.Tại đây đĩa đệm phồng lên chèn ép vào các mô thần kinh nhạy cảm. Áp lực này làm cho các tế bào thần kinh chết dần. Điều này dẫn đến đau đớn và tê liệt. Rối loạn bàng quang và trực tràng cũng có thể xảy ra nếu các tế bào thần kinh tương ứng bị tổn thương. Đây là một trường hợp khẩn cấp tuyệt đối. Hầu hết thời gian, phẫu thuật ngay lập tức là cần thiết để giảm áp lực lên các sợi thần kinh. Điều này thường có thể ngăn ngừa mất chức năng vĩnh viễn của bàng quang và ruột. Bằng cách này, thường có thể tránh được chứng són tiểu vĩnh viễn thông qua can thiệp phẫu thuật sớm.

Bạn nghĩ mình bị thoát vị đĩa đệm? Tìm hiểu ở đây những gì tiêu biểu Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm Chúng tôi.

Chẩn đoán rối loạn trực tràng bàng quang

Nguyên nhân của rối loạn bàng quang và trực tràng có thể rất đa dạng. Để có thể chẩn đoán, một bệnh lý cụ thể là rất quan trọng. Bạn phải hỏi kỹ bệnh nhân xem chỉ có phân loãng hay phân hình thành không tự chủ đi ra ngoài. Tương tự đối với rối loạn chức năng bàng quang. Bệnh nhân có cảm thấy bàng quang không thể làm rỗng hoàn toàn không? Đi tiểu có khó không? Nếu chức năng của cả bàng quang và trực tràng đều bị suy giảm như nhau thì thường là bệnh thần kinh. Theo đó, cần hỏi thêm các triệu chứng thần kinh trong bệnh sử. Các câu hỏi cụ thể cũng nên được hỏi về chứng đau lưng hoặc các vấn đề trước đây với đĩa đệm.
Tiếp theo là khám sức khỏe. Tùy thuộc vào chẩn đoán nghi ngờ, các cuộc kiểm tra thiết bị khác nhau được thực hiện theo; thường là hình ảnh đại diện của não và tủy sống / cột sống bằng CT và / hoặc MRI.

MRI cột sống thắt lưng

Nếu dựa vào tiền sử bệnh và khám sức khỏe, bạn nghi ngờ thoát vị đĩa đệm là nguyên nhân gây rối loạn bàng quang và trực tràng thì bạn nên thực hiện chụp MRI cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng). Ở đây bạn có thể xem những đoạn cột sống nào bị ảnh hưởng bởi thoát vị đĩa đệm. Đôi khi đây có thể là nhiều phân đoạn. Ưu điểm của việc kiểm tra MRI là ngoài các thân đốt sống, các đĩa đệm và mô thần kinh cũng có thể được hiển thị tốt. Người ta sẽ xem liệu mô đĩa đệm có đè lên các tế bào thần kinh trong tủy sống hay các dây thần kinh cột sống. Trong hầu hết các trường hợp, chụp MRI thậm chí được thực hiện mà không có phương tiện tương phản.

Đọc thêm về Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm.