Bệnh vẩy nến khi mang thai

Định nghĩa

Từ đồng nghĩa trong tiếng Đức của bệnh vẩy nến là bệnh vẩy nến. Đây là một bệnh viêm da mãn tính, không lây nhiễm. Bệnh vẩy nến là một trong những bệnh tự miễn phổ biến nhất. Các mảng màu đỏ nổi rõ với vảy bạc là đặc điểm của bệnh này.

Bệnh vẩy nến không nhất thiết ảnh hưởng đến thai kỳ. Những phụ nữ bị ảnh hưởng thường tự hỏi liệu đứa trẻ trong bụng có phát triển bình thường không, liệu họ có thể cho con bú hay không, liệu bệnh vẩy nến có nặng hơn khi mang thai và liệu thuốc có gây hại cho thai nhi hay không. Không có câu trả lời chung cho những câu hỏi này. Nhưng những kinh nghiệm, kết quả và phát hiện nhất định từ các nghiên cứu khoa học có thể chỉ ra con đường.

Thay đổi bệnh vẩy nến khi mang thai

Một số nghiên cứu đã cố gắng thiết lập mối quan hệ giữa biến động nội tiết tố và bệnh vẩy nến. Trong nhiều trường hợp, phụ nữ cho biết bệnh vẩy nến của họ được cải thiện khi mang thai. Tuy nhiên, sau khi sinh, bệnh thường nặng hơn. Một số tác giả cho rằng những thay đổi của bệnh vẩy nến chỉ có thể được giải thích một phần do sự biến động nội tiết tố khi mang thai.

Bệnh vẩy nến bùng phát do mang thai

Da của phụ nữ mang thai bị ảnh hưởng thường tốt hơn.

Nhưng trong một số trường hợp, bệnh vẩy nến bùng phát cũng có thể xảy ra. Theo các nghiên cứu, điều này xảy ra ở ít hơn 1/4 phụ nữ. Nguyên nhân của các triệu chứng tồi tệ hơn vẫn chưa được biết. Người ta nghi ngờ sự kết hợp của một số thành phần. Những thay đổi trong sự cân bằng nội tiết tố và các yếu tố căng thẳng có thể đóng một vai trò nào đó. Một số phụ nữ bị bệnh vẩy nến đầu tiên khi mang thai. Cần có sự tư vấn của bác sĩ nếu bệnh vẩy nến tấn công khi mang thai.

Trong một nghiên cứu tại Mỹ trên 248 bệnh nhân vẩy nến, người ta thấy rằng 87% phụ nữ mang đa thai đều có phản ứng giống nhau lặp đi lặp lại. Điều này có nghĩa là nếu bệnh vẩy nến bùng phát, thì nguy cơ cao là người mới mang thai cũng sẽ bị bùng phát.

Đọc thêm về chủ đề:

• Thay đổi da khi mang thai
• Da khô khi mang thai
• Bệnh ngoài da khi mang thai

Những lựa chọn điều trị

Điều trị bệnh vẩy nến bị hạn chế trong thời kỳ mang thai. Hầu hết các loại thuốc được sử dụng đều có hại cho thai nhi. Đặc biệt, các liệu pháp toàn thân / nội khoa thường có thể dẫn đến dị tật nghiêm trọng cho thai nhi.

Vì vậy, thuốc uống chữa bệnh vảy nến thường không được sử dụng. Ví dụ, nên tránh dùng acitretin và methotrexate. Ciclospoprin A dường như vô hại đối với phôi thai. Nhưng nó có nguy cơ cao về tác dụng phụ và tương tác với các loại thuốc khác và cả với chất naringin trong quả nho. Thuốc chỉ được kê đơn trong những trường hợp ngoại lệ đối với bệnh vẩy nến khi mang thai.

Ngay cả với các loại thuốc bôi tại chỗ, không phải tất cả các chất đều được sử dụng trong thai kỳ. Ví dụ, nên tránh các dẫn xuất vitamin A. Có thể sử dụng các dẫn xuất vitamin D với lượng nhỏ.

Là một phần của điều trị bệnh vẩy nến, thường có thể sử dụng các loại kem làm dịu, giữ ẩm và dung nạp tốt mà không cần do dự. Theo nhu cầu và chỉ định, corticosteroid, ví dụ: Thuốc mỡ cortisone được sử dụng cho các vùng da bị ảnh hưởng. Nếu có thể, không nên sử dụng những loại thuốc mỡ này trên ngực, bụng và hông vì chúng có thể làm tăng sự xuất hiện của các vết rạn da. Ngoài ra, thuốc mỡ có thành phần như urê và axit salicylic có thể được sử dụng tại chỗ với số lượng nhỏ.

Đọc thêm về chủ đề: Cortisone trong thai kỳ - nó nguy hiểm như thế nào?

Liệu pháp ánh sáng

Liệu pháp ánh sáng là một phần của điều trị bệnh vẩy nến. Nó còn được gọi là Đèn chiếu được chỉ định. Có nhiều loại khác nhau.

Với PUVA, hiện tượng nhạy cảm với ánh sáng xảy ra thông qua bức xạ psoralen và tia UVA. Liệu pháp PUVA có thể gây hại cho phôi thai. Điều này là do psoralen chứa. Vì vậy, loại liệu pháp ánh sáng này không được khuyến khích trong thai kỳ.

Liệu pháp UVB phổ hẹp dường như vô hại đối với thai nhi. Do đó, nó có thể được sử dụng trong điều trị bệnh vẩy nến - nếu bệnh vẩy nến xảy ra trên diện rộng. Bức xạ UVB có tác dụng tốt, nhưng không phải là thời gian tác dụng thỏa đáng. Tuy nhiên, cần có sự cân bằng đầy đủ giữa lợi và hại để liệu pháp UVB có thể tạm thời là phương tiện được lựa chọn.

Đọc thêm về chủ đề: Liệu pháp ánh sáng cho bệnh vẩy nến

Vảy nến sinh dục khi mang thai - nguy hiểm?

Vì bệnh vẩy nến cũng không lây ở bộ phận sinh dục nên thường không gây nguy hiểm, ngay cả khi mang thai. Nếu bạn không chắc chắn, nên liên hệ với bác sĩ phụ khoa.

Đọc thêm về chủ đề:

• Nấm âm đạo khi mang thai
• Mụn rộp sinh dục

Viêm khớp vẩy nến trong thai kỳ

15% bệnh nhân bị vảy nến bị viêm khớp vảy nến. Tăng cân trong khi mang thai có thể làm cho bệnh viêm khớp vảy nến ở một số phụ nữ trở nên tồi tệ hơn. Điều này có nghĩa là ngoài các triệu chứng ngoài da, đau khớp có thể xảy ra.

Liệu pháp này phải được thảo luận với bác sĩ phụ khoa về tỷ lệ lợi - hại. Việc điều trị bệnh viêm khớp vảy nến dựa trên một sơ đồ chia độ. Điều này có nghĩa là liệu pháp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nó được chia thành nhẹ, trung bình và nặng.