Đau ở rìa ngoài của bàn chân
Định nghĩa
Đau ở rìa ngoài của bàn chân là một cảm giác khó chịu có thể do nhiều nguyên nhân gây ra.
Đặc điểm đau của cơn đau ở rìa ngoài của bàn chân có thể là đâm, đốt, kéo hoặc đau nhói, cũng tùy thuộc vào điều gì cuối cùng gây ra cơn đau.
Về mặt giải phẫu, các cơ, gân và dây thần kinh khác nhau chạy dọc theo rìa ngoài của bàn chân. Về xương, các xương tương ứng của cổ chân thứ năm bao gồm các khớp liên kết nối các xương riêng lẻ nằm ở rìa ngoài của bàn chân.
Đau lâu ngày ở mép ngoài bàn chân không phải do sinh lý và phải được bác sĩ làm rõ do nguyên nhân có thể cần điều trị.
nguyên nhân
Nguyên nhân gây đau ở rìa ngoài của bàn chân có thể xuất phát từ xương bàn chân cũng như từ các cơ và gân.
Theo nguyên tắc chung, mặt ngoài của bàn chân, bao gồm cả mép ngoài của bàn chân, là khu vực chịu trọng lượng cơ thể của chúng ta sau gót chân và bóng của bàn chân. Do đó, khi đứng hoặc chạy trong thời gian dài và bị căng thẳng nặng, đau cũng có thể phát triển ở rìa ngoài của bàn chân.
Cơn đau này ban đầu có thể phát sinh mà không có bất kỳ giá trị bệnh nào khác do căng thẳng nặng nề như vậy.
Nếu có các yếu tố bất lợi như tư thế chân không đúng, đi giày không đúng hoặc chuyển động lăn không tốt, các triệu chứng đau có thể phát triển hoặc nặng hơn nhanh chóng hơn.
Ngoài những tác nhân điển hình đó, bệnh tật hoặc chấn thương như viêm gân bám, viêm màng xương, căng hoặc bầm tím và gãy xương cổ chân cũng có thể là nguyên nhân gây ra cơn đau.
Ở trên luôn đề cập đến cổ chân thứ năm hoặc gân của cơ bám vào cổ chân thứ năm (Cơ peroneus brevis).
Digitus Quintus Varus
Đằng sau thuật ngữ "Digitusniversus varus“Có một ngón chân út bị lệch. Sự kết hợp của một số sai lệch có thể dẫn đến ngón chân thứ năm bị kẹt dưới hoặc trên ngón chân thứ tư.
Nếu ngón chân cao hơn ngón chân thứ tư, tên có thể được sử dụng là "Digitusniversus varus superductus", Trong trường hợp lưu trữ phụ là"Digitusniversus varus Infraductus“.
Biến dạng bàn chân kết hợp bao gồm sự uốn cong mạnh ở hai khớp ngón chân, chính xác hơn là ở phần gần và xa Khớp cổ chân (Tarsus trong tiếng Latinh = xương bàn chân), cũng như sự dịch chuyển sang bên trong (Sự bổ sung) và quay đồng thời ra ngoài (Siêu âm).
Ngoài đau ở rìa ngoài của bàn chân trước, sự phát triển liên quan đến áp lực của bắp có thể xảy ra, làm trầm trọng thêm các triệu chứng đau.
Đặc biệt khi đi giày, cơn đau có thể chiếu ra toàn bộ mép ngoài của bàn chân.
Cuộc hẹn với Dr.?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Các vận động viên (người chạy bộ, chơi bóng đá, v.v.) đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh về bàn chân. Trong một số trường hợp, ban đầu không thể xác định được nguyên nhân gây ra chứng khó chịu ở chân.
Vì vậy, việc điều trị bàn chân (ví dụ như viêm gân Achilles, gai gót chân, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về chân.
Mục tiêu của mọi phương pháp điều trị là điều trị không cần phẫu thuật với hiệu suất phục hồi hoàn toàn.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
Viêm gân chèn của gân cơ ức đòn chũm
Viêm gân nghĩa là viêm gân. Sau đó Cơ peroneus brevis gân của nó gắn vào xương cổ chân thứ năm, do đó tình trạng viêm của gân bám đó có thể xảy ra ở đó.
Nguyên nhân thường do vận động quá sức và đi giày dép sai cách. Theo nguyên tắc, đôi giày quá chật sẽ dẫn đến căng cơ không chính xác. Với tải trọng không chính xác như vậy, các cơ, cũng như Cơ peroneus brevis, với kết quả là kích ứng gân, căng thẳng hơn về mặt sinh lý học.
Đau do viêm gân bám chủ yếu khu trú ở bên ngoài cẳng chân và sau đó lan dọc theo mép ngoài của bàn chân đến bàn chân.
Phản ứng viêm điển hình cũng đi kèm với sưng, đỏ và nóng lên.
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, sưng gân peroneus brevis thậm chí có thể chèn ép các mô thần kinh xung quanh, do đó rối loạn cảm giác và cảm giác ngứa ran cũng có thể xảy ra.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Viêm gân xương chậu
Periosteum của cổ chân thứ năm
Thuật ngữ y học cho màng xương là Viêm màng túi.
Viêm màng xương là tình trạng viêm của vỏ xương bên ngoài, lớp vỏ này chịu trách nhiệm về dinh dưỡng và khả năng tái tạo của xương tương ứng.
Xương bàn chân, đặc biệt là xương bàn chân là vị trí biểu hiện điển hình của bệnh viêm màng xương.
Xương cổ chân thứ năm thường có thể bị ảnh hưởng bởi viêm phúc mạc do căng thẳng quá mức do chạy bộ quá cường độ cao hoặc trong thời gian dài với giày dép không phù hợp và có sẵn dị tật bàn chân. Ngay cả mỗi nguyên nhân được nêu tên cũng có thể tự gây ra chứng viêm như vậy.
Một nguyên nhân khá hiếm của viêm màng xương là nhiễm trùng do vi khuẩn. Điều kiện tiên quyết ở đây phải là vi khuẩn có thể xâm nhập vào vùng lân cận của màng xương qua một vùng hở, ví dụ vết mài mòn sâu.
Triệu chứng chính của viêm màng xương là đau trên xương cổ chân thứ năm, tức là đau ở rìa ngoài của bàn chân. Ngoài cơn đau ở xương cổ chân thứ năm, những người bị ảnh hưởng cũng phàn nàn về các triệu chứng khác điển hình của tình trạng viêm, chẳng hạn như sưng, đỏ và nóng lên.
Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Viêm màng túi
Các triệu chứng đồng thời
Cơn đau ở rìa ngoài của bàn chân hiếm khi xảy ra mà không có các triệu chứng khác đi kèm. Các khiếu nại bổ sung có thể được giải thích tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau.
Trong trường hợp viêm màng xương của cổ chân thứ năm, các triệu chứng cổ điển của phản ứng viêm xảy ra ngoài cơn đau ở rìa ngoài của bàn chân, cụ thể là sưng, đỏ hoặc nóng lên.
Đau ở rìa ngoài của bàn chân cũng có thể là thứ phát do thoái hóa khớp ở khớp ngón chân cái. Vì dạng thoái hóa khớp này gây đau dữ dội và hạn chế khả năng vận động và cử động lăn của bàn chân được coi là rất khó chịu, những người bị ảnh hưởng sẽ thay đổi kiểu lăn của họ.
Sau đó, lăn ít đau hơn tốt nhất là qua mép ngoài của bàn chân, đây là một biện pháp thay thế tốt cho đến một thời điểm nhất định. Tuy nhiên, cuối cùng, cơn đau ở rìa ngoài của bàn chân phát triển trong thời gian dài.
Nếu lý do gây ra cơn đau ở rìa ngoài của bàn chân là do cái gọi là "quả bóng thợ may" hiện có, tức là phần xương nhô ra ở đầu của cổ chân thứ năm ở bên ngoài bàn chân, thì lúc này có thể xảy ra tình trạng đau tức nặng, nhưng cũng có thể bị kích ứng từng cơn.
Gãy xương cổ chân thứ năm dẫn đến hầu hết các trường hợp có các triệu chứng bao gồm đau ở điểm gãy tương ứng hoặc ở rìa ngoài của bàn chân, sưng và bầm tím.
Nếu ngay cả một dây thần kinh đã bị tổn thương do đứt, nó có thể dẫn đến rối loạn nhạy cảm nhẹ.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Gãy cổ chân thứ năm
chẩn đoán
Trước tiên, bác sĩ chăm sóc nên hỏi bệnh sử chi tiết với người có liên quan. Có thể hỏi liệu có tư thế không chính xác hoặc sai khớp gối và / hoặc bàn chân.
Ngoài ra, cần hỏi mức độ căng thẳng của bàn chân trong các hình thức thể thao thường xuyên và cường độ cao hoặc đứng lâu.
Đôi giày được mang cũng có thể được đánh giá.
Trong một lần khám lâm sàng tiếp theo, điều quan trọng là phải xác định các sai lệch và mô tả cơn đau chi tiết hơn. Nó được kiểm tra xem cơn đau có hạn chế cử động và phụ thuộc vào cử động hay không.
Ngoài ra, việc quét mép ngoài của bàn chân được chỉ định để có thể xác định các khu vực có thể đặc biệt gây đau khi ấn.
Điều này có thể được sử dụng để đưa ra đánh giá ban đầu về việc có chấn thương các bộ phận cơ hoặc gân hoặc liệu xương của cổ chân thứ năm cũng bị ảnh hưởng.
Ngoài ra, chẩn đoán hình ảnh có thể được thực hiện trong trường hợp tư thế cực kỳ xấu.
Nếu nghi ngờ có sự đứt gãy, bạn nên chụp X-quang. Ngoài gãy xương, trật khớp (trật khớp) hoặc nói chung là bất kỳ trường hợp lệch khớp cổ chân nào cũng có thể được phát hiện. Chụp MRI chỉ cần thiết trong những trường hợp ngoại lệ.
sự đối xử
Đau ở rìa ngoài của bàn chân có thể được điều trị bằng thuốc. Thuốc từ nhóm chất NSAIDs ("thuốc chống viêm không steroid") phù hợp ở đây, trong số những thứ khác có tác dụng giảm đau và giảm viêm.
Liệu pháp bổ sung được thiết kế riêng tùy thuộc vào tác nhân gây ra cơn đau.
Nếu có căng cơ hoặc căng cơ ở vùng rìa ngoài của bàn chân, hãy mát-xa nhẹ và liệu pháp giảm đau cục bộ dưới dạng thuốc mỡ giảm đau như Voltaren®.
Nếu gân bị viêm, một biện pháp khắc phục đơn giản tại nhà, cụ thể là chườm quark, có thể làm giảm viêm và do đó giảm đau ở rìa ngoài của bàn chân.
Nếu đó không phải là gân mà là màng xương của cổ chân thứ năm bị viêm, chỉ định từ bỏ thể thao ngay lập tức với bất động và thả lỏng bàn chân.
Việc điều trị đặc biệt của một loại tạ tử cung (digitus five) như một tác nhân gây ra cơn đau ở rìa ngoài của bàn chân trong bàn chân trước có thể được bảo tồn bằng hình thức vật lý trị liệu và "trải giường mềm" ngón chân út. Cũng có thể hữu ích nếu bạn cố gắng mang giày dép tối ưu hơn và đưa ngón chân trở lại vị trí chính xác bằng cách kéo nhẹ.
Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, phẫu thuật về gân và xương là cần thiết.
Thoái hóa khớp cổ chân như một nguyên nhân gây đau ở rìa ngoài của bàn chân được điều trị bằng lót trong ở giai đoạn đầu. Sau đó có thể tiến hành một cuộc phẫu thuật để tối ưu hóa khả năng vận động và giảm đau bằng cách loại bỏ mô xương trong khi vẫn bảo tồn khớp.
Trong các giai đoạn nặng, cuối cùng gây ra cơn đau ở rìa ngoài của bàn chân do chuyển động lăn sai, khớp không thể bảo tồn được nữa mà phải phẫu thuật làm cứng khớp.
Một cái gọi là "bóng thợ may", gây đau ở rìa ngoài của bàn chân, cũng phải được điều trị bằng phẫu thuật dưới hình thức loại bỏ phần lồi của xương.
Gãy xương cổ chân thứ năm cần phải bó bột hoặc phẫu thuật.
Nhìn chung, việc băng và đeo băng như các biện pháp bảo vệ do nhiều nguyên nhân gây ra rất phổ biến trong y học hiện nay. Mang lót trong cũng có thể bù đắp cho những sai lệch gây đau ở rìa ngoài của bàn chân.
Thời lượng
Thời gian đau ở rìa ngoài của bàn chân thay đổi tùy theo nguyên nhân. Các nguyên nhân vô hại như căng quá mức sẽ lành lại tương đối nhanh chóng trong vòng vài ngày nếu bàn chân được bảo vệ.
Mang giày dép phù hợp và khắc phục những sai lệch bằng đế lót cũng giúp giảm đau nhanh chóng và lâu dài.
Mặt khác, tình trạng viêm của các gân phụ có thể rất dai dẳng và kéo dài.
Viêm màng túi thường chỉ thoái lui sau vài tuần hoặc vài tháng dù đã được điều trị.
Sau khi phẫu thuật, bàn chân thường phải được cố định và bảo vệ, có nghĩa là phải mang giày giảm đau trong vài tuần. Một bó bột cũng phải được đeo trong 6-8 tuần.