Đau ở xương đòn

Giới thiệu

Khiếu nại đau ở vùng xương đòn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Về cơ bản, bạn có thể chọn giữa các nguyên nhân từ khu vực của hệ thống cơ xương, chẳng hạn như chấn thương xương đòn hoặc các cấu trúc lân cận và các bệnh của cơ quan nội tạng, chẳng hạn như Phân biệt bệnh tim.

Có những nguyên nhân này

Đau ở xương đòn có thể do nhiều bệnh khác nhau gây ra. Bao gồm các:

• nguyên nhân cơ xương khớp
• gãy xương đòn
• Gãy xương sườn
• Xương sườn bầm tím
• Trật khớp vai
• Thoát vị hoành
• Đau tim
• viêm phổi
• Thuyên tắc phổi
• Bệnh đường máu

Các triệu chứng đi kèm khác

Các triệu chứng kèm theo phụ thuộc vào bệnh hoặc chấn thương cơ bản. Nếu nguyên nhân là do các vấn đề về cơ, những người bị ảnh hưởng thường không có triệu chứng nào khác. Trong trường hợp gãy xương đòn hoặc xương sườn, có thể bị đau thêm xung quanh ngực và tụ máu. Khó thở cũng có thể là các triệu chứng đi kèm. Trường hợp bị trật khớp vai, người bệnh thấy đau mỏi vai gáy và hạn chế vận động. Thường một phần của xương đòn nhô lên trên, một hiện tượng gọi là phím đàn piano. Nói chung, cử động của cánh tay có thể bị hạn chế, do các cơ ở vùng ngực chuyển động khi bạn di chuyển.

Một loạt các triệu chứng có thể xảy ra trong các bệnh nội tạng nặng. Ví dụ, nếu họ có vấn đề về tim, bệnh nhân thường có các triệu chứng như đánh trống ngực, huyết áp cao, chóng mặt, lo lắng và khó thở. Xương đòn là vùng đau điển hình do chấn thương cơ hoành, nếu cơ hoành bị vỡ có thể dẫn đến khó thở, buồn nôn và nôn.

Đau hai bên xương đòn có thể chỉ ra điều gì?

Đau cả hai bên xương đòn thường là dấu hiệu của một bệnh lý bên trong, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim, thuyên tắc phổi hoặc bệnh mạch máu. Tuy nhiên, không nên luôn nghĩ trực tiếp về điều tồi tệ nhất, thường là các triệu chứng bổ sung. Các nguyên nhân về cơ xương khớp cũng có thể dẫn đến đau cả hai bên, ví dụ như chuột rút ở cổ hoặc cơ vai.

Đau một bên xương đòn có thể chỉ ra điều gì?

Đau đơn phương thường chỉ một tổn thương đơn phương. Bùng nổ khớp vai (nổ AC) thường dẫn đến đau một bên. Điều này dẫn đến rách dây chằng ở khớp vai và gọi là hiện tượng phím đàn piano. Các chấn thương vai khác, chẳng hạn như hội chứng xô đẩy hoặc viêm xương khớp vai, cũng có thể gây ra các triệu chứng một bên. Vết bầm tím hoặc gãy xương đòn cũng gây đau ở hai bên. Đốt sống hoặc xương sườn bị chèn ép cũng có thể chỉ gây đau ở một bên.

Khi nào đau xương đòn cho thấy có vấn đề về tim?

Đau ở xương đòn có thể là dấu hiệu đầu tiên của cơn đau tim. Đau tim thường được biểu hiện bằng cảm giác nhói ở ngực và đau từ vai trái lên đến cánh tay. Vai trái thuộc về cái gọi là "vùng đầu" của tim. Điều này đề cập đến các vùng da mà cơn đau xuất hiện trong các bệnh của cơ quan nội tạng. Tuy nhiên, không phải tất cả các cơn đau xương đòn đều gợi ý đến cơn đau tim. Theo quy luật, các triệu chứng khác như khó thở, buồn nôn, lo lắng, tim đập nhanh, v.v. cũng xảy ra trong trường hợp đau tim.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Dấu hiệu của một cơn đau tim

Thời gian đau ở xương đòn

Thời gian đau xương đòn phụ thuộc vào tình trạng cơ bản hoặc chấn thương. Trong trường hợp bệnh nặng bên trong, có thể mất một thời gian dài các triệu chứng mới thuyên giảm. Trật khớp vai, gãy xương đòn hoặc các chấn thương tương tự cần phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp. Sau khi phẫu thuật, thời gian chữa bệnh là vài tuần, trong đó không được phép chơi thể thao.
Trong trường hợp chấn thương nhẹ hoặc các bệnh về cơ xương khớp, thời gian điều trị có thể kéo dài vài ngày đến một tuần. Trong trường hợp xẹp đốt sống, thường khi đốt sống bị tiêu giảm sẽ có triệu chứng giảm ngay. Những phàn nàn về cơ, ví dụ sau khi tập thể dục, thường chỉ kéo dài vài giờ sau khi kết thúc hoạt động thể chất.

gãy xương đòn

Gãy xương đòn là một chấn thương cực kỳ phổ biến, 15% số ca gãy là gãy xương đòn! Lý do cho điều này nằm ở thực tế giải phẫu là xương đòn nằm ngay dưới da mà không có "miếng đệm bảo vệ" lớn và do đó bạo lực trực tiếp hoặc gián tiếp, ví dụ: trong trường hợp ngã xe đạp, hầu như không được bảo vệ. Trong hầu hết các trường hợp, xương đòn bị gãy ở khu vực giữa, vì đây là nơi đường kính của nó nhỏ nhất và các phần bên ngoài không chỉ dày hơn mà còn được ổn định bởi các dây chằng chắc chắn.

Các dấu hiệu của gãy xương đòn là nguyên nhân gây đau ở vùng xương đòn, ngoài việc bị ngã hoặc tai nạn (trong trường hợp này chủ yếu là bạo lực gián tiếp do ngã trên cánh tay dang ra), sưng và bầm tím phía trên xương đòn. Bệnh nhân cũng có xu hướng giữ cánh tay sát vào cơ thể ở tư thế thả lỏng và rất khó nâng cánh tay lên. Tất cả các cử động khác của khớp vai cũng cảm thấy cực kỳ đau đớn và có thể tạo ra tiếng lạo xạo được gọi là dấu hiệu gấp khúc. Thường có thể nhìn thấy một bước hình thành trong quá trình xương dưới da từ bên ngoài.

Việc chẩn đoán gãy xương đòn, bởi vì nó là một chấn thương xương, được thực hiện bằng chụp X-quang. Bằng cách này, không chỉ có thể chẩn đoán mà còn có thể đánh giá loại đặc biệt và vị trí của gãy xương và đưa ra các phương án điều trị đầu tiên trên cơ sở này. Nếu có khả năng là gãy xương đòn giữa, tức là về phía xương ức, thì việc kiểm tra CT bổ sung có thể hữu ích, vì các chấn thương xương có thể dễ dàng bị bỏ qua trên X-quang do tác động chồng chất.

Trật khớp cổ chân

Thuật ngữ này mô tả sự "phát nổ" của khớp vai bằng lực trực tiếp hoặc gián tiếp dẫn đến tổn thương bộ máy dây chằng.

So với gãy xương đòn, nguyên nhân là một Trật khớp cổ chân thay vì bạo lực trực tiếp, tức là một cú ngã vào vai. Cơn đau nằm xa hơn ở vai hoặc ở rìa ngoài của xương đòn. Ngoài ra, còn có hiện tượng sưng tấy và Bầm tím cũng như tư thế giảm đau (xoay cánh tay về phía cơ thể và giữ cánh tay cong bằng cánh tay âm), vì bất kỳ loại cử động nào ở khớp vai đều làm tăng cơn đau.

Ngoài ra là tiếng kêu rắc khi cử động khớp vai (Dấu vết) có thể tưởng tượng được. Tổn thương bộ máy dây chằng có thể khiến xương đòn bị trượt ra khỏi khớp vai. Trong trường hợp này, nó nhô lên trên và tạo ra một phần da nhô ra rõ ràng ở bên trong vai. Theo cách này, điển hình cho tình trạng trật khớp vai "Hiện tượng phím đàn piano“Giải thích: Nếu bạn ấn vào phần da nhô ra do xương đòn bị dịch chuyển tạo ra, xương đòn có thể bị đẩy xuống và liền lại ngay khi bạn buông nó ra - giống như phím đàn piano.

Chẩn đoán trật khớp cổ chân được thực hiện bằng chụp X-quang và đánh giá mô mềm và tràn dịch bằng phương pháp Khám siêu âm. Phương pháp thứ hai có ưu điểm là nó cũng đồng thời đánh giá các gân của cơ của cái gọi là Rotator cuff thường bị ảnh hưởng, đặc biệt là ở những bệnh nhân lớn tuổi.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa vai

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là Carmen Heinz. Tôi là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình trong đội ngũ chuyên gia của Bs. Gumpert.

Khớp vai là một trong những khớp phức tạp nhất trên cơ thể con người.

Việc điều trị vai (còng quay, hội chứng xung lực, vôi hóa vai (viêm bao gân, gân cơ nhị đầu,…) do đó cần rất nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh về vai theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ liệu pháp nào là điều trị phục hồi hoàn toàn mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Bạn có thể tìm thêm thông tin về bản thân tôi tại Carmen Heinz.

Xương sườn bị gãy

Nguyên nhân chính của gãy xương sườn là do bạo lực trực tiếp trong các cú ngã (xe đạp) và tai nạn giao thông. Nếu nhiều hơn hai xương sườn liền kề bị gãy, người ta nói đến một loạt gãy xương sườn. Chỉ trong trường hợp tổn thương trước đó, ví dụ như trong bối cảnh loãng xương, gãy xương có thể xảy ra mà không do tai nạn, ví dụ: khỏi ho mạnh. Các biến chứng hiếm gặp nhưng nguy hiểm của gãy xương sườn là chấn thương phổi, chẳng hạn như tràn khí màng phổi; tuy nhiên, nó thường vẫn còn với một vết gãy riêng biệt của xương sườn.

Một triệu chứng điển hình của gãy xương sườn là đau ở vùng bị ảnh hưởng, tăng lên khi thở. Vì ho là một dạng cử động thở đặc biệt mạnh theo quan điểm chức năng nên nó gây ra cơn đau đặc biệt nghiêm trọng. Vì lý do bảo vệ, trường hợp này có thể dẫn đến thở hời hợt, không hiệu quả, có thể dẫn đến suy giảm cung cấp oxy, đặc biệt ở những bệnh nhân lớn tuổi.

Vì gãy xương sườn là một chấn thương xương, chẩn đoán chủ yếu được thực hiện thông qua chụp X-quang. Để đánh giá xem phổi có bị ảnh hưởng dưới dạng tràn khí màng phổi hay không, có thể chụp X-quang với lồng ngực ở tư thế thở ra. Cuối cùng, các tổn thương kèm theo đối với các cơ quan và mạch xung quanh có thể được loại trừ bằng cách kiểm tra siêu âm.

Trái ngược với xương sườn bị gãy, xương sườn bị bầm tím không phá hủy sự thống nhất cấu trúc của xương. Các triệu chứng và lựa chọn khám phần lớn trùng khớp với các triệu chứng của xương sườn bị gãy, do đó chỉ có thể phân biệt đáng tin cậy giữa hai chấn thương thông qua kiểm tra X-quang.

Thuyên tắc phổi

A Thuyên tắc phổi là thuật ngữ kỹ thuật để chỉ việc đóng một mạch máu trong phổi bằng cách huyết khối (Cục máu đông). Huyết khối này thường phát sinh trong các tĩnh mạch chân (huyết khối), cuối cùng được rửa sạch từ đó và đến các mạch phổi qua tim.

Thuyên tắc phổi, nếu mạch bị ảnh hưởng nằm ở phần trên của phổi, có thể mô phỏng một bệnh lý của xương đòn, vì thuyên tắc phổi cũng gây ra đau ngực phụ thuộc vào nhịp thở. Một triệu chứng điển hình để phân biệt thuyên tắc phổi với chấn thương nặng ở xương đòn Hụt hơi. Ngoài ra, đổ mồ hôi đột ngột hoặc Đua tim, mà còn là một cơn sốt.

Nếu nghi ngờ thuyên tắc phổi, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Bác sĩ có nhiều lựa chọn khám, chẳng hạn như EKG, Xạ hình tưới máu hoặc là Chụp mạch máu não có sẵn, có thể đảm bảo chẩn đoán thuyên tắc phổi và do đó cho phép điều trị khẩn cấp.

Thoát vị hoành

Điều đáng ngạc nhiên là các bệnh về cơ hoành cũng có thể gây đau ở vùng xương đòn. Lý do cho điều này là hiện tượng cái gọi là Vùng đầu: Bệnh của các cơ quan nội tạng được chiếu lên các vùng da ở những vị trí hoàn toàn khác nhau. Điều này là do các tế bào thần kinh truyền tín hiệu đau từ cơ quan và các tế bào thần kinh truyền tín hiệu đau từ vùng da liên quan nằm trong Tủy sống “Hãy đến gần” và thông qua sự gần gũi về không gian này, một căn bệnh nội tạng có thể “dẫn người bệnh tin” một căn bệnh hời hợt ở một nơi hoàn toàn khác. Vùng đầu của cơ hoành bây giờ là khu vực của mái của vai và xương đòn.

Bệnh thường gặp nhất của cơ hoành là thoát vị cơ hoành. Trong quá trình này, các vòng của dạ dày hoặc ruột đi qua các điểm yếu trong cơ hoành và vào lồng ngực. Trong khoảng 90% trường hợp, một người ở Thoát vị hoành không có triệu chứng. Tuy nhiên, nếu có các triệu chứng này, có thể dễ dàng phân biệt với các nguyên nhân khác có thể gây đau ở vùng xương đòn nhờ các triệu chứng đi kèm. Ngoài những khó khăn khi nuốt và ợ nóng buồn nôn và nôn xảy ra thường xuyên. Một cảm giác no cũng là đặc trưng. Trong trường hợp thoát vị hoành lớn hơn, nó có thể Đua tim đến.

Một chẩn đoán đáng tin cậy và phân biệt với các nguyên nhân bên trong khác được bác sĩ thực hiện với sự trợ giúp của Nội soi dạ dày hoặc một tia X, phía trước bệnh nhân nhìn vào để tăng độ tương phản chứa phương tiện tương phản Cháo én ("Nuốt tia X“).

Đau dưới xương đòn

Đau dưới xương đòn có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Cơ dưới đòn nằm ngay dưới xương đòn. Anh ấy thường bị đau cánh tay hoặc vai do các điểm kích hoạt.

Dưới xương đòn là các đỉnh của phổi. Viêm phổi ở chóp cũng có thể dẫn đến đau dưới xương đòn. Ngoài ra, thường có biểu hiện khó thở, ho và sốt. Các bệnh phổi khác như viêm màng phổi hoặc khối u phổi ở chóp có thể gây ra các triệu chứng. Gãy xương đòn có thể làm trật các đầu của chỗ gãy và làm tổn thương phổi. Kết quả thường là tràn khí màng phổi. Điều này có thể gây đau và khó thở.

Các vấn đề về tim và mạch máu cũng có thể luôn dẫn đến đau dưới xương đòn. Trong trường hợp đau tim nói riêng, bệnh nhân thường kêu đau dưới xương đòn cho đến cánh tay trái.

Đau ở xương đòn và xương ức

Đau ở xương đòn và xương ức cũng có thể được kích hoạt bởi các bệnh khác nhau. Xương đòn được nối với xương ức. Sự vướng vào khớp này có thể gây đau ở khu vực này. Các vết gãy ở xương sườn trên cũng có thể gây đau ở xương đòn và xương ức. Đau cũng có thể do viêm màng phổi (viêm màng phổi). Những người bị ảnh hưởng cũng kêu đau khi thở và ho.
Nhìn chung, bệnh tim, đặc biệt là đau tim và thuyên tắc phổi cũng có thể dẫn đến đau ở xương đòn và xương ức.

Đau xương đòn và vai

Xương đòn là một bộ phận của khớp vai, khi vai bị chấn thương sẽ gây ra các cơn đau nhức ở xương đòn và vai. Trong trường hợp trật khớp vai (Đứt khớp AC) Ví dụ, một vết rách dây chằng ở khớp vai xảy ra. Các dây chằng này thường giữ xương đòn dựa vào vai. Vết nứt tạo ra một bậc hay còn gọi là hiện tượng phím đàn piano.
Đau vai và xương đòn cũng có thể được kích hoạt bởi viêm xương khớp vai. Sự thay đổi thoái hóa dẫn đến các dấu hiệu hao mòn và đau khi di chuyển.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Thoái hóa khớp vai

Đau xương đòn khi nâng cánh tay

Khi nâng cánh tay, vai là khớp quan trọng nhất. Xương đòn cũng liên quan đến khớp vai. Khi cánh tay được nâng lên, xương đòn cũng di chuyển lên trên. Nếu xương đòn bị thương, nó không thể di chuyển đúng cách và gây ra những cơn đau dữ dội. Trật khớp vai hoặc các chấn thương khác ở khớp vai cũng có thể gây đau ở xương đòn. Trong hội chứng bế tắc, gân của cơ ức đòn chũm bị kẹt, gây đau khi cánh tay nâng lên quá 90 °. Chúng thường có thể được cảm nhận đến xương đòn.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Hội chứng chèn ép

Đau ở xương đòn lan tỏa đến cổ

Đau ở xương đòn cũng có thể lan lên cổ. Gãy xương đòn có thể làm di lệch khớp hoặc cơ và kéo cổ. Vùng lân cận cũng có thể làm tổn thương cơ hình thang. Điều này có nguồn gốc từ đốt sống cổ và có thể dẫn đến đau cổ. Tình trạng chèn ép đốt sống ở cột sống cổ cũng có thể gây ra cơn đau lan xuống xương đòn.
Đau trong động mạch cảnh không điển hình cho chấn thương ở xương đòn hoặc vai. Nhưng ngược lại, cơn đau ở động mạch cảnh có thể dẫn đến khó chịu ở xương đòn. Nói chung, một cơn đau tim cũng có thể gây đau cổ họng.

Đau xương đòn khi thở

Hít thở làm cho lồng ngực trồi lên và hạ xuống, khiến các xương sườn mở rộng. Xương đòn tạo thành một phức hợp nhất quán với xương ức, xương sườn và vai nên nó cũng nâng lên khi bạn thở. Do đó, những chấn thương ở xương đòn cũng có thể gây ra cảm giác khó chịu. Nếu bị gãy xương đòn, việc thở sẽ dẫn đến áp lực nhẹ lên xương đòn, có thể rất đau nếu vết gãy chưa lành hẳn. Với bệnh viêm phổi hoặc viêm màng phổi, cũng có những biểu hiện khó thở, thường dễ nhận thấy, cùng với những cơn đau ở xương đòn.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Thở đau

Đau giữa xương đòn và ngực của bạn

Nếu có cơn đau giữa xương đòn và ngực, đây có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim. Vì tim nằm ngay dưới lồng ngực, nên cơn đau thường xuất hiện ở đó, thường cũng lan sang vai và cánh tay trái. Một tai nạn dẫn đến gãy xương đòn cũng có thể làm bầm tím lồng ngực hoặc gãy xương sườn. Điều này dẫn đến đau ở khu vực đó. Khiếu nại về cơ hoặc các gân bị rách ở ngực cũng có thể gây ra cơn đau giữa ngực và xương đòn.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng của một cơn đau tim