Đau ở thanh quản
Giới thiệu
Theo quan điểm giải phẫu, thanh quản thể hiện sự ngăn cách giữa đường thở và lối vào đường tiêu hóa.
Trong quá trình thở, lối vào khí quản bị nắp thanh quản đóng lại.
Nếu một người ăn thức ăn trong khoang miệng, bắt đầu nhai và do đó cuối cùng bắt đầu hành động nuốt, nắp thanh quản đóng lại trên khí quản (Khí quản). Cơ chế này thường ngăn cản sự di chuyển của chyme vào đường thở. Đau ở khu vực của thanh quản không phải là hiếm.
Mặt khác, các cơ chế gây ra điều này có thể khác nhau rất nhiều. Nói chung, các quá trình viêm trong khu vực thanh quản, nhiễm trùng từ mầm bệnh do vi rút hoặc vi khuẩn, rối loạn chức năng và thay đổi ác tính có thể dẫn đến đau ở thanh quản.
Chẩn đoán thường được thực hiện từ hỗn hợp các xét nghiệm chức năng thể chất và xét nghiệm hình ảnh. Liệu pháp phù hợp nhất cũng được thực hiện tùy thuộc vào bệnh cơ bản. Do có vô số bệnh có thể dẫn đến đau ở thanh quản nên không thể đưa ra tiên lượng chung.
nguyên nhân
Đau thanh quản có thể được kích hoạt bởi nhiều nguyên nhân. Trong thực hành lâm sàng hàng ngày, có sự phân biệt giữa "vô hại"và"nghiêm trọng hơn“Bệnh tật. Ngay cả một cơ khí tối thiểu chấn thương (ví dụ một chấn thương nhỏ ở mũi họng) cũng có thể ảnh hưởng đến một số bệnh nhân đau dữ dội dẫn đầu, bản địa hóa tương ứng với Thanh quản Được cho là. Trong những trường hợp như vậy, vẫn có thể nhận thấy rằng cơn đau là cả hai trong khi ăn, cũng như trong Uống rượu khoa trương.
Các các bệnh phổ biến nhất dẫn đến đau thanh quản là:
- viêm thanh quản cấp tính (Đồng nghĩa: pseudo croup)
- Viêm nắp thanh quản
- Phù nề biểu mô
- Viêm thanh quản mãn tính
- bệnh bạch hầu
- Liệt thanh quản
- Nhẹ Khối u của thanh quản
- Nốt dây thanh
- Ung thư vòm họng
- Ung thư dây thanh âm
Hơn nữa, Đau thanh quản sau khi nôn xảy ra.
Viêm thanh quản cấp tính
Từ đồng nghĩa: Nhóm giả (Sản phẩm chính)
Với thuật ngữ "viêm thanh quản cấp tính“Căn bệnh đã biết là một đau đột ngột đi cùng viêm của Thanh quản.
Trong tiếng địa phương, viêm thanh quản cấp tính được biết đến nhiều hơn với cái tên "Nhóm giả"đã biết. Kích hoạt bởi vi khuẩn và hoặc mầm bệnh virus nó đến địa phương Sưng tấy ở đường hô hấp và thanh quản.
Kết quả là, đường kính của các đường dẫn khí (đặc biệt là với trẻ em) rất nhiều thắt lại.
Ngoài cảm giác đau thanh quản mà bệnh nhân mắc phải, điển hình là viêm thanh quản cấp, đặc biệt là ở trẻ em „sủa"Ho và phát âm Hụt hơi. Trong khu vực của Lồng sườn và des Bụng những đứa trẻ bị ảnh hưởng có thể được xác định rõ ràng Thu hồi như một dấu hiệu của khó thở.
Đối với các bậc cha mẹ có con đang lên cơn đau quặn thắt thanh quản thì việc giữ bình tĩnh và đưa trẻ vào khám càng sớm càng tốt là điều vô cùng quan trọng. Bác sĩ nhi khoa Giới thiệu. Ngoài ra, không khí ẩm lạnh đặc biệt hữu ích. Vì vậy, vào mùa đông, điều quan trọng là phải mở cửa sổ và bước tới trước cửa sổ đang mở với trẻ bị ảnh hưởng được quấn trong một chiếc chăn ấm. Tủ lạnh mở nắp dùng được trong những ngày hè nóng nực.
Trong hầu hết các trường hợp, các biện pháp đơn giản này đã cho thấy sự cải thiện rõ ràng trong vòng vài phút. Điều trị tại bác sĩ thường được thực hiện bởi Hít phải các chất làm giãn phế quản và nếu cần, việc áp dụng Thuốc đạn cortisone (Rektodelt).
Viêm nắp thanh quản
Tại một Viêm nắp thanh quản (Viêm thanh quản) nó là một thông qua mầm bệnh vi khuẩn bệnh khởi phát. Trong hầu hết các trường hợp, sự xâm nhập của vi khuẩn ở thanh quản phát sinh trên cơ sở một trong những Vi rút suy yếu Hệ miễn dịch. Một người nói về một bội nhiễm vi khuẩn.
Vì các màng nhầy bị ảnh hưởng nghiêm trọng khi có một thanh quản như vậy, nên đau dữ dội và một tương ứng Các triệu chứng chung (ví dụ sốt). Ngoài ra, hầu hết các bệnh nhân bị ảnh hưởng đều bị khó nuốt Với Đau đớn, khàn tiếng, ho và Hụt hơi.
Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm thanh quản là Bệnh cúm Haemophilus. Vì lý do này, biện pháp dự phòng hiệu quả duy nhất là sớm tiêm chủng đã ở giai đoạn sơ khai. Viêm nắp thanh quản là một bệnh tật có thể đe dọa tính mạng.
Bạch hầu
Theo thời hạn bệnh bạch hầu một người hiểu một rất dễ lây, tiến triển cấp tính Bệnh truyền nhiễm sau đó đường hô hấp trên.
Vi trùng chịu trách nhiệm cho hình ảnh lâm sàng này là một gram dương Corynebacterium diphtheriae. Đã sẵn sàng hai đến sáu ngày sau khi nhiễm trùng (Thời gian ủ bệnh: 2-6 ngày) xảy ra ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng triệu chứng đầu tiên trên.
Bên cạnh đau dữ dội trên thanh quản thường có thể Kiệt sức, buồn nôn và ngày càng tăng sốt mục đích. Trong hầu hết các trường hợp, cảm giác đau ở cổ họng của bệnh nhân giảm trong thời gian Hành động nuốt rõ ràng về cường độ.
Trong lĩnh vực quả hạnh của một người bị nhiễm bệnh tiền gửi màu trắng hơi vàng xem. Các khoản tiền gửi này có thể lây lan qua toàn bộ yết hầu lây lan.
Ngoài cơn đau trong cổ họng đã được mô tả, có một hôi miệng khó chịu đến các triệu chứng điển hình của bệnh bạch hầu. Nên Noses bị xâm chiếm bởi mầm bệnh, cơn đau thường xảy ra cùng với nó Độ nhớt thấp hoặc là chảy nước mũi có mủ, máu trên.
Ở những bệnh nhân có toàn bộ vùng hầu họng, người ta nói về một Bạch hầu thanh quản (Đồng nghĩa: nhóm thực). Các bệnh nhân bị ảnh hưởng cũng bị đau dữ dội ở thanh quản.
Ngoài ra, họ chỉ định một sủa ho, tăng khàn tiếng và Vô thanh (Aphonia) trên. Ngoài ra thở là với bệnh nhân bị ảnh hưởng rất hạn chế. Đặc biệt là trong hít vào có đau và rõ ràng tiếng huýt sáo nghe được (Stridor). Bệnh bạch hầu có biểu hiện đau ở thanh quản được điều trị bằng cách cho Chất chống độc và Thuốc kháng sinh (penicillin).
Ung thư vòm họng
Ung thư vòm họng (Thuật ngữ chuyên môn: ung thư biểu mô thanh quản) được tạo ra thông qua giáo dục Tế bào ác tính trong khu vực của thanh quản.
Khối u gây đau đớn của thanh quản là một trong những khối u phổ biến nhất ở Đức các bệnh ác tính phổ biến nhất.
Các triệu chứng (ví dụ như đau) khác nhau tùy thuộc vào độ chính xác bản địa hóa của khối u rõ ràng với nhau. Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất để phát triển một khối u trên thanh quản là tiêu thụ Sản phẩm thuốc lá và đồ uống có cồn.
Ngoài ra, nhiều Vi rút có liên quan đến sự phát triển của một khối u thanh quản với cơn đau. Các yếu tố rủi ro quan trọng khác là Amiăng, niken, crom, asen và Benzopyrene.
Việc điều trị khối u của thanh quản có đau phụ thuộc vào vị trí tương ứng của sự phát triển mô. Trong giai đoạn đầu, một phần có thể phẫu thuật cắt bỏ các bộ phận khác nhau của thanh quản. Các dạng nâng cao của bệnh có thể do sự kết hợp của phẫu thuật, Chemo- và xạ trị được điều trị.
chẩn đoán
Các công cụ chẩn đoán quan trọng nhất được sử dụng để xác định nguyên nhân gây đau ở thanh quản là chi tiết Cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân (Tiền sử bệnh), khám sức khỏe và các xét nghiệm hình ảnh khác nhau.
Để xem thanh quản thường có một cái gọi là Nội soi thanh quản (Nội soi thanh quản) thay vì. Phương pháp này là một thủ thuật hình ảnh hoàn hảo trong hầu hết các trường hợp không đau có thể giải quyết.
Trong quá trình nội soi thanh quản trực tiếp, bác sĩ chăm sóc sử dụng một thìa mỏng và một đèn nhỏ a. Bằng cách này, thanh quản có thể được xem và bất kỳ thay đổi nào có thể có mặt có thể được đánh giá trực tiếp.
Trong quá trình nội soi thanh quản gián tiếp đi vào Gương và một chiếc đèn nhỏ để sử dụng. Bằng cách này, bác sĩ chăm sóc có thể xuống Nếp gấp thanh nhạc thấy và do đó của họ Xuất hiện và nhanh nhẹn thẩm định.
Hơn nữa, nếu có đau ở thanh quản, cái gọi là Soi thanh quản được thực hiện. Tuy nhiên, thủ tục này thường phải được thuốc gây mê tổng quát tương ứng. Ưu điểm của soi thanh quản bằng microlaryng đối với cơn đau ở thanh quản là trực tiếp Lấy mẫu mô. Ngoài ra, có thể Chụp cắt lớp vi tính (CT) và Chụp cộng hưởng từ (MRI) Các bản ghi được thực hiện. Việc loại bỏ Mẫu máu để xác định giá trị máu có ý nghĩa.
trị liệu
Điều trị đau ở thanh quản phụ thuộc nghiêm ngặt vào tình trạng cơ bản.
Trẻ em dưới một tuổi tấn công nhóm cấp tính nên chịu đựng trước bình tĩnh lại trở nên. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các biện pháp xoa dịu có thể giúp giảm nhanh các cơn đau và khó thở.
Ngoài ra, những trẻ bị ảnh hưởng cần được kịp thời không khí ẩm lạnh được cho ăn.
Cha mẹ có một Ống hít có thể sử dụng bất kỳ lúc nào. Ở cơn giả đầu tiên với đau ở thanh quản và khó thở, a Bác sĩ nhi khoa được tư vấn. Các hít vào của các thành phần hoạt động Salbutamol và Atruventcó tác động sâu sắc đến Phế quản tập thể dục. Trong trường hợp nghiêm trọng, a Thuốc đạn cortisol (ví dụ Rektodelt) có thể được quản lý. Tuy nhiên, vì một nhóm thực được đặc trưng bởi vi khuẩn bệnh có điều kiện thường là liệu pháp kháng sinh có thể được bắt đầu bằng thời gian lưu trú nội trú.
Ung thư vòm họng phải tùy thuộc vào vị trí chính xác và giai đoạn phát triển của tế bào phẫu thuật và / hoặc bởi Chemo- tương ứng xạ trị được điều trị.
cũng đọc: Thanh quản-Phải làm gì?
dự báo
Tiên lượng của từng bệnh dẫn đến đau ở thanh quản cũng rất khác nhau.
Các viêm thanh quản cấp tính (Đồng nghĩa: pseudo croup) thường có thể xảy ra trong các cơn động kinh riêng lẻ hợp thời được điều trị. Cũng có thể quan sát thấy rằng nhiều trẻ em phát triển bệnh cảnh lâm sàng này khi chúng lớn lên lớn lên. Điều này có nghĩa là tần suất các cơn co giật giảm khi đường kính của đường thở ngày càng tăng. Hầu hết những đứa trẻ bị ảnh hưởng đều về hoàn toàn không bị co giật ở tuổi sáu.
Cũng là "nhóm thực“ (bệnh bạch hầu) bây giờ có thể đạt được thông qua việc quản lý mục tiêu Thuốc kháng sinh Điều trị nó khá tốt và tiên lượng cho cơn đau ở thanh quản theo đó là tốt. Đau ở thanh quản do thay đổi ác tính trong mô được kích hoạt (Ung thư vòm họng) có một tiên lượng xấu. Trong nhiều trường hợp Thanh quản bị loại bỏ hoàn toàn trở nên.
