Nha Khoa-Online

Điều chỉnh phương pháp điều trị tủy răng

Giới thiệu

Sửa đổi có nghĩa là về nguyên tắc, điều trị tủy răng được thực hiện lại: Vật liệu trám bít chân răng hiện có (cũ) được loại bỏ hoàn toàn và sau khi làm sạch cẩn thận các ống tủy mở rộng, một chất trám bít ống tủy mới được đưa vào.

Bản sửa đổi là gì?

Dây thần kinh răng có bị bệnh không (trong trường hợp Hoại tử bột giấy, Viêm mạch máu hoặc là bệnh nha chu đỉnh), điều trị tủy răng thường được thực hiện bởi nha sĩ để bảo tồn răng. Mặc dù tỷ lệ thành công rất cao, nhưng cấu trúc phức tạp của bên trong răng có thể không làm lành hoàn toàn tình trạng viêm nhiễm ở chân răng. Khi đó có thể cần điều chỉnh lại phương pháp điều trị tủy răng.

Chỉ định cho một bản sửa đổi

Chỉ định điều chỉnh lại phương pháp điều trị tủy răng là các dấu hiệu X quang hoặc lâm sàng của tình trạng viêm hiện có hoặc mới phát triển ở chóp răng đã được điều trị tủy răng. Viêm còn được gọi là Bệnh nha chu và nó dẫn đến một Osteolysis (Tiêu xương) ở đầu chân răng. Sự thay đổi này có thể được nhìn thấy trên phim chụp X-quang.

Khi điều trị tủy răng đã hoàn tất, trong trường hợp tốt nhất, tình trạng viêm nên giảm bớt và chụp X-quang khi kiểm tra kiểm soát (khoảng 6 tháng sau) sẽ cho thấy sự giảm tiêu xương rõ ràng.

Việc chỉnh sửa cũng có thể cần thiết nếu cơn đau xuất hiện trở lại ở những răng đã được điều trị bằng ống tủy. Đau do áp lực thường cảm thấy trên nướu và xương hàm ở khu vực chân răng.
Cơn đau do vết cắn cũng có thể xảy ra khi răng được tải. Nó cũng có thể dẫn đến sưng nướu răng hoặc lỗ rò.

Một dấu hiệu khác là trám bít ống tủy không đầy đủ hoặc không đầy đủ, đặc biệt nếu miếng trám bị rò rỉ.

Làm thế nào để điều chỉnh ống tủy thực hiện?

Sau khi kiểm tra sơ bộ và giải thích chi tiết của bệnh nhân, cần loại bỏ hoàn toàn vật liệu trám bít ống tủy hiện có. Tùy thuộc vào vật liệu trám bít chân răng, điều này khó và không phải lúc nào cũng đảm bảo sự thành công của ca chỉnh sửa.
Các vật liệu trám thông thường như gutta-percha® thường có thể được loại bỏ khá dễ dàng. Để làm được điều này, phải loại bỏ phần trám phía trên hoặc khoan một lỗ đủ lớn vào thân răng.

Các ống tủy sau đó được phóng to bằng tay hoặc bằng máy với cái gọi là mũi tên endo. Chúng giúp loại bỏ hoàn toàn các mô viêm còn sót lại trong răng. Chúng cũng đảm bảo làm sạch triệt để và mở rộng các kênh.
Việc sử dụng kính hiển vi có thể hữu ích trong việc đánh giá và làm sạch ống tủy.

Ngoài việc làm sạch cơ học, việc làm sạch ống tủy bằng hóa chất cũng cần được thực hiện.Các dung dịch rửa như natri hypoclorit, EDTA hoặc chlorhexidine (CHX®) được sử dụng cho việc này. Điều quan trọng là phải làm sạch và khử trùng toàn bộ chiều dài của ống tủy và tìm kiếm bất kỳ ống tủy phụ hoặc ống tủy xa hơn.

Tùy thuộc vào tình trạng của răng, việc điều chỉnh và trám lại ống tủy có thể diễn ra trong một buổi, tức là tại một cuộc hẹn. Tuy nhiên, nếu việc điều trị phức tạp hơn một chút, một loại thuốc (ví dụ như Calcipro®) sẽ được đưa vào răng trước tiên. Sau đó, răng được đóng lại bằng một miếng trám tạm thời (ví dụ: Cavit®). Việc trám bít ống tủy cuối cùng sau đó được thực hiện vào lần hẹn thứ hai. Sau khi điều trị, chụp X-quang sẽ được thực hiện để kiểm soát.

Tìm hiểu thêm tại: Quy trình điều trị tủy răng

Chỉnh sửa chữa tủy răng có đau không?

Khi điều trị tủy răng được sửa lại, không nên đau răng. Dây thần kinh răng đã bị loại bỏ trong lần điều trị đầu tiên của việc trám bít ống tủy gốc.

Tuy nhiên, mô và xương xung quanh có thể bị tê. Các cấu trúc xung quanh có thể rất mềm và đau, đặc biệt nếu có tình trạng viêm mới. Viêm chân răng thường có biểu hiện đau nhức khi ăn nhai.

Bạn cũng có thể quan tâm đến: Đau khi điều trị tủy răng

Điều trị theo dõi để sửa đổi

Sau khi điều trị tủy răng được điều chỉnh lại, nên tái khám thường xuyên. Chụp X-quang thường được thực hiện trong quá trình kiểm soát. Sự giảm viêm có thể được quan sát trên cơ sở chụp X-quang.

Có thể mất một thời gian để xem kết quả điều trị, vì xương không thể hình thành trở lại cho đến khi tình trạng viêm thuyên giảm. Quá trình tái tạo xương có thể mất hơn ba tháng một chút và kết quả cuối cùng chỉ có thể được quan sát thấy trong khoảng thời gian lên đến bốn năm.
Cơn đau do viêm biến mất sớm hơn nhiều.

Cần có một miếng trám kín để hoàn thành việc chỉnh sửa trám bít chân răng. Điều này có thể được thực hiện như một miếng trám composite hoặc một mão răng, tùy thuộc vào cách điều trị răng trước đó và cấu trúc răng còn lại khỏe mạnh hay không.

Bạn cũng có thể quan tâm:

Trám composite
Vương miện sau khi điều trị tủy

Chi phí sửa đổi

Các chi phí điều trị tủy răng thường không được bảo hiểm y tế chi trả, vì vậy sẽ có thêm chi phí tùy thuộc vào bảo hiểm.

Do nỗ lực kỹ thuật ngày càng tăng liên quan đến việc trám bít ống tủy mới và sử dụng thêm kính hiển vi, việc điều trị có thể có giá từ 500,00 đến 1200,00 euro. Việc tính tiền sẽ tính đến số lượng ống tủy và độ khó của tình trạng răng. Các vật liệu được sử dụng cũng có ảnh hưởng đến mức chi phí.

Vì nỗ lực và quá trình điều trị khác nhau giữa các răng, bạn nên tìm lời khuyên riêng từ nha sĩ về chi phí chỉnh sửa có thể có.

Cũng đọc: Chi phí điều trị tủy răng