roentgen

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Chụp Xquang, chụp xquang, xquang, xquang, xquang, xquang

Anh: X-ray

Định nghĩa

Chụp X-quang hay chụp X-quang là một phương pháp được nhà vật lý "Wilhelm Conrad Röntgen" phát hiện ra vào năm 1896 để kiểm tra cơ thể con người. Với tia X, phương pháp kiểm tra dựa trên độ thẩm thấu khác nhau của mô đối với tia X.

Chẩn đoán bằng tia X

Kiến thức cơ bản và công nghệ

Wilhelm Conrad roentgen tình cờ phát hiện ra tia X vào năm 1896. Khám phá này vẫn tạo cơ sở cho chẩn đoán tia X hiện đại và phát triển từ đó Chụp cắt lớp vi tính.

Tại roentgen Trong cái gọi là ống tia X, sóng điện từ được tạo ra bằng cách đặt một hiệu điện thế. Những sóng điện từ này còn được gọi là tia X.

Các tia X này bây giờ được căn chỉnh để chúng rời khỏi ống tia X theo hướng của phim tia X. Phim X-quang cổ điển sẽ lỗi thời trong vài năm tới và sẽ được thay thế bởi các phương tiện kỹ thuật số (hệ thống X-quang kỹ thuật số). Tuy nhiên, nguyên lý hoạt động vẫn hoàn toàn giống nhau.

Đối tượng cần kiểm tra lúc này được định vị giữa ống tia X và phim X quang. Tia X được mô hấp thụ ở các mức độ khác nhau. Mô xương hấp thụ mạnh, mô mềm ít. Kết quả là, tia X đen lại ở các mức độ khác nhau (Tia X làm đen hình ảnh). Vì vậy, bạn có tại roentgen một phủ định của thực tế.

Tia X

Tại Tia X đó là về tia điện từ, có thể ảnh hưởng đến vật chất mà họ thâm nhập. Lý do cho điều này là thực tế rằng tia X tính chất ion hóa triển lãm. Điều này có nghĩa là họ có thể Điện tử (hạt mang điện âm) từ nguyên tử hoặc phân tử. Kết quả là, các hạt mang điện tích dương được tạo ra.

Nếu tia X chiếu vào mô người trong quá trình chụp X-quang, các tế bào của cơ thể sống có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Tia X phát ra trong quá trình chụp X quang chủ yếu ảnh hưởng đến Bộ gen của các ô được nhấn. Bằng cách giải phóng các electron riêng lẻ, ví dụ, cấu trúc của DNA các cặp cơ sở chứa đã thay đổi. Trong hầu hết các trường hợp, sinh vật có thể sửa chữa những tổn thương do tia X gây ra thông qua hoạt động của hệ thống sửa chữa DNA tự nhiên. Tuy nhiên, với liều bức xạ cao tương ứng, những thay đổi DNA như vậy có thể xảy ra ở mức độ lớn đến mức không thể sửa chữa được nữa.

sự chỉ dẫn

Ở Đức, Pháp lệnh Tia X và Pháp lệnh Bảo vệ Bức xạ quy định, cùng với những điều khác, việc sử dụng tia X trong y tế đối với con người.
Theo điều này, chỉ có thể thực hiện chụp X-quang nếu có cái gọi là chỉ định xác minh (Màn hình chữa bệnh) được làm từ.

Điều này có nghĩa là lợi ích sức khỏe của tia X phải lớn hơn thiệt hại do bức xạ.

Xét về liều lượng bức xạ thấp được sử dụng trong các máy X-quang ngày nay và nội dung thông tin của phương pháp soi huỳnh quang, điều này hầu như luôn đúng.

Tuy nhiên, nếu có sẵn các phương pháp tương đương với mức phơi nhiễm bức xạ thấp hơn thì phải tính đến các phương pháp này.

Chỉ định chính xác chỉ có thể được đưa ra bởi các bác sĩ có kinh nghiệm với kiến ​​thức chuyên khoa phù hợp nếu họ có thể điều trị tận nơi cho bệnh nhân.
Tuy nhiên, các bác sĩ không chuyên khoa cũng có thể chỉ định chụp X-quang.
Trong trường hợp này, bác sĩ X quang thực hiện chịu trách nhiệm và có thể từ chối khám nếu anh ta không thấy lợi ích của việc điều trị.

Nếu bác sĩ đưa ra một chỉ định hợp lý mà không có các điều kiện tiên quyết cần thiết, điều này có thể gây tổn hại cho cơ thể.
Trong một phòng khám, nhân viên bảo vệ bức xạ phải chịu trách nhiệm về việc tuân thủ luật pháp; trong một bệnh viện điều dưỡng được tổ chức như một AG hoặc GmbH, giám đốc quản lý.

Nếu không tuân thủ sẽ bị phạt. Trong thực tế, vấn đề nảy sinh là ngay cả những bác sĩ phụ tá thiếu kinh nghiệm, không có kiến ​​thức chuyên khoa cần thiết cũng phải đưa ra chỉ định kiểm tra X-quang. Điều này xảy ra, ví dụ, vào cuối tuần khi không có chuyên gia trong nhà và nói đúng ra là vi phạm pháp luật.

Chẩn đoán X quang tự nhiên, tức là không sử dụng phương tiện tương phản, được sử dụng chủ yếu cho các câu hỏi liên quan đến bộ xương.
Đây là phương pháp có nhiều thông tin nhất và tương đối ít tiếp xúc với bức xạ.

Một mặt, nó được sử dụng để phát hiện những thay đổi trong xương do chấn thương:

  • Xương bị gãy,
  • Bao bì,
  • Dây chằng bị rách.

Mặt khác, xương thay đổi do quá trình viêm (Viêm tủy xương), Bệnh chuyển hóa (Sai khớp ngón tay trong bệnh gút), Khối u hoặc bệnh thoái hóa (chứng khớp) có thể được công nhận và giám sát trong khóa học của họ.

Ngoài ra, việc đánh giá các dị tật bẩm sinh là một chỉ định để kiểm tra X-quang.

Một lĩnh vực ứng dụng khác để chẩn đoán tự nhiên là chụp X-quang ngực. X-quang là một công cụ chẩn đoán đáng tin cậy ở đây vì nó cho thấy sự tương phản giữa không khí và nước giếng.

Đọc thêm về chủ đề: Chụp X-quang ngực (chụp X-quang ngực)

Một dấu hiệu là tác động ngoại lực lên ngực: X-quang cung cấp thông tin về các xương sườn bị gãy và các vết nứt trên màng phổi, qua đó phổi bị xẹp.

Có thể thấy không khí, giữ nước và những thay đổi trong mô trong phổi. Ví dụ, chụp X-quang được chỉ định nếu nghi ngờ viêm phổi, lao, tăng mô liên kết, chân không hoặc tràn dịch.

Các bệnh tim cũng có thể được xác định và xác định bằng cách sử dụng hình ảnh X-quang: phạm vi của các khoảng trống tim riêng lẻ trong hình ảnh X-quang cho phép rút ra kết luận về bệnh cơ bản.

Trong vùng bụng, các cơ quan khác nhau rất ít khác nhau về hàm lượng nước của chúng. Kết quả là độ tương phản của tia X kém.
Các kỹ thuật hình ảnh khác, ví dụ: Phương pháp siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính ưu việt hơn.

Tuy nhiên, có một dấu hiệu cho bụng cấp tính (đau bụng đe dọa tính mạng). Có thể tìm thấy hiện tượng giữ nước hoặc giữ nước và vôi hóa.

Chụp X-quang cũng được sử dụng trong chẩn đoán để phát hiện sỏi trong đường tiết niệu.

Trong chụp nhũ ảnh (X-quang vú) bạn được hưởng lợi từ một giải pháp rất tốt.
Một số chi tiết (Vi vôi hóa) chỉ có thể được nhìn thấy trong X-quang.
Do đó, một dấu hiệu là sự nghi ngờ (bằng cách chạm hoặc thay đổi bên ngoài) để phát triển giống như khối u hoặc kiểm soát v.d. nhóm nguy cơ có khuynh hướng di truyền.

Nếu tia X được kết hợp với việc sử dụng phương tiện tương phản, nó cũng có thể được sử dụng cho các câu hỏi khác.

Trong đường tiêu hóa, có thể nhận biết được sự dịch chuyển của các cơ quan, vị trí bất thường, quá trình sưng và viêm và theo dõi diễn biến của chúng.

Việc chẩn đoán ruột non là đặc biệt quan trọng, vì rất khó để tiếp cận nó bằng máy ảnh.

Việc sử dụng phương tiện tương phản luôn có nguy cơ gây ra các biến chứng và tác dụng phụ không đáng kể.
Do đó, lĩnh vực ứng dụng tia X ngày càng bị đẩy lùi bởi các thủ thuật mới - CT, MRT, siêu âm.

Nó chỉ được hiển thị khi có (chưa) không có giải pháp thay thế hoặc câu hỏi không thể được làm rõ một cách thuyết phục bằng các phương pháp khác.
Nghệ thuật catheter (Động mạch chính được hiển thị bằng cách đưa một ống thông) đối với bệnh tắc động mạch, tĩnh mạch (Hình dung các tĩnh mạch bằng cách tiêm môi trường tương phản) ở các chi nếu nghi ngờ có huyết khối cũng như kiểm tra chức năng hoặc cấu trúc của đường tiết niệu (bằng cách tiêm hoặc lấy chất cản quang) nếu nghi ngờ có trào ngược nước tiểu, không kiểm soát căng thẳng hoặc các chướng ngại vật.

Một ưu điểm của tia X so với phương pháp chụp ảnh mặt cắt là hình ảnh cũng có thể được chụp trong một chuyển động (Thực quản khi nuốt, niệu quản khi đi tiểun) có thể được thực hiện (kiểm tra x-quang động hoặc soi huỳnh quang).

Thủ tục

Máy X-quang / Hình ảnh X-quang

Hình ảnh X-quang cổ điển:
Có các ứng dụng tia X khác nhau. Cho đến nay, ứng dụng phổ biến nhất là ứng dụng cổ điển Hình ảnh tia X.
Dấu hiệu sử dụng trong Chỉnh hình là những câu hỏi ảnh hưởng đến cấu trúc hỗ trợ xương.
Nhiều tuyên bố về tình trạng của xương và Khớp nối làm. Hình ảnh X-quang đặc biệt hữu ích khi giải đáp thắc mắc về gãy xương và thoái hóa khớp.

Tuy nhiên, giá trị thông tin của việc kiểm tra bằng tia X cũng bị hạn chế. Chỉ có thể đánh giá phần sụn một cách gián tiếp. Cấu trúc mô mềm thường không được hiển thị.

Nội soi huỳnh quang:
Ngoài hình ảnh X-quang cổ điển, còn có soi huỳnh quang. Nội soi huỳnh quang tia X đặc biệt hữu ích trong chỉnh hình khi khúc xương nên được đánh giá theo ba chiều của nó. Điều này đặc biệt đúng trong phẫu thuật trường hợp, ví dụ: khi đánh giá đường đứt gãy.
Với phương pháp soi huỳnh quang, ít bức xạ tia X được sử dụng hơn và sau đó được chiếu lên màn hình thông qua bộ khuếch đại để kết quả có thể nhìn thấy trực tiếp. Nói chung, không có tia X vĩnh viễn, nhưng các xung tia X khá nhanh được gửi ra ngoài. Điều này cho phép giảm lượng bức xạ.
Nội soi huỳnh quang tốn nhiều bức xạ hơn hình ảnh X-quang, tùy thuộc vào thời gian nội soi huỳnh quang.

Chụp cắt lớp vi tính:
Các Chụp cắt lớp vi tính (CT) là một cuộc kiểm tra đặc biệt được phát triển từ việc kiểm tra X-quang. Chúng tôi đã dành một chương riêng cho chủ đề này.

Phương tiện truyền thông tương phản:
Phương tiện tương phản tia X là chất lỏng không thể bị tia X xuyên qua. Kết quả là độ tương phản của hình ảnh tăng lên. Phương tiện tương phản được sử dụng trong các số báo đặc biệt Bệnh thoát vị đĩa đệm, Các bệnh đĩa đệm và thường được sử dụng trong việc tìm kiếm khối u xương một phần kết hợp với chụp cắt lớp vi tính.
Vui lòng đọc các chủ đề của chúng tôi:

  • Phương tiện truyền thông tương phản
  • MRI với chất tương phản

Rủi ro

Rủi ro khi kiểm tra X-quang

Tia X được gọi là tia ion hóa. Các tia ion hóa làm hỏng vật liệu di truyền (DNA).
Do bức xạ tự nhiên, chúng ta phải tiếp xúc với bức xạ ion hóa hàng ngày. Tác hại của tia X về cơ bản phụ thuộc vào vị trí của tia X được sử dụng.
Bàn tay và bàn chân tương đối không nhạy cảm với bức xạ, trong khi hình ảnh của các cơ quan nội tạng có mức độ bức xạ cao hơn.

Rủi ro và lợi ích của chẩn đoán được cân nhắc cẩn thận trong từng trường hợp.
Riêng trường hợp đã có thai thì phải kiểm tra kỹ chỉ định chụp Xquang.

Tóm lại, rủi ro bức xạ của việc kiểm tra bằng tia X thường được đánh giá quá cao. Mức độ phơi nhiễm bức xạ thấp nên được so sánh với nguy cơ mắc một căn bệnh bị bỏ qua.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Kiểm tra X-quang của đứa trẻ

Chỉ định

X-quang trong chỉnh hình được sử dụng, ví dụ:

  • Xương gãy
    • Gãy cổ xương đùi
    • Gãy cổ tay
    • gãy xương đòn
    • Gãy mắt cá chân
    • Vân vân.)
  • Viêm xương khớp
    • Viêm khớp gối
    • Viêm xương khớp háng
    • Thoái hóa khớp ngón tay cái
    • Vân vân.)
  • Đau lưng
    • Bệnh thoái hóa cột sống
    • Hội chứng khía cạnh
    • Khối u xương
    • Vân vân)
  • Tầm vóc cơ thể không chính xác (cong vẹo cột sống, gù vẹo, v.v.)
  • loãng xương

thủ tục

Quy trình kiểm tra X-quang thường được biết đến. Bạn nên nhớ loại bỏ tất cả các đồ vật bằng kim loại (trang sức) để không gây nguy hiểm cho việc đánh giá hình ảnh X-quang.

Phản ứng phụ

X-quang là một bước cực kỳ quan trọng trong việc chẩn đoán nhiều bệnh, vì lý do này mà hình thức chụp ảnh này đã trở thành một phần không thể thiếu trong thực hành y tế hàng ngày. Tuy nhiên, không nên xem nhẹ quyết định chụp X-quang và cần cân nhắc kỹ lưỡng chỉ định tương ứng. Ngoài ra, cần đặc biệt lưu ý để đảm bảo rằng không có bản ghi trùng lặp được thực hiện. Vấn đề này tồn tại chủ yếu trong lĩnh vực Nha khoa.

X-quang nói chung là thủ tục an toàn và mức độ phơi nhiễm bức xạ khá thấp so với mức độ phơi nhiễm bức xạ tự nhiên từ môi trường. Vẫn có thể đặc biệt chụp x-quang thường xuyên dẫn đến các tác dụng phụ. Phương pháp chẩn đoán này không nói về tác dụng phụ trực tiếp, nhưng tiếp xúc với bức xạ có thể ảnh hưởng đến các tế bào cơ thể riêng lẻ.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, tác động của những thay đổi tế bào chỉ mới bắt đầu sau vài năm về ngoại hình. Vì lý do này, mỗi bệnh nhân nên có một Vượt qua tia X và mang theo khi đi khám bệnh. Phải có trong lần vượt qua này tất cả các bản ghi được thực hiện được ghi chú trở nên. Bằng cách này, có thể ngăn ngừa sự phơi nhiễm bức xạ không cần thiết qua các lần chụp X-quang lặp lại.

Một trong những tác dụng phụ quyết định nhất của tia X là tác động lên bộ gen người. Khi bệnh nhân thường xuyên tiếp xúc với tia X, nó xảy ra ở cấp độ DNA Đột biến. Trong hầu hết các trường hợp, những đột biến này có thể do hệ thống sửa chữa DNA tự nhiên của cơ thể được sửa chữa và các phần bị hư hỏng được phục hồi. Tuy nhiên, nó đến vì một tiếp xúc với bức xạ quá cao để làm hỏng hệ thống sửa chữa này hoặc nếu có một số đột biến tại các vị trí tương tự, việc sửa chữa chính xác hoặc toàn bộ sẽ không còn khả thi. Kết quả là, nó có thể phát triển nhiều năm sau khi tiếp xúc thực tế Khối u đến.

Hơn hết, một dạng tia X đặc biệt giúp Chụp cắt lớp vi tính, được coi là đặc biệt nguy hiểm trong vấn đề này. Thực tế này có thể được giải thích là do một bức ảnh chụp cắt lớp vi tính đơn lẻ giải phóng một liều bức xạ cao hơn đáng kể so với việc tạo ra một bức ảnh X-quang thông thường. Ngoài ra, các phương pháp tia X yêu cầu một cái gọi là Phương tiện truyền thông tương phản được quản lý, phải lưu ý rằng bệnh sử của bệnh nhân được ghi lại đầy đủ.

Điều này đặc biệt quan trọng vì các phương tiện tương phản phổ biến nhất có một hàm lượng iốt cao đặc tính. Khi sử dụng môi trường cản quang có chứa i-ốt cho người bị Cường giáp (Cường giáp) có thể là một tác dụng phụ cuộc khủng hoảng nhiễm độc giáp bị khiêu khích. Đây là một trong những tác dụng phụ của tia X trực tiếp phổ biến nhất. Cuộc khủng hoảng nhiễm độc giáp cần được xem xét bệnh thứ phát có thể đe dọa tính mạng được xem và bệnh nhân bị ảnh hưởng ngay lập tức được nhận vào phòng khám.

Chụp X-quang khi mang thai

Ngay cả khi mang thai, sau tai nạn hoặc một số bệnh tật, có thể cần phải chụp X-quang.

Tuy nhiên, trong quá trình mang thai, chỉ định chụp X-quang tương ứng phải được xem xét cẩn thận. Phải tránh mọi hình ảnh không cần thiết vì lợi ích của đứa trẻ đang lớn lên trong bụng mẹ. Điều này cũng áp dụng cho việc chuẩn bị chụp X-quang nha khoa.

Tìm hiểu thêm tại: Chụp X-quang khi mang thai

Để giảm nguy cơ phải chụp X-quang khi mang thai, bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa nếu muốn có con. Một ví dụ nha khoa về các biện pháp phòng ngừa như vậy là khảo sát tình trạng răng miệng toàn diện với việc chuẩn bị chụp X-quang tổng quan trước khi mang thai. Bằng cách này, các phương pháp điều trị nha khoa có thể được kết luận sớm và có thể ngăn chặn được sự phát triển của các quá trình viêm trong khoang miệng, vốn thường khó điều trị nếu không chụp X-quang.

Do đó, nên tránh chụp X-quang trong thai kỳ nếu có thể. Tuy nhiên, những phụ nữ phải chụp X-quang khi mang thai cần lưu ý rằng nguy cơ gây hại cho đứa trẻ đang lớn là khá thấp. Phơi nhiễm bức xạ của hầu hết các cuộc kiểm tra X-quang đơn giản là không đủ cao để ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi.Vì lý do này, không có gì sai khi chụp những bức ảnh cần gấp, chẳng hạn như sau một vụ tai nạn. Điều này đặc biệt đúng đối với các bộ phận cơ thể nằm rất xa tử cung. Chúng bao gồm trên tất cả các cánh tay, chân và ngực. Tuy nhiên, các bộ phận khác của cơ thể có nguy cơ gia tăng do chúng nằm gần tử cung khi mang thai. Vì lý do này, chẳng hạn, chụp X-quang vùng chậu khi mang thai chỉ nên được thực hiện nếu có nguy cơ đáng kể đối với sức khỏe của mẹ và / hoặc con nếu không được thực hiện. Chụp X-quang ruột, đường tiết niệu và thân cũng cần được xem xét cẩn thận trong thai kỳ.

Nói chung, bác sĩ chăm sóc nên được thông báo về thai kỳ hiện tại. Trước khi tiến hành chụp X-quang, các nhân viên chuyên khoa thậm chí phải hỏi rõ phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ xem họ có thai hay không. Mặc tạp dề bằng chì đặc biệt để bảo vệ khỏi tia X tán xạ cũng rất hữu ích khi mang thai. Mặc dù nguy cơ đối với thai nhi là tương đối nhỏ, nhưng cần chú ý đến các tác dụng phụ có thể có của việc kiểm tra X quang trong thai kỳ.

Nhìn chung, rủi ro khi chụp X-quang cao hơn một chút, đặc biệt là vào đầu thai kỳ. Trong vài tuần đầu tiên sau khi tế bào trứng được thụ tinh, sự làm tổ thích hợp của bào thai có thể bị ngăn cản bằng cách tiếp xúc với bức xạ cao. Trong giai đoạn sau của thai kỳ, tia X có thể ảnh hưởng đến sự trưởng thành của các cơ quan ở đứa trẻ đang lớn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, dị dạng và dị dạng của các cơ quan riêng lẻ hoặc toàn bộ hệ thống cơ quan xảy ra. Thai càng ở thời điểm chụp x-quang càng xa thì nguy cơ dị tật càng thấp.

Hơn nữa, một số bác sĩ nghi ngờ rằng có thể có mối liên hệ giữa việc chụp X-quang khi mang thai và bệnh ung thư sau này ở trẻ. Tuy nhiên, những lý thuyết này vẫn chưa được chứng minh một cách đầy đủ.

Tóm lại, có thể nói rằng chụp X-quang khi mang thai chỉ nên được thực hiện dưới một số chỉ định nhất định, nhưng cho đến nay nó không nguy hiểm như người ta thường khẳng định. Ở nhiều bộ phận của cơ thể, tia X thậm chí hoàn toàn vô hại khi mang thai khi mặc tạp dề có chì. Nguy cơ tiếp xúc với bức xạ trong thai kỳ phải luôn được cân nhắc với nguy cơ không chụp được hình ảnh.