Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm
Giới thiệu
Ngày nay, chỉ định phẫu thuật là một Bệnh thoát vị đĩa đệm chỉ rất thận trọng. Theo quy tắc, chỉ dấu sắc (trung gian) Sự cố hàng loạt (= Sa hàng loạt), chủ yếu ở khu vực Cột sống thắt lưng Với Dấu hiệu tê liệt, được khuyên nên phẫu thuật. Điều này là do, trong số những điều khác, thực tế là có một cơ hội lớn để chữa bệnh thông qua các hình thức trị liệu bảo tồn bao gồm.
Ngoài liệt cấp, triệu chứng không cầm được nước và phân (hội chứng equina cauda), còn có chỉ định mổ tương đối nếu cơn đau do thoát vị đĩa đệm gây ra bởi điều trị bảo tồn không thể được kiểm soát đầy đủ.
Chỉ định phẫu thuật
Nếu một liệu pháp bảo tồn lâu dài đối với đĩa đệm thoát vị không gây ra bất kỳ hoặc chỉ không đủ hồi phục cơn đau, thì có một cái gọi là "chỉ định tương đối cho phẫu thuật“.
Nói chung, liệu pháp phẫu thuật không thể ngăn chặn một sự cố mới. Một mô sẹo tăng sinh cũng có thể gọi biện pháp phẫu thuật là vấn đề, vì mô sẹo có thể phát sinh trở lại sau một cuộc phẫu thuật, sau đó chèn ép lên dây thần kinh hoặc tủy sống như thoát vị đĩa đệm. Trong trường hợp này, người ta nói đến một hội chứng hậu nucleotomy.
Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Khi nào thì nên mổ thoát vị đĩa đệm?
1. Thủ tục xâm lấn tối thiểu
Vì các thủ tục phẫu thuật mở, truyền thống thường đi kèm với rủi ro và thời gian nằm viện lâu hơn, nên cái gọi là quy trình phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đã được phát triển.
Các thủ thuật xâm lấn tối thiểu này có thể - với điều kiện phù hợp - được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú và gây tê tại chỗ. Các rủi ro không thể loại trừ khi gây mê được giảm bớt.
Tuy nhiên, các thủ thuật xâm lấn tối thiểu không thể được thực hiện trong mọi giai đoạn của bệnh thoát vị đĩa đệm. Theo truyền thống, thủ thuật này được thực hiện trên các trường hợp lồi và sa đĩa đệm đơn giản và tương đối mới. Một trình tự (Sự nhô ra của mô đĩa đệm) thường không được điều trị bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu.
Một phẫu thuật trước đó cũng là một loại trừ đối với loại biện pháp phẫu thuật này.
Điều đó có nghĩa là: Những bệnh nhân đã từng mổ thoát vị đĩa đệm thì không nên điều trị lại bằng phương pháp này.
Các thủ tục xâm lấn tối thiểu cổ điển bao gồm:
- Chemonucleolysis
- Cắt đốt đĩa đệm bằng laser
- Cắt bỏ nhân qua da
- Phẫu thuật vi phẫu
1.1 Chemonucleolysis
Như Chemonucleosis Đây là tên được đặt cho quá trình hóa lỏng và hút tiếp theo của vòng keo bên trong của đĩa đệm.
1.2 Cắt đốt đĩa đệm bằng laser
Một biện pháp điều trị thoát vị đĩa đệm khác là cắt đốt bằng laser Đĩa đệm Tương tự như liệu pháp xâm lấn tối thiểu, quy trình này chỉ dành cho không phức tạp, sự cố tươi phù hợp.
Biện pháp này cũng dựa trên nguyên tắc giảm thể tích vùng đĩa đệm bằng phương pháp nội khoa. YAG - (yttrium alumina garnet) - laser được thực hiện.
1.3 Cắt bỏ nhân qua da
Quy trình này tương tự như Chemonucleosis ở mức độ mà ở đây, quá trình giảm thể tích diễn ra bằng cách hút bỏ phần lõi keo bên trong. Tuy nhiên, ngược lại với chemonucleosis, không có enzyme nào được sử dụng để hóa lỏng mà đĩa đệm thoát vị được loại bỏ một cách cơ học.
1.4 Phẫu thuật vi phẫu / phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (MIS)
Vì các vết thương trên da lớn và các trường phẫu thuật lớn thường dẫn đến giai đoạn phục hồi lâu hơn cho bệnh nhân sau khi mổ thoát vị đĩa đệm, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu Thủ tục cố gắng giữ cho khu vực can thiệp càng nhỏ càng tốt.
Đặc biệt là với các đĩa đệm thoát vị không biến chứng ở vùng Cột sống thắt lưng, quy trình này có thể được sử dụng và vận hành tốt. Trên một vết cắt nhỏ trở thành dưới Sử dụng kính hiển vi đĩa đệm thoát vị được cắt bỏ theo phương pháp xâm lấn tối thiểu.
2. Phẫu thuật mở thông thường
Đĩa đệm thoát vị khó hơn có thể được thực hiện bằng các phương pháp xâm lấn tối thiểu (xem ở trên) không được điều trị. Ví dụ, đó là các đĩa đệm thoát vị ảnh hưởng đến neurofamina, các đĩa đệm thoát vị đã tồn tại lâu năm hoặc lan rộng trên nhiều tầng. Trong những trường hợp nghiêm trọng này, phải chọn một đường tiếp cận rộng hơn, thoáng hơn cho phép quan sát rộng hơn khu vực phẫu thuật.
Để làm được điều này, ít nhất một phần của Ligamentum flavum loại bỏ ở một hoặc cả hai bên. Người ta nói ở đây về một "Chém gió“, Cho phép tiếp cận đĩa đệm và rễ thần kinh liên quan. Nếu bạn phải mô tả các rễ thần kinh của hai cấp độ liền kề, khoảng cách của một có thể là cần thiết Hình bán nguyệt đốt sống hoặc toàn bộ vòm đốt sống là cần thiết. Điều này cho phép bạn xem tất cả các cấu trúc liên quan và làm cho chúng có thể tiếp cận để điều trị. Đĩa đệm thoát vị có thể được loại bỏ hoàn toàn hoặc một phần. Các dưỡng bệnh (= Phục hồi) chắc chắn lâu hơn so với quy trình vi phẫu do chuẩn bị rộng rãi hơn.
Giống như tất cả các can thiệp phẫu thuật khác, mô sẹo chắc chắn phát triển tại khu vực được điều trị, mức độ của chúng khác nhau ở mỗi người. Trong trường hợp xấu nhất, mô sẹo này có xu hướng phát triển quá mức, từ đó chiếm không gian và gây áp lực lên các dây thần kinh. Trong những trường hợp như vậy, một cuộc phẫu thuật khác để giảm mô sẹo có thể là cần thiết (Hội chứng sau cắt bỏ nhân). Hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ nhân chỉ có thể được giải quyết bằng phẫu thuật trong những trường hợp đặc biệt. Do đó, để chống lại cơn đau mãn tính chỉ cần đứng phương pháp điều trị bảo tồn có sẵn.
Là một phần của liệu pháp điều trị đau mãn tính, chúng tôi đã phát triển một chương trình với các chuyên gia về đau trong nhóm của chúng tôi.
Trong lĩnh vực này, giãn cơ tiến triển, nhằm vào những người bị mãn tính Đau lưng đau khổ, các thẩm phán.
Để biết thêm thông tin, hãy xem Thư giãn cơ bắp tiến bộ.
Đau cột sống không ổn định cũng có thể phát triển sau khi loại bỏ một đĩa đệm. Các hoạt động tiếp theo cũng có thể cần thiết ở đây, ví dụ: một hoạt động làm cứng.
3. Phục hình đĩa đệm
Ở mức độ ngày càng tăng Giả đĩa đệm được sử dụng, được cho là mô phỏng chức năng của một đĩa đệm bình thường và đặc biệt là để bảo vệ chống lại sự mất ổn định cột sống đáng sợ.
Các bộ phận giả đĩa đệm cho đến nay đã được chứng nhận là có thời hạn sử dụng lâu dài, nhưng các nghiên cứu sâu rộng hơn vẫn còn thiếu. Vẫn còn phải xem vai trò của bộ phận giả đĩa đệm sẽ có ý nghĩa như thế nào trong tương lai và loại bộ phận giả đĩa đệm nào cuối cùng sẽ chiếm ưu thế.
Vì chủ đề về phục hình đĩa đệm rất rộng rãi, không nên chỉ đề cập đến vấn đề này vào thời điểm này.
Một bộ phận giả đĩa đệm chỉ thích hợp với những chỉ định tương đối hẹp, do đó, việc lựa chọn bộ phận giả đĩa đệm thay vì làm cứng (spondylodesis) phải được cân nhắc cẩn thận.
Vì vậy, hãy đọc tiếp dưới: Giả đĩa đệm
Thời gian phẫu thuật đĩa đệm
Thời gian của cuộc phẫu thuật phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật được sử dụng và cũng vào mức độ nghiêm trọng của đĩa đệm thoát vị.
Các can thiệp xâm lấn tối thiểu được thực hiện bằng ống nội soi thường mất khoảng 30 và 60 phút.
Mặt khác, các ca mổ trên đĩa đệm thoát vị phức tạp hơn hoặc ảnh hưởng đến một số thân đốt sống có thể mất hơn 120 phút.
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân thường ở lại bệnh viện khoảng một tuần. Thời gian lưu trú cũng có thể thay đổi tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật và quá trình chữa bệnh của từng cá nhân.Trong thời gian này, bệnh nhân được hỗ trợ vật lý trị liệu để có thể vận động chính xác trở lại.
Thời gian tái tạo dài hơn thường được lên kế hoạch ngay cả sau khi nằm viện.
Một số bệnh nhân đến phòng khám phục hồi chức năng, số khác tranh thủ tập vật lý trị liệu ngoại trú.
Thời gian nghỉ ốm phụ thuộc vào việc điều trị theo dõi và đôi khi có thể cần thiết lâu hơn hoặc lâu hơn. Thường thì lần đầu tiên được nghỉ ốm trong hai đến ba tuần tiếp theo. Dần dần bệnh nhân trở nên linh hoạt hơn và có thể quay trở lại công việc và các hoạt động giải trí của mình.
Lợi ích của phẫu thuật
Một đĩa đệm thoát vị có thể trong khi đó xâm lấn tối thiểu và phẫu thuật ngoại trú, đôi khi chỉ được gây tê tại chỗ. Nếu đáp ứng được các chỉ định điều trị thoát vị đĩa đệm bằng phẫu thuật thì cần kịp thời đưa ra phương pháp điều trị thích hợp. Các ca mổ thoát vị đĩa đệm đã được chứng minh và rất hữu ích kết quả tốt để hầu hết những người bị ảnh hưởng được hưởng lợi từ nó.
Thủ tục xâm lấn tối thiểu tạo ra không có vết sẹo lớndo đó các rối loạn làm lành vết thương hiếm khi xảy ra. Ngoài ra, kỹ thuật phẫu thuật hiện đại Sự tiếp cận ngang với đĩa đệm, điều này mang lại lợi thế là các cấu trúc xung quanh trong khu vực cột sống như dây chằng và mô thần kinh chỉ bị tổn thương rất hiếm khi xảy ra.
Lợi thế lớn nhất là thực tế là bệnh nhân được phẫu thuật rất nhiều so với bệnh nhân được điều trị bảo tồn giảm triệu chứng nhanh hơn Có kinh nghiệm. Tóm lại, có thể nói rằng nếu chỉ định phẫu thuật phù hợp, những người bị ảnh hưởng thường được hưởng lợi từ thủ thuật.
Nhược điểm của một hoạt động
Những rủi ro khi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm được mô tả chi tiết trong phần sau.
Bên cạnh rủi ro chung của phẫu thuật và gây mê kèm theo, có những biến chứng đặc biệt có thể xảy ra tùy thuộc vào quy trình phẫu thuật được sử dụng. Điều này bao gồm thiệt hại đối với các cấu trúc trong vùng lân cận của lĩnh vực phẫu thuật, ví dụ Tổn thương dây thần kinh, mạch máu hoặc cơ quan nội tạng. Các rủi ro gây mê đã được giảm bớt nhờ việc sử dụng ngày càng nhiều các thủ thuật xâm lấn tối thiểu gây tê cục bộ có thể giảm đáng kể.
Điều bất lợi đáng kể nhất đối với nhiều bệnh nhân là tính không chắc chắnliệu hoạt động của đĩa đệm thoát vị có thực sự dẫn đến cải thiện các triệu chứng của bạn hay không. Vì đau lưng thường không chỉ do thoát vị đĩa đệm mà còn do căng cơ không đúng cách và lười vận động, không phải lúc nào hoạt động cũng dẫn đến hết đau. Đây là những cái đặc biệt Bài tập cần thiết để tăng cường cơ lưng.
Có tại xâm lấn Quy trình phẫu thuật Các tĩnh của cột sống thay đổi và các cấu trúc xung quanh có thể bị thương, cơn đau hiếm khi có thể trầm trọng hơn do hoạt động. Tuy nhiên, các thủ thuật xâm lấn tối thiểu thường giúp cải thiện tình trạng đau lưng. Tái phát thoát vị đĩa đệm có thể được mặc dù phẫu thuật.
Một bất lợi khác là thực tế là với thủ thuật xâm lấn tối thiểu, một chút Tiếp xúc với tia X tồn tại, vì vị trí của các dụng cụ phẫu thuật phải được kiểm tra trong mổ bằng hình ảnh X-quang.
Tóm lại, kết quả tốt hơn của bệnh nhân phẫu thuật được tư vấn về quyền tự do khiếu nại. Trong trường hợp chỉ định phẫu thuật tuyệt đối như rối loạn bàng quang và trực tràng hoặc liệt cấp tính thì phẫu thuật là liệu pháp duy nhất có thể áp dụng cho bệnh thoát vị đĩa đệm.
Rủi ro khi phẫu thuật đĩa đệm
Nhờ những tiến bộ của y học, đĩa đệm thoát vị ngày nay là một phần của một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu hoạt động trên.
Nhìn chung, rủi ro của ca mổ là rất thấp, nhưng không bao giờ có thể loại trừ hoàn toàn các biến chứng có thể xảy ra. Về mặt nội tâm, các vấn đề bất ngờ có thể xảy ra dẫn đến tình trạng bệnh nhân xấu đi cấp tính.
Như với hầu hết các cuộc phẫu thuật, có một nguy cơ chung của các biến chứng như Chảy máu thứ phát, Nhiễm trùng vết thương, Sức mạnh Đau đớn và Sưng tấy xảy ra trong và sau thủ tục.
Sau một hoạt động cũng có nguy cơ Huyết khối và Thuyên tắc phổi cao.
Các hoạt động đĩa đệm ở cột sống thắt lưng có thể dẫn đến các vấn đề đặc biệt. Chúng bao gồm, ví dụ, chấn thương mạch và rễ thần kinh, phúc mạc (phúc mạc) hoặc trên ruột, chấn thương bàng quang và niệu quản, và rối loạn cương dương ở nam giới.
Nguy cơ chấn thương các cơ quan nội tạng tồn tại đặc biệt là trong các hoạt động trên cột sống thắt lưng dưới.
Các hoạt động tương tự trên cột sống cổ có thể làm hỏng các mạch máu và dây thần kinh. Vì có những cấu trúc quan trọng để hình thành giọng nói ở vùng cổ, trong một số trường hợp hiếm hoi, chấn thương các dây thần kinh chịu trách nhiệm có thể dẫn đến khàn giọng tạm thời (Liệt tái phát).
Ngoài những rủi ro chung này, có những biến chứng đặc biệt mà bác sĩ chăm sóc phải thông báo trước khi làm thủ thuật. Được sử dụng như một phần của Phẫu thuật đĩa đệm Nếu đĩa đệm được thay thế bằng đĩa đệm nhân tạo, bộ phận giả này có thể gây ra vấn đề (xem thêm: Giả đĩa đệm).
Nếu mô cấy không được đặt đúng vị trí hoặc nếu nó phát triển không đúng với mô xung quanh, nó có thể ngày càng lỏng lẻo hoặc di chuyển. Nó có thể chìm vào trong và cũng có thể tách ra khỏi xương, do đó gây ra nguy cơ chèn ép dây thần kinh.
Điều này dẫn đến các triệu chứng như râm ran, Tê hoặc là Các lỗi chức năng cấu trúc cơ thể khác nhau. Điều này phụ thuộc vào chiều cao của thân đốt sống được phẫu thuật.
Hơn nữa, việc nới lỏng chân giả cũng có thể hạn chế khả năng vận động của bệnh nhân ở cột sống.
Trong một số trường hợp, những biến chứng này có thể có nghĩa là cần phải thực hiện một cuộc phẫu thuật khác để loại bỏ mô cấy và thay thế bằng một mô cấy mới. Lúc này bác sĩ phải cân nhắc xem kỹ thuật phẫu thuật khác có phù hợp hơn với bệnh nhân hay không. Hơn nữa, cấy ghép được sử dụng có thể bị mòn sau nhiều năm và sau đó không còn đạt được hiệu quả như mong muốn. Trong những trường hợp này, một hoạt động mới cũng có thể được chỉ định.
Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng không hiếm gặp. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân có thể làm được mà không cần phẫu thuật, đặc biệt là một đĩa đệm thoát vị Lumbago (đau thắt lưng) Không phải lúc nào cũng có thể phân biệt trực tiếp với các triệu chứng và do đó không nên hành động quá vội vàng.
Trong một Chụp MRI cho một đĩa đệm thoát vị Cần làm rõ có bị thoát vị đĩa đệm hay không và xếp vào loại nguy hiểm. Trước khi có chỉ định phẫu thuật, nên điều trị thận trọng. Điều này bao gồm đào tạo chuyển động và sức mạnh, cũng như liệu pháp vận động để bệnh nhân có thể thích nghi với tình huống và tìm hiểu những chuyển động nào có lợi và thậm chí có thể có hại.
A chỉ dẫn củng cố mổ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, nếu bệnh nhân Các triệu chứng tê liệt, cảm giác ngứa ran, các triệu chứng mạnh mẽ và tồi tệ hơn và Vấn đề kiểm soát Có. Đây là những dấu hiệu cho thấy đĩa đệm đang chèn ép vào tủy sống hoặc rễ thần kinh đang trồi lên và cần phải thực hiện nhanh chóng để ngăn chặn các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn.
Hoạt động diễn ra dưới thuốc gây mê tổng quát trong hầu hết các trường hợp từ phía sau; I E. bệnh nhân nằm sấp. Sau đó, một đường vào được chuẩn bị trên đĩa đệm bị ảnh hưởng để bác sĩ phẫu thuật có thể phẫu thuật đĩa đệm bị thoát vị.
Ngày nay, quyền truy cập này có thể thông qua quy trình vi phẫu có thể được giữ rất nhỏ. Ở nhiều nơi cũng có nội soi, vì vậy biến thể xâm lấn tối thiểu được cung cấp. Một ống được đẩy lên đĩa đệm và bác sĩ phẫu thuật làm việc trên đĩa đệm bằng một máy ảnh và các dụng cụ nhỏ. Do quy mô nhỏ của các biện pháp can thiệp, hầu hết bệnh nhân đã có khả năng phục hồi sau vài ngày và có thể đi phục hồi chức năng.
Đọc thêm về chủ đề tại đây: Phẫu thuật trượt đĩa đệm cột sống thắt lưng
Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ
Việc mổ thoát vị đĩa đệm cột sống cổ không nên thực hiện một cách liều lĩnh. Đầu tiên nên với liệu pháp bảo tồn bao gồm liệu pháp giảm đau, vật lý trị liệu với chuyển động và rèn luyện sức mạnh cũng như đào tạo cho những người bị ảnh hưởng trong việc xử lý thoát vị đĩa đệm (giảm nhẹ, cử động không chính xác, v.v.).
Chỉ sau khi phương pháp này không thành công hoặc nếu có thiếu hụt thần kinh và vấn đề trở nên tồi tệ hơn thì mới nên tiến hành phẫu thuật. Có hai quy trình chính, cả hai đều được hiển thị bên dưới thuốc gây mê tổng quát xảy ra. Một mặt, Truy cập hoạt động từ phía trước (từ phía trước qua cổ). Một vết rạch được thực hiện ở cổ và các cấu trúc trên cổ được chuẩn bị sang một bên để sau đó tiếp cận đĩa đệm thoát vị của cột sống cổ từ phía trước. Mặt khác, có khả năng Hoạt động từ mặt lưng để làm (từ cổ). Một vết rạch cũng được thực hiện ở đây và sau đó làm việc theo cách của bạn đến đĩa đệm tương ứng. Tùy thuộc vào loại và vị trí của đĩa đệm thoát vị trên cột sống cổ mà áp dụng một trong hai hoặc kết hợp các phương pháp.
Trong phòng mổ, đĩa đệm bị ảnh hưởng bị loại bỏ và sau đó một Giả đĩa đệm (đĩa nhân tạo) hoặc một Lồng đưa vào. Lồng là một loại lồng nối hai đốt sống liền kề. Lý tưởng nhất là bệnh nhân không có triệu chứng vài ngày sau khi phẫu thuật. Nó cũng cần thiết để có một Trại cai nghiện suy nghĩ để bệnh nhân có thể ngăn ngừa các vấn đề thêm thông qua đào tạo và giáo dục tốt và cũng tham gia đầy đủ vào cuộc sống trở lại.
Đau sau phẫu thuật đĩa đệm
Sự xuất hiện của cơn đau sau phẫu thuật chủ yếu không phải là nguyên nhân đáng lo ngại, mà là bình thường ở một mức độ nhất định. Mọi quy trình phẫu thuật đều gây căng thẳng cho cơ thể. Tùy thuộc vào thời gian và thời gian mà cơ thể đã được đặt trong quá trình phẫu thuật, cơn đau thường gây ra căng cơ gây ra.
Đau ở vùng sẹo phẫu thuật cũng vô hại cho đến một thời điểm nào đó, vì da và mô xung quanh bị tổn thương do vết cắt và sau đó phải tái tạo lại. Ngay sau khi phẫu thuật, khu vực này bị kích thích, nhạy cảm và do đó cũng có thể bị đau. Tuy nhiên, đau ở vùng sẹo cũng có thể do Viêm vết thương phát sinh, cần được điều trị kịp thời.
Người nhẹ nhõm nhờ phẫu thuật đĩa đệm Dây thần kinh cột sống cũng cần một số Thời gian tái tạot Điều này giải thích tại sao cơn đau do thoát vị đĩa đệm không giảm ngay sau khi mổ mà giảm dần theo từng ngày.
Một nguyên nhân khác gây ra cơn đau sau khi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm là Sẹo. Cơn đau do điều này gây ra có thể xuất hiện ngay sau khi phẫu thuật hoặc nó chỉ có thể phát triển sau đó. Mô sẹo hình thành trong vùng rễ thần kinh, dẫn đến Kích ứng dây thần kinh có thể dẫn đầu. Trong trường hợp này, những người bị ảnh hưởng thường phàn nàn về cơn đau lan xuống chân.
Ngoài mô sẹo, bạn cũng có thể Sự chảy máu hoặc là Viêm gây đau vùng rễ thần kinh đã mổ. Ở đây điều cần thiết là phải nhanh chóng thực hiện các biện pháp đối phó thích hợp. Có lẽ một trong số đó xảy ra như một rủi ro phẫu thuật phổ biến Vật liệu không tương thích có liên quan đến đau sau khi phẫu thuật.
Sau khi loại trừ tất cả các nguyên nhân có thể gây đau khác, Hoạt động không thành công được xem xét. Một mặt, có thể dù đã can thiệp phẫu thuật nhưng vấn đề cơ bản là thoát vị đĩa đệm vẫn chưa được giải quyết. Mặt khác, các dây thần kinh hoặc các cấu trúc xung quanh có thể đã bị ảnh hưởng, gây ra cơn đau.
Lý do cuối cùng gây ra cơn đau sau khi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm là cái gọi là "Hội chứng cắt bỏ nhân sau". Đây là một kháng trị liệu và thường xuyên đau mãn tính sau một ca mổ thoát vị đĩa đệm. Các lý do cho điều này có thể thay đổi và phải được làm rõ từng cá nhân. A nhân vật đau rát và nhiễm điện có thể là dấu hiệu của sự hiện diện của một hội chứng như vậy. Ngoài ra, cơn đau là một phần của hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ. chuyển động phụ thuộc và thường đi kèm với Dị cảm như ngứa ran và tê dại.
Bất kể nguyên nhân của cơn đau sau khi mổ thoát vị đĩa đệm là gì, cần phải được bác sĩ tư vấn khẩn cấp trong trường hợp cơn đau kéo dài. Việc trình bày lại kịp thời có liên quan đến điều trị và tiên lượng.
Phục hồi chức năng sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm
Phục hồi chức năng sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm tầm quan trọng to lớn. Bệnh nhân phải học cách thích nghi các cử động và tư thế của mình với tình huống mới. Trong trại cai nghiện nó đã qua Vật lý trị liệu, xây dựng cơ bắp, các bài tập tư thế và sự căng thẳng, quá tải các cơ của cột sống và phần còn lại của cơ thể được tăng cường. Bằng cách này, bệnh nhân sẽ nhanh chóng hồi phục sau khi phẫu thuật và các khiếu nại trong tương lai cũng nên được ngăn chặn.
Nhờ các can thiệp vi phẫu ngày nay, việc cai nghiện thường có thể được thực hiện trong tuần đầu tiên được bắt đầu sau khi hoạt động. Thời gian và hình thức cai nghiện phụ thuộc vào tình trạng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Các Thời lượng trại cai nghiện có thể nằm giữa 3 và 8 tuần nói dối.
Có khả năng xảy ra một bệnh nhân ngoại trú, một phần nội trú hoặc là đứng im Trại cai nghiện. Tùy thuộc vào đơn vị chi phí, chi phí cho việc này không được bao trả đầy đủ và phải có khoản đóng góp riêng.
Người thanh toán có thể Bảo hiểm y tế, mà còn Bảo hiểm hưu trí là. Trong trường hợp bệnh nhân có xu hướng quay trở lại làm việc sau khi phục hồi chức năng, quỹ hưu trí thường đóng vai trò là người chịu chi phí, vì bệnh nhân sẽ tiếp tục đóng vào quỹ hưu trí khi họ có thể làm việc trở lại. Bệnh nhân nộp đơn xin phục hồi chức năng cùng với bác sĩ chuyên khoa điều trị hoặc bác sĩ gia đình. Trong trường hợp nặng, bác sĩ phường có thể xin theo dõi điều trị. Điều này sẽ đưa bệnh nhân vào tình trạng vật chất để sống độc lập ở nhà một lần nữa và sau đó đến trại cai nghiện theo yêu cầu. Ngoài phục hồi chức năng y tế, phục hồi chức năng nghề nghiệp cũng có thể liên quan. Trong trường hợp này, bệnh nhân được đào tạo lại tại nơi làm việc của mình hoặc được đào tạo lại nếu không còn khả năng làm công việc ban đầu.
Cũng đọc thêm về chủ đề Phục hồi chức năng sau thoát vị đĩa đệm
Chi phí phẫu thuật đĩa đệm
Chi phí cho một ca mổ đĩa đệm có thể rất khác nhau.
Chi phí được tính dựa trên kỹ thuật phẫu thuật được thực hiện và phục hình được sử dụng. Sự khác biệt được thực hiện giữa các cách tiếp cận có thể xâm lấn và xâm lấn tối thiểu Phương pháp.
Tùy thuộc vào phương pháp được sử dụng, chi phí có thể khác nhau. Hơn nữa, chi phí cho một thuốc gây mê tổng quát, tức là thuốc gây mê và các loại thuốc được sử dụng trong quá trình phẫu thuật.
Sau đó là chi phí cho thời gian nằm viện. Một ca phẫu thuật như vậy thường được tính theo tỷ lệ cố định cho mỗi trường hợp, có thể khác nhau giữa các bệnh viện do từng trường hợp bệnh nhân.
Về lên 3000 đến 5000 € chi phí có thể được ước tính.
Hơn nữa, giả định về chi phí phụ thuộc vào công ty bảo hiểm mà bệnh nhân đăng ký. Có thể trong một số trường hợp bệnh nhân sẽ phải tự thanh toán số tiền còn lại.
Để đạt được điều này, một mặt anh ta có thể tìm kiếm thông tin chi tiết trong cuộc thảo luận sơ bộ với bác sĩ điều trị, mặt khác, những biện pháp can thiệp như vậy cũng nên được thảo luận trước với công ty bảo hiểm y tế. Điều này có thể tránh bất kỳ hóa đơn bất ngờ nào.
Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.
Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
Bạn có thể làm gì một cách bảo tồn với thoát vị đĩa đệm?
Chúng tôi đã tóm tắt mọi thứ bạn có thể làm với thoát vị đĩa đệm mà không cần phẫu thuật trên một trang hoàn toàn riêng biệt.
Điều quan trọng là mỗi đĩa đệm thoát vị được xem xét riêng lẻ và mỗi người bị ảnh hưởng có một số việc khác nhau để làm.
Đọc thêm về điều này trong chủ đề của chúng tôi: Thoát vị đĩa đệm - phải làm sao?