NộI Y

Ngất (ngất)

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Ngất xỉu
vô thức
mất điện
sự sụp đổ
sự sụp đổ

Tiếng Anh: ngất ngưởng, mờ nhạt

Tóm lược

Thuật ngữ "ngất / Mờ nhạt“Mô tả sự mất ý thức đột ngột do nguồn cung cấp thấp nhất thời Óc với máu.
Nguyên nhân gây ngất rất nhiều và đa dạng, từ vô hại đến đe dọa tính mạng và có thể dẫn đến một cuộc điều tra chẩn đoán sâu rộng.

Định nghĩa

Một mờ nhạt (ngất xỉu) là tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn do lưu lượng máu não không thích ứng với trạng thái hoạt động hiện tại. Các cơ nâng đỡ và giữ của người bị ảnh hưởng mất sức căng, có thể dẫn đến ngã. Sau khi phục hồi lưu lượng máu đầy đủ trong não, tình trạng bất tỉnh sẽ tự động chấm dứt. Cũng đọc: Rối loạn tuần hoàn

tần số

Tần suất ngất xỉu ngày càng tăng với 0,7% mỗi năm, nguyên nhân phổ biến nhất là điều chỉnh sai hệ thống thần kinh tự trị (ngất thực vật hoặc ngất mạch máu).

Thông tin: hệ thần kinh thực vật

Hệ thống thần kinh thực vật kiểm soát và điều chỉnh hoạt động của các cơ quan nội tạng và các tuyến của chúng ta, đồng thời điều phối hợp lý tất cả các quá trình quan trọng và chủ yếu là vô thức, ví dụ: quy định của:

Tiêu hóa thức ăn
Mức huyết áp
thở hoặc
sinh sản

Hệ thống thần kinh này tự trị bởi vì các quá trình này thoát khỏi sự kiểm soát tùy ý của chúng ta và tuân theo các quy luật riêng của chúng.
Xem thêm: giao cảm, phó giao cảm

nguyên nhân

Nguyên nhân cho một Mờ nhạt (ngất xỉu) có thể là tất cả các trạng thái của cơ thể trong đó đột ngột bắt đầu giảm lưu lượng máu não và do đó cung cấp thiếu oxy và chất dinh dưỡng. Chúng bao gồm, được chia nhỏ theo hệ thống cơ quan:

tim: Tỷ lệ phân phối giảm do v.d. Ba Đau tim, Rối loạn nhịp tim, Bệnh cơ tim, Thuyên tắc phổi, Tràn dịch màng ngoài tim, thu hẹp các kênh chảy ra trong phổi và cơ thể u. a.
óc: Vật cản dòng chảy cục bộ z. B. trong bối cảnh vôi hóa mạch máu não, đột quỵ và các giai đoạn sơ bộ, tăng áp lực nội sọ, hiếm khi cũng có hội chứng khai thác trong đó nguồn cung cấp máu cần thiết trong các bộ phận khác của cơ thể bị chuyển hướng khỏi não.
Đi xe đạp: „rối loạn điều hòa thế đứng“(Nhịp tim và huyết áp thích ứng chậm hơn khi thay đổi tư thế nằm / ngồi / đứng), huyết áp thấp, giảm lượng máu trở về tim, ví dụ: B. do phân / áp lực nước tiểu (áp lực trong lồng ngực tăng lên làm giảm dòng chảy trở về tim) hoặc ở phụ nữ có thai do áp lực của tử cung trên thấp hơn tĩnh mạch chủ ở tư thế nằm ngửa; Mất máu.
Hệ thống thần kinh tự trị: ngất sinh dưỡng
Thuốc: V a. Thuốc hạ huyết áp có thể gây ngất nếu “thái độ” quá nghiêm khắc.

Ngất / bất tỉnh ngắn hạn cũng có thể do các cơ chế bệnh khác gây ra nên được loại trừ chẩn đoán. Bao gồm các B. Mất cân bằng trao đổi chất như Hạ đường huyết, chứng động kinh, Ngộ độc, trật bánh cân bằng khoáng chất, v.v.

Các triệu chứng của ngất xỉu

Là một dấu hiệu của một sự suy sụp sắp xảy ra (ngất xỉu), bạn có thể chóng mặt, Xanh xao, run rẩy, lạnh hơn Mồ hôi, Chập chờn hoặc thâm đen trong mắt, hoặc ù tai.
Trong câu thần chú ngất xỉu, những người bị ảnh hưởng sẽ mất ý thức và có thể chìm xuống đất. Giật và hiếm khi xảy ra chuột rút trên tay chân trong khi ngất xỉu. Các triệu chứng kèm theo của nguyên nhân gây suy sụp có thể xảy ra (ví dụ: tức ngực trong cơn đau tim, đau đầu tại Xuất huyết não, Các triệu chứng thất bại trong đột quỵ).

Giả vờ ngất xỉu

A Mờ nhạt có thể bị làm giả ở một mức độ nhất định.
Bạn tìm kiếm một nơi thích hợp không quá bận rộn và ban đầu bạn giả vờ tỏ ra hơi khó chịu: bước đi chậm lại, cuộc trò chuyện im lặng và nhìn chung bạn có vẻ mệt mỏi và yếu ớt. Tất cả điều này diễn ra từ từ, đồng thời bạn phải chống lại điều bị cáo buộc đau đầu và hít thở sâu để thoát khỏi tình trạng chóng mặt mô phỏng. Sau khi thông báo cho người khác về cảm giác khó chịu, bạn tìm kiếm không khí trong lành.
Sự thật "mờ nhạt“Đây có lẽ là phần khó nhất vì bạn nên ngã một cách an toàn và không muốn làm mình bị thương thêm. Vì ngất xỉu được coi là mất kiểm soát, người giả vờ sẽ nhắm mắt lại và thả lỏng các cơ và khi nhìn lại sẽ chỉ ra rằng anh ta bị mất trí nhớ, tức là không biết gì về những gì đã xảy ra trước đó.

Tuy nhiên, điều quan trọng là có thể phân biệt được khi nào ai đó chỉ đang giả vờ và khi nào ai đó thực sự bị ngất. Trong trường hợp hơi ngất, vỗ nhẹ vào má sẽ giúp đánh thức người bất tỉnh.
Một trợ giúp quyết định đơn giản là Phản xạ cân nhắc.
Nếu bệnh nhân thực sự bị ngất đi, những chất này sẽ giảm hoặc không còn. Một phản xạ đơn giản được kích hoạt bằng cách vuốt ve lông mi: mắt nhắm lại nháy mắt hoặc bị véo ở bệnh nhân chưa thực sự qua khỏi. Hoặc bạn nắm lấy một cánh tay và để nó rơi xuống. Người mô phỏng sẽ không để cánh tay buông lỏng hoàn toàn trên sàn. Điều quan trọng là trong mọi trường hợp - dù là giả hay không - phải thực hiện nghiêm túc việc ngất xỉu và kiểm tra xem bệnh nhân bất tỉnh có còn thở hay không. Điều này phải được thực hiện để loại trừ khả năng bệnh nhân bị cấp tính Suy tim mạch đau khổ và phục hồi phải trở thành.

Chẩn đoán

Các biện pháp cơ bản để chẩn đoán - ngất xỉu là khám sức khỏe, đo mạch và huyết áp khi nằm và đứng và kiểm tra các giá trị máu, những dấu hiệu đầu tiên của một rối loạn tuần hoàn hoặc chuyển hóa tiềm ẩn như B. huyết áp thấp, hoặc thiếu máu Bệnh tiểu đường có thể cho.
Các biện pháp khác có thể được thực hiện bằng Tim ví dụ kiểm tra EKG để có thể Rối loạn nhịp tim để khám phá hoặc một Khám siêu âm của trái tim mà u. a. Cung cấp manh mối về chức năng bơm máu của tim. Nếu có một nghi ngờ tương ứng, việc tìm kiếm các rối loạn tuần hoàn trong não thông qua một đại diện của não cung cấp Động mạch được chính đáng hoặc một Đo sóng não (EEG) loại trừ Epilepsies.

trị liệu

Như mỗi thứ Mờ nhạt Một bác sĩ khẩn cấp nên được gọi. Vì phản xạ bảo vệ không thành công ở những bệnh nhân bất tỉnh và sức căng cơ giảm, nên có nguy cơ lưỡi của bạn sẽ lún trở lại và gây tắc nghẽn đường thở hoặc chất nôn sẽ đi vào đường thở. Do đó, cho đến khi bác sĩ đến, phải kiểm tra nhịp thở và mạch đập của một người bất tỉnh trong những khoảng thời gian ngắn và bệnh nhân phải đến vị trí bên ổn định (xem ở đó).

Với một cổ điển ngất sinh dưỡng (Ngất xỉu) những biến chứng như vậy rất khó xảy ra do thời gian diễn ra ngắn.

Nói chung, người ta không thể khuyên bạn nên giữ chân của người bất tỉnh ở trên cao, bởi vì với một số nguyên nhân gây ngã, tình trạng ban đầu của bệnh nhân thậm chí có thể trở nên tồi tệ hơn.
Trong khi ở sụp đổ đơn giản do căng thẳng cảm xúc hoặc kiệt sức, điều này đúng và sẽ giúp ích cho bệnh nhân, đối với bệnh nhân do quá tải đột ngột Tim (ví dụ như là một phần của Đau tim) đã suy sụp, làm trầm trọng thêm tình trạng quá tải do máu chảy ngược từ chân. Liệu pháp dựa trên nguyên nhân (nghi ngờ) của sự cố - cả cấp tính và lâu dài.

Nếu Mờ nhạt hoàn thành, có thể vi lượng đồng căn hoặc là Bạch hoa Giọt khẩn cấp sau đó giúp cải thiện tình hình. Đọc thêm về điều này trong chủ đề của chúng tôi: Vi lượng đồng căn đối với suy giảm tuần hoàn

Ngất khi mang thai

Ngất xỉu là do quá ít oxy từ máu đến não.
Nguồn cung cấp máu trong toàn bộ cơ thể bị thay đổi, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai, vì tuần hoàn của mẹ cũng cung cấp cho thai nhi ở một mức độ nhất định.
Ngoài ra, đường về tim cũng khó khăn hơn cho máu khi trẻ lớn lên và chiếm chỗ của các cơ quan trong bụng. Tình trạng ngất xỉu khi mang thai được kích hoạt khi đứa trẻ không chỉ di chuyển các cơ quan mà tử cung đè lên tĩnh mạch chủ dưới (Tĩnh mạch chủ dưới) và do đó lượng máu cung cấp cho tim bị giảm hoặc cạn kiệt đáng kể. Điều này đặc biệt xảy ra vào cuối thai kỳ (ba tháng cuối) khi đứa trẻ đã lớn.

Hình ảnh lâm sàng này được gọi là hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ. Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ được đặc trưng bởi huyết áp giảm đột ngột. Kết quả của quá trình chèn ép, ít máu chảy về tim hơn, do đó thiếu thể tích máu, đồng nghĩa với việc lượng oxy đến não ít hơn. Điều này dẫn đến ngất xỉu.
Các cơn ngất xỉu chủ yếu xảy ra khi thai phụ nằm ngửa, vì tĩnh mạch chủ chạy về bên phải cột sống và tử cung nằm ngay trên đó khi thai phụ nằm ngửa. Nếu xảy ra hiện tượng ngất xỉu khi mang thai, bệnh nhân cần được đưa về bên trái càng nhanh càng tốt để tĩnh mạch chủ được giải tỏa và máu tiếp tục lưu thông. Bởi vì tuần hoàn máu rất quan trọng không chỉ đối với sự sống của mẹ, mà còn là sự sống của đứa trẻ.
Trong trường hợp cung cấp không đủ, có thể gây ra sinh non. Để tránh bị ngất khi mang thai, không nên nằm ngửa lâu và nên nằm nghiêng về bên trái.

Đọc thêm về chủ đề: Các biến chứng mang thai và hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ

Ngất xỉu ở trẻ em

Nguyên nhân gây ngất xỉu ở trẻ em có rất nhiều, nhưng luôn cần có biện pháp xử lý kịp thời.
Một số trường hợp ngất xỉu có thể tự giải quyết mà không cần đến sự trợ giúp của bác sĩ, trong khi những trường hợp khác lại cần đến sự trợ giúp của bác sĩ. Đứa trẻ phải luôn ở trong vị trí bên ổn định được lưu trữ.

Ở trẻ nhỏ, bất tỉnh thường do một "Co thắt cảm xúc“Đã kích hoạt. Điều này là do la hét kéo dài khi tức giận hoặc thất vọng. Trong trường hợp này, đứa trẻ sẽ tự lập rất nhanh. Một trường hợp khác là ngất xỉu nếu trẻ đứng dậy nhanh hoặc hoảng sợ.
Hiện tượng ngất xỉu này là do huyết áp quá thấp (Hội chứng chỉnh hình) và cũng thường xuyên xảy ra ở các cô gái trẻ trong dậy thì trên. Ngất xỉu cũng có thể do tăng thông khí.
Tăng thông khí có thể được nhận biết qua thực tế là trẻ thở nhanh rõ rệt. Khi đó, cơ thể nhận được quá ít oxy, đồng thời, carbon dioxide sẽ tích tụ do thở ra không đủ. Trong hai trường hợp cuối cùng được đề cập, đầu tiên nên đặt trẻ nằm ngửa và nâng cao chân cho đến khi trẻ tỉnh lại.
Nếu trẻ vẫn bất tỉnh, nên đặt tư thế bên ổn định và gọi bác sĩ cấp cứu. Nếu những trường hợp ngất xỉu như vậy thường xuyên xảy ra, cần đặt lịch hẹn với bác sĩ nhi khoa có trách nhiệm để làm rõ lý do và tìm cách ngăn chặn điều này. Một lý do khác liên quan đến phép thuật ngất xỉu trong thời thơ ấu Đái tháo đường có thể một Hạ đường huyết mà có thể nhận biết được bằng thực tế là da ấm và ẩm.
Trong trường hợp này, bạn phải luôn gọi bác sĩ cấp cứu và đưa trẻ vào tư thế nằm ổn định.

Các loại ngất xỉu khác luôn là trường hợp khẩn cấp và do đó cần được bác sĩ cấp cứu làm rõ. Có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra:

Đầu độc
Viêm não
Rối loạn nhịp tim và nhiều thứ khác nữa.

Nếu bạn không thở được, hãy bắt đầu hồi sức. Vì nhịp thở thường là lý do gây ra ngừng tim ở trẻ em, khoảng thời gian giữa các lần xoa bóp tim ngắn hơn (15 lần) và sau đó là hai lần hô hấp.