Mũi bầm tím
Định nghĩa
Trong trường hợp có vết bầm (Sự truyền nhiễm vĩ độ. Contusio) ở vùng mũi là kết quả của một lực tác động trực tiếp lên xương, mô sụn, cũng như da và màng nhầy. Trong trường hợp vẹo mũi, mô bị tổn thương là mô liên kết và mô mỡ. Tác động vật lý hiếm khi dẫn đến khuyết điểm trên da mà chỉ ở các lớp bên dưới. Sự va chạm phải được phân biệt rõ ràng với gãy xương, vì điều này dẫn đến nhu cầu hành động khác nhau. Do đó, đụng dập sống mũi là một chẩn đoán loại trừ, vì sau khi loại trừ gãy xương mũi, kết quả là mũi bị xô lệch.
nguyên nhân
Bạo lực thô bạo bên ngoài thường có thể bắt nguồn từ một sự kiện cố ý hoặc không lường trước được. Mũi bị bầm tím thường do tai nạn giao thông, ngã do bất kỳ nguyên nhân nào, tai nạn thể thao (ví dụ: võ thuật) hoặc bạo lực của bên thứ ba. Điều quan trọng ở đây là chỉ cần tác động trực tiếp vào mô cũng dẫn đến vết thâm.
Các triệu chứng đồng thời
Đặc biệt đáng chú ý là những dấu hiệu điển hình của tình trạng viêm trong một đợt truyền bệnh. Đây là tình trạng sưng đau có thể xuất hiện quá nóng và tấy đỏ do lượng máu đến vùng mũi quá nhiều. Hậu quả của việc này là hạn chế chức năng do sưng tấy, có nghĩa là chỉ thở bằng mũi có thể gây đau đớn.
Ngoài các dấu hiệu viêm nhiễm, chảy máu cam (Chảy máu cam) và / hoặc tụ máu do chấn thương mạch máu hoặc mao mạch. Kinh nghiệm cho thấy chảy máu cam sẽ quay trở lại sau một thời gian ngắn. Tình trạng sưng tấy gây khó thở bằng mũi cũng như cơn đau xảy ra, có thể buộc phải thở bằng miệng. Do đó, có thể tình trạng thở đau có thể dẫn đến việc chăm sóc hô hấp, trong một số trường hợp hiếm gặp có thể dẫn đến viêm phổi do không đủ thông khí ở một số vùng phổi.
Đọc thêm về điều này dưới Chảy máu cam - Làm gì?
Tùy thuộc vào nguyên nhân của chấn thương, đau đầu cũng có thể xảy ra.
Các triệu chứng của một vết bầm tím trùng lặp rất nhiều với các triệu chứng của gãy xương. Do đó, nếu có thể, luôn phải được bác sĩ chẩn đoán rõ ràng.
đau đầu
Đau đầu do bầm tím có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Đặc biệt, mũi cần được nhắc đến là nguồn cơn đau. Đau đầu do khuyết tật mô mềm của mũi có thể như nhức đầu tê giác được chỉ định. Nhưng nó cũng có thể là một nỗi đau được chuyển giao (Nỗi đau được giới thiệu) xảy ra ở vùng mặt và mũi, sau đó có thể dẫn đến nhức đầu. Điều này có nghĩa là sự hợp nhất của các dây thần kinh nhạy cảm ở vùng mũi với các dây của các vùng khác trên đầu, nơi thực sự chịu trách nhiệm về cơn đau đầu, là nguyên nhân tạo ra cảm giác đau. Nguyên nhân chỉnh hình cũng được coi là nguồn gốc, phát sinh cùng với bạo lực bên ngoài và sau đó cần được làm rõ thêm.
Chảy máu cam
Đó là Chảy máu cam Triệu chứng chảy máu mũi, được biết đến trong phòng khám, là một tác dụng phụ thường gặp của mũi bầm tím. Điển hình là tình trạng chảy máu cam sẽ giảm xuống sau một thời gian ngắn. Nguyên nhân là do sự lưu thông máu tốt ở niêm mạc mũi, đặc biệt là vùng Locus Kiesselbachi, nằm ở một phần ba phía trước phía dưới của niêm mạc mũi. Trong trường hợp bạo lực, các mạch nhỏ nhất có thể bị thương và khiến máu thoát ra ngoài.
Nếu máu không ngừng chảy, cần có biện pháp điều trị bằng cách dùng băng ép hoặc liệu pháp xơ hóa mạch máu.
Đọc thêm về điều này dưới Làm thế nào bạn có thể ngừng chảy máu cam?
sưng tấy
Dấu hiệu viêm của vết sưng là do chất trung gian mô (chất hoạt động trong mô) gây ra. Phản ứng này là một phần của quá trình chữa bệnh, nhưng thường gây khó chịu đến đau đớn. Vết sưng được đặc trưng bởi lưu lượng máu tăng lên, do đó mô có thể được sửa chữa với sự trợ giúp của các thành phần máu ngập. Vì đây là một quá trình chiếm không gian lành tính, các đường nét trên khuôn mặt mềm mại hơn hoặc bị thiếu có thể được nhìn thấy ở vùng mũi. Về nguyên tắc, áp lực mô tăng lên không có hại. Tuy nhiên, cần chú ý không làm véo hoặc bóp các mô lân cận khác.
chẩn đoán
Bởi anamnesis (Khảo sát bệnh nhân) nguyên nhân của chấn thương được làm rõ và có thể được làm rõ chính xác hơn thông qua kiểm tra sờ nắn. Nếu nghi ngờ một phát hiện nghiêm trọng hơn, tổn thương có thể được hiển thị và xác định vị trí chính xác hơn bằng cách sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh. Các thủ tục này chủ yếu là chụp X-quang cổ điển, chụp cắt lớp vi tính (các lát cắt tia X), hoặc chụp cắt lớp cộng hưởng từ.
Vì chấn thương cũng có thể là gãy xương (gãy xương), phát hiện này trước tiên phải được loại trừ để có thể loại trừ hậu quả nghiêm trọng. Do đó, vết bầm tím luôn là một chẩn đoán loại trừ có thể được loại trừ một cách an toàn bằng cách sử dụng các thủ tục được liệt kê.
Đọc thêm về điều này dưới
- MRI đầu
- MRI hoặc CT - Sự khác biệt là gì?
Làm thế nào để tôi phân biệt được giữa mũi bầm và mũi hỏng?
Sự phân biệt đáng tin cậy chỉ có thể được thực hiện bằng hình ảnh X-quang. Bức xạ cho thấy có gãy xương mũi (xương mũi) hay không. Tuy nhiên, có thể thu được ấn tượng đầu tiên bằng cách kiểm tra bên ngoài trước khi chụp X-quang. Nếu mũi bị nghiêng, đây đã là một dấu hiệu rõ ràng của một chiếc mũi bị gãy. Trong trường hợp nước mắt sắc nhọn trong trường hợp này, có thể xảy ra tụ máu vùng rõ rệt, nguyên nhân là do tổn thương các mao mạch xung quanh. Cũng có thể nghe thấy và cảm nhận được tiếng cọ xát, mài mòn do tương tác cơ học giữa các cạnh bị vỡ.
Nếu nghi ngờ có khiếm khuyết nghiêm trọng hơn trong các cấu trúc xung quanh mũi, nên sử dụng các phương pháp phức tạp hơn như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ để đánh giá chính xác hơn. Trong trường hợp kết quả âm tính sau khi loại trừ gãy xương, chẩn đoán đụng dập có thể được thực hiện như một chẩn đoán loại trừ. Chụp cộng hưởng từ, nhạy cảm với mô mềm, có thể đại diện cho một bước chẩn đoán tiếp theo sau khi xem xét tỷ lệ chi phí - lợi ích.
Đọc thêm về điều này dưới Các triệu chứng của mũi gãy
Điều trị / liệu pháp
Cả liệu pháp bảo tồn và điều trị bằng thuốc đều có thể được coi là một chẩn đoán loại trừ (tức là sau khi gãy xương mũi đã được loại trừ một cách đáng tin cậy).
Các hình thức trị liệu không dùng thuốc bao gồm, ví dụ, chườm lạnh (ví dụ: 3 lần 10 phút mỗi ngày) vào vùng có vết bầm. Điều này giúp hạn chế tình trạng viêm nhiễm và giảm đau. Cũng có thể cố định, nén nhẹ và giữ phần cơ thể, nhưng chỉ có thể thực hiện ở một mức độ hạn chế ở vùng mũi.
Thuốc giảm đau cổ điển nên được dùng cùng lúc. Các loại thuốc được trình bày ở đây là thuốc chống viêm không steroid (còn gọi là thuốc ức chế COX), ngoài tác dụng giảm đau, còn có tác dụng chống viêm do đó làm tăng sức khỏe cho bệnh nhân trong cả hai trường hợp. Chúng bao gồm ASA, ibuprofen và diclofenac, cũng như paracetamol (nhóm thuốc riêng biệt). Tuy nhiên, vì tác dụng phụ của chúng, các loại thuốc này nên được cân nhắc cẩn thận ở mỗi bệnh nhân với sự tư vấn của bác sĩ. Các loại thuốc tạo thuận lợi cho quá trình chữa bệnh, nhưng không làm tăng tốc độ nó.
Đọc thêm về điều này dưới NSAID
Nếu tổn thương mô là không thể sửa chữa, can thiệp phẫu thuật có thể là cần thiết. Có vết bầm trên diện rộng ở vùng có vết bầm không (Tụ máu), tùy thuộc vào áp lực và kích thước mô, việc loại bỏ khối máu tụ có thể được thảo luận.
Thời gian chữa bệnh
Thời gian lành thương là một thông số thời gian rất linh hoạt, tuy nhiên, tương quan với mức độ tổn thương mô, sự hiện diện của khối máu tụ, tình trạng chung và tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân, cũng như các yếu tố khác. Tránh tiếp xúc với ánh nắng mạnh đến trung bình có thể có tác động tích cực đến quá trình chữa bệnh. Thời gian lành bệnh có thể thay đổi tùy thuộc vào việc bệnh nhân tuân thủ hạn chế, sử dụng lạnh và dùng thuốc chống viêm. Thông thường, khoảng thời gian từ một tuần đối với vết bầm tím nhẹ đến 2-3 tuần đối với vết thương vừa phải. Nếu đó là một chấn thương nghiêm trọng có thể để lại sẹo dưới lớp da kín, quá trình chữa lành đôi khi có thể mất một tháng.