Co giật cơ bắp tay

Định nghĩa

Trên thực tế, mọi người đều nhận thấy thỉnh thoảng co giật cơ ở một số vùng nhất định của cơ thể, tức là các cơn co thắt tự phát, không chủ ý của các cơ hoặc nhóm cơ riêng lẻ. Sau mí mắt và chân, bắp tay là một trong những nơi thường xảy ra hiện tượng co giật cơ. Theo quy luật, co giật cơ có thể được phân loại là hoàn toàn vô hại và tự biến mất sau một thời gian ngắn. Tuy nhiên, trong một số ít trường hợp, co giật cơ cũng có thể do rối loạn thần kinh nghiêm trọng.

Bạn thà có Co giật cơ toàn thân? Tìm hiểu thêm tại đây!

nguyên nhân

Trong phần lớn các trường hợp, không xác định được nguyên nhân cụ thể gây co giật và các triệu chứng sẽ tự biến mất trong thời gian ngắn. Những yếu tố có thể gây ra trong những trường hợp này là căng thẳng và đau khổ về cảm xúc.
Nguyên nhân hữu hình của co giật cơ ở cánh tay chủ yếu bao gồm đĩa đệm thoát vị ở vùng cổ và MS (đa xơ cứng). Bằng cách làm tổn thương các dây thần kinh chịu trách nhiệm về cánh tay hoặc vỏ bọc thần kinh của chúng, cả hai bệnh có thể gây ra không chỉ co giật cơ mà còn các triệu chứng khác như đau, ngứa ran, tê hoặc các dấu hiệu liệt. Chúng có thể được xác định tốt nhất với sự trợ giúp của kiểm tra hình ảnh (đặc biệt là MRI).
Ngoài ra, sự mất cân bằng điện giải cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến co giật cơ, hơn hết là thiếu magiê. Điều này thường có thể được phân loại là vô hại và rất dễ loại bỏ. Ví dụ, sự thiếu hụt như vậy có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai.

Co giật cơ có thể là dấu hiệu của MS?

Về mặt lý thuyết, co giật cơ bắp tay cũng có thể là dấu hiệu đầu tiên của MS (đa xơ cứng), nhưng chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi nhất, các triệu chứng như vậy mới có thể thực sự bắt nguồn từ MS.
Các nguyên nhân khác có nhiều khả năng hơn và cần được ưu tiên điều tra. Lúc đầu, MS có nhiều khả năng biểu hiện dưới dạng rối loạn thị giác tạm thời hoặc rối loạn cảm giác như tê hoặc ngứa ran trên da. Co giật cơ chỉ có thể xảy ra trong giai đoạn cuối của MS, nhưng đến thời điểm này chẩn đoán MS thường đã được thực hiện từ lâu.

Đọc thêm về chủ đề này tại: bệnh đa xơ cứng

Co giật cơ có qua cột sống cổ được không?

Một nguyên nhân có thể gây ra co giật cơ bắp tay là do đĩa đệm thoát vị ở khu vực cột sống cổ. Các phần của đĩa đệm “trượt” ra khỏi vị trí dự định giữa các thân đốt sống về phía trước hoặc sang bên và có thể chèn ép tủy sống hoặc rễ thần kinh ở đó.
Vì các đường dây thần kinh chịu trách nhiệm về cánh tay xuất hiện từ tủy sống ở cột sống cổ, thoát vị đĩa đệm ở cột sống cổ chủ yếu dẫn đến các triệu chứng ở cánh tay. Ngoài cảm giác ngứa ran hoặc thậm chí có triệu chứng tê liệt, những triệu chứng này còn bao gồm co giật cơ. Ngoài ra, các cơn đau ở cánh tay trên và vùng vai thường xuyên xuất hiện, mà những người bị ảnh hưởng đôi khi mô tả là "nhiễm điện".

Đọc thêm về chủ đề này tại: Triệu chứng thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Co giật cơ kéo dài bao lâu?

Thời gian co giật cơ cũng phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân cơ bản. Trong hầu hết các trường hợp, không có nguyên nhân cụ thể nào có thể hoặc cần được xác định và tình trạng co giật sẽ biến mất trong vòng vài ngày đến vài tuần ngay cả khi không điều trị.
Mặt khác, đối với trường hợp thoát vị đĩa đệm, các triệu chứng thường tăng dần đều mà không cần điều trị. Các bài tập tăng cường cơ cổ có thể giúp giảm đau tạm thời, nhưng trong hầu hết các trường hợp chỉ được xem như một biện pháp bắc cầu cho đến khi phẫu thuật. Mặt khác, phương pháp thứ hai thường đạt được sự cải thiện đáng kể hoặc thậm chí loại bỏ hoàn toàn tình trạng co giật cơ ngay sau khi thức dậy.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Thời gian điều trị thoát vị đĩa đệm là bao lâu?
Trong MS, co giật cơ thường xảy ra theo từng đợt, giống như các triệu chứng khác, với các cơn riêng lẻ thường kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Thường xuyên sử dụng thuốc trong các giai đoạn giữa các cơn và bắt đầu ngay lập tức liệu pháp sốc cortisone khi một cơn mới xuất hiện có thể làm giảm đáng kể thời gian của cơn.

sự đối xử

Phương pháp điều trị tối ưu cho chứng co giật chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu.
Co giật cơ thường do căng thẳng và tâm lý căng thẳng và sau đó thường tự biến mất trong các giai đoạn căng thẳng thấp hơn. Học các kỹ thuật thư giãn và giảm căng thẳng có ý thức sẽ đẩy nhanh quá trình phục hồi.
Thiếu magiê là nguyên nhân gây co giật cơ cũng có thể được điều trị tương đối dễ dàng và nhanh chóng: Ngoài các loại thực phẩm giàu magiê như các loại hạt, chuối, các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt hoặc rau bina, viên hoặc bột magiê cũng có sẵn.
Mặt khác, nếu một căn bệnh nghiêm trọng hơn có thể được xác định là nguyên nhân gây ra co giật cơ, thì việc điều trị căn bệnh tiềm ẩn này thường hứa hẹn cơ hội chữa lành tốt nhất cho cơ co giật. Trong hầu hết các trường hợp, một đĩa đệm thoát vị được phẫu thuật, mặc dù việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phụ thuộc vào kích thước và vị trí của sự cố.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ
Nếu MS là nguyên nhân của các triệu chứng, có nhiều lựa chọn điều trị, mặc dù chưa chữa khỏi bệnh, nhưng thường có thể cải thiện đáng kể diễn biến của nó. Những điều này chủ yếu bao gồm các quy trình thuốc, bao gồm dựa trên cortisone. Bằng cách này, tần suất và cường độ của co giật cũng có thể giảm đáng kể.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Điều trị đa xơ cứng

Các triệu chứng đồng thời

Liệu, và nếu có, những triệu chứng nào khác đi kèm với co giật cơ ở cánh tay, phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân của các triệu chứng. Ngược lại, bất kỳ triệu chứng đi kèm nào thường cung cấp thông tin quan trọng về nguyên nhân cơ bản, đó là lý do tại sao việc truy vấn các triệu chứng đi kèm là một phần thiết yếu của chẩn đoán. Theo nguyên tắc chung, có thể áp dụng những điều sau đây: Nếu tình trạng co giật xảy ra đơn lẻ, nó thường có thể được coi là nguyên nhân vô hại và không cần điều trị thêm. Tuy nhiên, sự hiện diện của các triệu chứng kèm theo gợi ý nguyên nhân cần điều trị.
Nếu co giật cơ bắp tay kèm theo đau thì đây là dấu hiệu cho thấy có thoát vị đĩa đệm. Các mô đĩa đệm thoát vị chèn ép lên các rễ thần kinh chịu trách nhiệm cho cánh tay trên và có thể gây đau và co giật, tê, cảm giác ngứa ran hoặc thậm chí có triệu chứng liệt.
Một nguyên nhân rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng hơn gây ra co giật cơ ở cánh tay trên là bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS). Ở một tỷ lệ tương đối cao những người mắc phải, co giật cơ là một trong những triệu chứng đầu tiên, thường đi kèm với sự không chắc chắn về dáng đi ngày càng tăng và suy giảm các kỹ năng vận động tinh, tức là thực hiện các chuyển động tốt như vd. dây giày. Tuy nhiên, cần nhấn mạnh rằng ALS là một căn bệnh cực kỳ hiếm gặp và chứng co giật cơ chỉ có thể là do ALS trong những trường hợp hoàn toàn ngoại lệ.

Đau như một hội chứng đi kèm

Nếu bị đau ở cánh tay trên hoặc vùng vai cùng với sự co giật của các cơ ở cánh tay trên, đây là một dấu hiệu mạnh mẽ cho thấy thoát vị đĩa đệm ở vùng cổ là nguyên nhân gây ra phàn nàn.Cơn đau thường xuất phát từ vùng cổ vai gáy và bắp tay và được nhiều người mô tả là “điện giật”. Sự kết hợp giữa co giật và đau như vậy nên đi khám chuyên khoa càng sớm càng tốt. Do dự quá lâu có thể khiến đĩa đệm phát triển và trong trường hợp xấu nhất là hạn chế các lựa chọn điều trị phẫu thuật.

Ngứa ran như một triệu chứng đi kèm

Sự xuất hiện phổ biến của co giật cơ và ngứa ran ở cánh tay trên về nguyên tắc được phân loại là không đặc biệt cụ thể và nói chung là vô hại. Tuy nhiên, trong một số trường hợp nhất định, nó vẫn có thể chỉ ra một số nguyên nhân có thể cho bác sĩ chuyên khoa.
Ví dụ, một đĩa đệm thoát vị ở vùng cổ có thể gây ra sự kết hợp của các triệu chứng này, nhưng sau đó thường có thêm cơn đau ở cổ, vai và cánh tay trên. Trong trường hợp sự cố lớn hơn, tê hoặc triệu chứng tê liệt cũng có thể xảy ra. Sự kết hợp thuần túy của co giật cơ và ngứa ran phù hợp hơn với MS, ngay cả khi điều này ban đầu có thể nhận thấy ở phần lớn những người bị ảnh hưởng dưới dạng rối loạn thị giác.

chẩn đoán

Trong trường hợp co giật cơ ở cánh tay, phức hợp chẩn đoán liên quan đến việc tìm kiếm nguyên nhân gây co giật. Cơ sở quan trọng cho việc này là khảo sát chi tiết và cẩn thận về tiền sử bệnh (tiền sử bệnh) trong cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân. Trọng tâm ở đây là xác định nhóm cơ nào bị ảnh hưởng bởi cơn co giật, tần suất xuất hiện của các triệu chứng và liệu chúng có kèm theo các triệu chứng khác hay không. Nhu cầu về các bệnh thứ phát hiện có (động kinh, các bệnh tuyến giáp) hoặc mang thai cũng rất quan trọng để tìm ra nguyên nhân.
Theo nguyên tắc, bác sĩ chuyên khoa có thể ước tính tương đối chính xác trên cơ sở tiền sử liệu một căn bệnh nghiêm trọng có phải là nguyên nhân có thể gây ra hay không hay co giật cơ nên được xếp vào loại vô hại. Tuy nhiên, một cuộc khám sức khỏe sẽ được thực hiện sau đó. Nếu bất cứ điều gì không rõ ràng, có thể cần sử dụng thiết bị, chẳng hạn như phép đo hoạt động cơ điện (EMG) hoặc phép đo vận tốc dẫn truyền thần kinh (ENG) ở cánh tay trên. Nếu nghi ngờ bị thoát vị đĩa đệm hoặc MS, việc xét nghiệm hình ảnh hoặc máu cũng rất cần thiết.