Morphine

Từ đồng nghĩa

morphin

Tiếng Anh: morphin

Cũng đọc:

• Tác dụng phụ của morphin

Định nghĩa

Morphine thuộc nhóm opioid. Nó là một loại thuốc giảm đau mạnh (giảm đau). Nó yêu cầu một đơn thuốc và tuân theo Đạo luật Ma túy (BtMG).

lịch sử

Morphine lần đầu tiên được giới thiệu vào năm 1804 bởi F. W. A. ​​Sertuner từ Thuốc phiện alkaloid trích xuất. Tuy nhiên, vẫn phải 34 năm trước khi cấu trúc hóa học được giải mã. Sertüner đặt tên cho loại vải này theo tên vị thần của giấc mơ và giấc ngủ của người Hy Lạp Morpheus. Đây là cách mà tên morphine ra đời. Tuy nhiên, sau này, tên morphin vẫn được sử dụng và vẫn là tên thông dụng cho đến ngày nay.

Opioid

Đó Morphine nguyên mẫu của một Opioid nên giải thích các thuộc tính và tác dụng của nó cho cả nhóm. Opioid là một nhóm thuốc giảm đau mạnh. Chúng được tạo ra bởi chính cơ thể dưới dạng Endorphin, Enkephalins và Dynorphins và được sản xuất bởi ngành công nghiệp dược phẩm như một loại thuốc giảm đau mạnh. Chúng hoạt động trên ba loại thụ thể khác nhau trong cơ thể, trong đó có những thứ khác có tác dụng giảm đau. Dem ?-Người thụ lý (nói: cố gắng), các ?-Người thụ lý (nói: đồng bằng) và ?-Người thụ lý (nói: kappa). Tùy thuộc vào việc chúng có cùng tác dụng kích hoạt trên các thụ thể như của cơ thể (nội sinh) được tạo ra hay không Opioid, tức là chất chủ vận hoặc cho dù chúng hoạt động trái ngược với opioid nội sinh, tức là chất đối kháng và do đó ức chế các thụ thể, opioid được chia thành các nhóm khác nhau. Đây là sơ đồ được đơn giản hóa một chút:

1. chất chủ vận thuần túy: tác động ngược chiều lên cả ba thụ thể, tức là chúng kích hoạt các thụ thể này. Tùy thuộc vào chất, cường độ của tác dụng trên các thụ thể khác nhau sẽ khác nhau. Nhóm này bao gồm, trong số những người khác

• Morphine
• Tramadol
• Piritramide
• Codeine
• Fentanyl

2. chất chủ vận / chất đối kháng một phần: hầu như không có tác dụng kích hoạt trên thụ thể? -, nhưng ít nhiều kích hoạt trên các thụ thể khác. Lớp con này bao gồm:

• Buprenorphine
• Pentazocine

Thuốc đối kháng đơn thuần đối kháng với opioid trên tất cả các thụ thể. Vì vậy, chúng triệt tiêu (nếu chúng hiện diện với số lượng đủ lớn và có thể liên kết với các thụ thể) tác dụng của chúng. Đại diện quan trọng nhất của nhóm này là naloxone. Chất này được sử dụng trong một đầu độc với opioid (Nhiễm độc opioid) được sử dụng như một loại thuốc giải độc (antidote) và do đó có thể có tác dụng cứu sống.

Nuốt phải

Opioid có thể được sử dụng theo nhiều cách khác nhau. Là một máy tính bảng (ngang bằng), tiêm tĩnh mạch (tức là tiêm vào tĩnh mạch), dưới dạng thuốc đạn (trực tràng), như một thạch cao (xuyên qua da) hoặc dưới dạng giọt.

Sự phụ thuộc và phát triển lòng khoan dung

Opioid / morphin có tiềm năng phụ thuộc rất lớn. Tiềm năng này mạnh hơn hoặc yếu hơn tùy thuộc vào loại thức ăn và chất được sử dụng. Ví dụ, cung cấp qua đường tĩnh mạch có khả năng phụ thuộc lớn nhất bạch phiến (Chiết xuất từ ​​morphin), vì Heorin rất nhanh trong óc lũ lụt và do đó tạo ra trạng thái say "mong muốn" trong một thời gian rất ngắn sau khi uống.
Các triệu chứng cai bao gồm đổ mồ hôi, đau, tiêu chảy (bệnh tiêu chảy), Nôn và suy tuần hoàn.
Sự phát triển của sự dung nạp xảy ra khi sử dụng opioid trong một thời gian dài. Kết quả là, nhiều hiệu ứng bị suy yếu và thói quen phát triển. Trên hết, đó là tác dụng giảm đau (thực sự là mong muốn duy nhất) sẽ mất đi. Táo bón ít bị ảnh hưởng nhất bởi sự phát triển dung nạp (táo bón) và Co thắt của đồng tử (Miosis), vì vậy chúng vẫn xảy ra không hạn chế ngay cả sau khi uống opioid kéo dài.

Ngộ độc (ngộ độc opioid)

Quá liều Opioid thường đi kèm với một bộ ba triệu chứng điển hình:

• Miosis (con ngươi hẹp)
• Suy hô hấp
• hôn mê

Điều trị phải được thực hiện càng sớm càng tốt Thuốc đối kháng opioid được đưa ra để trung hòa tác dụng của chất độc tốt nhất có thể. Như một loại thuốc giải độc, naloxone thường được sử dụng. Điều quan trọng cần lưu ý là naloxone có thời gian bán hủy tương đối ngắn là một giờ, trong khi hầu hết các opioid hoạt động lâu hơn trong cơ thể, do đó, naloxone phải được tiêm đều đặn.

Hiệu lực giảm đau của opioid

Các loại thuốc phiện khác nhau có mức độ tác dụng giảm đau rất khác nhau. Morphine được chỉ định cường độ 1 để hiệu lực giảm đau của các opioid khác được đo so với hiệu lực của morphin.
Sufentanil có tác dụng giảm đau mạnh nhất. Nó có hiệu lực 1000, làm cho nó giảm đau gấp 1000 lần so với morphin (có nghĩa là nó có thể được sử dụng với liều lượng ít hơn 1000 lần so với morphin để đạt được cùng một tác dụng giảm đau). Để kể tên một vài điểm mạnh khác, bạn nên liệt kê một danh sách nhỏ sau đây - theo thứ tự giảm đau:
Sufentanil <fentanyl <buprenorphine <morphin <piritramide <pentazocine <codeine <tramadol <tilidine.

Morphine - Dược lý

Được quản lý dưới dạng máy tính bảng Morphine hấp thụ tốt (từ Đường tiêu hóa hấp thụ vào máu), nhưng nó phụ thuộc vào một cơ chế vượt qua đầu tiên (bởi vì máu trong đó Morphine đầu tiên được hấp thụ qua đường tiêu hóa gan chảy qua và một phần lớn morphin đã được chuyển hóa ở đây, thành phần hoạt tính tương đối ít đến cơ thể, sinh khả dụng của Morphine quá thấp). Tuy nhiên, điều này đã được tính đến khi nó được sử dụng ở dạng viên nén, do đó liều lượng trong viên thuốc cao đến mức nó vẫn hứa hẹn có đủ tác dụng ngay cả khi nó đã được phân hủy trong gan.
Morphine có thời gian bán hủy khoảng 2-4 giờ.