Áp xe hạnh nhân
Định nghĩa
Áp xe hạnh nhân tương đối hiếm so với viêm amiđan.
Áp xe amidan là một hốc đã hình thành trên hoặc bên cạnh amidan và chứa đầy mủ. Áp xe hạnh nhân xảy ra trong phần lớn các trường hợp cùng với viêm amidan có mủ.
Tìm hiểu thêm về amidan Palatine
nguyên nhân
Áp xe hạnh nhân thường xảy ra cùng với viêm amidan.
Đầu tiên, vi khuẩn được hít vào và lây nhiễm sang một hoặc cả hai amidan, sau đó sẽ phát triển thành viêm amidan. Mọi người đều quen thuộc với tình trạng amidan bị viêm sưng đau, trường hợp này là sưng tấy và đôi khi có mủ.
Viêm amidan không được điều trị kịp thời có thể lan rộng và gây ra tình trạng áp xe amidan phức tạp. Điều trị khẩn cấp sau đó là cần thiết. Trong trường hợp áp xe hạnh nhân, các mầm bệnh đã xâm nhập vào cơ thể sẽ di chuyển đến bên cạnh và xung quanh quả hạnh bị nhiễm bệnh.
Hệ thống miễn dịch nhận ra mầm bệnh và bắt đầu gửi các tế bào phòng thủ vào khu vực này của cơ thể. Để ngăn vi khuẩn lây lan xung quanh cơ thể, cơ thể tạo ra một khoang để bẫy vi khuẩn. Các tế bào dọn rác và các tế bào khác của hệ thống miễn dịch bắt đầu tiêu diệt vi khuẩn. Các dạng mủ. Nếu ổ áp xe ngày càng sưng to và cũng có thể vỡ ra.
Thông tin chung có thể được tìm thấy tại đây: quả hạnh, áp xe
Các triệu chứng
Các triệu chứng đầu tiên của áp xe hạnh nhân chủ yếu là khó nuốt và đau khi nuốt. Một hoặc cả hai amidan sưng tấy, đỏ và có thể có mủ.
Trong trường hợp áp xe hạnh nhân, vòng hầu bao quanh uvula không có hình dạng cong như bình thường mà có đặc điểm là dẹt ở phía có áp xe. Các uvula được gọi là uvula thường bị đẩy sang một bên. Cấu trúc hình vòm đã biết bị hủy bỏ vì áp xe sau vòm chiếm nhiều không gian và do đó làm thay đổi cấu trúc.
Thường thì cổ đau rõ bên ngoài ở phía có ổ áp xe, có thể sờ thấy nhiều hạch bạch huyết to ra (Xem thêm: Các hạch bạch huyết sưng lên) và cũng mềm. Ngoài ra, do sự dịch chuyển không gian của ổ áp xe ở vùng cổ, việc mở miệng có thể bị đau hoặc không hoàn toàn có thể xảy ra. Trong trường hợp này, cần nhanh chóng nghĩ đến áp xe hạnh nhân và có biện pháp xử lý thích hợp như đi khám bác sĩ.
Đọc thêm về chủ đề: Sưng ở một bên cổ
Hơn nữa, bệnh nhân có thể có các triệu chứng chung. Sốt cao, mệt mỏi và kiệt sức và tình trạng xấu đi có thể buộc bệnh nhân vào giường. Ngoài cảm giác đau khi nuốt và khó nuốt, hầu hết bệnh nhân đều có biểu hiện nói ngọng, xấu hổ.
Nếu áp xe hạnh nhân chiếm một phần lớn của cổ họng, nó cũng có thể xảy ra khiến khu vực này ngày càng bị thu hẹp và tắc nghẽn. Trong trường hợp này, bệnh nhân sẽ thông báo khó thở.Hành động ngay lập tức là cần thiết ở đây.
Bạn cũng có thể quan tâm: Đau trong cổ họng
Áp xe hạnh nhân có nguy hiểm không?
Áp xe hạnh nhân là một trong những bệnh nguy hiểm nhất có thể tránh được. Tùy thuộc vào thời điểm bạn nhận biết và điều trị áp xe ở khu vực này, nó có thể dẫn đến một quá trình nhẹ và lành. Nếu bạn chờ đợi một thời gian dài và các triệu chứng chung xuất hiện, áp xe hạnh nhân cũng có thể nguy hiểm.
Điều này chủ yếu xảy ra khi áp xe vỡ ra không kiểm soát được và mủ tràn vào khoang sau amidan. Trong tình huống này, vi trùng có thể lây lan và nhân lên khắp cơ thể. Nếu chúng xâm nhập vào máu có thể gây nguy hiểm nhiễm trùng huyết (Nhiễm độc máu) khiến việc điều trị y tế chuyên sâu là cần thiết khẩn cấp.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, áp xe được điều trị sớm vì cơn đau dữ dội khiến bệnh nhân phải đến gặp bác sĩ. Nếu phải thực hiện các ca mổ quy mô lớn vì áp xe quá lớn, thì nguy cơ các cấu trúc bị thương trong một ca mổ như vậy luôn tăng lên. Tổn thương thần kinh quan trọng hoặc chấn thương mạch máu cần được đề cập. Ví dụ, sau các cuộc phẫu thuật lớn ở cổ trở nên cần thiết sau khi điều trị áp xe, có thể xảy ra các hạn chế thần kinh khi nuốt hoặc nói.
Áp xe hạnh nhân có giãn không?
Áp-xe hạnh nhân không lây nhiễm. Tuy nhiên, các mầm bệnh gây ra áp xe amidan như vậy rất có thể lây truyền.
Chúng tương ứng với các vi khuẩn cũng gây ra bệnh viêm amidan bình thường. Chủ yếu là Staphylococci hoặc là Liên cầu Tội viêm amidan.
Áp xe là một không gian kín. Do đó mầm bệnh không thể xuất hiện và lây nhiễm sang người khác. Nhưng người ta phải giả định rằng các vi trùng tương ứng cũng lắng đọng xung quanh áp xe và chúng cũng có thể lây truyền.
Các biện pháp phòng ngừa thích hợp phải được thực hiện. Trong thời gian bị viêm họng, các biện pháp vệ sinh cần được đặc biệt chú ý. Điều quan trọng là thường xuyên Rửa tay và khử trùng. Người bị ảnh hưởng cũng có thể sử dụng nước súc miệng khử trùng để làm sạch miệng.
Hơn nữa, nên tránh gần gũi và hôn, ôm vì đây là con đường lây truyền bệnh nhanh.
trị liệu
Trong khi bạn có thể đợi một vài ngày khi bị viêm amidan hoặc áp dụng các biện pháp y tế thay thế (súc miệng, chườm, v.v.), nên bắt đầu điều trị hiệu quả áp xe hạnh nhân ngay lập tức.
Hình ảnh lâm sàng này liên quan đến cái gọi là các quá trình nguy hiểm, có thể ngăn ngừa được, tức là các tình trạng một phần cũng có thể trở nên đe dọa tính mạng nếu không bắt đầu và thực hiện điều trị thích hợp một cách nhất quán.
Trong trường hợp áp xe nhỏ hơn nằm cục bộ trên hạnh nhân và không gây ra bất kỳ triệu chứng chung nào ngoài đau họng, có thể cố gắng điều trị hoàn toàn bằng thuốc. Đến đây Thuốc kháng sinh sử dụng như thế nào Cefuroxime 500 mg hai lần một ngày trong 7-10 ngày hoặc Amoxicillin 1000 mg 3 lần một ngày trong 7-10 ngày. Với mỗi đợt điều trị áp xe, kể cả khi phải điều trị bằng phẫu thuật, thuốc kháng sinh cũng được dùng song song để giúp vết thương nhanh lành hơn.
Áp xe rất nặng, gây ra tình trạng xấu đi kèm theo tình trạng chung, được điều trị bằng phẫu thuật. Chẩn đoán áp xe không phải lúc nào cũng dễ dàng, vì đôi khi nó có thể rất sâu và có thể bị nhầm lẫn với viêm amidan đơn thuần. Nếu uvula và / hoặc hầu họng bất thường, thì nên nghĩ đến áp xe. Với sự trợ giúp của tăm bông, bác sĩ tai mũi họng có thể cảm nhận được điều này. Có một chuyển động sóng điển hình của áp xe trong khu vực này.
Hơn nữa, Khám siêu âm một cách phổ biến để chẩn đoán áp xe. Ở đây, đầu siêu âm được đặt trên cổ từ bên ngoài và nó được xem có khối u điển hình của áp xe hay không. Một cuộc kiểm tra siêu âm như vậy hoặc, nếu tầm nhìn không mang lại kết quả tốt, một cuộc kiểm tra siêu âm cũng được thực hiện trước mỗi thủ tục phẫu thuật MRI (Chụp cắt lớp cộng hưởng từ) Kiểm tra được thực hiện để lập kế hoạch hoạt động.
Nếu bạn đã chọn điều trị bằng thuốc hoàn toàn, bạn cũng có thể thực hiện các biện pháp chung bổ sung tương tự như điều trị viêm amidan đơn giản và nhằm giúp giảm bớt các triệu chứng. Điều đó sẽ được đề cập làm mát bên trong và bên ngoài qua băng cũng như một Chống viêm thông qua thuốc - ví dụ: Với Ibuprofen hoặc là Diclofenac.
Phẫu thuật áp xe amidan
Các biện pháp phẫu thuật để điều trị áp xe amidan luôn được thực hiện nếu kích thước của áp xe không thể điều trị chỉ bằng thuốc, nếu áp xe đã tách ra sâu hoặc nếu các triệu chứng chung nghiêm trọng gây ra.
Một sự khác biệt được thực hiện giữa cái đơn giản bề ngoài trong cách tiếp cận hoạt động Áp xe tách từ sâu sắc Giải phóng áp xe.
Đối với trường hợp áp xe tách mủ, xảy ra trong trường hợp áp xe phình to thành họng, bề mặt của áp xe được bác sĩ tai mũi họng chọc thủng và mủ nổi lên sau đó sẽ được hút ra ngoài. Bạn cũng có thể cố gắng nặn áp xe ra ngoài bằng tăm bông. Nếu áp xe đi sâu hơn, áp xe cần được làm sạch. Áp xe được cắt mở và sau đó được đào thải ra ngoài. Cuối cùng, lúc này da và niêm mạc ở vùng họng được khâu lại. Trong trường hợp áp xe sâu, rất rõ rệt, cũng có thể phải thực hiện phẫu thuật bên ngoài.
Các thao tác ENT này rất tốn thời gian. Các bộ phận của cổ phải được bộc lộ và áp xe phải được bộc lộ hoàn toàn. Một hoạt động như vậy thậm chí còn trở nên phức tạp hơn nếu một người đã tham gia Ống dẫn liên tục (kết nối hai khoang, xem thêm: Lỗ rò trong miệng) đã hình thành. Trong hầu hết các cuộc phẫu thuật, amidan vòm họng cũng được cắt bỏ đồng thời (xem: Loại bỏ hạnh nhân). Có hai lý do cho việc này. Một mặt, người ta muốn khắc phục hoàn toàn trọng tâm viêm và ngăn chặn các mầm bệnh di chuyển từ amidan vòm họng sau khi áp xe đã được tách ra; mặt khác, áp xe hạnh nhân đại diện cho một quá trình phức tạp của viêm amidan quyết định thực hiện biện pháp này.
Trong tất cả các ca mổ, kháng sinh liều cao được tiêm song song. Trong phẫu thuật amidan bị áp xe là một điều trị nội trú nhiều ngày cần thiết trong bệnh viện, trong đó cũng có một số kiểm tra và kiểm tra theo dõi. Sau khi làm thủ thuật, bên trong và bên ngoài phải được làm mát nhất quán để tránh sưng tấy quá mức.
Áp xe hạnh nhân ở trẻ em
Áp xe ở khu vực amidan hầu như luôn liên quan đến tình trạng viêm amidan trước đó hoặc đi kèm. Vì trẻ em nguy cơ bị viêm amidan cao gấp 13 lần Theo thống kê, khi người lớn, trẻ em có nguy cơ bị áp xe amidan cao hơn. Điều trị giống như điều trị cho người lớn. Để tránh biến chứng, bên cạnh việc điều trị kháng sinh cần cân nhắc biện pháp phẫu thuật nhanh chóng.