Lipoma trên cánh tay
Giới thiệu
Lipomas, còn được gọi là khối u mô mỡ, là một trong những khối u phổ biến nhất của mô mềm và hầu như luôn lành tính. Chúng xuất hiện chủ yếu trên thân cây, cũng như cánh tay và chân. Trong phần lớn các trường hợp, u mỡ không có triệu chứng và chỉ được phát hiện bởi những người bị ảnh hưởng khi chúng đủ lớn để có thể cảm nhận được qua da. Chỉ khi khối u mô mềm chạm vào các cấu trúc nhạy cảm như ấn các dây thần kinh nông trên cẳng tay, có thể quan sát thấy cảm giác đau hoặc áp lực.
Tại sao lipomas cuối cùng lại phát triển vẫn chưa rõ ràng. Tuy nhiên, người ta nghi ngờ một điều đáng kể di truyền Yếu tố thường xuyên tích tụ chất béo gia đình được quan sát thường xuyên. Nếu bản chất lành tính của u mỡ đã được xác định rõ ràng và người bị ảnh hưởng không có bất kỳ triệu chứng nào, về nguyên tắc không cần phẫu thuật cắt bỏ. Sự phát triển mô mỡ gây đau đớn, rất lớn hoặc gây rối loạn về mặt thẩm mỹ có thể do Chuyên gia trong một cái nhỏ phẫu thuật đã loại bỏ. Các kỹ thuật mới nhất như Lipolysis ("Ống tiêm chất béo", Tiêm phân giải lipid) cũng hứa hẹn thành công nhanh chóng và không phức tạp.
nguyên nhân
Như đã đề cập trước đó, nguyên nhân chính xác phần lớn là không xác định. Ngoài tích lũy gia đình cũng Đàn bà thường bị ảnh hưởng hơn nam giới. Trái ngược với suy nghĩ thông thường, trọng lượng cơ thể của chúng ta có Không có gì liên quan đến sự phát triển lipoma.
Các hình thức đặc biệt
Nếu những người bị ảnh hưởng bị nhiều u mỡ, người ta nói đến "bệnh mỡ máu". Tùy thuộc vào từng loại, các bộ phận khác nhau của cơ thể được bao phủ bởi vô số cục mỡ. Ví dụ. trong bệnh mỡ máu loại I.I. đặc biệt là vai và cánh tay bao phủ bởi lipomas. Một hình thức đặc biệt khác là "Bệnh mỡ máu dolorosa“(Bệnh Dercum). Chúng đôi khi rất đặc trưng đau đớn, nhiều nốt mỡ. Những người bị ảnh hưởng phải chịu đựng những cơn đau tột độ ngay cả khi chạm vào hoặc ấn nhẹ nhất, sẽ tăng lên khi bệnh tiến triển. Người ta tìm thấy lipomas trong số những thứ khác tại bụng, mông cũng như các bên của cánh tay trên. Vô cùng Quý hiếm, lipomas có thể thoái hóa và độc hại Các khối u mô mềm ("liposarcoma").
Các triệu chứng
- Đau: Lipomas hiếm khi gây ra các phàn nàn chủ quan. Tuy nhiên, khi chúng phát triển vào mô sâu hơn và chèn ép các cơ, dây thần kinh hoặc mạch máu, bạn có thể bị đau. Trên cánh tay của chúng ta, đặc biệt là cẳng tay, các mô mỡ và dây thần kinh nằm gần nhau về mặt không gian.Các u mỡ lớn hơn có thể dễ dàng ảnh hưởng đến các dây thần kinh da nhạy cảm như nhấn dây thần kinh ramus hướng tâm bề ngoài. Sự kích thích của dây thần kinh sẽ gửi tín hiệu đến não và làm tổn thương vùng bị ảnh hưởng. Vì các dây thần kinh da của cẳng tay cũng cung cấp các phần lớn của bàn tay một cách nhạy cảm, nên cũng có thể gây đau cho các đầu ngón tay. Thường có nhiều mô mỡ trên cánh tay hơn để các cấu trúc thần kinh có đủ không gian. Chỉ khi u mỡ tăng kích thước thì cơn đau mới phát triển.
Thêm về chủ đề: Đau do u mỡ
- Cảm giác ký sinh: Đôi khi, sự phát triển mô mỡ cũng có thể gây ra cảm giác bất thường. Nếu vị trí không thuận lợi hoặc nếu cẳng tay tăng kích thước, áp lực nhẹ lên các cấu trúc thần kinh đôi khi đủ để gây ra "cảm giác ngứa ran" hoặc "kiến chạy" ở các ngón tay. Ngoài ra, cảm giác lạnh hoặc mất nhiệt cũng có thể xảy ra.
- Các vấn đề tâm lý - xã hội: u mỡ ở vùng đầu, nhưng cũng có ở những vùng hơi lộ ra ngoài, chẳng hạn như cẳng tay, thường là gánh nặng tâm lý cho những người bị ảnh hưởng. Nó thường bị coi là một khuyết điểm về thẩm mỹ. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân cảm thấy xấu hổ hoặc ghê tởm và rút lui khỏi môi trường xã hội của họ.
chẩn đoán
Như một quy luật, bạn nhận ra Bác sĩ da liễu u mỡ bằng mắt hoặc chẩn đoán bằng xúc giác. Nó chủ yếu có tính nhất quán mềm, có thể sờ thấy, phân thùy và dễ di chuyển. Tuy nhiên, đôi khi, các cục mỡ có thể cảm thấy khá thô và cứng. Chúng có kích thước từ kích thước bằng hạt đậu đến kích thước của một quả bóng đá nhỏ! Ngoài ra, câu hỏi (tiền sử) của bệnh nhân cung cấp thông tin có giá trị. Đặc biệt, tốc độ phát triển và sự biến đổi của u mỡ có tầm quan trọng lớn, vì u mỡ thường chậm rãi phát triển và hiển thị ít thay đổi. Để tránh các sự kiện độc hại, chẳng hạn như Để loại trừ chắc chắn u mỡ, bác sĩ da liễu của bạn cũng có thể yêu cầu kiểm tra siêu âm. Trong một số trường hợp hiếm hoi, hình ảnh MRI thậm chí còn được yêu cầu.
trị liệu
Loại bỏ lipoma
Vì không phải tất cả các u mỡ ở vùng cánh tay đều gây khó chịu nên không phải lúc nào cũng cần can thiệp điều trị. Tuy nhiên, việc loại bỏ có thể được chỉ định nếu đáp ứng các tiêu chí sau:
- Đau đớn
- Dị cảm
- Nghi ngờ về sự lành tính, ví dụ: xu hướng tăng trưởng nhanh hơn
- Thẩm mỹ / hạn chế thẩm mỹ
Về nguyên tắc, có nhiều lựa chọn có sẵn Loại bỏ lipoma để xử lý. Bác sĩ gia đình sẽ cùng bạn quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho bạn.
- OP: Thông thường, lipomas được loại bỏ trong một cuộc phẫu thuật ngắn dưới sự gây tê cục bộ. Bằng cách giữ cho vết rạch da càng nhỏ càng tốt, các u mỡ nhỏ hơn có thể được loại bỏ nhanh chóng và dễ dàng. Trong trường hợp can thiệp ngoại trú, những người bị ảnh hưởng thường có thể được xuất viện về nhà sau một thời gian ngắn. Trong trường hợp khối u mô mỡ lớn hơn hoặc khu trú kém, một khối u cũng có thể xảy ra OP dưới gây mê toàn thân được đề cập. Vì kết quả tốt có thể đạt được với một vết rạch nhỏ nhất, Sẹo chủ yếu là không đáng kể.
- Lipolysis: Phương pháp mới nhất để loại bỏ các cục mỡ rắc rối được gọi là "phân giải mỡ" (xem: Tiêm phân giải lipid). Nếu những người bị ảnh hưởng, v.d. Bị u mỡ trên cánh tay có thể do phẫu thuật cắt bỏ vết sẹo, được coi là rất khó chịu về mặt thẩm mỹ. Trong quá trình phân giải lipid, một ống tiêm nhỏ ("Ống tiêm loại bỏ chất béo"), Các chất làm tan mỡ được đưa trực tiếp vào lipoma và sau đó làm cho các tế bào mỡ" tan chảy ". Trái ngược với phẫu thuật cắt bỏ, với phương pháp này, u mỡ không thể được mô học hóa ("Dưới kính hiển vi") được kiểm tra. Do đó, nếu có chút nghi ngờ về tính chất lành tính, cho phép phân giải lipid không phải được áp dụng.
- Hút mỡ: Trong một số trường hợp, đặc biệt là với những u mỡ lớn hơn, hút mỡ cũng có thể là phương pháp được lựa chọn. Tương tự như hút mỡ thẩm mỹ, chất lỏng được tiêm vào u mỡ dưới gây tê cục bộ. Chất béo tích tụ sau đó được hút ra thông qua một ống thông lớn. Chỉ còn lại Địa điểm đâm thủng.
"Thận trọng chờ đợi"
Nếu u mỡ của bạn không gây khó chịu và thẩm mỹ cũng không làm phiền bạn Không Trị liệu diễn ra. Quan sát cẩn thận ("Cảnh giác chờ đợi") để biết bất kỳ thay đổi nào hoặc các hạn chế có thể có, chẳng hạn như Đau đớn, là hoàn toàn đủ.
dự báo
Lipomas chỉ thoái hóa cực kỳ Quý hiếm đến khối u ác tính. Từ một kích thước nhất định hoặc vị trí không thuận lợi, ví dụ: trên một dây thần kinh da trên cánh tay Đau đớn hoặc chức năng Những điểm yếu được theo dõi. Tuy nhiên, bằng cách loại bỏ nó, trong hầu hết các trường hợp, có thể đạt được sự tự do khỏi các triệu chứng.