Thoái hóa khớp cổ tay
Định nghĩa
Thoái hóa khớp là tình trạng hao mòn lớp sụn giữa các cấu trúc khớp. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến cổ tay và do nhiều nguyên nhân. Dạng phổ biến nhất ở cổ tay là chứng khô khớp yên ngựa (rhizarthrosis).
Các chứng khớp của cổ tay còn được gọi là Viêm khớp cổ tay phóng xạ chỉ định và mô tả một thay đổi thoái hóa của Cổ tay.
Thoái hóa khớp cổ tay so với những thay đổi khớp khác rất hiếm, tuy nhiên, dẫn với biểu hiện lớn rất hạn chế chức năng nghiêm trọng cho đến mất hoàn toàn chức năng của cổ tay.
Theo quy luật, phụ nữ có nhiều khả năng bị thoái hóa khớp cổ tay hơn.
Phân loại
Về cơ bản có hai dạng thoái hóa khớp cổ tay khác nhau:
- Thoái hóa khớp cổ tay vô căn / nguyên phát
Viêm khớp cổ tay phóng xạ nguyên phát là một Tự bệnh về khớp Nghe rõ.
Nó đến với một suy giảm di truyền của sụn khớpkhông rõ nguyên nhân của ai. - Thoái hóa khớp cổ tay có triệu chứng / thứ phát
Tuy nhiên, thoái hóa khớp cổ tay thứ phát xảy ra sau những lần ốm trước đó trên. Điển hình cho điều này là Phân số (Gãy xương), vĩnh viễn Tải không chính xác, một Viêm khớp dạng thấp hoặc bẩm sinh Dị tật của khớp (trật khớp bẩm sinh).
nguyên nhân gốc rễ
Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra thoái hóa khớp cổ tay:
- Một số Bệnh nhân dễ bị thoái hóa khớp thay đổi và có thể phát triển thoái hóa khớp cổ tay mà không có nguyên nhân có thể giải thích được.
- Trong các trường hợp khác, viêm xương khớp là do quá tải lớn,
- sau chấn thương hoặc là
- dễ cháy.
- Đặc biệt Gãy xương do thương hàn hoặc là Gãy nan hoa sau này có thể gây thoái hóa khớp.
- Trong những trường hợp hiếm hoi hơn có Rách dây chằng cổ tay Nguyên nhân của bệnh thoái hóa khớp cổ tay.
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi tại:
- Lumedis - chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi yêu cầu cho sự hiểu biết!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Các triệu chứng
Việc tái tạo xương dẫn đến:
- Đau đớn,
- sưng tấy và
- Hạn chế di chuyển của bàn tay.
- Ngoài ra, sau một thời gian Dị tật khớp trở nên hiển thị.
Theo quy luật, cơn đau đặc biệt rõ rệt vào lúc đầu khi vận động, nhưng theo thời gian cũng sẽ có cơn đau khi nghỉ ngơi.
Hơn nữa có thể viêm khớp tái phát xảy ra do quá trình tu sửa. Những thứ này đi với Sưng tấy, đỏ và nóng của cổ tay bị ảnh hưởng. Thoái hóa khớp cổ tay có thể xảy ra chỉ ở một tay hoặc cả hai bên.
Mặc dù thoái hóa khớp cổ tay tương đối hiếm, nhưng nó dẫn đến một trong những bệnh lý hạn chế lớn về tính di động. Nếu tình trạng thoái hóa khớp không ngừng phát triển, chức năng của cổ tay có thể bị mất hoàn toàn.
chẩn đoán
Chẩn đoán thoái hóa khớp cổ tay chủ yếu được thực hiện với X quang thông thường ở hai cấp độ. Đây là một cụ thể Thu hẹp không gian chung và một chứng xơ cứng dưới sụn dễ nhận biết. Sự hình thành phá hủy nang cũng có thể được nhận ra trong hình ảnh X-quang. Trong trường hợp viêm xương khớp cấp tính, hoạt hóa, cổ tay cũng có biểu hiện bất thường trên lâm sàng:
- làm nóng,
- khuếch tán Sưng mô mềm,
- Đỏ và
- thích hợp Đau đớn khi di chuyển hoặc khi nghỉ ngơi.
- Ngoài ra nhanh nhẹn của cổ tay trong một số trường hợp Giảm sút chất lượng.
trị liệu
Liệu pháp điều trị thoái hóa khớp cổ tay nên ban đầu bảo thủ tương ứng. A phẫu thuật được coi là phương sách cuối cùng.
Sau Con đường trị liệu lanhung:
- Điều trị thoái hóa khớp cổ tay ban đầu nên theo phương pháp thông thường. Liệu pháp này bao gồm vật lý trị liệu với các ứng dụng lạnh, vật lý trị liệu hoặc kích thích điện. Để tránh khớp bị quá tải thêm, có thể điều chỉnh một vòng bít hỗ trợ và hạn chế cử động (chỉnh hình). Điều này cũng làm giảm cơn đau vì nó làm cổ tay hỗ trợ.
- Nếu các biện pháp này không đủ, có thể tiêm trực tiếp thuốc giảm đau hoặc kháng viêm có tác dụng kéo dài vào khoang khớp. Những cách này vừa có thể làm dịu cơn đau ở khớp, vừa ức chế quá trình viêm và do đó làm chậm sự tiến triển của bệnh.
- Trong tình trạng đau cấp tính, thuốc giảm đau cũng có thể được dùng bằng đường uống và do đó có hiệu quả toàn thân để làm cho cơn đau cấp tính dễ chịu hơn. Tuy nhiên, điều này chỉ nên được thực hiện sau Tham khảo ý kiến bác sĩ được thực hiện thường xuyên và lâu dài.
- Nếu các biện pháp này vẫn chưa đủ, dây thần kinh tự thân có thể bị tê liệt, có nghĩa là cơn đau không thể truyền qua được nữa.
- Nếu cơn đau vĩnh viễn quá nghiêm trọng, một ống thông giảm đau có thể được đặt ở vùng lân cận của dây thần kinh cung cấp cho nó trong một khoảng thời gian nhất định (10 đến 14 ngày). Điều này được đưa đến vùng bị ảnh hưởng thông qua một ống thông nhỏ để không cần phải rạch. Một liều nhỏ có thể được áp dụng liên tục qua ống thông này Thuốc gây tê cục bộ được tiêm.
Vì các dây thần kinh cung cấp mạch máu cũng bị tê nên lưu lượng máu ở vùng bị ảnh hưởng tăng lên đáng kể. Điều này đặc biệt chống lại cơn đau do viêm. - Tuy nhiên, nếu các biện pháp điều trị bảo tồn không làm giảm các triệu chứng một cách thỏa đáng, thoái hóa khớp cổ tay có thể xảy ra hoạt động được điều trị. Có nhiều cách khác nhau để làm điều này. Đối với một, trong một Nội soi khớp đĩa sụn giữa Khối (Ulna) và đã nói (Bán kính) có thể được hiệu chỉnh để cho phép các bề mặt khớp trượt trơn tru trở lại.
- Ngoài ra, mô cơ có thể được cấy ghép vào khớp và từ đó thay thế sụn khớp.
- Nếu không có các tùy chọn này, cổ tay có thể được thay thế hoàn toàn bằng khớp nhân tạo. Sự gián đoạn của các dây thần kinh cung cấp cho cổ tay với các sợi đau nhạy cảm (denervation) ngày càng bị bỏ rơi. Lý do cho điều này là ngày nay việc làm cứng cổ tay (arthrodesis) rất thành công. Khớp được loại bỏ hoàn toàn và các đầu xương được bắt vít vào nhau chắc chắn.
Tuy nhiên thua cuộc cổ tay của anh ấy nhanh nhẹn, nhưng vì sau đó Tự do khỏi đau đớn bàn tay sau đó có thể được sử dụng tốt hơn nhiều.
phẫu thuật
A phẫu thuật điều trị thoái hóa khớp cổ tay luôn nhằm mục đích giảm bớt khó chịu cho người bệnh và đặc biệt là duy trì khả năng vận động của các khớp bị tổn thương.
Một cuộc phẫu thuật cho bệnh viêm xương khớp ở cổ tay thường luôn xảy ra như cơ hội cuối cùng trong câu hỏi. Nó được chỉ định đặc biệt khi bệnh đã tiến triển đến mức hạn chế cuộc sống hàng ngày và đặc biệt là vận động. Cũng có những cái không thể chịu nổi Đau cổ taycũng có thể được giảm bớt bằng phẫu thuật.
Có các phương pháp khác nhau được đề cập:
- Là một phần của Denervation (Rối loạn dẫn truyền thần kinh) Nếu ngắt được đường truyền cơn đau sẽ giảm được cơn đau do thoái hóa khớp.
Biện pháp này cứu trợ rất nhiều bệnh nhân. - Các Làm cứng một phần (Viêm khớp một phần) của một phần cổ tay, nếu thoái hóa khớp chưa ảnh hưởng đến tất cả các xương cổ tay. Khả năng di chuyển còn sót lại vẫn cho phép các hoạt động hàng ngày của bàn tay. Hoàn thành cứng (Arthrodesis) là có thể trên cổ tay. Các ngón tay vẫn di động.
Tuy nhiên, quy trình này nên được coi là cuối cùng vì hoạt động không thể đảo ngược được nữa. - Nếu cổ tay bị tổn thương nghiêm trọng do thoái hóa khớp, Cấy ghép một bộ phận giả rất hữu ích. Mặc dù được cấy ghép, bàn tay vẫn có thể phát huy hết sức mạnh và có thể bị căng thẳng theo đó. Khả năng vận động cũng được duy trì phần lớn sau một thời gian ngắn làm quen với nó và sau đó giúp bệnh nhân cải thiện đáng kể và thậm chí khỏi các triệu chứng.
Nói chung, phẫu thuật cổ tay cần được xem xét rất cẩn thận. Ngoài ra, việc lựa chọn thủ tục phụ thuộc vào độ tuổi của người bị ảnh hưởng và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Bài tập chữa thoái hóa khớp cổ tay
Viêm xương khớp là một bệnh tiến triển đặc biệt có liên quan đến tiến triển (thăng tiến) Suy thoái các khớp bị ảnh hưởng.
Điều quan trọng hơn hết là các khớp phải được vận động thường xuyên để ngăn chặn việc hạn chế vận động tiến triển. Điều này thường đặt ra một thách thức đặc biệt cho bệnh nhân, vì bệnh cũng có thể gây đau đớn và không liên tục.
Nếu các hoạt động đã được thực hiện và các khớp đã được thay thế bằng chân giả, ví dụ như ở cổ tay, thì điều quan trọng hơn là các khớp và ngón tay còn lại phải được duy trì hoạt động bằng các bài tập.
A có thể hữu ích cho các bài tập như vậy quả bóng cao su nhỏ hoặc cái gọi là cây bông súng. Các ngón tay được đưa qua các lỗ và bệnh nhân liên tục đóng nắm tay lại để chống lại một lực cản nhẹ. Bằng cách này, các ngón tay vẫn rất linh hoạt và các cơ được rèn luyện. Những quả bóng cao su nhỏ cũng có tác dụng tương tự.
Một quả bóng tennis cũng có thể được sử dụng cho các bài tập hàng ngày. Ví dụ, nó có thể được nắm bắt bằng các đầu ngón tay của cả hai tay. Bây giờ bàn tay được di chuyển ở cổ tay và các ngón tay giống như khi mở và đóng lon. Bài tập này cũng đặc biệt thích hợp để tập cổ tay.
Một bài tập khác cho tay là dùng một tay xoay tròn hai quả bóng nhỏ hơn. Nó thúc đẩy khả năng vận động của các ngón tay và tăng cường cơ bắp của toàn bộ bàn tay. Các bài tập lặp đi lặp lại thường xuyên có thể làm chậm quá trình thoái hóa khớp và ngăn ngừa sự hao mòn nghiêm trọng hơn trên bề mặt khớp.
Vòi cho viêm xương khớp
Trong giai đoạn đầu của bệnh thoái hóa khớp, nhưng cũng với việc hạn chế vận động tiến triển do bệnh, các biện pháp bảo tồn như Băng Kinesio thường làm giảm cơn đau và hỗ trợ các cơ.
Điều này làm giảm các khớp. Nhờ đó, cơn đau thuyên giảm và sự hao mòn trên bề mặt khớp cũng giảm.
Đầu tiên có thể gắn các dải băng bởi bác sĩ được đào tạo hoặc chuyên gia vật lý trị liệu. Khi cuối cùng bạn đã học được kỹ thuật này, bạn có thể tự gõ vào cổ tay của mình. Điều quan trọng là cuộn băng phải được đặt đúng vị trí và được kéo đủ để có thể đạt được hiệu quả của nó.
Các dải băng thường được gắn theo chiều dài đến mu bàn tay và mặt trong phía trên cổ tay đến khoảng giữa cẳng tay. Tiếp theo là một dải tròn xung quanh cổ tay.
Các kỹ thuật khác nhau có thể được sử dụng để đính kèm. Phương pháp nào phù hợp nhất và có thể dễ chịu nhất cho bệnh nhân có thể được thực hiện và áp dụng với sự tư vấn của bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu.
Tóm lược
Thoái hóa khớp cổ tay là một bệnh thoái hóa cổ tay hiếm gặp nhưng rất hạn chế. Cô ấy đi với mạnh mẽ Đau đớn, to lớn Hạn chế di động, Đỏ, sưng tấy và viêm tay trong tay. Cả hai tay có thể bị ảnh hưởng cùng một lúc trong một số trường hợp.
Nguyên nhân rất khác nhau và một số bệnh lý khớp cổ tay không thể bắt nguồn từ một căn bệnh có nguyên nhân. Bệnh khớp cổ tay đi kèm với cả hai khiếu nại lâm sàng điển hình, Cũng như với dấu hiệu X quang cổ điển và có thể dễ dàng nhận ra bằng chẩn đoán hình ảnh và lâm sàng.
Các trị liệu ban đầu có thể thận trọng và làm giảm các triệu chứng rất tốt trong một thời gian.
Tuy nhiên, nếu các triệu chứng không giảm đủ, có khả năng xảy ra một phẫu thuật. Trên tất cả, Căng cứng cổ tay (Arthrodesis) đã được ưu tiên cao, vì nó mang lại sự tự do khỏi đau và chức năng tay ở một mức độ nhất định.